Содержание

значение, нормы потребления, последствия недостатка витамина Д

История

В 15 веке в Англии в крупных городах началась эпидемия рахита (дети с искривленным позвоночником, руками и ногами). Это было обусловлено нехваткой солнечного света из-за близкой застройки высоких домов, задымленностью воздуха.

В 1928г. немецкий ученый Виндаус получил Нобелевскую премию по химии за изучение свойств и строения витамина D.

Чем обусловлен дефицит витамина D

Дефицит витамина D у многих жителей России обусловлен:

  • расположением в северном умеренном поясе (выше 42 градуса северной широты)
  • ограниченном пребывании на солнце (работа в офисе, передвижение на машинах)
  • употребление в пищу мяса животных, которые не находились на солнце (фермы)
  • использование солнцезащитных кремов
  • хронические болезни (ожирение, патология кишечника, прием большого количества лекарств)

Пояса земли.jpg

Пояса земли.jpg

Вы можете определить уровень витамина D в вашем организме, сдав соответствующий анализ:

25-ОН витамин Д (25-гидроксикальциферол) (количество)

Для любознательных

Витамин D объединяет группу витаминов (D1, D2, D3, D4, D5), из которых только две формы (D2 и D3) имеют важное биологической значение.

1.

7DHC (холестерол)

Предшественник витамина D, образует его запас в коже.

2.

D3 (холекальциферол)

В коже из холестерола под действием бета-УФ лучей образуется 80% витамина D3. Его 20% поступают в организм с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичный желток).

3.

D2 (эргокальциферол)

Поступает в организм только с растительными продуктами (хлеб и др.)

4.

25(OH)D3 (кальцидол)

Затем в печени из обеих форм в результате гидроксилирования (присоединении OH-группы) образуется

25-ОН-гидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцидол). Эта форма является депо- и транспортной, именно ее определяют в крови для установления уровня витамина D.

5.

1,25(OH)D3 (кальцитриол)

Далее в почках при участии паратгормона (гормон паращитовидных желез) происходит второе гидроксилирование и образование активной формы -

1,25-ОН-дигидрокси-ХОЛЕКАЛЬЦИФЕРОЛ (кальцитриол).

Именно кальцитриол обеспечивает основные биологические эффекты витамина D в организме.

Основной биологической ролью кальцитриола (1,25-ОН-витамин D) является поддержание постоянного уровня кальция в крови (витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике и если его в крови недостаточно — обеспечивает поступление кальция из костей в кровь).

Со временем рецепторы к кальцитриолу помимо кишечника и костей были обнаружены в почках, половых органах, поджелудочной железе, мышцах, в клетках иммунной и нервных систем. Таким образом стало понятно, что в организме человека витамин D выполняет большое количество различных функций:

  • регулирует проявление 3% генома человека (несколько тысяч генов)
  • увеличивает чувствительность инсулинового рецептора (профилактика инсулинорезистентности, ожирения, сахарного диабета)
  • укрепляет костную систему
  • снижает уровень паратгормона в крови
  • способствует синтезу половых гормонов (тестостерона, эстрогенов, прогестерона)
  • улучшает репродуктивную функцию
  • влияет на врожденный и приобретенный иммунитет
  • профилактирует развитие опухолей, депрессии, болезни Паркинсона

Недостаток витамина D

Недостаток витамина Д в организме может привести к развитию:

  • болезней сердечно-сосудистой системы
  • иммунодефициту, аллергии, псориаз, бронхиальная астма, ревматоидный артрит
  • пародонтоза
  • опухолям толстого кишечника, молочных желез, яичников, простаты
  • хронической усталости, депрессии, бессоницы
  • снижению мышечной силы, приводящей к риску падений
  • снижению подвижности и количества морфологически нормальных сперматозоидов (мужской фактор бесплодия)
  • фактор риска преждевременных родов, фетопатий (менее 20 нг/мл)

Достижение уровня витамтина D 50 нг/мл (125 нмоль/л) снижает риск развития:

%

Рахита

100

Остемаляции (размягчение костной ткани)

100

Рака, в целом

75

Рака молочной железы

50

Рака яичников

25

Рака толстой кишки

65

Рака почки

65

Рака матки

35

Сахарного диабета 2 типа

50

Переломов

50

Падений у женщин

70

Рассеянного склероза

50

Инфаркта миокарда

50

Сосудистых болезней

80

Преэклампсии

50

Кесарево сечения

75

Бесплодие

70

Пояса земли.jpg

Важное значение витамин D имеет во время беременности. 

Его дефицит связан с риском развития гестационного сахарного диабета, преждевременных родов, преэклампсии, различных пороков внутриутробного развития.

В мире не зарегистрировано ни одного случая тератогенного (приводящего к развитию опухолей) действия витамина D.

Нормы витамина Д

Учитывая различные единицы измерения рекомендуемым уровнем является:

60 — 100 нг/мл

150 — 250 нмоль/л

Для перевода из нг/мл в нмоль/л нужно нг/мл * 2,5 = нмоль/л

Пример: 30 нг/мл * 2,5 = 75 нмоль/л

Российская ассоциация эндокринологов считает оптимальной концентрацией витамина D в крови взрослого человека 30-100 нг/мл, недостаточностью 20-30 нг/мл, дефицитом — менее 20 нг/мл.

По данным, представленным на 10-м Европейском Конгрессе по Менопаузе и Андропаузе (Мадрид, 2015г) уровень витамина D у пациентов с ожирением в России:

менее 20 нг/мл — 35%

20-30 нг/мл — 30%

более 30 нг/мл — 35%

Дневные нормы потребления витамина D по рекомендации Американского общества эндокринологов (2011г).

Возрастная группа

Рекомендованная дневная доза, МЕ

Максимально допустимый уровень потребления, МЕ

Младенец, 0 — 6 мес

400

1000

Младенец, 7 — 12 мес

400

1500

Дети 1 — 3 лет

600

2500

Дети 4 — 8 лет

600

3000

Дети 9 — 17 лет

600

4000

Взрослые 18 — 70 лет

600

4000

Взрослые более 70 лет

800

4000

Беременность и лактация

800

4000

Профилактической дозой витамина D (когда можно его не определять в крови и спокойно принимать) считается 4 000 МЕ в сутки.

Без медицинского контроля не рекомендуют прием витамина D в дозе 10 000 МЕ более 6 месяцев. (Российская ассоциация эндокринологов)

Передозировать витамин D практически невозможно. К примеру, в Голландии пожилая пара (90 и 95 лет) случайно приняла однократную дозу холекальциферола 2 000 000 МЕ каждый.

Врачи наблюдали за ними 2 месяца и не выявили каких-либо симптомов передозировки или токсичности. Максимальная концентрация в крови его формы 25-ОН-витамина D на 8-ой день составила 210 и 170 нг/мл соответсвенно, что немногим превышает его целевые значения.

Расчет дозы витамина D3

Суточную дозу витамина D рассчитывают по таблице, исходя из его первоначального значения. 

Пояса земли.jpg

Также следует знать, что:

25 мкг (витамина D) = 1000 МЕ (витамина D)

Ожидаемый уровень

(нг/мл)

20

30

40

50

60

Рекомендуемая суточная доза витамина D3, МЕ

ИР

(нг/мл)

10

2000

4000

6000

10000

10000

15

1000

3000

6000

9000

10000

20

2000

5000

8000

10000

25

1000

4000

7000

10000

30

3000

6000

10000

35

1000

5000

9000

40

3000

8000

45

2000

6000

50

4000

ИР — имеющийся уровень

Например, для повышения уровня витамина Д3 c 15 до 60 нг/мл надо ежедневно принимать 10 000 МЕ витD.

В европейских странах нередко для коррекции дефицита используют дозу эргокальциферола 50 000 МЕ однократно в неделю в течении 8 недель.

У пациентов с ожирением, с синдромом сниженного всасывания в кишечнике, принимающих препараты, нарушающие всасывание витамина Д, целесообразен прием высоких доз холекальциферола (6 000 — 10 000 МЕ/сутки) (Российская ассоциация эндокринологов).

avenumed.ru

Анализ крови на витамин D: норма, причины отклонений, болезни

Витамин D в человеческом организме отвечает за очень важные процессы: всасывание минеральных соединений, фосфора и кальция, из кишечника, метаболизм костной ткани, стимуляция синтеза некоторых гормонов. Этот витамин в небольшом количестве образуется в клетках человеческого организма, но все же основную его дозу человек получает с пищей.

Значение витамина D в организме человека

vitamin D

  • Недостаток витамина D (кальциферола) весьма опасен и может привести к тяжелым заболеваниям: рахиту в детском возрасте и остеопорозу в зрелом.
  • Не менее опасен и избыток этого соединения, особенно у детей.
  • Поэтому так важно сдавать периодически анализ крови на витамин D, чтобы не допустить развития перечисленных заболеваний.

Показатели, анализа крови на витамин d, норма

  1. Физиологическая норма —  от  30 до 100 нг/мл
  2. Недостаток — от 10 до 30 нг/мл
  3. Дефицит —  от 0 до 10 нг/мл
  4. Возможно использование альтернативной единицы измерения — нмоль/л.
  5. Формула для пересчета единиц: нг/мл умножить на 2,496 = нмоль/л

Видео, дефицит витамина D

Показания для сдачи анализа на витамин D

Исследование содержания кальциферола (витамина D) в крови показано в следующих случаях:

  1. в комплексной диагностике нарушений минерального обмена;
  2. при гипокальциемии;
  3. при беременности;
  4. при нарушениях питания и пищеварения;
  5. при симптомах рахита — искривлении костей голени, задержке роста;
  6. при подозрении на остеопороз — повышенную хрупкость и ломкость костей;
  7. при новообразованиях паращитовидных желез;
  8. во время терапии витамин-D-содержащими лекарствами;
  9. для контроля терапии витаминодефицитных состояний.
  10. В составе комплексного обследования анализ крови позволяет установить причину дефицита или избытка витамина d.
  11. При лечении соответствующими препаратами на основании результатов анализа крови на витамин D проводится коррекция дозы лекарств.

Описание, подготовка, проведение анализа

Laborant

Особых трудностей при подготовке и сдаче крови на анализ нет:

  •  достаточно только за 2-3 часа до взятия крови не есть и не курить.
  • При этом разрешается пить чистую воду.
  • Материалом для исследования служит венозная кровь, которую берут из локтевой вены.

Причины снижения и повышения уровня витамина d

Produkty,soderzhashchie vitamin D

Уровень кальциферола снижается в следующих ситуациях:

  1. при недостаточной инсоляции, дефицит солнечного света;
  2. при нарушениях питания;
  3. при дефиците продуктов, содержащих эргокальциферол, в рационе;
  4. при синдроме мальабсорбции, из-за которого нарушается всасывание всех веществ из кишечника;
  5. на фоне заболеваний печени, в этом органе витамин d подвергается метаболизму;
  6. в связи с приемом некоторых лекарств, например, фенитоина, рифампицина.

Повышение в анализе крови концентрации витамина d бывает, если: 

  1. Пища с избытком витамина d.
  2. Интенсивное солнечное облучение.
  3. Прием этидроновой кислоты, перорально.
  4. При чрезмерном употреблении лекарств, содержащих кальциферол.

Дополнительные анализы для обследования

Mikroehlementy v kapsulah

Исследование крови на витамин D назначают врачи нескольких специальностей: ревматологи, травматологи-ортопеды, терапевты.

  1. Исследование сывороточного уровня кальция и фосфора .
  2. Определение количества магния в сыворотке крови.
  3. Определение содержания в крови паратгормона.
  4. УЗИ паращитовидных желез.

Уровень кальция, фосфора, паратгормона и витамина d коррелируют друг с другом — избыток витамина сопровождается падением уровня паратгормона и изменением концентрации упомянутых микроэлементов.

Витамин D и аутоиммунные заболевания

В ряде исследований доказано, что кальциферол  участвует в регуляции образования иммунокомпетентных клеток (Т-лимфоцитов).

  • Было отмечено, что на фоне длительного гиповитаминоза D значительно повышается вероятность развития аутоиммунных заболеваний.
  • В связи с этим фактом, врачи рекомендуют сдавать анализ крови на витамин D регулярно, чтобы как можно раньше начать восполнять его дефицит.
  • Это позволит снизить риск аутоиммунной патологии.

Витамин d и остеопороз

Produkty, soderzhashchie vitamin D i Ka

Абсолютно точно доказано, что недостаток витамина D приводит к формированию остеопороза. Этим термином называется метаболическое расстройство, при котором значительно снижается прочность костей, отмечается их повышенная хрупкость.

  • В группе риска по развитию остеопороза, связанного с дефицитом витамина d, находятся все люди старше 50 лет, а также женщины младше 50 при раннем начале менопаузы.

Витамин D и опухоли

Kapsuly s vitaminom D

В поиске лекарства от опухолей ученые обратили внимание, что на фоне дефицита витамина D частота возникновения различных злокачественных новообразований значительно повышается.

  1. Исследования показали, что нормализация уровня витамина d (эргокальциферола) сопровождается снижением вероятности возникновения рака.
  2. В настоящее время препараты витамина D  включены в схемы дополнительной терапии при некоторых формах рака.

Витамин D и аденомы паращитовидных желез

Produkty s vitaminom D

Дефицит витамина D приводит к тому, что паращитовидная железа начинает продуцировать большее количество паратгормона.

  • Более интенсивная работа железистых клеток паращитовидных желез сопровождается усиленной клеточной пролиферацией — размножением.
  • Результатом этого процесса становится появление опухолей паращитовидных желез — аденом.
  • Повышенный уровень паратгормона в крови является причиной того, что из костей начинает “вымываться” кальций, это приводит к остеопорозу.

Масляный раствор витамина D

Maslyanyj rastvor vitamina D

Самой распространенной лекарственной формой витамина Д (кальциферола) является его масляный раствор. Объясняется это тем, что сам витамин относится к классу жирорастворимых соединений, поэтому из кишечника он всасывается гораздо легче, если попадает в него в сочетании с маслом. Основными соединениями этой группы являются:

  1. Витамин D2 (эргокальциферол).
  2. Витамин D3 (холекальциферол), образуется в коже человека под влиянием солнечного света.
  3. Витамин D4 (дигидрэргокальциферол).
  4. Из провитаминов D в природе наиболее распространен эргостерин.

Кальций с витамином d

Vitami D s kal

Так как витамин Д отвечает за всасывание кальция из кишечника, то целесообразно его назначать одновременно с препаратами кальция.

  • Это позволяет ликвидировать дефицит как самого витамина, так и дефицит кальция в организме.
  • Разработаны специальные препараты, содержащие в качестве активных компонентов и кальциферол, и кальций в легкоусвояемой форме.
  • Назначение подобных комбинированных препаратов рекомендуется детям в период интенсивного роста, пожилым людям, беременным.
  • Назначать лекарственные препараты с витамином Д может только врач, на основании анализа крови.

Мазь или крем с витамином D

Maz

Существуют не только энтеральные формы (принимаются через рот) витамина D, но и средства для местного применения.

  • Мази или крема, обогащенные витамином d, назначаются при псориазе.
  • Считается, что псориатические высыпания обусловлены аутоиммунной реакцией и дефицитом витамина d,
  • местное нанесение холекальциферола (витамина d) в составе крема или мази приводит к уменьшению псориатических высыпаний.

Другими показаниями для применения подобных мазей служат:

  1. старение кожи;
  2. ожоги в стадии заживления;
  3. неинфицированные язвочки на коже;
  4. ихтиоз;
  5. аллергодерматоз.
  6. Местное применение кремов и мазей с витамином D стимулирует процессы регенерации и обновления кожи.

Препараты с витамином D для планирующих беременность

EHlevit

Во время беременности потребность женского организма в кальции возрастает в несколько раз — этот микроэлемент требуется для нормального развития плода.

  • Для улучшения всасывания кальция беременным и планирующим беременность женщинам требуется назначение витамина D в сочетании с кальцием. Препараты витамина D для беременных:
  1. “Витрум пренатал”.
  2. “Элевит пронаталь”.
  3. “Компливит Мама”.

Эти препараты необходимы для профилактики рахита у новорожденного. Но в дополнение к лекарствам необходимо полноценное питание и рациональное пребывание под солнечными лучами.

Kartinka vitamin D

Видео, рыбий жир, природное лекарство

analyzekrovi.ru

таблица суточных показателей содержания д3, для чего он нужен, как проводится анализ, причины отклонения от нормы, способы коррекции

Суточная норма витамина Д в крови у женщин после 50 лет — это показатель, который поможет выявить нехватку Д3 и предотвратить развитие многих патологий.

Для чего женщинам нужен витамин Д?

Этот термин объединяет в себе группу химических соединений, и Д3 является одним из наиболее значимых. Его второе название — холекальциферол. Частично источником вещества являются продукты питания, а часть витамина продуцируют клетки кожи в результате воздействия солнечных лучей.

Д3 для женщин выполняет 2 основные функции:

  1. Обеспечивает усвоение организмом магния, фосфора и кальция, поддерживает костную систему, влияет на функционирование всех систем, нормализует обменные процессы.
  2. Является гормоном, активно участвующем в углеводном обмене, Д3 необходим для контроля массы тела.

Вещество принимает участие в формировании следующих систем:

  • нервная;
  • эндокринная;
  • сердечно-сосудистая;
  • иммунная.

Кроме того, обеспечивает развитие:

  • опорно-двигательного аппарата;
  • костно-мышечной ткани.

В витамине нуждаются женщины в послеродовой период для профилактики болезней костей и суставов.

При дефиците Д3 у женщин могут возникнуть проблемы со здоровьем:

  • нарушение иммунных и функций ЦНС, ослабление организма;
  • гормональный сбой и проблемы с репродуктивной системой;
  • риск возникновения раковых заболеваний.

При недостатке Д3 у женщин в менопаузном периоде развивается остеопороз, сахарный диабет, аллергия.

Симптомы и диагностика недостатка витамина Д в организме женщины

Суточная норма витамина Д для женщин должна находиться под контролем, особенно после 45 лет. Эндокринологи советуют периодически сдавать анализ крови для контроля концентрации необходимого вещества.

Признаки дефицита Д3:

  • постоянное ощущение слабости, утомляемости;
  • частые стрессы, смена настроения, нервные срывы;
  • постоянно возникающие простудные и инфекционные заболевания на фоне ослабленного иммунитета;
  • ломкость волос, ногтей;
  • долго заживающие переломы, нарушение осанки;
  • проблемы с зубами и кожей.

Чтобы узнать причину этих нарушений, следует посетить больницу и сдать венозную кровь на анализ. Кроме того, данное исследование рекомендовано в следующих случаях:

  • болезни печени, поджелудочной железы, сахарный диабет 1 типа, множественный склероз, болезнь Крона, муковисцидоз;
  • хронические нарушения пищеварительных процессов;
  • подготовительный период перед терапией остеопороза;
  • проведенная операция с резекцией фрагмента желудка и кишечника, на фоне которой возникло нарушение всасываемости питательных веществ;
  • частые переломы, дерматиты, аллергические проявления;
  • недостаток кальция в крови.

В лаборатории при клинике исследуется кровь из вены, проводится проба Сулковича и иммунохемилюминесцентный анализ. Направление на такие исследования можно получить у терапевта, ортопеда, ревматолога, травматолога.

Перед забором крови не курят. Нельзя принимать пищу в течение 3 часов перед сдачей анализа, но допускается пить негазированную воду. Накануне посещения клиники не рекомендуется включать в рацион острые, жирные, соленые продукты.

Результаты анализа могут быть неточными в случае беременности, прохождения рентгенологических исследований, а также при приеме лекарств, которые способны вызвать понижение уровня витамина в крови.

Норма витамина Д у женщин разного возраста — таблица

Суточная норма потребления витамина зависит от возрастной группы, в которую входит женщина. Также на этот показатель влияет физиологическое строение и эмоциональный настрой.

Таблица норм витамина Д у женщин в зависимости от возраста:

Возраст Потребление витамина Д в сутки, мкг
Репродуктивное время от 2,5 до 5,0
Период беременности и лактации 10
Старше 50 лет от 10 до 15

Уровень витамина Д3 после 30 лет может понизиться на фоне вымывания кальция из организма, после 40 — из-за наступления менопаузы. Чем старше женщина, тем ей сложнее добиться необходимого содержания витамина в крови. Синтез этого вещества в организме под воздействием ультрафиолета замедляется, поэтому в старшем возрасте врачи рекомендуют принимать витаминные добавки.

Дополнительный прием витамина необходим женщинам в период беременности, а также людям с темной кожей, которые проживают в северных регионах.

Причины отклонения от нормы

Причинами отклонения от суточной нормы могут быть:

  • постоянная подверженность стрессам;
  • болезни печени, почек;
  • период беременности и лактации;
  • неправильный рацион;
  • старшая возрастная группа — 50-60 лет;
  • пассивный образ жизни;
  • болезни ЖКТ в хронической форме;
  • развитие онкологических патологий;
  • смуглая кожа;
  • прием лекарственных препаратов, которые способны влиять на процессы синтеза витамина в организме.

Как повысить уровень витамина Д в крови до оптимальных значений?

Если витамин Д3 содержится в недостаточном количестве, то необходимо принять меры для нормализации его содержания. Специалисты рекомендуют пересмотреть распорядок дня. Следует избегать работы в ночные часы, частых вечеринок до утра, т. к. в таких случаях витаминные запасы быстро истощаются.

Активный образ жизни в темное время суток, когда организм должен отдыхать, вызывает гормональные нарушения, развитие авитаминоза, разные заболевания. Установлено, что женщины, получающие мало солнечного света и мало бывающие на свежем воздухе, часто страдают дефицитом Д3. Поэтому в целях профилактики недостатка полезного вещества необходимо:

  • много гулять на свежем воздухе, особенно в солнечные дни;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • правильно и дробно питаться;
  • принимать витаминно-минеральные препараты, предварительно проконсультировавшись с врачом.

В рационе должны присутствовать следующие продукты:

  • натуральный йогурт, ряженка, кефир;
  • растительные масла;
  • сыр;
  • яйца;
  • рыба, морепродукты;
  • масло сливочное.

Комплексный подход дает возможность обеспечивать необходимый уровень витамина Д в организме. Но важно не переусердствовать, т. к. излишнее количество Д3 негативно сказывается на здоровье.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка...

perelomu.net

Витамин D

Что мы знаем про витамин D? Для синтеза необходимы солнечные лучи, он содержится в рыбе и необходим для профилактики рахита. На этом познания большинства родителей заканчиваются. Нужно исправлять это упущение, так как про витамин Dможно рассказывать бесконечно.

Зачем он нужен?

Традиционно считается, что для профилактики рахита. Безусловно! Витамин D действительно регулирует обмен кальция и фосфатов, но появляется всё больше информации о его влиянии на иммунитет.

При низком уровне витамина D снижается инфекционная защита и растет риск развития аутоиммунных заболеваний.

Эти же низкие уровни оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, эндокринную систему и заболевания кожи. Отдельно стоит сказать о противоопухолевом эффекте от применения витамина D, который сейчас активно исследуют ученые.

Что считать нормой?

Если вы обратили внимание, то заметили, что речь идет о влиянии низкого уровня витамина Д. Отсюда возникает вопрос: какой уровень можно считать нормой?

Чтобы оценить уровень витамина Д, нужно сделать биохимический анализ крови и посмотреть концентрацию кальцидиола (25(ОН)D) – предшественника активной формы витамина Д.
Нормальный показатель кальцидиола, принятый в нашей стране, составляет не менее 30 нг/мл (75 нмоль/л).

Как витамин Д поступает в организм?

С детства мы знаем, что витамин Д вырабатывается под влиянием ультрафиолета.

К сожалению, солнечные лучи не могут обеспечить суточную потребность в этой группе биологически активных веществ.

Во-первых, выработка витамина возможна только при воздействии В-спектра ультрафиолетового излучения, который не проникает через стекло, одежду и средство от загара.

Во-вторых, малейшие преграды в виде пыли, смога, облачности уменьшают синтез витамина.

В-третьих, чем темнее кожа, тем хуже в коже вырабатывается витамин Д. Считается, что после 37-й северной и южной параллели «солнечный путь» значительно теряет свою эффективность, а 37-я параллель на севере это, на минуточку, граница между Северной и Южной Кореей, а на юге – треть Южной Америки.

Depositphotos_119336904_s-2019.jpg

Между тем на экваторе дела обстоят не лучше, так как долго находиться на солнце без защиты в этих районах просто небезопасно. Именно поэтому вопрос дефицита витамина Д наиболее остро поднимается в Индии и странах Африки.

Так откуда брать?

Несколько вариантов: можно из пищи, а можно принимать добавки. В западных странах решили вопрос обогащением продуктов, так как питаться продуктами с естественным высоким содержанием витамина Д (преимущественно это рыба и некоторые субпродукты) накладно.

В России продукты не обогащают, классический рацион потребность не восполняет, а на солнце рассчитывать не приходится: из этого следует один выход – принимать добавки.

В наше время существует множество препаратов витамина Д на любой вкус.

Depositphotos_45202029_s-2019.jpg

Большая часть препаратов (чаще БАДов) изготавливается из ланолина (шерсти овец), меньшая часть – из продуктов животного происхождения (морской рыбы) и совсем небольшая часть в виде низкоактивной формы витамина Д синтезируется при помощи грибов (на радость вегетарианцам).

Сколько принимать?

В России разработаны свои рекомендации для детей, адаптированные для нашей страны.

Важно: во избежание путаницы витамины принято дозировать в международных единицах (МЕ). Помните, что у разных производителей в каплях, таблетках, капсулах может быть разная концентрация витамина Д.

Доношенным детям от 1 месяца и до 1 года с целью профилактики рекомендуются препараты витамина Д в дозе 1000 МЕ в сутки вне зависимости от типа вскармливания и сезона года.

 С той же целью детям от 1 года до 3 лет рекомендуются препараты витамина Д в дозе 1500 МЕ в сутки.

От 3 до 18 лет рекомендуются препараты витамина Д в дозе 1000 МЕ в сутки.

Возможен ли гипервитаминоз?

Токсичность  возникает при концентрации кальцидиола в сыворотке более 200 нг/мл, но насторожиться необходимо при уровне 100 нг/мл.

Как заподозрить гипервитаминоз у ребенка? Гипервитаминоз проявляется рвотой, обезвоживанием, болью в животе, ухудшением сознания.

”ОтвечаемЧитайте также:
Отвечаем на главные вопросы о витаминах, сезонном авитаминозе и разбираемся, почему они не панацея от всего на свете

Сколько нужно принять витамина Д для развития гипервитаминоза? На это влияет множество факторов, но почти всегда это десятки тысяч МЕ в течение длительного времени, чаще нескольких месяцев.

Как избежать гипервитаминоза?

Дозы должен определять врач, при назначении лечебных доз обязателен контроль уровня кальция в суточной моче. Проба Сулковича, которая раньше активно использовалась, неинформативна и не должна применяться для контроля.

При написании текста использовалась Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018 год.

Данияр Жураев

Фото depositphotos.com
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции  

apteka.ru

норма, дефицит + препараты и продукты

норма и дефицит

Нехватка витамина Д – довольно распространенная проблема у женщин. Она выражается в шелушении кожи, болях в суставах, выпадении волос, ломкости ногтей и общей слабости. Чтобы восполнить недостаток полезных элементов, необходимо знать, в каких продуктах и препаратах, они содержатся.

Содержание:

Витамин Д: роль в организме женщины

В начале 20 века кальциферол (витамин D) был выделен из рыбьего жира. Он представляет собой жирорастворимый витамин, а также гормон. В обычной жизни его называют «витамином солнца», так как он синтезируется под воздействием ультрафиолетовых лучей в кожных покровах. Не изменяет своих свойств при хранении и термической обработке.

витамин д

Различают 2 активных вида витамина Д – это холекальциферол и эргокальциферол. Первая форма (Д3) поступает в организм человека вместе с пищей, а также может синтезироваться под действием УФ-лучей. Вторая (Д2) представляет собой синтетический растительный витамин, которым обогащают продукты, добавляют в БАДы.

К группе относят Д6, Д5 и Д4 (стигмакальциферол, ситокальциферол и дигидроэргокальциферол).

Все эти соединения являются активными метаболитами стабильных биологических веществ, поступаемых вместе с пищей и солнечными лучами.

Витамины, представленные группой Д, выполняют важные функции:

  • участие в гормональном синтезе;
  • регулирование обмена кальция в организме;
  • повышение иммунитета;
  • транспортировка кальция, фосфора и обеспечение их всасывания в кишечник.

Женщинам необходимо регулярное поступление витаминов группы D в организм. Они отвечают за обмен фосфора и кальция, без которых невозможна нормальная работа сердца, нервной системы.

витамин д
Кальций участвует в процессах свертываемости крови, метаболизма, укрепляет кости и поддерживает суставы. При его дефиците возрастает вероятность получения серьезных травм и переломов.

Если нарушился обмен фосфора, женщина чувствует вялость, снижение работоспособности.

На коже могут появиться покраснения и шелушения. Чем больше в организме витамина Д, тем лучше усваиваются эти жизненно важные минералы.

Суточная норма витамина D у женщин

Дневная потребность для женщины в этом витамине составляет 5 мкг. Норма возрастает на 5 мкг для людей, живущих в северных районах из-за нехватки солнечного света.

Дозировку следует увеличить на 5 и в следующих случаях:

  • при грудном вскармливании и вынашивании ребенка;
  • в возрасте от 11 до 19 лет;
  • при проживании в неблагоприятных экологических условиях;
  • при ведении ночного образа жизни или редком пребывании на свежем воздухе.

Девочкам-подросткам нутриент рекомендован для правильного роста мышц, нормального формирования половой системы. Беременным женщинам 10 мкг в день достаточно для правильного развития малыша, а также снижения риска развития у него рахита.

Симптомы нехватки витамина Д

Если человек долго находится под солнечными лучами и правильно питается, недостаток нутриента возникает довольно редко. Дефицит витамина D можно выявить по ярко выраженным признакам.

витамин dПри его обнаружении требуется обратиться к специалисту за выявлением причины и назначением соответствующего лечения.

Основные признаки дефицита:

  • Пониженный иммунитет, частые простуды, инфекции в хронической форме.
  • Слабость в мышцах и боль. Особенно беспокоят ноги и руки.
  • Частые переломы и их затрудненное заживление.
  • Плохое самочувствие, быстрая утомляемость.
  • Частые перепады настроения, острая реакция на стрессовые ситуации, депрессия.

Нередко развивается недостаточная минерализация костной ткани: рахит у детей, остеомаляция у взрослых. В большинстве случае с проблемой дефицита витамина сталкиваются дети, пожилые люди, будущие мамы, а также вегетарианцы и лица, страдающие алкогольной зависимостью.

Причины недостатка кальциферола:

  • Отсутствие способности организма к синтезу нужного количества витамина. Связано с наличием патологии органов ЖКТ или перенесенной операции на кишечнике, желудке.
  • Необходимый объем нутриента не производит организм пожилого человека.
  • Повышенная потребность в нутриенте. Возникает у маленьких детей, которые принимают в пищу только грудное молоко, у женщин, часто рожающих. Недостаток развивается и в период беременности.
  • Прием определенной группы препаратов. Некоторые из них: «кадмий», «рифампицин», «примидон», «колестирамин» и др.

Часто проблема состоит в отсутствии нужного количества витамина в ежедневном рационе. С этим сталкиваются люди, не употребляющие рыбу, веганы и вегетарианцы.

Лечение дефицита витамина D

Вне зависимости от причины недостатка требуется комплексное профессиональное лечение. Основная терапия дефицита витамина D заключается в приеме биологически активных добавок с Д2 и Д3. Специалист после выявления причины назначает инъекции, жидкие средства, таблетки или же комплексы. Помимо этого устанавливается график лечения, дозировка с учетом тяжести состояния и возрастной категории пациента.

При незначительном дефиците назначаются эмульсии, порошки или таблетки с обычной концентрацией вещества. Средства с высоким содержанием рекомендованы в более сложных случаях.

После прохождения полного курса врач может назначить поддерживающую терапию. Она предполагает прием нутриента в меньшем количестве по сравнению с тем, который требовался во время основного лечения.

Анализ крови на витамин D

Диагностические исследования недостатка витамина Д включают в себя не только просмотр истории болезни и оценку симптомов пациента, но также проведение простого анализа крови. В большинстве случаев направление выдает эндокринолог. На основе результатов можно понять, какова степень тяжести проблемы, и какое требуется лечение.

на витамин дПеред сбором крови нельзя есть около 10 часов. Правдивость показаний могут нарушить газированные напитки, чай, кофе, поэтому пить разрешается только воду.

Если в результате анализа указана цифра менее 10 нг/мл, то требуется лечение дефицита нутриента.

При показателях, превышающих 100, необходимо принимать меры по снижению уровня кальциферола. Нормой считается интервал от 30 до 100. Также для определения концентрации вещества врач может направить на анализ высокой точности, называемый 25-OHD.

Таблица продуктов с витамином Д

Наибольшее количество витамина D можно получить из следующих продуктов: рыб семейства лососевых, печени трески, желтков, натуральных молочных продуктов. Лидер по количеству полезного элемента – рыбий жир.

Продукты Содержание витамина D (мкг/100 г)
Рыбий жир, получаемый из печени трески 250
Рыбные консервы: печень трески 100
Рыбная печень: палтус 100
Свежая или соленая атлантическая сельдь 30
Консервы: шпроты с добавлением масла 20
Морская рыба: скумбрия, кета (свежие) Не менее 16
Консервированная макрель, треска Около 16
Скумбрия и тунец (консервы) Около 15
Представители лососевых (горбуша, семга) свежие 11
Черная икра 8
Тунец свежий Не менее 5,5
Грибы: сморчки, лисички Около 5
Желтки (яйца курицы) 4,5
Печень: свиная, говяжья Не менее 4
Речной окунь 3
Красная икра Не менее 2,5
Морской окунь, щука, камбала От 2 до 2,5
Сладко-сливочное масло без соли 1,5
Стандартное сливочное или топленое От 1 до 1,5
Сыры с жирностью 50% 1
Рыба минтай 1
Сыры: брынза, адыгейский Около 0,65
Творог с высоким процентом жира 0,55
Полужирные творожные изделия 0,3
Сливки с жирностью более 35% Около 0,2
Густая сметана 0,15
20% сливки Около 0,1
Легкие сливки Менее 0,09
Сгущенное молоко 0,05
Мороженое, изготовленное из сливок 0,02

таблица содержания

Препараты и витаминные комплексы с витамином D

Кальциферол можно принимать в разных формах. Это маслянистые капли, комплексы витаминов и таблетки. Концентрация вещества в жидкой форме выше, но это никак не сказывается на эффективности препарата.

Таблетки

«Доктор Бест D3». Холекальциферол присутствует в высокой концентрации (5000 МЕ). Есть и другие варианты – 1000 или 2000 МЕ. Выпускается в мягких таблетках. Без глютена и сои. Производитель – США. Оптимальная дозировка – 1 капсула в сутки. Принимать после еды.

лечение недостатка

«Кальцитриол» от швейцарского производителя содержит активную форму витамина Д. Выпускается в виде капсул (норма – 1 штука в день). Во время курса следует ограничить употребление печени, рыбы, сливочного масла. «Альфакальцидол» выпускается в виде капсул (варианты – 1 мкг и 0,25 мкг). Способ употребления устанавливает лечащий врач в зависимости от целей применения и степени недостатка витамина.

Жидкая форма

Витамин D в виде жидкости представлен разными препаратами.

для организмаПреимущество именно этой формы заключается в отличной усвояемости организмом, так как кальциферол смешан с масляным раствором.

Наиболее популярные препараты:

  • «Аквадетрим» с суточной нормой по 4 капли;
  • Natures Answer – во время обеда 2 капли;
  • «Вигантол» − максимум 4 капли после еды.

Увеличить дозировку можно по назначению врача в случае дефицита. Так же можно приобрести рыбий жир в капсулах или в виде эмульсии. Жидкость в темных бутылочках имеет неприятный вкус, но обогащена не только кальциферолом, но и витамином А и омега-3.

Витаминные комплексы

Женские витаминно-минеральные комплексы с кальциферолом помогают укрепить ногти, волосы, улучшить состояние кожных покровов, избавиться от боли в суставах.

витамин д для женщинВспомогательные компоненты – аскорбиновая и фолиевая кислоты, магний, карбонат кальция и мн. др. Стандартная форма выпуска – жевательные таблетки.

Комплексы с высокой эффективностью:

  • «Натекаль Д3»;
  • «Дуовит»;
  • «Компливит Кальций Д3»;
  • «Кальций Д3 Никомед».

Дозировка указана в инструкции, оптимальное количество в сутки – 1-2 штуки.

Как принимать витамин Д: опасности переизбытка

Прием витамина D должен быть согласован со специалистом. Только опытный врач может сказать, основываясь на состоянии женщины, в каком виде и в какой форме лучше всего употреблять нутриент. Монодобавки с высокой концентрацией кальциферола (от 2 000 до 10 000 МЕ) могут навредить, если у пациента нет выраженного недостатка витамина.

Витаминные комплексы с низкой концентрацией (до 400 МЕ) следует принимать согласно инструкции от производителя.

Нехватка D3 и D2 очень опасна для женского организма, но переизбыток может привести к серьезным последствиям. Это закупорка сосудов, деминерализация костей, а также возникновение кальциевых отложений в разных внутренних органах. Длительная передозировка может привести к опасному состоянию – гиперкальциемии.

Избыток определяется по следующим ранним симптомам:

  • повышенное артериальное давление;
  • чрезмерно сильная жажда;
  • запоры и увеличенное образование мочи;
  • потеря аппетита, тошнота.

Довольно часто переизбыток диагностируется у маленьких детей, когда мамы без согласования со специалистом превышают рекомендованные дозы. Поэтому перед приемом витамина требуется строгое соблюдение назначенной дозировки.

Кальций с витамином D

Нормальная работа сердца, прочный скелет, крепкие мышцы – за все это в организме отвечают 2 элемента: кальций и витамин Д. При недостатке кальциферола возникает боль в суставах, портится зубная эмаль, нарушается функционирование многих жизненно важных органов.

После 30 лет микроэлемент начинает вымываться, справиться с проблемой поможет употребление достаточного количества D3.

У женщин в возрасте около 45 лет проблема обостряется в период менопаузы. Поэтому обязательно нужно принимать кальциферол в любой форме, например, в виде витаминно-минерального комплекса.

Врачи рекомендуют женщинам, достигшим 50 лет, увеличить дозу витамина Д3 и Д2 в 1,5 или 2 раза.

Обязателен прием добавок, в которых содержится кальций, магний и фосфор. Только в этом случае можно избежать неприятных осложнений, причина которых – дефицит жизненно важных нутриентов.

Группа кальциферолов принимает участие в работе многих органов, в процессе свертываемости крови, способствует укреплению костей, здоровью волос и ногтей. Важно принимать достаточное количество витамина Д, чтобы организм не испытывал дефицит нутриента. Прием добавок и комплексов должен быть согласован с врачом.

       

wellnesso.ru

Норма витамина D в крови у женщин: показатели

Норма витамина D в крови у женщинНорма витамина D в крови у женщин – это медицинский показатель, которого надо стараться придерживаться. Данный элемент полезен для кожи, волос и ногтей человека. Витамин D помогает девушкам выглядеть молодо и свежо, поддерживать весь организм в здоровом состоянии.

Он нормализует и распределяет обмен кальция и фосфора в организме человека. Дефицит Ca может привести к серьезным нарушениям функционирования органов, а вот отсутствие фосфора особой роли не сыграет.,

Читайте также: Как эффективно остановить кровотечение после удаления зуба

Недостаток витамина D в крови у ребенка может спровоцировать такое заболевание, как рахит, а у взрослых людей страдают кости и возникают проблемы с зубами. Этот элемент оказывает влияние на иммунную и эндокринную системы человека.

Достаточное его количество в организме помогает снизить риск появления злокачественных образований и уберегает от сердечно-сосудистых болезней.

Витамин D вырабатывается в коже у взрослых и детей во время солнечных ванн. Также его можно получить через некоторые продукты питания животного или растительного происхождения.

Если человек хочет узнать, хватает ли в его организме этого вещества, следует сдать анализ крови. Недостаток витамина D может быть спровоцирован почечными заболеваниями и нарушениями работы печени, даже если человек активно загорает и потребляет продукты, богатые этим веществом.

Читайте также:Как можно остановить кровотечение после аборта

Какая польза от витамина D для взрослых и детей

Норма витамина D в кровиПриблизительно 1/3 женщин после 50 лет, из-за наступления климакса, испытывают недостаток витамина D в крови. Случается данная проблема из-за того, что вещество вымывается из костей. Данный процесс называется остеомаляцией, и происходит в последствие гормональной перестройки женского организма. Именно из-за нехватки витамина D человек становится подвержен к переломам костей и замедленному их восстановлению.

У мужчин данная проблема встречается реже. Тем не менее после 60 лет и мужской пол должен следить за уровнем витамина D в своем организме. В качестве профилактики можно пропить курс синтетических добавок. Если человек страдает накожными болезнями, к примеру, псориазом, данный элемент положительно повлияет на процесс выздоровления. Он имеет множество положительных сторон, но не является панацеей от всех заболеваний.

Норма витамина D в крови у человека

Норма такого вещества, как витамин D, является одинаковым для людей любого возраста.

Количество его содержания в крови может сказать о существующих угрозах:

  • острая недостача – менее 12 нг/мл, в таком случае у ребенка может возникнуть рахит;
  • недобор витамина D – 12-19 нг/мл;
  • показатели в норме – 20-50 нг/мл;
  • переизбыток – более 50 нг/мл.

С возрастом добрать недостающее количество витамина D в крови становится сложнее. Организм медленнее вырабатывает это вещество последствием контакта с ультрафиолетовыми лучами. В пожилом возрасте людям рекомендуют принимать добавки этого микроэлемента.

Какая польза от витамина D для взрослых и детейБеременным женщинам и детям дополнительный прием также не помешает. Темнокожим людям, проживающим в северных регионах, необходимо применение витаминных добавок. Чем темнее цвет кожи у человека, тем сложнее и медленнее происходит процесс выработки витамина D под действием ультрафиолетовых лучей. Если вы хотите узнать концентрацию вещества D в вашей крови, нужно сдать анализ ОН D3. Данное обследование можно проходить без направления врача, а по собственному желанию в частных клиниках. Следует отметить, что данный анализ не из ряда дешевых удовольствий. Точную сумму вы можете узнать, посетив больницу либо на сайте медицинского учреждения. В разных клиниках цены способны варьироваться.

Симптомы недостатка витамина D в крови

Небольшая нехватка этого вещества в организме не вызовет особых симптомов и нарушений. Если же у человека серьезно не хватает этого элемента, кальций, потребляемый из пищи, может плохо усваиваться в желудке. Следовательно, организму приходится вымывать витамин D из костей, чтобы компенсировать его недостачу. В противном случае человек может погибнуть.

Иногда при нехватке данного витамина у человека отмечаются приступы усталости и наличие частых простудных заболеваний. Он необходим как взрослым, так и детям. Его количество может повлиять на частые приступы головных болей и болезненные симптомы в мышцах.

Восточные женщины часто сталкиваются с данной проблемой в силу того, что носят полностью закрытую одежду. Кожа не имеет доступа к солнцу и не получает витамин D. Некоторые врачи утверждают, что его недостаток может повлиять на развитие онкологических заболеваний у человека.

Витамин D полезен для людей любого возраста. Если в вашем организме этот микроэлемент содержится в достаточном количестве, вы избавитесь от бессонницы, плохого аппетита, исчезнет повышенная утомляемость в организме и иммунная система будет лучше работать.

 

obanalizekrovi.ru

правильная дозировка при дефиците – iHerb лучшее

В статье Как выбрать Витамин Д я повременила с подробной информацией о лечебных дозировках, но после комментариев назрела необходимость продолжить тему и ответить на вопрос: как устранить дефицит и привести в норму уровень витамина Д?

Недостаток витамина Д

Важно понимать, что нет единой идеальной дозировки витамина Д для всех сразу. Действие препарата зависит не только от дозы, но также индивидуальных особенностей человека, возраста, веса, заболеваний, поэтому может понадобиться корректировка как в большую, так и меньшую сторону.

АНАЛИЗ 25-OH ВИТАМИН D

Верный вариант узнать дозировку лично для вас – это проверить уровень витамина в крови. Анализ сдается в лаборатории или медицинском центре без направления врача и, к сожалению, не входит в перечень бесплатных анализов (Россия, Беларусь). Расшифровать результат может эндокринолог (холекальциферол является прогормоном), терапевт либо самостоятельно, изучив подробнее информацию.

Как часто проверять уровень витамина Д?

В идеале два раза в год: середина зимы и лета. Рекомендация особо актуальна планирующим беременность и беременным, людям пожилого возраста, больным раком.

Как расшифровать результат анализа?

Единица измерения может быть указана нг/мл или нмоль/л в зависимости от страны и лаборатории. Для того, чтобы преобразовать нмоль/л в нг/мл, следует разделить число нмоль/л на 2,5.

Например, 50 нмоль/л ÷ 2,5 = 20 нг/мл

Норма содержания витамина Д в сыворотке крови одинакова для мужчин и женщин в любом возрасте:

менее 20 нг/мл – острый дефицит

от 21 до 29 нг/мл – недостаток

от 30 до 100 нг/мл – норма

более 100 нг/мл – избыточное содержание (вероятнее из-за нерационального употребления препаратов)

К какому результату стремиться?

40 нг/мл является отправной точкой для предотвращения многочисленных заболеваний по последним собранным исследованиям. Круглогодичный оптимальный уровень следует поддерживать в диапазоне от 40 до 60 нг/мл.

ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: АНАЛИЗ

Таблица в 90% случаях поможет достичь целевого показателя у взрослых среднего телосложения. Я также пользуюсь еще одной более точной таблицей из расчета показателя и веса. Есть кого-то из читателей заинтересует, то напишите в комментариях свои данные, помогу рассчитать индивидуально.

Доза витамина Д3 по анализу крови

Как пользоваться таблицей:

1) Сдайте анализ крови 25-OH витамин D

2) Получите результат и если потребуется переведите в нг/мл (пример выше)

3) Найдите полученный уровень в столбце "Текущий показатель"

4) Отметьте необходимый уровень в строке "Целевой показатель"

5) На пересечении получится дозировка витамина Д3 в МЕ для приема в день

6) Повторный анализ следует провести для корректировки лечения

Например, получен результат 20 нг/мл и необходимо принимать 5000 МЕ для достижения показателя 40 нг/мл, затем снова сдать анализ.

ДОЗИРОВКА ВИТАМИНА Д: БЕЗ АНАЛИЗА

Профилактические дозировки, про которые вела речь в статье Витамин Д: полезный гид, не столь эффективны для восполнения подтвержденного дефицита витамина Д3, но именно они официально рекомендованы при отсутствии анализа.

Говорить о тотальной нехватке витамина Д у всех считаю несколько некорректным, так как результаты с показателем в норме и даже превышением (очень редко) все-таки встречаются.

ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА Д3

На iHerb отличный выбор препаратов и не составит труда подобрать либо скомбинировать дозировку. Выбирайте понравившуюся форму и производителя, которому доверяете.

Дозировка 1000 МЕ

➾ пробник за 1$ 21st Century (на самом деле полноценная упаковка)

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капсулы Doctor's Best

➾ капсулы Now Foods или капли Now Foods

➾ капсулы Solgar

➾ жевательные таблетки со вкусом клубники, банана и леденца Solgar, Chewable Tablets

➾ мармеладные конфеты со вкусом персика, ежевики и клубники VitaFusion

➾ мармеладные конфеты со вкусом клубники, апельсина и лимона Sundown Naturals

➾ спрей со вкусом ванили Garden of Life

➾ спрей с апельсиновым вкусом Dr. Mercola

Дозировка 2000 МЕ

➾ капсулы Now Foods

➾ капсулы Doctor's Best

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капли Nature's Answer

➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition

➾ жевательные таблетки со вкусом малины и лимона (веганский витамин Д3) Garden of Life

Дозировка 3000 МЕ

➾ капсулы Zahler

Дозировка 5000 МЕ

➾ капсулы Doctor's Best

➾ капсулы Now Foods

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капсулы Country Life

➾ капсулы Solgar или жидкий с апельсиновым вкусом Solgar Liquid

➾ жевательные таблетки со вкусом малины Bluebonnet Nutrition

Дозировка 7000 МЕ

➾ капсулы Life Extension

Дозировка 10 000 МЕ

➾ капсулы Healthy Origins

➾ капсулы Now Foods

➾ капсулы Source Naturals

➾ капсулы Solgar

Дозировка 50 000 МЕ

➾ капсулы Zahler

healthwanted.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о