Содержание

Препараты прогестерон: показания, побочное действие

Прогестерон – это стероидный гормон, влияющий на менструальный цикл, течение беременности и развитие плода. Препараты прогестерона назначаются преимущественно в акушерстве и гинекологии для нормализации работы репродуктивной системы женщины.

Возможно применение гормональных средств при гестации. Использование прогестерона позволяет нормализовать ключевые процессы в половой системе и обеспечить благополучное зачатие и вынашивание плода.

Показания для назначения прогестерона

Прогестагены (прогестины) – это общее название половых гормонов, секретируемых желтым телом яичников и плацентой (во время беременности), частично – корой надпочечников.

Представителем этой группы медикаментов является прогестерон. В качестве лекарственных средств препараты на основе прогестинов назначаются при недостаточности гормона.

Основная задача медикаментов – нивелировать действие избыточного количества эстрогенов и нормализовать гормональный фон.

Препараты на прогестеронеПрепараты на прогестероне

Состояния, обусловленные дефицитом прогестерона:

  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • гиперплазия эндометрия;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • предменструальный синдром;
  • вторичная аменорея;
  • бесплодие, вызванное недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
  • патология молочных желез.

Во время беременности уколы и таблетки прогестерона назначаются при угрожающем и начавшемся выкидыше, связанном с недостаточностью гормона. Применение препарата рекомендовано до срока 16-20 недель, то есть до развития плаценты. Оправдано использование прогестинов при привычном выкидыше в качестве гормональной поддержки.

Препараты прогестерона у женщин также назначаются в плане заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при искусственном или естественном климаксе.

Обзор препаратов прогестерона

В клинической фармакологии все препараты прогестерона принято разделять на две большие группы:

  • Натуральные гестагены. По химической структуре близки к прогестерону.
  • Синтетические гестагены. Среди них выделяют структурно схожие с прогестероном и тестостероном.

В акушерской практике используется только природный прогестерон и дидрогестерон, наиболее схожий по структуре с натуральными гестагенами. В гинекологии применяются различные варианты препаратов.

Формы выпуска:

  • Раствор для инъекций. Препараты для внутримышечного введения обладают высокой биодоступностью, но чаще приводят к появлению местных нежелательных реакций и осложнений, связанных с постановкой инъекции.
  • Таблетки. Пероральный прием препарата удобен и эффективен за счет большой всасывающей площади тонкого кишечника. Из минусов стоит отметить высокую частоту побочных реакций, связанных с прохождением медикамента через пищеварительный тракт.
  • Капсулы для интравагинального введения. Этот вариант используется для внедрения микронизированного прогестерона и позволяет снизить его метаболизм в печени. Отмечается вариабельность индивидуальной концентрации действующего вещества в крови и органе-мишени, что не позволяет однозначно предсказать эффект препарата.
  • Гель для нанесения на кожу
    . Позволяет повысить концентрацию гормона прицельно в тканях-мишенях в обход пищеварительного тракта.

Оптимальный гестагенный препарат должен отвечать двум ключевым критериям: обладать высокой селективностью (действовать выборочно на орган-мишень) и иметь удобную форму выпуска (таблетки для перорального применения). Это обеспечивает оптимальную биодоступность и позволяет получить прогнозируемую стабильную концентрацию препарата в крови.

В медицине применяются такие препараты прогестерона:

Дюфастон

Форма выпуска: таблетки для перорального использования.

Действующее вещество: дидрогестерон.

Препарат занимает промежуточное положение между натуральными и синтетическими гестагенами. Обладает высокой селективностью и прицельно воздействует на органы-мишени. По активности превышает натуральный прогестерон в 20 раз, что позволяет применять лекарственное средство в минимальных дозировках, избегая серьезных побочных эффектов и большой нагрузки на печень. Не обладает минералкортикоидной, глюкокортикоидной и андрогенной активностью, что снижает вероятность негативных реакций.

Применение дидрогестерона разрешено во время беременности на любом сроке. Препарат не оказывает гормонального влияния на плод и не препятствует его нормальному развитию.

Утрожестан

Форма выпуска: капсулы для интравагинального введения.

Действующее вещество: микронизированный прогестерон.

Относится к группе натуральный гестагенов. По эффективности уступает дидрогестерону. Обладает меньшей селективностью. В высоких дозах (более 600 мг в сутки) оказывает выраженные побочные эффекты за счет образования большого числа активных метаболитов.

Микронизированный прогестерон разрешен к применению во время беременности в I триместре. Во II и III триместрах использование Утрожестана нежелательно из-за высококого действия  на печень и риска развития холестаза.

Норколут

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: норэтистерон.

Относится к синтетическим аналогам прогестерона. Назначается в гинекологии для лечения предменструального синдрома и дисменореи во вторую фазу цикла. Возможно применение препарата при дисфункциональных маточных кровотечениях коротким курсом с последующим назначением поддерживающей дозы. Оправдано использование норэтистерона в терапии гиперпластических процессов половых органов в качестве временно-регрессионного средства.

Оргаметрил и Экслютон

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: линестренол.

Синтетические аналоги прогестерона. В гинекологии Оргаметрил заявлен как средство для остановки маточных кровотечений и нормализации менструального цикла. Может применяться для изменения даты нормальной менструации. Экслютон, согласно инструкции, используется в качестве средства контрацепции.

Вераплекс и Провера

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: медроксипрогестерон.

В онкологии назначаются в качестве паллиативной меры помощи при гормонзависимом раке молочной железы и эндометрия у женщин в менопаузе.

Визанна

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: диеногест.

Является синтетическим аналогом прогестерона, производным 19-нортестостерона. Обладает низким сродством к прогестерону, но оказывает мощное прогестагенное действие. Отличается незначительной андрогенной, минералкортикоидной и глюкокортикоидной активностью.

В гинекологии назначается для лечения эндометриоза. Эффективен в терапии хронической тазовой боли, вызванной разрастанием эндометриоидных очагов.

Неместран

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: гестринон.

Относится к производным 19-нортестостерона. Обладает антипрогестагенным и андрогенным эффектов. В гинекологии используется в терапии эндометриоза.

Прожестожель

Форма выпуска: гель для нанесения на кожу.

Действующее вещество: микронизированный прогестерон.

Представитель натуральных гестагенов. Применяется при доброкачественных заболеваниях молочных желез: мастодинии и диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Нанесение геля прицельно на область молочной железы позволяет создать его высокую концентрацию в зоне действия и уменьшить дозировку препарата.

Чарозетта и Лактинет

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: дезогестерел.

В гинекологии назначаются в качестве средства контрацепции в том случае, если КОК противопоказаны. Рекомендованы в период лактации и в возрасте, близком к естественной менопаузе.

Постинор

Форма выпуска: таблетки для перорального применения.

Действующее вещество: левоноргестрел.

Применяется в качестве средства для экстренной контрацепции. Использование препарата по схеме в течение 72 часов после незащищенного полового акта позволяет избежать нежелательной беременности.

Побочные эффекты препаратов прогестерона

На фоне использования гестагенов отмечаются такие нежелательные явления:

  • Нервная система: головные боли, головокружение, снижение настроения, депрессия, нарушения сна, уменьшение либидо, утомляемость, вялость.
  • Пищеварительный тракт: тошнота, метеоризм, боль в эпигастрии, холестаз.
  • Кроветворная система: гемолитическая анемия.
  • Репродуктивная система: прорывные маточные кровотечения, аменорея, чувствительность молочных желез.
  • Иные состояния: периферические отеки, набор веса, угревая сыпь.
  • Аллергические реакции.

Препараты, обладающие выраженным андрогенным эффектом, ведут к появлению акне, изменению голоса, гирсутизму.

Гели для нанесения на кожу могут вызвать отек и эритему в месте аппликации.

Препараты применяются только по рекомендации врача

Препараты прогестерона: названия и особенности их применения

Гормоны вещества, которые регулируют множество процессов в организме. Одним из ключевых половых гормонов, который выполняет важные функции в репродуктивной системе женщины прогестерон. Дефицит вещества чреват невозможностью зачать и выносить ребенка, обеспечить полноценное грудное вскармливание. Поэтому очень важно контролировать его количество в организме.

При подтверждении недостаточности прогестерона могут быть назначены его лекарственные формы. Чаще применяют аналоги прогестерона в таблетках. Препараты также выпускают в форме гелей, мазей, растворов для инъекций, вагинальных суппозиторий. Необходимость назначения того или иного средства должен определять исключительно лечащий врач.

Механизм действия важного регулятора

препараты с прогестероном при климаксе

препараты с прогестероном при климаксе

Активный синтез гормона начинается после наступления овуляции. На месте разорвавшегося фолликула, из которого выходит яйцеклетка, формируется желтое тело. Именно в нем продуцируется прогестерон. Он воздействует на эндометрий матки, подготавливая ее к возможному оплодотворению. Если происходит зачатие, то желтое тело активизируется и продолжает вырабатывать прогестерон в больших количествах. Гормон снижает тонус мышц матки, что дает возможность эмбриону не отторгаться и нормально протекать беременности. Под действием гормона проходит также перестройка молочных желез, их подготовка к будущей лактации.

Прогестерон практически не влияет на белковый обмен. Он способствует накоплению гликогена в клетках печени, таким образом создает дополнительные энергетические запасы. Под действием вещества происходит подавление обратного всасывания натрия из первичной мочи и увеличение выделения жидкости из организма. Все эти процессы способствуют подготовке и сохранению беременности.

Наличие в крови больших концентраций прогестерона блокирует синтез гипофизом ФСГ и ЛГ, стимулирующих овуляцию. Таким образом, гормон подавляет ее наступление. Поэтому его также включают в состав гормональных контрацептивов.

эндокринные железы

эндокринные железыПосмотрите перечень эндокринных желёз внешней, внутренней и смешанной секреции в организме человека.

О прогнозе жизни и выздоровления при аденоме паращитовидной железы написано на этой странице.

Признаки дефицита гормона

О том, что у женщины существует недостаток прогестерона и есть необходимость в приеме содержащих его препаратов, можно заподозрить по некоторым симптомам:

  • нарушение менструального цикла,
  • маточные кровотечения, не связанные с менструацией,
  • боли в грудных железах,
  • воспаления в органах половой системы,
  • резкие перепады настроения.

Для подтверждения дефицита прогестерона необходимо несколько раз сдать анализ крови на определение его содержания. Только после получения результатов врач может назначить женщине препараты, которые содержат гормон.

Классификация и форма выпуска препаратов прогестерона

Все фармацевтические средства, содержащие гормон, преследуют цель восполнить его недостаток в организме.

препараты содержащие прогестерон

препараты содержащие прогестерон

Медикаменты помогают справиться со следующими проблемами:

  • нормализовать менструальный цикл,
  • устранить хронические воспаления половых органов,
  • вылечить бесплодие, связанное с гормональным нарушением,
  • сохранить беременность.

Препараты прогестерона производятся в нескольких формах:

  • таблетки,
  • инъекции,
  • гели,
  • суппозитории.

В некоторых средствах кроме прогестерона в составе может находиться эстроген. Препараты прогестерона бывают синтетическими и натурального происхождения. Натуральный прогестерон оказывает воздействие лишь на определенные рецепторы, не вызывает андрогенного и эстрогенного эффекта. Действуют препараты на его основе слабее, чем синтетические аналоги гормона, поскольку большая его часть расщепляется в ЖКТ, яичников достигает лишь незначительная часть. Синтетический прогестерон влияет на рецепторы эстрогенов и андрогенов, вызывают появление дополнительной симптоматики.

На заметку! В зависимости от того, какая дозировка прогестерона содержится в том или ином препарате, он по-разному влияет на эндометрий. Гормон может как подготовить организм к наступлению беременности, так и подавлять процесс зачатия.

Обзор и характеристика лекарственных средств

Чаще всего для повышения уровня прогестерона назначаются препараты в форме таблеток. Более действенными являются средства на основе синтетического гормона.

Прегнил

в каких препаратах содержится прогестерон

в каких препаратах содержится прогестерон

Таблетки с синтетическим прогестероном, которые принимают сублингвально (таблетка помещается под язык и рассасывается). Препарат не назначают во время беременности для предотвращения выкидыша из-за его низкой активности. Рекомендуется при аменорее, маточных кровотечениях, скудных менструациях и других нарушениях цикла.

Норколут

Гестагенный препарат, который сохраняет свою эффективность после попадания в ЖКТ. Он подготавливает маточный эндометрий к беременности, а также блокирует синтез гормонов гипофиза. Рекомендуется принимать средство при эндометриозе, аденомиоме, сбоях менструального цикла, ПМС. Норколут при длительном применении может вызывать тошноту, кожный зуд, головные боли, набор веса, тромбоз сосудов.

Дюфастон

Синтетический прогестерон, имеющий структуру, схожую с натуральным, не обладает выраженной эстрогенной и андрогенной активностью. Благодаря этому, препарат переносится лучше его синтетических аналогов. Он не способствует увеличению веса, усилению свертываемости крови. Дюфастон можно принимать беременным женщинам для предотвращения выкидыша.

Утрожестан

Препарат в форме желатиновых капсул дозировкой 100 и 200 мг. Назначают средство для лечения бесплодия, при отсутствии овуляции, фиброзно-кистозной мастопатии. Противопоказаниями для приема капсул Утрожестан являются опухолевые образования в груди и половых органах, тромбофлебитах, тромбозах.

Гели

Эффективные гели с прогестероном:

препарат гормон прогестерон

препарат гормон прогестерон
  • Крайнон средство для вагинального применения, которое выпускают в одноразовых упаковках. Рекомендуется гель при аменорее, в качестве ЗГТ при дефиците прогестерона. Нельзя одновременно использовать с другими вагинальными средствами.
  • Прожестожель местное средство, которое наносится на молочные железы. Назначают при мастопатии, мастодинии, связанной с недостаточностью прогестерона. Нельзя использовать беременным и кормящим женщинам.

Растворы для инъекций

Препараты прогестерона в ампулах:

  • Инжеста искусственный прогестерон, который вводят при аменорее, высоком риске выкидыша у беременных. Побочными действиями лекарства могут быть повышение АД, набухание груди, отечность.
  • Оксипрогестерон масляный раствор, который рекомендуется вводить внутримышечно при недостаточности желтого тела. Средство противопоказано при опухолях половых органов и молочных желез, тромбозах, всех видах гепатитов.

липогранулема молочной железы

липогранулема молочной железыЧто такое липогранулема молочной железы и как избавиться от новообразования? У нас есть ответ!

О том, в каких таблетках содержится эстроген и как принимать гормональные препараты прочтите в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/povyshennyj-y-zhenshin.html можно узнать о причинах повышенного тестостерона у женщин и о методах стабилизации уровня гормона.

Контрацептивы

Все противозачаточные таблетки содержат прогестерон в своем составе. Они бывают 2 типов: прогестиновые и комбинированные. В комбинированных контрацептивах кроме прогестерона есть эстрогены.

Таблетки, в которые входит только прогестерон:

  • Чарозетта,
  • Оврет,
  • Диамилла,
  • Микронор.

Вышеперечисленные блокируют синтез ЛГ гипофизом и подавляют овуляцию. Прогестиновые контрацептивы имеют низкий андрогенный и высокий гестагенный эффект, считаются наиболее избирательными к рецепторам прогестерона.

Комбинированные средства хорошо подходят молодым нерожавшим женщинам, а также для восстановления гормонального фона после аборта. Их можно принимать во время лактации, при хронической анемее.

прогестерон препараты

прогестерон препараты

К комбинированным контрацептивам относятся:

  • Овидон,
  • Дивина,
  • Прегэстрол.

Препараты прогестерона могут назначаться женщинам при дефиците гормона, который приводит к нарушению функционирования половой системы. Также прогестерон входит в состав оральных контрацептивов, помогает избежать нежелательной беременности, подавляя овуляцию. Следует учитывать, что прием любого гормонального препарата может быть чреват развитием нежелательных побочных эффектов. Назначать лекарства должен исключительно специалист, опираясь на результаты проведенной диагностики и индивидуальные особенности организма женщины.

Женские гормоны в таблетках: эстрогены, прогестерон, названия

В настоящее время спектр применения лекарственных препаратов в виде таблеток, содержащих женские гормоны, весьма широк. Если рассматривать предельно упрощённо, то все препараты женских половых гормонов и их синтетических аналогов, выпускаемые в таблетках, можно разделить на четыре больших группы:

  • Эстрогены (стероидного строения).
  • Эстрогены (нестероидного строения).
  • Прогестерон, гестагены и их аналоги.
  • Комбинированные гормональные препараты.

Бесконтрольное использование лекарственных средств (таблеток, растворов, мазей), в состав которых входят женские гормоны, может привести к серьёзным необратимым последствиям для здоровья.

Эстрогенные препараты

Эстрогены – это естественные половые гормоны, которые образуются в фолликулах яичников и обеспечивают нормальное развитие и функционирование женского организма. Они оказывают влияние на работу многих органов и систем. Какие эффекты стоит ожидать после введения препаратов с эстрогенами:


  • Обеспечивают разрастание эндометрия (пролифирацию).
  • Стимулирует рост и развитие матки.
  • Ускоряет формирование вторичных половых признаков.
  • Улучшают общее состояние организма и минимизируют расстройства, которые наблюдаются на фоне функциональной недостаточности яичников вследствие менопаузы или радикальной гинекологической операции.
  • Принимают участие в образовании и сохранении прочности костей.

Ко всему прочему нехватка эстрогенов в организме, наблюдаемая при климактерическом периоде или хирургическом удалении яичников, провоцирует возникновения остеопороза (снижение плотности костей) и повышает риск патологических переломов. Учитывая вышеописанные эффекты, препараты женских гормонов, а точнее сказать, эстрогены в таблетках применяются в следующих случаях:

  • Все виды аменорей (отсутствие менструаций) у девушек и женщин детородного возраста.
  • Недостаточное развитие половых органов.
  • Отсутствие или недостаточная выраженность вторичных половых признаков.
  • Различные расстройства при менопаузе и после операции по поводу удаления яичников.
  • Бесплодие.
  • Недостаточная родовая деятельность.
  • Затянувшаяся беременность, которая превышает 42 недели.
  • Профилактика и терапия остеопороза в климактерическом периоде.

Сегодня в основном используют синтетические гормональные препараты. Кроме того, не теряют своей актуальности и некоторые лекарственные средства природного происхождения, получившие название конъюгированные эстрогены. Названия самых распространённых препаратов женских половых гормонов (эстрогенов), применяемых в виде таблеток:

  • Премарин.
  • Эстроферм.
  • Климактерин.
  • Синэстрол.
  • Сигетин.

Если женщина использует эстрогенные препараты, то должна в обязательном порядке наблюдаться у своего лечащего врача. Продолжительный приём может спровоцировать маточные кровотечения различной интенсивности, чрезмерное разрастание эндометрия, развитие злокачественных опухолей. Обычно такие лекарства не назначают при следующих состояниях:

  • Людям до 60 летнего возраста, имеющим новообразования любого характера.
  • Патология молочной железы (различные мастопатии).
  • Воспалительные заболевания эндометрия.
  • Склонность к кровяным выделениям из влагалища и матки.
  • Климактерический период.

Премарин

Premarin

Один из наиболее популярных лекарственных препаратов на основе конъюгированного эстрогена считается Премарин. Это гормональное средство с предельной осторожностью рекомендуют при сахарном диабете, повышенном кровяном давлении, приступах эпилепсии, серьёзных заболеваниях центральной нервной системы и наследственных патологиях обмена веществ.

В период беременности и грудного вскармливания Премарин абсолютно противопоказан.

Эффект снижается при одновременном приёме с барбитуратами, бутадионом, рифампицином. Как правило, этот препарат прописывают, если имеются следующие заболевания или патологические состояния:


  • Нарушения функционирования яичников.
  • Остеопороз при климаксе или после удаления яичников.
  • Нарушение менструального цикла (вплоть до прекращения менструаций).
  • Патологические маточные кровотечения.
  • Различные расстройства, связанные с климаксом.
  • Опухоль простаты.

Женские половые гормоны в таблетках (прогестерон и эстроген) могут быть также вредны, как и полезны, в случаи неправильного их применения.

Эстроферм

Компенсируя недостаток естественных эстрогенов, Эстроферм нормализует работу яичников и устраняет неблагоприятные симптомы, характерные для климактерического периода. Лекарственный препарат не относится к контрацептивным средствам и не способен защитить женщину от нежелательной беременности.

Если после приёма Эстроферма не отмечается нормализация менструального цикла и продолжаются нерегулярные выделения, следует провести дополнительные исследования, чтобы установить точную причину нарушений гормонального баланса.

В случае продолжительного терапевтического курса препаратом Эстроферм необходимо, по крайней мере, раз в 6 месяцев проходить профилактические медицинские осмотры. Лечение необходимо немедленно прекратить, если наблюдается:


  • Ухудшение состояние со стороны сердечно-сосудистой системы (тромбозы, эмболии, застойные нарушения кровообращения, повышение артериального давления).
  • Появление желтушности кожных покровов и склер.
  • Резкое падение зрение.
  • Как минимум за месяц до проведения планового оперативного вмешательства.

Прогестерон, гестагены и их аналоги

vagitnist-drugiy-misyac-2

Являясь естественным гормоном жёлтого тела, прогестерон стимулирует изменения слизистой матки, которые должны быть характерны для секреторной фазы менструального цикла. В период беременности также способствует изменению слизистой, которое необходимо для оптимального развития оплодотворённой яйцеклетки.

Кроме того, прогестерон в достаточной мере уменьшает возбудимость и сократимость гладкомышечных волокон матки и маточных труб, стимулирует развитие выводных протоков молочной железы для секреции молока.

Аналогичное действие отмечается и у синтетического прогестерона. Как правило, препараты переносятся достаточно хорошо. Иногда наблюдается повышение кровяного давления, некоторая отёчность конечностей. Название наиболее распространённых препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестерон или его аналоги, и используемых в виде таблеток:

  • Прегнин.
  • Норколут.
  • Туринал.
  • Постинор.

Прогестерон и его аналоги не следует применять при серьёзных патологиях печени, новообразованиях молочной железы и репродуктивных органов, склонности к образованию тромбов в кровеносных сосудах.

Прегнин

image3668

Гормональный препарат Прегнин представляет собой аналог прогестерона синтетического происхождения. По своим биологическим и терапевтическим эффектам этот синтетический препарат очень сходен с естественным гормоном, который вырабатывается жёлтым телом яичника. В то же время установлено, что Прегнин уступает по активности натуральному прогестерону по меньшей мере в 5 раз.

Главная особенность Прегнина состоит в том, что он сохраняет достаточно высокую активность и лечебный эффект при приёме внутрь.

Стоит отметить, что Прегнин не используют при угрожающем или начинающемся выкидыше, в отличие от препарата Прогестерон. Когда назначают Прегнин:

  • Недостаточность функциональной активности жёлтого тела яичников.
  • Кровотечения из матки, обусловленные нарушением нормальной работы яичников.
  • Отсутствие месячных.
  • Скудные и слишком короткие месячные.
  • Болезненные месячные.
  • Можно лечить бесплодие, но только после использования лекарственных препаратов, содержащих эстрогены.

Рекомендуют таблетку Прегнина поместить под язык (сублингвально) и подождать, пока весь препарат не растворится. Необходимо, чтобы всасывание лекарства произошло в полости рта. Такой путь ведения гормонального препарата обеспечивает лучший терапевтический эффект, чем при глотании и всасывании через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Некоторые женские гормоны в таблетках продаются без рецепта. Тем не менее без предварительной консультации у специалиста применять их категорически не рекомендуется.

Норколут

1424271543_norkolut-otzyvy-foto

К числу гестагенных препаратов на основе норэтирстерона относится Норколут. Обладает высокой активностью при приёме внутрь. В каждом отдельном случае дозировка лекарства должна подбираться индивидуально с учётом особенности заболевания, эффективности лечения и переносимости активного вещества препарата. При каких заболеваниях и патологических состояниях следует применять Норколут:

  • Различные нарушения в организме, возникающие перед месячными.
  • Сбои в менструальном цикле, при которых наблюдается укорочение секреторной фазы.
  • Болезненные ощущения в молочных железах.
  • Чрезмерное разрастание слизистой матки (эндометриоз).
  • Кровотечения из внутренних половых органов в период климакса.
  • Обильные и нерегулярные месячные.
  • Доброкачественная опухоль матки (аденомиома).

Среди побочных эффектов могут отмечаться головная боль, тошнота, сыпь на коже, зуд, набор массы тела, быстрая утомляемость, набухание молочных желёз. Противопоказания к применению аналогичны таковым для Прогестерона.

Перед назначением Норколута необходимо пройти полное медицинское обследование. В первую очередь следует исключить наличие злокачественного новообразования молочной железы или половых органов.

Постинор

Одним из самых популярных современных контрацептивных средств на основе синтетического прогестагена считается Постинор. Как показывает клинический опыт применения, препарат позволяет защитить от нежелательной беременности в около 85% случаев.

Эффективность Постинора зависит от того, как быстро был принят препарат после незащищённой интимной близости.

Если его принять в первые несколько часов, то миновать беременность можно в 95% случаев. Приём препарата на 2–3 сутки даёт результативность только в примерно 60% случаев. Рекомендуемая дозировка этого контрацептивного средства не оказывает отрицательного воздействия на свёртываемость крови и обменные процессы в организме женщины. Постинор нельзя принимать:

  • Детям до 16 лет.
  • При тяжёлых патологиях печени с выраженной недостаточностью её функции.
  • При некоторых наследственных заболеваниях (например, непереносимость лактозы).
  • При повышенной чувствительности к действующему веществу.

Постинор эффективен до внедрения плодного яйца в стенку матки (имплантации), но бессилен, если этот процесс уже свершился.

Комбинированные гормональные препараты

Birth-Control-Pills

Используя эстрогены и прогестины, а также их аналоги и другие фармакологические средства, учёным удалось создать комбинированные гормональные препараты, которые можно использовать в качестве контрацепции, для лечения климактерических расстройств и ряда онкологических болезней.

Большинство из этих лекарств используются как в лечебных, так и в профилактических целях. Тем не менее не стоит забывать, что активные гормональные вещества, входящие в их состав могут провоцировать развитие побочных эффектов.

Применение любых гормональных препаратов, включая контрацептивные средства, должно проводиться только под контролем врача. Название некоторых комбинированных препаратов женских половых гормонов, содержащих прогестероны, эстрогены или их аналоги, и используемые в виде таблеток:

  • Овидон.
  • Линдиол.
  • Ригевидон.
  • Демулен.
  • Прегэстрол.
  • Дивина.

Овидон

В качестве контрацептивного средства, защищающего от нежелательной беременности, часто задействуют комбинированный гормональный препарат Овидон. Несмотря на то что препарат отпускается без рецепта врача, пренебрегать мнением специалиста не рекомендуется. Чтобы не запутаться с особенностями применениям, лучше за консультацией обратиться к своему гинекологу или другому врачу.

Овидон применяют не только для предотвращения беременности, но и при различных нарушениях течения менструации, а также появлениях болей в середине цикла.

На начальном этапе использования этого гормонального препарата могут появиться головные боли, тошнота, рвота, колебания массы тела, кровянистые выделения из половых органов, быстрая утомляемость, сыпь на коже и др.

Приём необходимо немедленно прекратить при наступившем зачатии, развитии тромбоза вен конечностей, появлении проблем с кровообращением, резком ухудшении зрении и обострении любой хронической болезни. С особым вниманием следует отнестись при прописывании Овидона женщинам старше 35–37 лет.

Прегэстрол

kak-nastroit-bios-cmos-32123-small

Отечественный комбинированный гормональный препарат Прегэстрол содержит два действующих вещества: прегнин и этинилэстрадиол. На фармацевтическом рынке также представлены иностранные аналоги, такие как Климован и Лютэстрол.


Прегэстрол достаточно эффективное лекарство при климактерическом синдроме, способствуя нормализации гормонального баланса между эстрогенами и прогестагенами.

Кроме того, применяется для восстановления второй фазы цикла и при отсутствии выхода созревшей яйцеклетки из яичника (ановуляции). Лечение назначается исключительно лечащим врачом в каждом индивидуальном случаи. Количество терапевтических курсов напрямую зависит от характера женской патологии и эффективности предыдущего лечения.

Иногда от приёма этого гормонального препарата возникают побочные реакции в виде головных болей, тошноты, рвоты, повышенной утомляемости, быстрой смены настроения. При весьма продолжительном лечении могут наблюдаться признаки андрогенной активности (появление вторичных половых признаков по мужскому типу).

Обо всех побочных эффектах следует в срочном порядке сообщать врачу. Воздерживаются от применения Прегэстрола, при новообразованиях и после гинекологических операций, связанных с опухолью.


инструкция по применению, аналоги, состав, показания

С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.

Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.

У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.

При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.

Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять для пациентов с нарушениями функции печени.

При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.

Перед назначением препаратов прогестерона обязателен гинекологический осмотр и обследование молочных желез. Аномальные кровотечения могут служить показанием для исследования эндометрии.

Лечение должно бить прекращено при возникновении внезапной частичной или полной Потери зрения, внезапном экзофтальме, диплопии или мигрени. Обнаружение при офтальмологическом исследовании отека диска зрительного нерва или сосудистых 

поражений сетчатки требует отмены препарата.

Данные об особенностях применения у пожилых пациентов отсутствуют.

Нет данных касающихся особенностей применения у пациентов с нарушением функции почек.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

названия и инструкция по применению

Прогестерон ― это особенный гормон, который образовывается при овуляции. Существует множество моментов, когда назначается таблетки прогестерона. С помощью сдачи анализов крови и мочи есть возможность выявления каких-либо заболеваний, а также определить причину неспособности вынашивания ребенка.

Прогестерон таблетки ― действенное лекарственное средство, способное помочь женщине восстановить свое здоровье.

Когда женщина не может забеременеть, ей назначается этот препарат.

Препарат Прогестерон

Форма выпуска

Независимо от формы выпуска, препарат содержит довольно сильные лечебные свойства и предназначены для повышения уровня прогестерона до нормы. Эти препараты выпускаются в следующем виде:

  • масляные растворы для инъекций, в основу которых входят персиковое и оливковое масла. Выпускается в ампулах;
  • таблетки предназначены для приема внутрь;

Прогестерон — инструкция по применению

  • свечи и интравагинальные капсулы ― предназначены для введения во влагалище;
  • крем и гель ― назначаются для снижения болевых ощущений в области груди. Очень редко применяется, как вагинальное средство.

Эффективность лечения зависит не только от дозировки, но и от индивидуальной переносимости такого вещества, как лютен, входящий в состав препарата, а также питания и массы тела. На сегодняшний день доза не обозначена и вид препарата не имеет никакого значения.

Когда врачу известен поставленный диагноз и физическое состояние женщины, то он может определить способ применения и объем этого гормона. При таком заболевании, как дисменорея доза препарата составит до 5 мг, а курс лечения будет проходить не более 6 дней. При аменорее 10 мг на 8 дней. Когда у женщины выявлен недостаток желтого тела, то необходимая доза составит 12,5 мг в сутки. Принимать после овуляции в течение 14 дней.

Препараты с содержанием прогестерона

Этот гормон назначается в период беременности (на ранних сроках), для нежелательного прерывания или выкидыша. Доза составляет 5 мл в сутки. Существуют прогестерона аналоги:

  • Кринон ― гель, способствующий повышению уровня прогестерона. При беременности этот препарат не запрещен. Вводится вагинально. Этот препарат очень эффективный. Содержание прогестерона в геле ― около 80%;
  • Дюфастон является заменителем естественного прогестерона. Он не представляет опасности и назначается в период беременности. Этот препарат применяется при бесплодии. Дозировка аналогичная, курс лечения ― 1 месяц. По истечении этого срока доза повышается в 1,5 раза;

Дюфастон

  • Утрожестан ― выпускается в капсулах или свечах. Может назначаться в первом месяце беременности для предотвращения выкидыша.
  • Инжеста предполагается для внутримышечного применения. Назначается для терапии задержек и нарушенного менструального цикла. Лечится препаратом необходимо в течение 2 недель по 1 уколу в сутки. Затем дозировка может увеличиться в 1,5 раза. Все эти препараты являются аналогами прогестерона.

Существующие препараты прогестерона требуют дополнительной консультации у врача. Не стоит принимать средство без комментариев специалиста.

Норма прогестерона

Уточнить уровень этого гормона поможет анализ крови. Процедуру необходимо пройти на 22 день менструального цикла. Перед сдачей образца крови необходимо проконсультироваться с врачом. Процедура осуществляется натощак в утреннее время, питье также запрещено. Норма прогестерона в первом триместре беременности составляет от 11 до 90 нг/мл; во втором ― от 25,5 до 89,5 нг/мл; в третьем ― от 48,5 до 422 нг/мл.

Анализ крови на прогестерон

Действие таблеток на организм

Таблетки прогестерон имеют аналогичные действия, как и другие стероидные гормоны. Гормон проникает в организм через связь с белками оболочки клетки. Это соединение направляется к ядру, при этом имеет влияние на производство разных белковых компонентов. Они, в свою очередь, действуют на функции тканей организма.

Гормон, находящийся в матке, принимает участие в изменении состояния слизистой оболочки ― эндометрия. В разных периодах менструального цикла оболочка разрастается из-за прогестерона. Тем самым она подготавливается к будущим родам. Преимущество гормона ― это сдерживание сокращений во время вынашивания плода.

Выкидыш в начале беременности может произойти по причине маленького количества прогестерона. У женщины этот гормон повышает артериальное давление, способствует прекращению месячных после зачатия и влияет на рост матки.

Функции прогестерона при беременности

Признаки недостаточности гормона

Когда гормон у женщины понижен, наблюдаются следующие симптомы:

  • регулярные сбои в менструальном цикле;
  • кровотечения в матке, не имеющие никакого отношения к месячным;
  • болевые ощущения в молочных железах;
  • воспаление половой системы, которое носит хронический характер;
  • бесплодие, связанное с заболеваниями эндокринной системы;
  • нарушения на овуляторном этапе менструаций;
  • резкие перемены психоэмоционального состояния.

Чтобы узнать реальный уровень гормона, кровь необходимо сдать не один раз. Это повысит точность результата. В соответствии с результатами врач должен назначить подходящую терапию. Если женщина чувствует, что прогестерона в организме не хватает, то требуется незамедлительный прием и консультацию специалиста. В случае моментального лечения беременность можно сохранить.

Уровень прогестерона

Показания к применению препаратов:

  • контрацепция;
  • кистозный мастит в хронической форме;
  • после родов наблюдается нарушение эмоционального состояния;
  • угроза выкидыша;

Лечение угрозы выкидыша

  • аменорея;
  • токсикоз в 3 триместре;
  • болевые ощущения и дискомфорт после родов;
  • экзема;
  • кровотечения, которые никак не связаны с месячными.

Помимо такого внушительного списка симптомов, имеются дополнительные проявления нарушения выработки гормона:

  • гепатит;
  • тромбоэмболические болезни;
  • карцинома молочной железы;
  • печеночная или почечная дисфункция.

В период лактации применение гормона назначается строго по указанию специалиста и по причине нарушений желтого тела.

Продукты, в которых содержится этот гормон

Прогестерон в продуктах ― это жиры, а также молочные продукты и белки. Ниже будет представлен список продуктов, в составе которых находится прогестерон:

  • говяжья и свиная печень;
  • растительные масла;
  • морковь и авокадо;
  • нежирные сорта мяса;
  • жирная рыба;
  • яичные желтки;
  • кефир и молоко;
  • орехи и семечки;
  • баклажаны и картофель.

Картошка с баклажанами

Для повышения этого гормона при беременности могут помочь травы, которые имеют прогестагенное действие:

  • обыкновенная манжетка;
  • гусиная лапчатка;
  • подорожник;
  • луговой прострел;
  • листья малины.

Влияние прогестерона на массу тела

Женщины, которые находятся под наблюдением гинеколога и эндокринолога должны опасаться действие гормональных препаратов, так как они плохо действуют на их фигуру.

Главная цель гормона ― это обеспечить комфортное вынашивание плода и его последующее рождение. Впоследствии лютин пытается интенсивно откладывать жиры, которые являются дополнительным источником питательных веществ для малыша.

Если женщина не вынашивает ребенка, то эта цель прогестерона может подвергнуть ее опасности. Если принимать препараты, содержащие прогестерон самостоятельно или увеличить курс лечения, то гормон изменит позицию и станет откладывать запасы жиров, как при состоянии беременности. Этот процесс станет способствовать интенсивному увеличению массы тела. И неважно, что при этом женщина придерживается правильного питания и занимается спортом.

Увеличение массы тела при беременности

Контрацепция и прогестерон

Этот гормон входит в состав всех контрацептивов. Эти препараты выпускаются в 2 типах: прогестиновые и комбинированные. В состав комбинированных входят как эстроген, так и прогестерон. В таблетке они могут быть монофазными, двухфазными и трехфазными.

В состав прогестиновых входит только прогестерон и для женщины не представляют опасности те побочные действия, которые может нести эстроген. Эффективность таких препаратов составляет 95%.

Если женщина пыталась разобрать причины нарушений гормонального фона, то в любом случае сталкивалась с такими трудностями:

  • лечение медикаментами, которое назначили врачи для решения одной проблемы, создавая другую;
  • те препараты, которые предназначены для лечения гормональных нарушений, не всем доступны по стоимости;
  • препараты, которые применяются перорально, пагубно влияют на желудочно-кишечный тракт;
  • регулярные изменения гормонального фона влияют на настроение человека и не предоставляют жизненный комфорт.

Перепады настроения у женщин

Инструкция по применению

Перед использованием препарата «Прогестерон» в таблетках, необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. Ни в коем случае нельзя самостоятельно повышать дозу или отменить ее. В противном случае могут возникнуть нежелательные последствия. Препарат выпускается без назначения врача.

Чтобы эффект от лечения был высоким, необходимо принимать лекарство в одно и то же время регулярно. Если врач назначил в сутки принимать лекарство 3 раза, значит, пауза между приемами должна составлять не менее 8 часов. Если использование подразумевается 2 раза в сутки, то перерыв составляет 12 часов. Второй способ применения дает максимальный эффект в терапии.

Прогестерон в таблетках – действенный препарат, но его самостоятельное применение может грозить женщине дополнительными проблемами. Если женщина имеет такие заболевания, как сахарный диабет, головные боли, печеночные или почечные патологии, то необходимо пройти дополнительные обследования перед началом лечения этим препаратом.

Если в процессе лечения возникнуть какие-либо осложнения, стоит незамедлительно обратиться к врачу. С прогестероном необходимо быть внимательным, принимать только регламентированные дозы препарата.

Прогестерон в таблетках

прогестерон в таблетках

Препараты, содержащие прогестерон для гормонотерапии, используется как в виде таблеток, так и в растворе. Основные показания, при которых используют гормональные таблетки Прогестерон - это:

  • эндокринное бесплодие;
  • аменорея;
  • олигоменорея;
  • ановуляторная метроррагия;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • предменструальный синдром;
  • эндометриоз;
  • заместительная терапия после удаления яичников.

Таблетки прогестерона используют при беременности, когда есть угроза выкидыша из-за плохой работы желтого тела беременности или его отсутствия.

Таблетки Прогестерон - инструкция по применению

Таблетки, содержащие прогестерон, имеют ряд противопоказаний. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость препарата и кормление грудью. Некоторые аналоги прогестерона нельзя применять при повешенной свертываемости крови, нарушениях работы печени и почек, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, нарушениях липидного обмена, мигрени, гормонзависимых опухолях женских половых органов и молочных желез, маточных кровотечениях неясной этиологии, неполном выкидыше, внематочной беременности, во втором и особенно в третьем триместре беременности.

Побочные эффекты от применения препаратов с прогестероном – это головные боли и головокружение, неприятные ощущения в молочных железах, сонливость и депрессия, отеки нижних конечностей, маточные кровотечения, нарушения работы печени, местные и общие аллергические реакции, снижение полового влечения, тромбозы и тромбоэмболии, гирсутизм, прибавка в весе.

В каких таблетках содержится прогестерон?

Разные фармацевтические фирмы производят таблетки, содержащие прогестерон, под такими торговыми названиями, таблетки прогестерон инструкция по применениюкак Утрожестан, Ипрожин, Дюфастон, Праджистан, Крайнон, Прожестожель, Прогестерон. Все эти препараты содержат прогестерон, точнее его аналоги в таблетках, но могут различаться между собой, в том числе по побочным эффектам.

Так, например, Утрожестан, как более близкий к натуральному прогестерону, повышает склонность к тромбообразованию, а Дюфастон, как синтетический препарат, не имеет негативного влияния на свертывание крови и работу печени. Потому чаще для повышения уровня прогестерона в крови применяют таблетки, содержащие не натуральные прогестерон, а его синтетические аналоги.

 

ПРО гормональные препараты . натуральный прогестерон - натуральный прогестерон - запись пользователя цыгель (cigelcigel) в сообществе Зачатие в категории Статьи, полезная информация

Если почти все страны мира очень быстро разобрались с тем, что такое прогестерон и "с чем его едят", когда он полезен, а когда бесполезен, то в странах бывшего Советского Союза, на прогестероне "выращено" уже минимум одно поколение, которое продолжает "глотать" тот же прогестерон, вынашивая свое поколение. Другими словами, прогестерон превратился в жевательную резинку, без которой наша женщина боится начать планирование беременности, а тем более вынашивание беременности. Такой эпидемии поголовного увлечения гормональным препаратом мир еще не видел, и многие заграничные врачи не просто удивляются, но и шокированы тем, что прогестероновые препараты применяются в большом количестве нашими женщинами. И можно было бы обижаться на зарубежных коллег и гордо заявлять, что они ничего не понимают в медицине, что там у них, европах и америках, женщины устроены по-другому и беременности не теряют, что там о женщинах вообще не заботятся, если бы не следующие важные факты: гормональные контрацептивы, куда входят синтетические заменители прогестерона, придуманы не советскими врачами много лет тому, а поэтому и не советскими врачами изучены свойства и действие многих синтетических форм половых гормонов, в том числе прогестерона. Это значит, что нам необходимо изучать и анализировать уже тот огромный накопленный материал в развитых странах о гормональных препаратах, а не изобретать квадратное колесо.

Когда о гормонах и гормональной контрацепции только начали говорить на территории России, Украины и других советских республик в конце 90-х годов (по данным ВОЗ в 1998 году в восточно-европейских странах гормональными контрацептивами пользовалось менее 0.3% женского населения, и лидером была Болгария, благодаря которой этот процент "высветился" на фоне остальных данных), в Европе и Америке контрацептивами пользовалось 20-30% женского детородного населения. Пройдя через разные формы синтетического прогестерона (прогестины), изучив их влияние на женский организм, проанализировав возможность их использования при беременности, заграничные врачи имели четкую картину о прогестероне много лет тому. Применение же прогестерона нашими женщинами достигло не просто апогея, а космических уровней по сравнению с другими странами, даже с самым передовым или самым отсталым здравоохранением. Отчего это? От незнания, от нежелания поучиться у других, от слепого следования инструкций и директив, никем не проверенных и не опровергнутых, от перестраховки, от увлечения модой (все так делают).

В 70-х годах в США широко использовался синтетический прогестерон женщинами в первом триместре беременности. В 80-х и 90-х годах советские женщины начали "увлекаться" туриналом, производимым в Венгрии. И вдруг появились данные, что синтетический прогестерон может вызвать появление небольших (малых) пороков развития у плода, особенно половых органов девочек и мальчиков. Федеральная лекарственная администрация США (FDA) запретила использование прогестерона у беременных женщин в первом триместре, а в инструкции по применению препарата появилось утверждение "прием прогестерона противопоказан при беременности сроком до 4 месяцев, так как он может вызвать малые пороки развития плода", и дальше шло детальное описание всех видов пороков, которые были зарегистрированы в тех случаях, где женщины использовали прогестерон в первом триместре.

Европейские врачи тоже не остались в стороне, и провели исследование безопасности туринала и ему подобных препаратов. Туринал по воздействию сильнее обыкновенного человеческого прогестерона. В некоторых странах туринал перестали рекомендовать для применения у беременных женщин, и даже запретили продажу. Венгерские врачи пробовали "отстоять" свой отечественный препарат, доказывая в своих клинических исследованиях, что этот синтетический гормональный препарат весьма безопасный.

Чем дальше развивалась медицинская отрасль, связанная с репродуктивными технологиями, тем яснее становилось, почему возникают спонтанные выкидыши, и какова роль прогестерона в сохранении беременности. И, как я уже упоминала, дефектное плодное яйцо не может имплантироваться правильно, поэтому уровень ХГЧ не растет так, как это происходит при нормальной беременности, и желтое тело беременности не поддерживает такую беременность выработкой достаточного количества прогестерона - она прерывается. И сколько не вводи прогестерона, не поможет. Пробовали вводить ХГЧ с прогестроном, однако результаты были те же - не помогает. Почему? Плодное яйцо уже дефектное с момента своего возникновения, поэтому с точки зрения природы, нормального потомства из него не получится. Но наши врачи об этом меньше всего думают или знают, а поэтому назначают гормоны всем женщинам "на всякий случай".

Репродуктивная медицина помогла решить два других вопроса - лечение повторных спонтанных выкидышей и успешное проведение ЭКО (искусственное оплодотворение) благодаря дополнительному введению прогестерона. У ряда женщин повторные спонтанные выкидыши связаны с недостаточностью прогестероновой (лютеиновой) фазы. И дело вовсе не в полноценной яйцеклетке, а в плохой подготовке матки к принятию плодного яйца. Обычно недостаточность лютеиновой фазы связана в недостаточностью и первой фазы менструального цикла (эстрогеновой), но если произошло созревание яйцеклетки, хоть и запоздалое, то это уже хорошо. Поэтому вторая фаза становится важнее для процесса имплантации.

Женщин, страдающих недостаточностью лютеиновой фазы, не так много, просто этим диагнозом злоупотребляют врачи постсоветских государств. Во-первых, неправильно ставят диагноз. Во-вторых, неправильно назначают лечение. Диагноз врачи ставят по одному результату анализа, определяющего уровень прогестерона на 21-й день цикла, когда должен наблюдаться пик выработки прогестерона. Но пик наблюдается не на 21-й день цикла, а на 7-й день после созревания яйцеклетки, а у женщин с месячными циклами больше 28 дней (до 35-40 дней считается нормой), естественно, овуляция произойдет не в середине цикла, а позже, это значит, пик уровня прогестерона тоже сместится и не будет наблюдаться на 21-22 день цикла. Для правильной постановки диагноза необходимо определять уровень прогестерона минимум 3-4 раза в течение одного цикла, и строить график кривой его уровня. И такое обследование должно быть в течение трех месячных циклов, не меньше. Мало того, заграничные врачи не ставят диагноз недостаточности лютеиновой фазы, тем более, если у женщины не было спонтанных выкидышей, без исследования внутренней выстилки матки во второй половине цикла в определенные дни, когда делается забор эндометрия и его строение исследуют под микроскопом. Лечение в таких случаях назначают не с 16-го дня менструального цикла, а после диагностированной овуляции, которая может быть и позже. Нередко лечение состоит из комбинации половых гормонов, а не одного прогестерона или его синтетического заменителя. Прогестерон подавляет созревание яйцеклеток, поэтому неправильно и несвоевременное его назначение может усугубить проблемы у женщин. Длительность приема препарата тоже не 5 дней, а пока не подтвердится, что женщина беременна или нет (до появления менструации). Потому что, если беременность наступит, то резкая отмена прогестерона на 25-й или другой день цикла, когда начался процесс имплантации, может спровоцировать выкидыш.

У женщин, которым проводили подсадку эмбрионов, своего желтого тела беременности нет, поэтому нет органа, который будет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту роль. Вот и получается, что если после ЭКО не поддерживать беременность дополнительным введением прогестерона, то подсадка эмбрионов будет не успешной в большинстве случаев. Здесь без этого гормона не обойтись.

А что получается у здоровой женщины? Если у женщины нормальные регулярные циклы и она забеременела спонтанно в течение года без вмешательства врачей - это нормальное, здоровое зачатие ребенка. Значит, уровни гормонов у такой женщины в порядке. Зачем же ей назначать дополнительные гормональные препараты? Ради чего? Вряд ли у такой женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы. Если плодное яйцо полноценное - беременность будет прогрессировать, поэтому дополнительно прогестерон вводить не нужно. Если оно дефектное, беременность прервется, и в этом нет ничего плохого. И назначение прогестерона ситуацию не изменит.

Ученые из разных стран мира провели немало исследований по вопросам "сохраняющей" терапии на ранних сроках беременности, и в один голос заявляют, что такой терапии нет. Такой терапии не существует даже для других сроков беременности, о чем мы поговорим позже. Оказывается, что все те препараты, которые хотя бы когда-то пробовали применять для сохранения или продолжения беременности, не эффективны. А что же тогда эффективно? Как ни странно, психологический фактор, вера женщины в положительный исход, действуют часто лучше всяких лекарственных препаратов. Для большинства женщин прогестерон является всего лишь пустышкой, успокоительной таблеткой, без которой у нее нет веры в положительный исход беременности. И к этому женщину приучили врачи, подруги, знакомые. И к этому она приучит своих дочерей...

Увлечение прогестероном связано еще и с обширным рекламированием "натуральных" видов прогестерона, а раз это натуральный продукт, значит его можно употреблять упаковками. Что на самом деле получает женщина под названием "натурального" прогестерона?
"Натуральный" прогестерон получают из ряда растений, чаще всего ямса. Однако ямс содержит вещество диосгенин, который гормональной активностью не обладает, но из которого можно синтезировать ряд гормонов, в том числе и прогестерон. Таким образом, прогестерон, который продается в аптеках под названием "натуральный", является синтетически полученным прогестероном из диосгенина. В отличие от "синтетического" прогестерона, форм которых есть несколько и их все называют прогестины, "натуральный" прогестерон по строению идентичен человеческому прогестерону.

Покупая "натуральный" прогестерон, всегда важно знать, содержит ли препарат диосгенин (чистый экстракт ямса) или микроионизированный прогестерон, полученный из диосгенина. Дело в том, что первый в организме человека не превращается в прогестерон, потому что очень плохо всасывается в кишечнике, а еще хуже через слизистые и кожу, и та порция, которая попадает в кровяное русло, претерпевает изменения в печени (метаболизируется) в ряд веществ, но не в прогестерон. Сам прогестерон, в чистом виде, тоже очень плохо усваивается, поэтому современные препараты прогестерона имеют определенную его форму - микроионизированную, и помимо этого, прогестерон должен быть в комбинации с жирами, иначе он не усвоится. В состав многих препаратов входят растительные жиры, чаще всего арахисовое или кокосовое масло. Люди, у которых есть аллергия на арахис, не могут принимать такой вид "натурального" прогестерона.
Слово "натуральный" в отношении полового гормона привело к ложному пониманию о его безвредности. Однако, будучи по структуре стероидным гормоном, прогестерон может воздействовать и соединяться не только с прогестероновыми рецепторами, но и рецепторами на другие гормоны, близкие по строению с прогестероном. Поэтому прогестерон может блокировать эти рецепторы, а значит, он обладает анти-эстрогенным, анти-андрогенным и анти-минералокортикоидным эффектами. Другими словами, он может блокировать усвоение других важных гормонов, вырабатываемых яичниками и надпочечниками.

К счастью, те дозы, которые назначаются многим беременным женщинам, настолько низкие, что лечебного эффекта не оказывают, а действуют как плацебо. И, казалось бы, что в этом плохого? Если современные формы прогестерона не такие опасные, то почему его не назначать всем подряд? Проблема в том, что назначением такого "безобидного" препарата создается (уже создана размахом в миллионы женщин) зависимость женщины, зачастую еще готовящейся стать матерью, а тем более беременной женщины, от всякого рода таблеток, инъекций, капельниц, свеч и прочего - зависимость искусственно созданного страха, что без лекарства беременность прогрессировать не будет и закончится ее прерыванием. Таким образом, прием таблеток у большинства женщин становится обязательным атрибутом их жизни, а тем более, когда их все подруги, коллеги, родственники, знакомые вынашивали беременность "на прогестероне".

Клинические исследования во многих странах показали, что назначение прогестерона не улучшает исход беременности, за исключением случаев повторных спонтанных выкидышей из-за недостаточности прогестероновой (лютеиновой) фазы и после искусственного оплодотворения с подсадкой эмбрионов, когда у женщины нет своего желтого тела. Длительный период времени изучалось влияние прогестерона на предупреждение преждевременных родов у женщин из группы риска по преждевременным родам и с короткой шейкой матки, и таким женщинам назначали прогестерон после 24-26 недель беременности. Первые результаты были обнадеживающими, однако последние исследования показали, что и у этой группы женщин дополнительное назначение данного гормона исход не улучшает. Поэтому заграничные врачи в некотором замешательстве: назначать прогестерон после 24 недель некоторым женщинам, или все же не назначать? Большинство не назначает.
Таким образом, при нормальном зачатии и нормальном протекании беременности женский организм выработает необходимое количество прогестерона пока плацента не возьмет на себя эту функцию полностью, и дополнительное назначение прогестерона "на всякий случай" не оправдывает себя.

Что еще назначают беременной женщине с целью перестраховки? Ношпа, вибуркол, магния сульфат (магнезия) и ряд других препаратов вводятся в организм беременной женщины порой в больших дозах, хотя эти препараты не сохраняют беременность и ее исход не улучшают.
Несколько слов хочется сказать о магнезии. Применение этого лекарственного вещества не только не эффективно на ранних сроках беременности, но и опасно для здоровья женщины. Дело в том, что мышцы матки на ранних сроках не чувствительны к данному препарату, как и не чувствительны на поздних сроках в состоянии покоя. Только когда начинаются схваткоподобные сокращения в третьем триместре беременности мышцы матки могут быть чувствительными к сульфату магния и реагировать временным расслаблением, однако не всегда и не у всех. Этот лекарственный препарат применяется в современном акушерстве с целью профилактики и купирования судорог и частично для понижения высокого давления при таких серьезных осложнения беременности, как преэклампсия и эклампсия. Он имеет немало побочных эффектов, и из-за этого сульфат магния применяют под строгим контролем электролитного (солевого) обмена беременной женщины.

Вы должны понимать, что современная медицина не имеет схем лечения угроз прерывания беременности, а все препараты, которые пробовали или пробуют использовать врачи, не эффективны. Поддерживающая гормональная терапия (и никакая другая) помогает имплантации плодного яйца в тех случаях, где имеется подтвержденное диагностически гормональное нарушение или нехватка гормона (как при подсадке эмбрионов). Нормально возникшая и нормально протекающая беременность не требует никаких вмешательств врача в виде назначения многочисленных схем лечения, потому что они не только не помогут, но могут навредить и спровоцировать прерывание беременности.

Источник: Блог Елены Березовской

название таблеток для выкидыша

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о