Содержание

Нехватка витамина Д у женщин, чем грозит излишний вес

Не вызывает сомнения, тот факт, что витамин Д влияет на рост и здоровье костей. А знаете ли Вы, что недостаток «гормона солнца» в организме напрямую влияет на обменные процессы, а в частности у полных людей этот риск значительно выше.

Здравствуйте дорогие читатели!

В сегодняшней статье я хочу по косточкам разобрать тему: Нехватка витамина Д у женщин, чем грозит излишний вес и какими способами можно восстановить его недостаток в организме.

Содержание статьи

Индекс массы тела

Результаты многочисленных исследований показали, что низкий уровень витамина D в сыворотке крови чаще выявляется у больных с ожирением.
Получается что полные женщины ходят по кругу, они не могут похудеть потому-что у них не хватает в организме витамина Д, а витамин Д плохо усваивается, т.к нарушены обменные процессы.

В результате происходит накапливание в организме жирных кислот и замедляется процесс расщепления жиров.

Что же делать в этом случае. Все очень просто: сходить на прием к эндокринологу, сдать анализ на содержание Витамина Д и пить назначенную дозу «Солнечного витамина»

Читайте далее мою статью и делайте для себя выводы.

Ваш индекс массы тела (ИМТ) более 30 кг/м2 — то вы в этой категории.

Пример рассчета ИМТ: Рост-170см, Вес -70кг.          170См это 1,7мХ1,7м=2,89
затем вес 70кг:2,89=24,22             Итого ИМТ- 24,22

В зоне риска

Еще обиднее, что дефицит этого витамина может привести к более плачевным последствиям, это:

  •  Потеря плотности и массы кости, что приводит к остеопорозу. Особенно в мено- и постменопаузном периоде
  • Сахарный диабет
  • Злокачественные образования
  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Нарушения в иммунной системе
  • Во время беременности — это судороги, отеки, высокое давление, белок в моче и риск преждевременных родов, рождение детей с маленьким весом.

Причины дефицита

  1.  Недостаточное солнечное облучение. Особенно этим страдают люди живущие в северных районах.
  2.  Недостаток качественных продуктов, поэтому полноценная сбалансированная диета никогда не обеспечит полное адекватное количество витамина.
  3.  Избыточная масса тела. Было выявлено, что у женщин с нормальной массой тела уровень витамина D был выше, чем у толстушек. Однако при снижении массы полных людей более чем на 5%, наблюдалось естественное повышение витамина Д в сывортке крови.

Источники Витамина D

Витамин D — это сходные по своему строению витамины D2 и D3
Основным источником — это 80% мы получаем с помощью ультрафиолетового облучения.playzhplayzh

Например: при нахождении на солнце между 10-00 и 15-00 летом в купальнике вырабатывается от 10000 до 25 000МЕ витамина Д и циркулирует он в крови в два раза дольше,чем тот который получен из пищи.
На его синтез влияют:

  • Пигментация кожи
  • Регион проживания
  • Продолжительность дня
  • Площадь кожного покрова

Поэтому в северных странах, а к ним относится и большая часть России, с октября по март, огромная часть солнечных лучей поглощается и синтез витамина Д практически отсутствует.

Летнее солнышко мало нас балует, да и ходим мы в одежде, т.е основная часть тела закрыта.
Также установлено, что чем старше становится человек, тем меньше его кожа производит этого витамина

Остальные 20%мы получаем с пищей, различных добавок и лекарств.
Перечень продуктов содержащих естественный витамин Д в достаточных количествах, очень ограничен.

Это:

  • рыбий жир
  • жирные сорта рыбы (угорь, сельдь, скумбрия, лосось)
  • молочные продукты повышенной жирности (сыр, молоко, йогурт)
  • злаковые растения
  • яичный желток
  • грибы (шиитаке)
  • икра
  • печень

Таблица содержания витамина в продуктах.istochniki-vitamina-Djpgistochniki-vitamina-Djpg

Первые признаки недостатка

Внимание! Первым шагом должно быть правильное измерение концентрации витамина D- 25 (ОН) D в сыворотке крови, до начала использования. И это должен сделать и назначить нужную Вам дозу только врач!!!

Первые признаки указывающие на недостаток «Солнечного витамина»

  • Бессонница
  • Ухудшение зрения
  • Мышечные боли и слабость
  • Судороги

Какой раствор витамина D принимать: водный или масляный

В ассортименте аптек немало форм « солнечного витамина». Давайте разберемся, чем они отличаются и какой препарат лучше.
Витамин Д — это общее название витаминов Д2 и Д3. Они являются жирорастворимыми.
Витамин Д2 растительного происхождения и он плохо активен, поэтому в настоящее время практически не применяется.
Более востребованны препараты на основе витамина Д3.

Они бывают маслянные и водные мицелированные.

Так как витамин является жирорастворимымым, то принимать маслянную форму желательно во время еды. Это связано с их лучшим усвоением в присутствии жирных кислот. Но если Вы плохо переносите жирную пищу или проблемы с печенью, то для вас подойдут современные мицелированные формы витамина Д3.vitamin-D3vitamin-D3

Они состоят из мицелл( жировая оболочка,окруженная водорастворимой) и обеспечивают хорошую всасываемость и эффективно усваиваются практически у всех людей, не зависимо от диеты и времени приема препарата.

Поэтому рекомендованы людям с ожирением, заболеванием желудочно-кишечного тракта, пожилым людям.

Важно! Параллельно с витамином Д нужно дополнительно принимать кальций, в виде обогащенных продуктов или пищевых добавок.

Профилактические дозы

С целью профилактики дефицита витамина Д, по рекомендациям эндокринологов России и Европы,существуют рекомендуемые количества этого витамина. Применение более низких доз нецелесообразно.profilakticheskie-dozy-vitamina-Dprofilakticheskie-dozy-vitamina-D

Список препаратовmaslaynii-vitamin-Dmaslaynii-vitamin-D

 

Хочу обратить ваше внимание на ассортимент препаратов Витамина D с сайта IHerb

На нем Вы сможете заказать Витамин D с доказанной эффективностью и отличного качества. Это натуральные биологически активные добавки премиум класса компании Солгар и других известных брендов.
Их вы сможете приобрести гораздо дешевле, чем в аптеках. На сайте предоставлен огромный ассортимент и в различных дозировках.
Вот ссылки только на некоторые из них:

Solgar, Витамин Д3 5 00МЕ №100

Solgar, Витамин Д3, 10 000МЕ №120

Solgar, Витамн Д3, 1 000МЕ №100

 

vitamin-D-micellayrnyivitamin-D-micellayrnyi

Могут ли быть токсичными высокие дозы витамина

Данные многих исследований показывают, что витамин Д является одним из наименее токсичных жирорастворимых витаминов. При исследовании 20 тысяч образцов крови, пациентов принимавших препарат, только в одной из них был повышен уровень витамина.

Доза 10 000Ме/сут одобрена, как доза без наблюдаемых нежелательных эффектов и является безопасной.

Таким образом индивидуальный подход для предотвращения дефицита Витамина D у женщин состоит в разумном воздействии солнца, употреблении продуктов, приеме добавок содержащих витамин Д. и ежедневная физическая активность.

Как всегда, выбор за вами!!!

P.S. Если мой материал принёс вам пользу, поделитесь им со своими друзьями в социальных сетях! Нажми на кнопки соц. сетей прямо сейчас и уже через некоторое время об этом полезном материале узнают твои друзья!

До скорой встречи !

Автор статьи аптекарь со стажем Ирина Войтова

Польза витамина Д3 для женщин: симптомы дефицита

Люди, заботящиеся о своем здоровье, часто интересуются тем, что такое витамин Д3 и для чего он нужен женщинам. Вещество действует на организм как прогормон. Оно синтезируется в коже под воздействием ультрафиолета. Вещество необходимо для поддержания здоровья костей и нормального протекания ряда физиологических процессов.

Для чего нужен витамин Д для женщин

Благодаря кальциферолу обеспечивается минерализация твердых тканей. Основная роль витамина Д в организме — регулирование уровня кальция и фосфора в крови.

Эти минералы нужны для сохранения плотности костной ткани. Вещество влияет и на другие физиологические процессы, включая рост клеток, нервно-мышечную проводимость.

Исследования показывают, что витамин также помогает иммунной системе нормально функционировать. При достаточных уровнях кальциферола снижается риск ряда патологий.

Недостаток кальциферола может привести к следующим состояниям:

Признаки нехватки витамина ДСимптомы дефицита витамина Д в организме.
  • репродуктивным заболеваниям;
  • сахарному диабету;
  • рассеянному склерозу;
  • болезни Крона;
  • возникновению злокачественных новообразований;
  • сердечно-сосудистым заболеваниям;
  • депрессии;
  • гипертонии;
  • преждевременным родам.

Польза кальциферола для женского здоровья:

  1. Повышение фертильности. Высокие дозы витамина снижают уровень эстрадиола и прогестерона. Повышенный синтез этих веществ является одной из основных причин бесплодия. Дополнительный прием витамина увеличивает вероятность естественного зачатия и экстракорпорального оплодотворения. При подготовке к беременности врачи рекомендуют проверить уровень кальциферола. При плохих показателях необходимо индивидуально подобрать дозировку.
  2. Снижение риска рака. Вещество предотвращает рост клеток и уменьшает экспрессию генов, вызывающих новообразования в молочной железе. Прием добавки вместе с кальцием снижает риск всех видов рака у женщин в постменопаузе.
  3. Предотвращение потери костной массы у беременных. Во время вынашивания плода женщине необходим кальций. Без витамина он не будет абсорбироваться в твердых тканях. Это может вызвать потерю костной массы и острую остеопению.
  4. Поддержка работы иммунной системы. Витамин влияет на активность NK-клеток (естественных киллеров). Они необходимы для поиска и уничтожения патогенных микроорганизмов. Витамин помогает активизировать их и перевести в режим бездействия, когда опасность для организма миновала. При постоянной активности киллеров возникают аутоиммунные нарушения.
  5. Снижение риска развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это гормональное расстройство возникает у женщин репродуктивного возраста. Согласно исследованиям, существует взаимосвязь между низким уровнем витамина Д, резистентностью к инсулину и наличием воспаления в организме. В совокупности эти факторы способствуют развитию СПКЯ.

Существует несколько форм вещества. Наиболее биодоступными являются Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол).

Симптомы нехватки витамина Д у женщин

Дефицит витамина является распространенным явлением. Большинство людей не знают о нем, т.к. симптомы при нехватке кальциферола неспецифичны и бывают слабо выраженными.

О дефиците свидетельствуют:

  1. Частые инфекции дыхательных путей.
  2. Сниженное настроение. Дефицит витамина влияет на эмоциональную сферу, т.к. он участвует в синтезе нейротрансмиттеров. Эти вещества помогают регулировать настроение.
  3. Медленное заживление ран. Согласно исследованиям, витамин увеличивает выработку соединений, способствующих формированию новой кожи. При его недостатке повышаются уровни маркеров воспаления. Это негативно влияет на заживление ран.
  4. Выпадение волос. О дефиците может свидетельствовать очаговая алопеция.
  5. Снижение минеральной плотности костной ткани. При недостатке кальциферола нарушается метаболизм костей.
  6. Мышечные боли. Рецепторы витамина присутствует в сенсорных нейронах ноцицепторах. При дефиците происходит их стимуляция. В результате повышается чувствительность к боли.

Содержание в анализе крови

Витамин Д показатель нормыНорма витамина Д в крови.

Анализ крови позволяет определить концентрацию метаболита 25(OH)D. Этот показатель отражает статус кальциферола. Концентрация метаболита показывает общее количество витамина, которое было произведено самим организмом, поступило в него с пищей или добавками.

Недостаток кальциферола определяется по разным параметрам. По мнению ряда исследователей, о нем свидетельствует количество 25(OH)D в сыворотке крови менее 20 нг/мл.

Для других экспертов показатель недостатка — уровни метаболита 20-30 нг/мл.

Об адекватном количестве витамина в организме свидетельствует результат в пределах 30-100 нг/мл.

Препараты с витамином Д и дозы

Препараты с витамином производятся в форме таблеток, раствора, пастилок, капсул. В них может содержаться сам кальциферол и дополнительные компоненты. В состав комбинированных средств входят минералы, другие витамины, микроэлементы.

Рекомендуемая профилактическая суточная дозировка добавок с кальциферолом:

  1. Здоровые взрослые до 50 лет — не менее 600-800 МЕ.
  2. Пожилые люди — не менее 800-1000 МЕ.
  3. Беременные и кормящие женщины — не менее 800-1200 МЕ.
Суточная дозировка витамина ДРекомендуемая суточная доза витамина Д.

Витаминно-минеральные комплексы

Используются для нормализации настроения, повышения общего тонуса, улучшения состояния кожи, волос и ногтей. В продаже встречаются следующие комбинированные препараты:

  1. Доппельгерц актив 50+. Выпускается в виде таблеток. Добавка рекомендована для приема людям старше 50 лет. Она содержит витамины Д3, В1, В2, В6, В12, С, Е, кальций, фолиевую кислоту, магний, селен, цинк. Добавка повышает жизненный тонус и нормализует настроение. Суточная дозировка — 1 таблетка. Средство принимают в течение месяца.
  2. Элевит Пронаталь. Эта добавка содержит колекальциферол, ретинол, токоферол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В, минеральные вещества и микроэлементы (фосфор, железо, цинк, марганец, кальций). Средство рекомендуется использовать в период беременности и лактации. Его прием необходим для профилактики гиповитаминоза, недостатка микроэлементов и минералов. Рекомендованная доза — 1 таблетка в день.
  3. Кальцемин Адванс. В добавке присутствуют колекальциферол, кальций, магний, медь, бор, марганец, цинк. Средство используют для профилактики и лечения остеопороза, для улучшения сращения костей после переломов. Суточная дозировка и продолжительность использования зависят от показаний. Препарат принимают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.
Инструкция к препарату Кальцемин АдвансПоказания к приему препарата Кальцемин Адванс.

Таблетки

Таблетированную форму имеют:

  • Superior Source Extra Strength Vitamin D3;
  • Source Naturals Vitamin D-3;
  • Sundown Naturals Vitamin D3;
  • Country Life Dry Vitamin D;
  • 21st Century Vitamin D3.

В этих добавках содержится от 10 до 125 мкг вещества.

Жидкая форма

В жидкой форме выпускаются следующие препараты:

  1. Аквадетрим. Средство производят в виде водного раствора. Форма выпуска — флаконы по 10 и 15 мл. Профилактическая доза составляет 1-2 капли в сутки. При рахите назначается 2-10 капель. Терапевтическая доза для лечения остеопороза в период постменопаузы — 1-2 капли.
  2. Компливит Аква Д3. Выпускается в форме флакона-капельницы объемом 10 мл. Для профилактики дефицита назначается по 1 капле средства в сутки. Препарат принимают в течение 30 дней. Терапевтическая дозировка подбирается с учетом вида патологии. Она составляет 1-8 капель.

Оба препарата нельзя применять при гиперкальциемии, гиперкальциурии, патологиях почек и печени, при туберкулезе в активной форме, саркоидозе.

Препарат АквадетримПоказания к применению препарата Аквадетрим.

Какой препарат лучше купить

Тип препарата должен подбирать врач на основании результатов анализа крови и с учетом индивидуальных факторов.

Дневная дозировка при терапии

Для коррекции дефицита вещества у взрослых при уровне 25(ОН)D менее 20 нг/мл назначается суммарная насыщающая доза колекальциферола 400 тыс. МЕ. Затем пациента переводят на поддерживающую терапию.

Дозировка в 6-10 тыс. МЕ колекальциферола назначается при следующих состояниях:

  • нарушении метаболизма витамина;
  • ожирении;
  • синдроме мальабсорбции.

Без контроля врача нельзя принимать в сутки более 10 тыс. МЕ витамина.

Кальциферолы и старение

Прием добавок с кальциферолами помогает повлиять на старение. Важность этих элементов для здоровья зрелых и пожилых людей обусловлена тем, что они снижают риск ряда заболеваний.

Препараты способствуют поддержанию когнитивных функций, предотвращению мышечной слабости, уменьшают вероятность переломов.

После 40-45

В этом возрасте кальциферолы помогают улучшить состояние кожи, ногтей и волос.

Здоровые волосы и ногтиПрием кальциферолов улучшает внешний вид волос, укрепляет ногти.

После 50-55 лет

Прием добавок в период менопаузы помогает замедлить потерю костной ткани, уменьшить риск остеопороза, облегчить протекание климактерического синдрома.

Для пожилых

Пожилым людям требуется дополнительный прием добавок, т.к. у них имеется повышенная потребность в кальцифероле из-за снижения его выработки в коже.

Препараты помогают сохранить костную массу, предотвратить переломы и снизить риск деменции.

Уровень витамина Д в крови пожилых людей должен составлять не менее 30 нг/мл. Это значение оптимально для поддержания здоровья костей.

Чем опасна передозировка витамина Д3

Вещество накапливаются в печени и жировых тканях. Высокие дозы способны нанести вред здоровью.

Из-за передозировки возникают:

  1. Повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия). Основными симптомами являются рвота, тошнота, боль в животе, головокружения, чрезмерная жажда, частое мочеиспускание.
  2. Нарушение пищеварения. О передозировке свидетельствуют запор и диарея.
  3. Почечная недостаточность. В этом случае уменьшается количество выделяемой мочи.

Кальциферол начинает оказывать токсическое воздействие на организм при приеме более 6 месяцев. При этом дозировка должна многократно превышать рекомендованные значения. Интоксикация возникает, если повысить уровни витамина Д в крови до 150 нг/мл и более.

Оцените статью, пожалуйста!

Дайте Вашу оценку статье от 1 до 5:

Подтвердить оценку

Средняя оценка: 5 / 5. Голосов: 2

Мы сожалеем, что эта статья оказалась для Вас бесполезной!

Позвольте нам исправиться...

Подскажите, как мы можем улучшить данную статью?

Подтвердить

Спасибо за Ваш отзыв!

изучаем влияние на фертильность [Исследования]

Это удивительный витамин, проявляющий целый спектр эффектов на разные органы и системы нашего организма. Наверное, всем хорошо известно его значение в поддержании обмена кальция и фосфора и минерализации костной ткани. Но в последние десятилетия появились неопровержимые данные, отражающие важное значение витамина D для репродуктивной функции женщин и мужчин. Как же влияет витамин D на фертильность?

Витамин D и репродуктивные возможности женщины

Биологические эффекты витамина D проявляются за счет связывания с растворимыми белками — рецепторами витамина D (РВД). Они расположены в различных тканях, в том числе в клетках иммунной, эндокринной (поджелудочная и щитовидная железа, гипофиз, кора надпочечников) и репродуктивной (матка, плацента, эндометрий) системы.  Их можно обнаружить в ядрах и цитоплазме гранулезных клеток яичников, что подтверждает влияние витамина D на фолликулы и участие в различных репродуктивных процессах1.

Количество рецепторов витамина D во время беременности увеличивается1

Очевидно, что витамин D32:

  • Участвует в регуляции уровня гормона лактогена, вырабатываемого плацентой
  • Влияет на уровень «гормона беременности» — хорионического гонадотропина (ХГЧ)
  • Регулирует транспорт кальция в плаценте.

Убедительное доказательство того, что от уровня витамина D в организме женщины зависит ее фертильность — обнаруженные сезонные колебания частоты наступления беременности. Чаще всего женщины беременеют весной, а реже всего — осенью.

Исследования свидетельствуют, что в течение долгих и темных зим снижается скорость овуляции и восприимчивость эндометрия, в то время как летом увеличивается фертильность и повышается частота многоплодных беременностей2

Столь четкая зависимость репродуктивных возможностей женщины со временем года, безусловно, должна иметь научное обоснование. Ученые считают, что эта тенденция может быть связана с изменением количества световых часов и, как следствие, сезонными колебаниями уровня различных биологически активных веществ — гормона мелатонина, пролактина, гонадотропина и витамина D2.

Ученые провели обзор 11 исследований, в которых участвовали 2700 женщин. Его результаты показали, что участницы с более высоким уровнем витамина D имели больше3:

  • Успешно оконченных рождением здоровых детей беременностей
  • Положительных тестов на беременность
  • Клинически подтвержденных беременностей.

Аналогичные результаты были получены и в ряде других исследований3.

Витамин D и антимюллеров гормон

Исследования свидетельствуют, что существует взаимосвязь между уровнем витамина D и маркерами овариального резерва яичников — показателя, отражающего количество фолликулов в тканях яичника. Одним из самых точных и корректных маркеров овариального резерва считается антимюллеров гормон (АМГ). Уровень выработки и содержание АМГ в крови имеют значительную вариабельность, причем ее причины до сих пор изучены недостаточно.

Очевидно, что уровень АМГ во многом зависит от различных факторов окружающей среды, в том числе от ожирения и дефицита витамина D4

Прямая зависимость между содержанием АМГ и витамина D3 в крови была продемонстрирована в клинических исследованиях (рис.1).

Доказано, что у женщин, ежедневно принимающих добавки витамин D на протяжении 6 месяцев (осенью и зимой), уровень АМГ был выше по сравнению с теми, кто не получал солнечный витамин в составе добавок5.

Рисунок 1. Уровень АМГ (желтый) и витамина D (голубой). D2 — добавки витамина D2, D3 — добавки витамина D35.

Витамин D и выработка половых гормонов

Все половые гормоны вырабатываются из холестерина с участием нескольких ферментов. Синтез и уровень последних зависят от содержания витамина D в организме1. Это объясняет, почему «солнечный витамин» может влиять на уровень стероидных гормонов.

Известно, что витамин D стимулирует синтез в яичниках следующих гормонов2:

  • Прогестерона, влияющего на менструальный цикл, развитие беременности и эмбриональное развитие
  • Эстрогенов эстрадиола и эстрола — стероидных женских половых гормонов, обеспечивающих детородную функцию женщины.

Исследования на животных свидетельствуют, что витамин D влияет на синтез эстрогена не только у женщин, но и у мужчин.

Связь витамина D и заболеваний репродуктивной сферы у женщин

Сегодня очевидна и взаимосвязь между уровнем «солнечного витамина» и развитием некоторых заболеваний, негативно влияющих на фертильность, таких как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, леймомиома матки.

Эндометриоз

Эндометриоз развивается у 10% всех женщин репродуктивного возраста и 40% бесплодных женщин1. Для болезни характерно разрастание клеток внутреннего слоя матки, эндометрия, за его пределами.

У женщин с эндометриозом может появляться гормональный дисбаланс и различные нарушения овуляции. Это негативно влияет на функцию яйцеклеток, сперматозоидов, маточных труб, восприимчивость эндометрия и имплантацию эмбрионов. Таким образом, эндометриоз тесно связан с бесплодием.

Рисунок 2. Вероятность рождения ребенка у женщин с нелеченным эндометриозом6

Механизмы развития эндометриоза до сих пор точно неизвестны. Предположительно, заболевание может вызывать комбинация иммунологических, гормональных, генетических причин и факторов окружающей среды. Исследования последних лет свидетельствуют, что в механизме развития эндометриоза определенная роль принадлежит и «солнечному витамину».  Витамин D является мощным регулятором иммунной системы, в то время как эндометриоз связан с иммунными расстройствами. Предположительно, витамин D cпособен воздействовать на местный иммунный ответ и таким образом влиять на течение заболевания7.

Результаты исследований показали, что вероятность развития эндометриоза зависит от уровня витамина D в крови.

Группа ученых изучила истории болезни более 700 тысяч женщин и выяснила, что у женщин с наиболее высоким уровнем витамина D риск развития эндометриоза был на 24% ниже по сравнению с остальными участницами исследования8.

И напротив: доказано, что чем ниже уровень витамина D в крови, тем более тяжелое течение принимает эндометриоз. Кроме того, результаты исследования показали и благоприятное влияние «солнечного витамина» на развитие болезни.

Витамин D3 способствует снижению уровня биологически активных веществ, участвующих в воспалительной реакции, уменьшая таким образом выраженность воспаления в эндометриоидных клетках9

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одно из самых распространенных эндокринных расстройств, которым страдают около 18% женщин репродуктивного возраста. Он характеризуется овуляторными нарушениями и считается главной причиной дисфункции яичников у женщин с ановуляцией10.

При СПКЯ отсутствует овуляция (ановуляция) — яйцеклетки не созревают и, соответственно, не могут покинуть фолликул. Кроме того, у женщин с СПКЯ повышается уровень мужских половых гормонов, андрогенов, а при ультразвуковом исследовании обнаруживаются поликистозные яичники. Причины развития болезни достоверно не изучены. Предположительно, одну из ведущих ролей играют генетические факторы.

Известно, что СПКЯ страдают 67-85% женщин с дефицитом витамина D (уровень 25(ОН)D<20 нг/мл3), в то время как среди здоровых женщин этот показатель колеблется в пределах 20-48%11. Более того — низкий уровень «солнечного витамина» может быть связан с усугублением симптомов СПКЯ, в частности, нечувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентности), ановуляцией, нарушениями менструального цикла, бесплодием, ожирением, а также с повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний10.

Схема: Связь дефицита витамина D с факторами, обусловливающими овуляторную дисфункцию при СПКЯ.

Сегодня специалисты пристально изучают эффективность добавок витамина D при нарушении овуляции и метаболических изменениях у женщин с СПКЯ4. Исследования, проводимые в этом направлении, демонстрируют оптимистичные результаты. Например, в работе немецких ученых было показано, что у женщин с СПКЯ, которые получали добавки витамина D, была зафиксирована значительно более высокая толщина эндометрия. Известно, что этот показатель наиболее высок в циклах, которые заканчиваются наступлением беременности, — частота имплантаций при толщине эндометрия 9 мм составляет 53%, а вероятность наступления беременности у женщин с «пышным» эндометрием толщиной 16 мм достигает 77%12.

В исследовании немецких ученых было показано, что лечение СПКЯ препаратами витамина D  (витамин D3 в дозе 20 000 МЕ в неделю на протяжении 24 недель) позволяет улучшить метаболизм глюкозы и повысить частоту менструаций. Кроме того, у женщин, участвовавших в этом эксперименте, было обнаружено значительное снижение уровня общего холестерола и «плохого» холестерина (ЛПНП)13.

Леймомиома матки

Предполагается, что дефицит витамина D способствует повышению риска развития леймомиомы матки. Эти доброкачественные новообразования — распространенное заболевание женщин репродуктивного возраста, которое проявляется кровотечениями, болями, а также бесплодием, потерей беременности14.

Вероятность развития миомы матки у женщин с гиповитаминозом D на 32% выше, чем у женщин с нормальным содержанием «солнечного витамина»15

Результаты исследований свидетельствуют, что снижение уровня витамина D3 в организме ассоциируется одновременно и с увеличением размера опухоли, и с количеством миоматозных узлов.

Рисунок 3. Уровень витамина D3 и размер/количество миоматозных узлов14.

Исследование клеток леймомиомы показало, что витамин D угнетает рост опухоли и запускает процесс ее гибели (апоптоз клеток).

Витамин D и ЭКО

В 2010 году появились первые данные, подтверждающие роль витамина D в успешном проведении вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Они показали, что вероятность беременности в протоколе ЭКО выше у женщин с нормальным уровнем «солнечного витамина».

Связь между уровнем витамина D и вероятностью успешного исхода ЭКО доказана во множестве клинических исследований. Ее подтвердил масштабный обзор сразу 11 исследований с участием 2700 женщин, которым было проведено ЭКО. Его результаты показали, что16:

  • У женщин с нормальным уровнем витамина D (более 75 нмоль/л) выше вероятность рождения ребенка по сравнению с женщинами с гиповитаминозом D (менее 75 нмоль/л)
  • Женщины с нормальным уровнем витамина D имеют больше шансов получить положительный тест на беременность.

У женщин с нормальным уровнем витамина D была зафиксирована значительно более высокая вероятность получения 3 или более высококачественных эмбрионов с последующей успешной имплантацией и клинической беременностью по сравнению с женщинами, у которых был выявлен гиповитаминоз D17

Влияние витамина D на мужскую репродуктивную функцию

Несколько клинических исследований свидетельствуют о том, что «солнечный витамин» играет важную роль и в репродуктивной функции мужчин. Он может влиять на целый ряд параметров18:

  • Количество сперматозоидов
  • Подвижность сперматозоидов
  • Морфологию спертматозоидов
  • Сперматогенез в целом

Ученые полагают, что добавки витамина D могут улучшать качестве спермы в случаях, когда уровень витамина D в крови ниже 25 нмоль/л. Кроме того, по всей вероятности, содержание витамина D прямо пропорционально уровню андрогенов в крови, что также может оказывать влияние на репродуктивные возможности мужчин.

Список литературы

  1. Shahrokhi, S. Z., Ghaffari, F. & Kazerouni, F. Role of vitamin D in female Reproduction. Clin. Chim. Acta 455, 33–38 (2016).
  2. Anagnostis, P., Karras, S. & Goulis, D. G. Vitamin D in human reproduction: a narrative review. Int. J. Clin. Pract. 67, 225–235 (2013).
  3. Pilz, S. et al. The Role of Vitamin D in Fertility and during Pregnancy and Lactation: A Review of Clinical Data. Int. J. Environ. Res. Public Health 15, 2241 (2018).
  4. Irani, M. & Merhi, Z. Role of vitamin D in ovarian physiology and its implication in reproduction: a systematic review. Fertil. Steril. 102, 460–468.e3 (2014).
  5. Dennis, N. A. et al. The Level of Serum Anti-Müllerian Hormone Correlates with Vitamin D Status in Men and Women But Not in Boys. J. Clin. Endocrinol. Metab. 97, 2450–2455 (2012).
  6. Bulletti, C., Coccia, M. E., Battistoni, S. & Borini, A. Endometriosis and infertility. J. Assist. Reprod. Genet. 27, 441–7 (2010).
  7. Lerchbaum, E. & Obermayer-Pietsch, B. Vitamin D and fertility: a systematic review. Eur. J. Endocrinol. 166, 765–778 (2012).
  8. Harris, H. R., Chavarro, J. E., Malspeis, S., Willett, W. C. & Missmer, S. A. Dairy-Food, Calcium, Magnesium, and Vitamin D Intake and Endometriosis: A Prospective Cohort Study. Am. J. Epidemiol. 177, 420–430 (2013).
  9. Miyashita, M. et al. Effects of 1,25-Dihydroxy Vitamin D 3 on Endometriosis. J. Clin. Endocrinol. Metab. 101, 2371–2379 (2016).
  10. Lin, M.-W. & Wu, M.-H. The role of vitamin D in polycystic ovary syndrome. Indian J. Med. Res. 142, 238–40 (2015).
  11. He, C., Lin, Z., Robb, S. W. & Ezeamama, A. E. Serum Vitamin D Levels and Polycystic Ovary syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients 7, 4555 (2015).
  12. Asadi, M. et al. Vitamin D improves endometrial thickness in PCOS women who need intrauterine insemination: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Arch. Gynecol. Obstet. 289, 865–870 (2014).
  13. Wehr, E., Pieber, T. R. & Obermayer-Pietsch, B. Effect of vitamin D3 treatment on glucose metabolism and menstrual frequency in polycystic ovary syndrome women: A pilot study. J. Endocrinol. Invest. 34, 757–763
  14. Sabry, M. & Al-Hendy, A. Innovative Oral Treatments of Uterine Leiomyoma. Obstet. Gynecol. Int. 2012, 1–10 (2012).
  15. Skowrońska, P. et al. The role of vitamin D in reproductive dysfunction in women – a systematic review. Ann. Agric. Environ. Med. 23, 671–676 (2016).
  16. Chu, J. et al. Vitamin D and assisted reproductive treatment outcome: a systematic review and meta-analysis. Hum. Reprod. 33, 65–80 (2018).
  17. Paffoni, A. et al. Vitamin D Deficiency and Infertility: Insights From in vitro Fertilization Cycles. J. Clin. Endocrinol. Metab. 99, E2372–E2376 (2014).
  18. Jensen, M. B. Vitamin D and male reproduction. Nat. Rev. Endocrinol. 10, 175–186 (2014).

Я проверил свой уровень витамина D. Что означают мои результаты?

витамин DЕсли вы проверили ваш уровень витамина D, важно понять, что означают результаты, и какие меры вам, возможно, придется предпринять. Анализ крови, который измеряет витамин D, называется 25 (OH) D.

Результаты анализа крови покажут вам, получаете ли вы слишком мало, слишком много или нужное количество витамина D. Это поможет решить, принимать ли вам больше или меньше пищевой добавки или подольше подвергать свою кожу воздействию солнца.

Когда вы получите результаты анализа, вы увидите число в единицах нг/мл, например, 50 нг/мл. В других странах мира результаты анализа крови на витамин D указывают в единицах нмоль/л.

Чтобы преобразовать результат анализа, измеренный в нг/мл, в результат, измеренный в нмоль/л, умножьте число нг/мл на 2,5.
Например, 20 нг/мл – это то же самое, что и 50 нмоль/л (20 х 2,5).

Чтобы преобразовать результат анализа, измеренный в нмоль/л, в результат, измеренный в нг/мл, разделите число нмоль/л на 2,5.
Например, 50 нмоль/л – это то же самое, что и 20 нг/мл (50 ÷ 2,5).

Ниже краткое руководство – что означают различные уровни и что они могут означать для вашего здоровья и какие меры предпринять.

Обратите внимание, что все люди разные и не все достигают одинакового уровня после добавления одинакового количества. В приведенных ниже таблицах показано, в среднем, какой режим приема препарата может поднять уровень в крови, но вы можете считать рекомендованное количество скорее прогнозом, чем гарантией. Вот почему лучше проверять уровень минимум два раза в год, чтобы знать, нужно ли вам увеличить или уменьшить дозу.

Мой уровень между 0-10 нг/мл

У вас серьезный дефицит витамина D по всем стандартам, включая Институт медицины США, Общества эндокринологов и Совета по витамину D.

С уровнем витамина D в этом диапазоне ваше здоровье в опасности. У вас могут быть низкие уровни кальция в крови, что может привести к размягчению костей. С очень низким уровнем витамина D у вас также может быть меньше силы в мышцах и вам будет трудно двигаться.

Если вы хотите поднять свой уровень в крови, взяв за начало 10 нг/мл, вы можете предпринять следующие меры (исходя из средней массы тела 68 кг/150 фунтов):

Чтобы достичь этого уровня … Количество добавки в день …
20 нг/мл 1000 МЕ
30 нг/мл 2200 МЕ
40 нг/мл 3600 МЕ
50 нг/мл 5300 МЕ
60 нг/мл 7400 МЕ
70 нг/мл 10100 МЕ

Мой уровень между 10-20 нг/мл

Согласно стандартов Общества эндокринологов и Совета по витамину D, вы по-прежнему испытываете дефицит витамина D. По версии Института медицины, у вас легкий дефицит витамина D.

С уровнем витамина D в этом диапазоне у вас большой риск развития остеопороза, и ваши кости могут пострадать. У вас может быть высокий уровень паратгормона – гормона паращитовидных желез. Паратгормон контролирует уровень кальция и фосфора в организме и большое количество влияет на ваши кости.

Если вы хотите повысить уровень в крови, взяв за начало 15 нг/мл, вы можете предпринять следующие меры (исходя из средней массы тела 68 кг/150 фунтов):

Чтобы достичь этого уровня … Количество добавки в день…
20 нг/мл 500 МЕ
30 нг/мл 1700 МЕ
40 нг/мл 3200 МЕ
50 нг/мл 4900 МЕ
60 нг/мл 7000 МЕ
70 нг/мл 9700 МЕ

Мой уровень между 20-30 нг/мл

Согласно Совету по витамину D, у вас дефицит витамина D. По данным Общества Эндокринологов, у вас недостаток. По стандартам Института медицины, у вас достаточное количество витамина D. Если вы светлокожий, европейской внешности, у вас, скорее всего, уровень витамина D будет в этом диапазоне.

С уровнем витамина D в этом диапазоне у вас меньше риск иметь проблемы со здоровьем, чем когда уровень витамина D находится на более низком уровне. Тем не менее, ваш организм все еще может вырабатывать слишком много паратгормона. Исследования показывают, что уровни выше 30 нг/мл могут с большей вероятностью предотвратить проблемы с костями, такие как переломы.

Если вы хотите повысить свой уровень крови, взяв за начало 25 нг/мл, вы можете предпринять следующие меры (исходя из средней массы тела 68 кг/150 фунтов):

Чтобы достичь этого уровня … Количество добавки в день…
30 нг/мл 600 МЕ
40 нг/мл 2000 МЕ
50 нг/мл 3700 МЕ
60 нг/мл 5800 МЕ
70 нг/мл 8600 МЕ

Мой уровень между 30-40 нг/мл

Согласно Совету по витамину D, у вас все еще не достаточное количестве витамина D, хотя ваш уровень лучше, чем у большинства людей. Согласно стандартам Общества эндокринологов и Института медицины, вы получаете достаточно витамина D.

Хорошо то, что с уровнем витамина D в этом диапазоне ваш организм хорошо усваивает кальций, и у вас должен быть нормальный уровень гормона паращитовидной железы. Это означает крепкие и здоровые кости. В некоторых исследованиях было показано, что уровни витамина D в этом диапазоне снижают риск развития рака и улучшают вашу иммунную систему, которая борется с инфекцией.

Если вы хотите повысить уровень своей крови, взяв за начало 35 нг/мл, вы можете предпринять следующие меры (исходя из средней массы тела 68 кг/150 фунтов):

Чтобы достичь этого уровня … Количество добавки в день…
40 нг/мл 800 МЕ
50 нг/мл 2500 МЕ
60 нг/мл 4600 МЕ
70 нг/мл 7300 МЕ

Мой уровень между 40-50 нг/мл

уровень между 40-50 нг / млСогласно большинству стандартов, включая Совет по витамину D, Общество эндокринологов и Институт медицины, вы получаете достаточно витамина D!
Если бы вы провели целый год, выставляя свое полностью обнаженное тело солнцу на экваторе, то вы бы имели этот уровень витамина D.

На этом уровне витамин D хорошо работает, контролируя уровень паратгормона и кальция в вашем организме.

Некоторые исследования показывают, что такой уровень витамина D связан со сниженным риском развития некоторых видов рака и улучшением здоровья сердца и кровообращения. Исследования также показывают, что этот уровень витамина D помогает укрепить иммунную систему для борьбы с инфекцией.

Если вы хотите повысить уровень в крови, взяв за начало 45 нг/мл, вы можете предпринять следующие меры (исходя из средней массы тела в 68 кг/150 фунтов):

Чтобы достичь этого уровня … Количество добавки в день…
50 нг/мл 900 МЕ
60 нг/мл 3000 МЕ
70 нг/мл 5700 МЕ

Мой уровень между 50-60 нг/мл

Вы получаете достаточное количество витамина D по стандартам, установленным Советом по витамину D и Обществом эндокринологов. Тем не менее, Институт медицины считает, что нет достаточно доказательств того, что уровень выше 50 нг/мл приносит какую-либо пользу.

Некоторые исследователи витамина D считают, что лучше всего стремиться к этим уровням, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы быть уверенным в этом.

Мой уровень между 60-80 нг/мл

Вы получаете достаточное количество витамина D по стандартам, установленным Советом по витамину D и Обществом эндокринологов. Тем не менее, Институт медицины считает, что нет достаточно доказательств того, что уровень выше 50 нг/мл приносит какую-либо пользу.
Совет по витамину D считает это «высоко нормальным» диапазоном.

В настоящее время недостаточно исследований, чтобы узнать, есть ли какая-либо польза от такого высокого уровня витамина D, вместо уровней между 40 нг/мл и 60 нг/мл. Также как нет никакой известной опасности поддерживать уровень витамина D в этом диапазоне 60-80 нг/мл.

Многие практикующие зарубежные врачи, с реалистическим подходом, для оптимальной работы щитовидной железы и функции иммунной системы рекомендуют для своих клиентов: стремиться именно к этому диапазону – от 60 до 80 нг/мл.

Мой уровень между 80-100 нг/мл

Вы по-прежнему в пределах нормы, согласно лабораториям и Обществу эндокринологов. Тем не менее, Институт медицины считает, что нет достаточно доказательств того, что уровень выше 50 нг/мл приносит какую-либо пользу.

Эти уровни выше того, чего вы можете достичь, просто подвергая свою кожу воздействию солнца. Другими словами, вы не можете достичь этих уровней без приема добавок.

В настоящее время недостаточно исследований, чтобы понять, есть ли какая-то польза от таких высоких уровней. Однако также нет никакой известной опасности в поддержании уровней в этом диапазоне 80-100 нг/мл.

Мой уровень между 100-150 нг / мл

Хотя эти уровни не токсичны и обычно не вредны, считается, что они слишком высокие. Нет никаких известных сведений о пользе уровня витамина D выше 100 нг/мл. Исследование, проведенное группой ученых в штате Юта, показало, что уровни выше 100 нг/мл связаны с небольшим повышенным риском развития мерцательной аритмии.

Вам следует предпринять шаги, чтобы снизить уровень ниже 100 нг/мл, если вы не находитесь под наблюдением врача. Чтобы снизить уровень, прекратите принимать добавку. Через три месяца проверьте уровень витамина D и скорректируйте количество добавки, которую вы принимаете, как только результаты анализа покажут, что ваш уровень снизился до нормального диапазона.

Мой уровень выше 150 нг/мл

У вас токсичный уровень витамина D, который может быть вредным для вашего здоровья. Вам следует предпринять шаги, чтобы снизить уровень ниже 100 нг/мл, если вы не находитесь под наблюдением врача.

Чтобы снизить уровень, прекратите принимать добавку. Через три месяца проверьте уровень витамина D и скорректируйте количество добавки, которую вы принимаете, как только результаты анализа покажут, что ваш уровень снизился до нормального диапазона.

И ещё кое-что напоследок

Если при приёме витамина D у вас появляются симптомы, это может быть обусловлено не тем, что вы потребляете слишком много витамина D, а тем, что вы не получаете достаточное количество магния и других «сопутствующих нутриентов» витамина D. Есть и другие питательные вещества, которые нужно потреблять в достаточном количестве для того, чтобы витамин D выполнял свою работу, – например, цинк, витамины C, A и К2, бор и магний.

Информационный ресурс
Совет по витамину D - некоммерческая организация в Калифорнии, США. Они обучают пациентов, их семьи, врачей и медицинских работников витамину D и безопасному и разумному пребыванию на солнце, для улучшения качества и продолжительности жизни.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о