Содержание

Эрозивный антральный гастрит: симптомы, лечение, диета

Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием поверхностных дефектов на слизистой конечного отдела желудка. Данная патология может быть ассоциирована с хеликобактерной инфекцией. Отличие от простого катарального воспаления в том, что на фоне отека и гиперемии на слизистой образуются эрозии.

Последние могут привести к язве и стать причиной кровотечения. Эрозивный антральный гастрит чаще всего является хроническим. Острая форма наблюдается редко. Распространенность заболевания составляет 2–18% среди людей, которым проводится ФЭГДС по поводу болей в эпигастральной области.

Болеют чаще мужчины. Среди детей от данного недуга страдают преимущественно девочки. Гастрит антрального отдела желудка по своему течению часто напоминает язвенную болезнь. На ранних стадиях люди не обращаются к врачу. Конечный отдел желудка граничит с луковицей 12-перстной кишки, поэтому нередко развивается гастродуоденит.

привратник желудка

Основные причины

Воспаление в антральном отделе обусловлено несколькими факторами. Основными причинами развития эрозивного гастрита являются:

  • бесконтрольный прием таблетированных форм НПВС и других гастротоксичных лекарств;
  • наркомания;
  • сильные ожоги;
  • механические травмы;
  • алкоголизм;
  • проникновение инфекции;
  • паразитарные болезни;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • высокая лучевая нагрузка;
  • дуодено-гастральный рефлюкс.

Воспаление бывает первичным и вторичным. В последнем случае гастрит обусловлен другой патологией. Это могут быть гиперпаратиреоз, болезнь Крона, уремия, сахарный диабет 1 и 2 типов, рак желудка и сепсис.

Острый эрозивный гастрит антрального отдела чаще всего связан с воздействием токсических веществ. Это могут быть лекарства из группы НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Мовалис), кокаин, спирт, дифосфонаты и сердечные гликозиды. Немаловажную роль играет стрессорный фактор. Воспаление возможно на фоне острой почечной патологии и ишемии тканей. Эрозивная форма гастрита часто связана с инфекцией.

поражение желудка бактериями

Возможно поражение слизистой цитомегаловирусами, стрептококками, клостридиями и бактериями Helicobacter. Реже причиной эрозийных дефектов являются паразиты (гельминты). Пример — анизакидоз. Часто воспаление развивается на фоне недостаточности пилорического сфинктера. При этом содержимое 12-перстной кишки вместе с соком поджелудочной железы и желчью забрасывается в желудок и вызывает раздражение слизистой оболочки.

В группу риска входят люди, которые неправильно питаются. Частое употребление острой, грубой и жирной пищи, консервов, газированной воды, кофе и алкоголя негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Особенно опасны продукты с большим содержанием пищевых добавок (красителей, консервантов).

Патогенез развития болезни

Воспаление антральной зоны желудка обусловлено нарушением баланса между защитными факторами слизистой и агрессивным агентом. В 90% случаев при хронической форме болезни обнаруживаются бактерии Helicobacter. Пилорический отдел имеет более высокое значение pH. Здесь происходит подготовка пищевого комка к продвижению в тонкий кишечник.

В антруме имеются добавочные секреторные клетки. С помощью них образуется муциновый слой, который защищает слизистую органа от раздражения. При проникновении инфекции продукция бикарбонатов, слизи, полисахаридов и других необходимых веществ нарушается. Бактерии Helicobacter устойчивы к кислоте. Для них оптимальная среда со значением pH от 5,5 до 8. Данные микробы вырабатывает особый фермент, который способствует образованию аммиака и углекислоты в желудке.

Бактерии Helicobacter продуцируют протеазу. Этот фермент способствует расщеплению белковых молекул клеток эпителия и фосфолипидов. Повреждение слизистой обусловлено и продукцией цитотоксина. Нарушение функции клеток негативно сказывается на образовании гастрина, на фоне чего усиливается синтез соляной кислоты. Все это способствует появлению эрозий.

Клинические проявления болезни

Симптомы при хроническом эрозивном гастрите неспецифичны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • изжога;
  • тошнота;
  • умеренно выраженная боль в эпигастральной зоне;
  • неустойчивый стул;
  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • рвота с примесью крови.

дискомфорт в животе

При развитии острого воспаления симптомы выражены более сильно. При образовании язв в антральном отделе боль напоминает таковую при язве. Она возникает на голодный желудок или спустя 1–2 часа после еды. При гиперацидном гастрите отмечается кислая отрыжка. При увеличении pH она тухлая. Нарушение процесса пищеварения становится причиной неустойчивого стула. Диарея сменяется запором.

Симптомами кровотечения на фоне повреждения эрозий являются:

  • рвота с примесью крови;
  • мелена;
  • бледность кожи;
  • тахикардия.

Признаками гастрита на фоне рефлюкса являются горькая отрыжка, белый налет на языке, вздутие и неприятный привкус во рту. Со временем воспаление с эрозиями приводит к атрофии желез. В этом случае болевой синдром может исчезать. Симптомы включают снижение аппетита, чувство переполнения в желудке, быстрое насыщение и незначительную потерю массы тела.

Негативные последствия гастрита

При остром и хроническом эрозивном гастрите часто первым признаком являются кровотечения. Они возникают вследствие повреждения сосудов в области дефектов слизистой. Это опасное осложнение гастрита. При нем появляются следующие симптомы:

  • слабость;
  • головокружение;
  • артериальная гипотензия;
  • снижение работоспособности;
  • частый и учащенный пульс;
  • жидкий, черного цвета кал с примесью свернувшейся крови;
  • рвота;
  • спутанность сознания;
  • потливость.

Чем массивнее кровотечение, тем тяжелее состояние больных. Если лечение эрозивного антрального гастрита не проводится, то возможно формирование язв и развитие желудочного кровотечения. Это более серьезное заболевание, которое трудно поддается терапии и повышает риск развития рака желудка. Опасными осложнениями гастрита являются стеноз и деформация пилорического отдела. Если симптомы массивной кровопотери остаются без внимания, то возможно развитие анемии и шока.

План обследования пациентов

При гастрите симптомы не являются специфичными. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:

  • ФЭГДС;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • полимеразная цепная реакция;
  • дыхательный тест;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • биопсия с гистологическим анализом;
  • простая и контрастная рентгенографии;
  • pH-метрия.

гастроскопия

При эрозивном гастрите в конечных отделах желудка в ходе ФЭГДС определяется пятнистая гиперемия слизистой, эрозии и отек. Возможна усиленная экссудация по причине сужения пилорического отдела. У людей с антральным гастритом в процессе эндоскопического исследования берется кусочек тканей.

До лечения с целью выявления бактерий Helicobacter проводится уреазный тест. При необходимости требуется посев на питательную среду. У пациентов с желудочным кровотечением обязательно исследуется кал на наличие скрытой крови. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью, холециститом, опухолями, панкреатитом и функциональными нарушениями.

Лечение

При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.

Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.

В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.

гастроскопия

При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.

В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта. Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели. При данной диете нужно отказаться от употребления острой, жирной, жареной и грубой пищи, газированных напитков, алкоголя, кофе, специй, кисломолочных продуктов, свежего хлеба, консервов, грибов и продуктов, усиливающих брожение.

Меры профилактики гастрита

Эрозивный гастрит можно вылечить лекарствами и диетой, но проще его предупредить. Для этого необходимо:

  • лечить имеющиеся заболевания органов пищеварения;
  • провести санацию очагов острой и хронической инфекции;
  • мыть руки перед едой;
  • отказаться от употребления инфицированных продуктов;
  • есть только из чистой посуды;
  • питаться 4–5 раз в день с равными интервалами;
  • не употреблять наркотики и спиртные напитки;
  • готовить пищу на пару или отваривать;
  • не употреблять раздражающие слизистую желудка продукты и напитки;
  • не курить;
  • больше двигаться;
  • не подвергаться сильному облучению;
  • исключить стресс.

Состояние слизистой желудка и ее защитные свойства во многом зависят от образа жизни и состояния иммунитета. Чтобы предупредить осложнения при развившемся гастрите, необходимо обращаться к гастроэнтерологу при первых жалобах. Таким образом, эрозивная форма воспаления желудка представляет опасность для больных ввиду возможных кровотечений и образования язв.

kiwka.ru

Эрозивный антральный гастрит: виды, симптомы, лечение

Эрозивный антрум-гастрит – это воспаление слизистой желудка, нижней его части – той, что расположена непосредственно перед двенадцатиперстной кишкой. Патология характеризуется появлением частых поверхностных язв – эрозий на кожном покрове в антральном отделе.

эрозивный антральный гастрит

Антральный отдел отвечает за окончательную переработку пищевой массы, превращение ее в однородную субстанцию. Здесь происходит не только перетирание и смешивание еды, но и щелочная нейтрализация смеси, которая в верхних отделах желудка подверглась обработке соляной кислотой: в толще тканей антрума расположены железы, вырабатывающие щелочную субстанцию – бикарбонаты. Отсюда пища попадает к пилорическому сфинктеру, далее она покидает пределы желудка и поступает в двенадцатиперстную кишку.

Проявление патологии

Пациенту гастрит антрального отдела желудка доставляет серьезные неприятности. Острая форма характеризуется:

  • периодическими болями, сопровождающимися общей слабостью и недомоганием;
  • тошнотой, рвотой с примесью желудочного сока, иногда с кровянистыми выделениями;
  • метеоризмом;
  • нестабильным стулом;
  • ощущением горечи, сухостью во рту.

Со временем, при некачественном лечении болезнь переходит в хроническую стадию, ее клиническая картина сглаживается. Боли стихают, чувство тошноты прекращается. О недуге напоминает лишь кал черного оттенка – с частицами запекшейся крови. Эти частицы могут окрашивать каловую массу неравномерно, приобретать вид дегтеобразных вкраплений. Причина окраски – устойчивое кровотечение: кровь, попадающая в кишечник, чернеет под воздействием соляной кислоты

Несмотря на смягчение внешних симптомов эрозивный антральный гастрит и на этом этапе продолжает развиваться:

  • площадь эрозий увеличивается, язвы углубляются;
  • поражение затрагивает эндокринные железы и кровеносную систему;
  • в особо тяжелых случаях происходит прободение (перфорация) стенок желудка.

антральный эрозивный гастрит что это такоеПричины антрального гастрита

Эндокринологи выделяют три группы причин, вызывающих гастрит антрального отдела желудка.

1. Аутоиммунные и функциональные поражения различных систем организма. Наиболее распространенными являются:

  • сосудистые патологии кровеносной системы, нарушения кровотока, в частности, в воротной вене;
  • сбой в работе эндокринных желез;
  • ожоговая болезнь;
  • злокачественные опухоли.

2. Заражение Helicobacter pylor. Наиболее распространенной патологией является антральный эрозивный гастрит микробного типа. Разносчик инфекции – хеликобактерия. Этот уникальный микроорганизм полностью приспособился к обитанию в соляной кислоте: он продуцирует нейтрализующие вещества. В большинстве случаев поражение носит латентную форму: хеликобактер не причиняет вреда. Однако иногда колонии микробов активизируются, и тогда вырабатываемые им токсины повреждают эпителиальные клетки антрума. Результат – стойкая деструкция, атрофия, некроз.

Причины, по которым организм перестает сопротивляться негативному воздействию инфекции, до конца не изучены. Установлено, что существуют штаммы более или менее вредоносные, выявлен канцерогенный характер веществ, вырабатываемых бактерией.

3. Гастродуоденальный рефлюкс – попадание кислой субстанции в двенадцатиперстную кишку. В этом случае область воспаления расширяется: если в процесс вовлекается луковица двенадцатиперстной кишки, это свидетельствуют о бульбите.

Факторы, способствующие развитию патологии

К развитию первичного эрозивного антрум гастрита чаще приводит вторая и третья группа причин. Патологии этих типов возникают у относительно молодых людей из-за социальной неустроенности, перенесенной психотравмы, специфического образа жизни. О вторичной форме говорят, когда причиной патогенного расстройства становятся органические изменения в организме. В этом случае болезнетворные изменения могут наступать как в антральном, так и в фундальном отделе желудка.

Установлены внешние и поведенческие факторы, провоцирующие бактериальный гастрит. Кроме хронических патологий желудочно-кишечного тракта к ним относятся:

  • послеоперационные осложнения;
  • воздействие гормональных лекарственных средств, цитостатиков;
  • поражения слизистой этанолом, никотином;
  • раздражение тканей антрума острой, пряной, горячей пищей;
  • перегрузки нервной системы.

Разновидности заболевания

Несмотря на различную этиологию, симптоматика патологий различных видов может быть одинаковой. Причин этого явления две. Во-первых, на различных этапах развития гастриты всех типов могут протекать бессимптомно.

эрозивный антрум гастритВо-вторых, при длительном течении возможно перетекание заболеваний из одной формы в другую. Например:

  • общее ослабление организма благотворно сказывается на активизации жизнедеятельности хеликобакстера;
  • обширное поражение слизистой часто распространяется на двенадцатиперстную кишку и провоцирует рефлюкс;
  • недолеченный эрозивный антрум гастрит во многих случаях приводит к органическим нарушениям работы всего организма.

Диагностические мероприятия

эрозивный антрум гастрит что это такоеДиагностика болезни строится на полном и всеобъемлющем обследовании пациента. Больной должен пройти множество процедур: зачастую данных от проведения одной-двух не хватает для установления диагноза. Например: рентгеновский снимок не покажет различий между диспепсическим синдромом и изъязвлением тканей.

Этапы исследования включают:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Физикальное обследование. На этом этапе опытный доктор, используя методы пальпации, постукивания и прослушивания, установит первичный диагноз.
  3. Комплексное лабораторное и инструментальное обследование. Сюда входят: ультразвуковая диагностика, гастроэндоскопия, биопсия, цитология и другие методы.
  4. Мониторинг динамики течения болезни: в процессе изучения врач проводит его непрерывно.

Принципы лечения

Когда диагностируют эрозивный антральный гастрит, лечение назначают с учетом типа поражения и стадии развития недуга. Учитывают индивидуальное состояние организма, наличие осложнений.

При выборе терапевтических методов врач обязательно должен выявить факторы, которые способствовали возникновению и развитию воспаления. Эта задача является такой же важной, как и установление типа гастрита.

Общая схема лечения также включает:

  • обеспечение строгого режима питания, как наиболее важного фактора выздоровления;
  • выбор эффективного терапевтического способа устранения болезнетворных факторов.

Врач решает: ограничиться медикаментозным лечением или необходима операция.

Если установлен диагноз – гастрит первого, аутоимунного типа, наиболее действенным средством окажутся ферменты, стимулирующие деятельность поджелудочной железы и других элементов эндокринной системы. Для излечения гастрита бактериального типа назначают курс антибиотиков, противоязвенных и противодиарейных препаратов.

эрозивный антральный гастрит лечениеБолезненные проявления гастрита третьего типа, причиной которых является рефлюкс, устраняют с помощью препаратов, направленных на нормализацию перистальтики ЖКТ, нейтрализацию излишне кислой среды.

Во всех случаях врач обязан решить безотлагательно пять задач:

  1. Снять воспалительный синдром.
  2. Снизить интенсивность выделения желудочного сока.
  3. Привести в норму моторику мышц кишечника.
  4. Восстановить структуру пораженных тканей.
  5. Предотвратить рецидивы.

При тяжелых патологиях, появлении новообразований, кровотечениях пациенту показано оперативное вмешательство.

Режим питания – важнейший компонент лечения эрозивного антрального гастрита. При остром течении показана диета № 1. В процессе устранения болезнетворных факторов по мере улучшения состояния врач назначаете диету № 5. Чтобы терапия была эффективной, а врачебный уход полноценным, пациент обязан придерживаться строгих правил питания.

Диета при гастрите

Диета при эрозивном поражении стенок желудка такая же, как и при язве. Из лечебного рациона исключаются блюда, стимулирующие выделение желудочного сока и раздражающие слизистую. Предпочтение отдается вареной перетертой пище, разогретой до температуры человеческого тела. Категорически запрещаются копчения, соления, шоколад, чай, кофе. Диетическое меню должно содержать маложирные продукты:

  • вареную говядину;
  • мясо птицы;
  • крольчатину;
  • морскую рыбу;
  • несвежий хлеб, желательно с отрубями;
  • кисломолочные изделия.

что можно есть при эрозивном гастритеПрофилактика гастрита

Воспаление слизистой желудка трудно поддается терапии: лечить эрозивное поражение сложнее, чем предупредить его возникновение. Различают первичную профилактику и вторичную.

Первая направлена на предупреждение появления патологии. Вторая – на устранение причин уже сформировавшегося заболевания. Социальные предупреждающие мероприятия направлены на то, чтобы защитить от микробного заражения отдельного человека в общественных местах. Индивидуальная профилактика гастрита направлена на соблюдение правил личной гигиены, поддержание активного образа жизни, рациональную организацию питания.

Профилактика гастрита, направленная на недопущение рецидивов, включает ряд дополнительных мероприятий:

  • систематический осмотр у врача;
  • осторожный подход к приему медикаментов;
  • выбор, по возможности, щадящих условий работы.

обострение гастрита лечениеВажнейшим профилактическим мероприятием, направленным на поддержание крепкого здоровья является отказ от курения, категорическое прекращение приема суррогатов алкоголя, регулярная гимнастика, равномерное питание. Воспалительные патологии ЖКТ обходят стороной людей, уделяющих внимание своему здоровью.

bolitzheludok.ru

Антральный гастрит - лечение, симптомы, диета и профилактика

Существует много разновидностей такого заболевания, как воспаление желудка: очаговый, эритематозный, гиперпластический, геморрагический, эрозивный тип нарушения. И все они объединены еще более обширной, общей категорией под названием «антральный гастрит». Но для обычного человека все эти классификации имеют только один интерес: насколько выражены симптомы, какова опасность той или иной формы, как их лечить, чтобы навсегда избавиться от заболевания.Антральный гастрит желудка

Что такое антральный гастрит?

Протекает антральный тип заболевания чаще всего в хронической форме. Обязательно условие для постановки диагноза – поражение выходного отверстия, связывающего желудок и кишечник (антрум). Любая форма, будь то эрозивная или гиперпластическая, предполагает поражение бактериями – Хеликобактер пилори. Именно этот фактор считают главным провокатором антрального гастрита.

Факт! В 80-85% случаев при обнаружении поверхностного или эрозивного заболевания устанавливалось наличие бактерии в организме пациента.

Механизм патологии связан с тем, что нормальный желудок, не пораженный эрозиями и другими патологиями, вырабатывает достаточно соляной кислоты для уничтожения патогенных микроорганизмов. При антральном гипертрофическом и поверхностном заболевании сначала повреждается тот участок органа, который ответственен за выработку кислоты, — антрум. В результате бактерия интенсивно размножается и вызывает устойчивую патологию, а не просто снижение или усиление выработки определенных веществ.

Из-за атрофии желез возникают побочные патологии: рефлюкс и последующий дуоденит или бульбит (воспаление тонкого кишечника). Заразиться самой бактерией человек может еще в детстве или подростковом возрасте. В этот период организм еще не обладает достаточно крепким иммунитетом.

Общие симптомы заболевания

Антральная патология тесно связана с проблемами переработки и дальнейшего перехода пищи из желудка в кишечник. На фоне этого состояния формируются симптомы:

  • повышенное давление внутри органа;
  • формирование рефлюкса;
  • тошнота в период обострения;
  • отрыжка, изжога и срыгивание.

Очень часто хроническая форма гастрита сочетается с рефлюкс-эзофагитом. Эта особенность определяет сильные симптомы, которые нередко у других людей указывают на открытие язвы: боли в желудке в голодном состоянии, а также через 1-2 часа после еды, запоры.

Формы заболевания с особыми признаками

Классифицировать антральный гастрит можно по разным параметрам, один из них – это форма течения патологии:

  • острая – проявляется впервые после развития болезни и сменяет хроническую стадию при несоблюдении диеты, активизации бактерий, злоупотреблении медикаментами;
  • хроническая – развивается после первичной острой патологии, плохо поддается полному излечению, требует длительной терапии, в том числе диетой, для достижения устойчивой ремиссии.
Разные стадии гастрита желудка

Серый цвет — нормальная слизистая оболочка. Светло-красный — воспаление слизистой оболочки. Желтый — атрофия слизистой (с или без кишечной метаплазии). Фиолетовый — расширенное предраковое поражение (интраэпителиальная неоплазия).

Любой из видов болезни, будь то эрозивный, очаговый или гиперпластический гастрит, может протекать в острой и хронической форме.

Катаральный

Первичная форма воспаления, при которой заболевание только начинает формироваться и поражает лишь самые верхние слои слизистой оболочки. Активность желез сохраняется в нормальном режиме. Человек испытывает легкий дискомфорт, чуть реже – боли. Нередко эта стадия нарушения остается незамеченной и перетекает в другой тип заболевания.

Диффузный

Воспаление распространяется на всё тело желудка, но в процесс могут быть вовлечены только верхние слои. Антральный диффузный гастрит – диагноз, который указывает на полное поражение антрума.

Факт! Заболевание сопровождается самыми сильными симптомами при обострениях. Иногда у пациентов повышается температура, а боль носит такой характер, что требуется госпитализация.

При диффузном поражении нарушается пищеварение, повышается уровень токсинов. На фоне этого почти всегда возникает выраженная слабость, тошнота и даже рвота.

Очаговый

Начинается очаговая форма почти всегда с поверхностного поражения слизистой разных зон антрума. Постепенно болезнь развивается и может перетекать в более глубокие слои слизистой оболочки. При очаговом нарушении часто нарушается моторика кишечника, активизируются бактерии, при отсутствии лечения формируются язвы и эрозии.

Эритематозный

Хронический тип антрального гастрита, при котором слизистая оболочка поражается на достаточно глубоком уровне, возникает эрозия. Именно этот тип болезни чаще всего встречается в области антрума. Эритематозный гастрит может быть очаговым, поверхностным, экссудативным (более сложной формой повреждения слизистой оболочки).

Поверхностный эритематозный гастрит почти всегда приводит к ухудшению процессов, вызывает эрозию и язвы. Однако отличить его по симптомам от других типов болезни очень сложно. Для этого и нужна точная диагностика с УЗИ, рентгеном и зондовым обследованием.

Геморрагический

Острое геморрагическое воспаление относится к самым опасным формам гастрита. У него могут быть тяжелые последствия в виде повреждения мышечного слоя пищеварительного органа. При геморрагическом поражении в процесс вовлекаются капилляры и мелкие оболочки слизистой и подслизистой оболочки. Из-за этого ускоряется образование эрозий, усиливается воспаление, повреждения начинаются изнутри оболочки. Всё это может привести к внутренним кровоизлияниям. Поражение слизистой оболочки сверху, как при эрозивном заболевании, при геморрагическом гастрите может отсутствовать.

Опасен этот тип антрального повреждения еще и тем, что любые признаки могут отсутствовать вплоть до развития последней стадии гастрита. Лишь изредка пациент отмечает изжогу, небольшие боли и тошноту. Именно нижний отдел при геморрагической форме страдает чаще всего.

Эрозивный

При этой форме воспаление углубляется и захватывает все слои слизистой оболочки и мышц. Чаще всего эрозивный гастрит протекает в хронической форме. При отсутствии лечения антральный отдел поражается множественными эрозиями. Характерный признак – наличие темного кала, рвота с кровянистыми прожилками. Но появляются эти симптомы только при обострении, когда присоединяются обширные или небольшие кровотечения.

Гипертрофический (гиперпластический)

При патологии начинается атрофия и разрастание эпителиального желудочного слоя. Нередко в процессе формируются полипы, расположенные в антральной зоне. Симптомов у этого заболевания практически нет. Обнаружить гиперпластическую форму можно лишь во время инструментального обследования. То, нужно ли удалять гипертрофические изменения, решает доктор после изучения состава разросшейся ткани.

Атрофический

Форма гастрита сопровождается серьезной атрофией желез, в процесс вовлекается весь антрум, а затем и другие отделы. Атрофия быстро развивается и может быть следствием практически любой запущенной формы антрального гастрита.

Факт! Атрофические процессы указывают на приближение образования злокачественных опухолей.

Хронические атрофии разных отделов желудка нередко связаны с аутоиммунными нарушениями, редко развиваются под действием неправильной диеты.

Осложнения гастрита

Для заболевания характерны смешанные формы – разные типы болезни, будь то поверхностный или эрозивный тип, сочетаются, дополняют друг друга, одно перерастает в другое. В этом заключается основная опасность гастрита: предугадать его течение при отсутствии терапии очень сложно. Однако большая часть пациентов сталкивается с нарушениями:

  • рубцевание стенок пищеварительного органа и прилегающих систем;
  • дуоденит, бульбит, деформация и стеноз желудка;
  • интоксикация, ослабление иммунитета, дисбактериоз;
  • появление слабости, бессонницы, депрессии;
  • формирование сильных отеков;
  • развитие язвы, панкреатита, анемии;
  • атрофии, кисты, полипы.

В тяжелых случаях у пациентов поврежденные клетки перерождаются, и начинается рак.

Тактика лечения антрального гастрита

В терапии эрозивного и поверхностного антрального гастрита первое место занимает сбалансированная диета, которой придерживаются в течение всей жизни. Только так можно добиться устойчивой ремиссии. Но в периоды обострений используют и медикаменты. А вот применение народных рецептов – подкрепляющий фактор, который должен быть оговорен с врачом.Варианты лечения антрального гастрита

Диетотерапия

Первое правило диеты для предотвращения частых обострений – полный отказ от того, что вредит организму. При антральном эритематозном, поверхностном или другом гастрите во время обострения нельзя есть:

  • жирное, жареное, соленое и острое, а также пряное;
  • свежие овощи;
  • наваристые бульоны;
  • кофеин;
  • грибы, жесткое мясо;
  • слишком холодные и горячие блюда – они вызывают термическое повреждение и без того воспаленной слизистой оболочки.

Можно питаться легкими супами без овощей, паштетами, суфле, протертым творогом и омлетом, молочными киселями и разбавленными соками.

Далее меню расширяют, вводят в рацион вареное мясо, рыбу в виде кусков. Разрешаются фрукты, термически обработанные овощи.

Совет! Особенно полезны при гиперпластическом, эритематозном и любом другом гастрите в период ремиссии: сладкие яблоки, бананы, черешня, земляника, малина и черника.

Пациентам можно есть подсушенный хлеб, большую часть крахмалистых овощей. Полезны при гастрите и кисломолочные продукты: сметана, творог, кефир. Блюда нужно варить и запекать, тушить – нежелательно.

Сладости, выпечка на маргарине и дрожжах, горох, лук, фасоль, белокочанная капуста, острые овощи типа редиса, магазинные соусы, виноград, шоколад, тесто – всё это запрещено при воспалении желудка даже на стадии ремиссии.

Медикаментозное лечение

Лечить антральный гастрит нужно с упором на устранение бактерии, провоцирующей его острую стадию (если ее наличие подтверждено анализами). Для этого назначают антибиотики – амоксициллин и другие продукты широкого спектра действия.

Для подавления выработки чрезмерного количества кислоты рекомендуют медикаменты протонного насоса: «Фамотидин», «Омз», «Де-Нол». А для нейтрализации выработанной кислоты применяют антацидные средства: «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».

Для борьбы с симптомами используют спазмолитики («Но-Шпа», «Дротаверин»), реже – НПВС. Иногда назначают седативные средства для снятия депрессии и нервного напряжения. Важным этапом в лечении любой формы гастрита считается прием поливитаминов – они необходимы для укрепления иммунитета.

Народные средства

Существуют травы и продукты, которые способы сгладить даже эритематозный антральный гастрит и эрозивную форму. Обсуждать длительность их приема и дозировку нужно с врачом:

  • спиртовая настойка прополиса;
  • сок свежего алоэ;
  • свежий капустный и картофельный сок;
  • отвар лопуха, подорожника, боярышника;
  • нерафинированное оливковое масло;
  • настой из шиповника, семян льна, черники или смородины;
  • сок лимона, разбавленный водой с мёдом.

Список народных средств от заболевания обширен, но делать акцент на терапию исключительно ими нельзя.

Профилактика заболевания

Предотвратить развитие гиперпластического, эритематозного или другого антрального гастрита можно только при соблюдении здорового образа жизни. Профилактика тесно граничит с защитой от провоцирующих факторов:

  • нужно отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • важно вести размеренный образ жизни без лишних стрессов и переживаний;
  • диета – необходимое условие для здорового тела;
  • медикаменты нужно принимать под строгим контролем врачей.

«Безопасных» видов заболевания, которые не нужно лечить, не существует. Более того, даже первичная катаральная стадия уже указывает на серьезные изменения в организме. Но своевременное выявление антрального гастрита в любой форме поможет пациенту быстро избавиться от провоцирующих факторов. Если человек приложит все усилия для восстановления (диета, режим дня, отказ от вредных привычек, схематический прием медикаментов и народных средств), то патология перейдет в устойчивую ремиссию.

gastritoff.ru

Антральный поверхностный гастрит: причины, симптомы и лечение

Поверхностный антральный гастрит относится к группе хронических воспалительных заболеваний желудка. При этой патологии поражается антральный отдел желудка, обеспечивающий снижение кислотности перевариваемого пищевого комка перед тем, как он перейдет в двенадцатиперстную кишку. Рассматриваемый тип гастрита не отличается тяжелой симптоматикой, но не рекомендуется откладывать его лечение, поскольку своевременно принятые меры позволят предупредить необратимые изменения на поверхности слизистой оболочки желудка.

Почему возникает болезнь

Употребление горячей пищи

Одним из главных факторов, которые приводят развитию поверхностного гастрита в антральном отделе, является заражение бактерией хеликобактер пилори. Этот болезнетворный микроорганизм вырабатывает вещества, блокирующие защитные свойства желудочной слизи, что приводит к повышению концентрации соляной кислоты, которая разрушает поверхностный слой желудка. Болезнь часто развивается на фоне дуоденогастрального рефлюкса.

Способствуют развитию антрального гастрита:

  • нерациональное питание с избытком острых и жирных блюд;
  • привычка есть горячую пищу;
  • бесконтрольный и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • длительное лечение противотуберкулезными средствами и салицилатами;
  • курение и употребление алкоголя;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эндокринные патологии;
  • стрессы и неврозы;
  • хронические инфекции.

Симптомы заболевания

Тошнота

Поверхностный гастрит на начальной стадии развития часто имеет бессимптомное течение. По мере нарастания воспаления слизистого слоя желудка проявляются такие симптомы:

  • ухудшение аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка с выходом кислого содержимого желудка;
  • ноющая боль в области эпигастрия;
  • тяжесть в желудке;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота;
  • нарушение стула.

Когда боли в желудке достигают своего пика, у больного может возникнуть приступ рвоты. После нее приходит временное облегчение. По мере развития болезни возникает повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния. Если такой тип гастрита протекает вместе с дуоденитом, то происходит нарушение всасывания питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к анемии.

Без лечения поверхностный гастрит вызывает такие осложнения, как эрозивно-язвенный процесс, появление рубцов и полипов на слизистой желудка. Язва, в свою очередь, может привести к желудочному кровотечению.

Виды заболевания

Антральный поверхностный гастрит

Медленное развитие антрального гастрита обусловило разделение его течения на 2 стадии: острую и хроническую. В первом случае речь идет об активном или остром воспалении, отличающемся характерными симптомами. Хроническая стадия сопровождается рецидивами и является осложнением острой формы воспаления слизистой желудка.

Поверхностный гастрит

Антральный поверхностный гастрит является начальной стадией воспаления и характеризуется поражением верхних слоев слизистой оболочки без формирования рубцов и язв. Постепенно происходит истончение слизистой и уменьшение выработки соляной кислоты. Нарушается ферментообразование, что сказывается на качестве пищеварения. Нередко поверхностный гастрит развивается в сочетании с бульбитом. При этом поражается луковица двенадцатиперстной кишки.

Поверхностный гастрит антрального отдела желудка характеризуется нарушением моторики ЖКТ и незначительными сбоями в функционировании желудка. Без лечения такая форма патологии может в скором времени привести к более тяжелым нарушениям работы ЖКТ. Его осложнением нередко становится эрозивный гастрит.

Антральный гастрит эрозивного характера

Это хроническое заболевание характеризуется появлением на слизистой дефектов — эрозии и затем язв. Отсутствие лечения чревато образованием язвы, что становится причиной желудочного кровотечения. При этой форме воспалительного процесса слизистой наблюдаются сильные боли в желудке, возникающие после еды.

Острое течение эрозивного гастрита склонно к ускоренному прогрессированию. Очаги поражения могут быть единичными, но нередко случается объединение нескольких из них в одну крупную эрозию.

Эрозивный антральный гастрит

Атрофическая форма антрального гастрита

Отличается образованием очагов атрофии. Наблюдается постепенное замещение железистых клеток слизистой оболочки желудка соединительной тканью. Атрофия слизистого слоя приводит к секреторной недостаточности.

Процесс атрофии слизистой происходит постепенно и проходит 3 стадии:

  1. Начинающаяся.
  2. Частичная.
  3. Тотальная.

Также различают очаговый и гиперпластический атрофический гастрит антрального отдела. В первом случае образуются отдельные очаги атрофии. При гиперпластической форме очаги атрофии объединяются и образуют гиперплазию — слизистый слой утолщается. Атрофическая форма заболевания считается более опасной, потому что нередко имеет бессимптомное течение, а отсутствие лечения провоцирует развитие рака желудка. Для предотвращения подобного осложнения важна своевременная диагностика антрального гастрита.

Диагностика

Выявление рассматриваемого заболевания включает ряд обследований, как лабораторных, так и инструментальных. Пациенты сдают анализ крови на общие показатели и биохимические. Выявить патологию позволят лейкоцитоз и повышение СОЭ. Важным показателем крови является уровень билирубина и белка, а также трансаминазы.

Инструментальные методы обследования включают:

УЗИ

  1. Ультразвуковое исследование внутренних органов. Необходимо для дифференциальной диагностики.
  2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Позволяет выявить все изменения и дефекты на поверхности слизистой желудка.
  3. Дыхательный тест. Проводится для выявления наличия в желудке хеликобактер пилори.

На основании этих данных определяется степень распространения поверхностного антрального гастрита. Заболевание может быть легким, умеренным и тяжелым.

Лечебные меры

Терапия предполагает комплексное воздействие, включающее диетическое питание одновременно с приемом лекарственных препаратов. При легкой степени гастрита терапия заключается в назначении противовоспалительных препаратов. Если отсутствует положительная динамика, то назначают антибактериальные препараты. При обнаружении повышенного количества хеликобактер пилори антибактериальная терапия обязательна. Применяются следующие виды лекарств:

  1. Амоксиклав;
  2. Азитромицин;
  3. Левофлоксацин;
  4. Метронидазол;
  5. Амоксициллин.

Для защиты слизистой оболочки желудка назначают антацидные и обволакивающие препараты. На фоне их приема снижается повышенная кислотность желудка (Фосфалюгель, Ренни, Альмагель, Маалокс). Если болевые ощущения выражены, то назначают анальгетики и препараты, блокирующие воздействие ацетилхолина (холинолитики). Они влияют на рецепторы нервных окончаний и купируют боль (Платифиллин, Метацин и Атропин). Для регуляции продукции соляной кислоты назначаются ингибиторы протонной помпы. К таковым относятся Омез, Омепразол и Пантопразол.

Правильное питание

Дробное питание

Сбалансированный рацион является основой лечения поверхностного антрального гастрита. Больные должны придерживаться следующих правил:

  • дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день;
  • еда не должна быть горячей или холодной;
  • в период обострения лучше питаться протертыми и измельченными блюдами;
  • исключить острые соусы и приправы, соленья и маринады, жирное и жареное, копчености;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 1,6 л воды в день.

Предпочтительными способами готовки блюд для больных должны стать тушение, запекание, отваривание и паровая обработка. В период обострения нужно строго соблюдать диету. Запрет касается и кислых ягод, крепкого кофе или чая, газированных напитков и фруктовых соков.

Рацион человека, страдающего антральным гастритом, должен состоять из протертых и слизистых вегетарианских супов, рыбы и мяса нежирных сортов, сливок и молока минимальной жирности, протертых каш. Придерживаться диеты необходимо несколько месяцев — до тех пор, пока не наступит выздоровление или не устранятся симптомы.

ogastritah.ru

причины, симптомы, лечение и питание

Сегодня гастрит – распространённое заболевание. Сколько людей на планете испытывают неприятные ощущения в области желудка, не придавая им значения! Часто диагностируемой формой стал атрофический гастрит. Разберёмся с характеристиками болезни.

При атрофическом гастрите происходит изменение и отмирание (атрофия) клеток желудка, клетки становятся неспособными вырабатывать ферменты и помогать усвоению питательных веществ. В начале болезни ранки (эрозии) на слизистой небольшие, располагаются на внешней оболочке. Постепенно поражённая площадь становится больше. Процесс предваряет всплески внутреннего кровоизлияния, образование язвы.

Атрофия клеток желудкаАтрофия клеток желудка

Атрофия клеток желудка

В зависимости от поражённой части желудка, степени и причины атрофии, гастрит классифицируют по типам.

  • Субатрофический, или поверхностный — первая стадия заболевания, когда очаги поражения находятся на верхнем слое слизистой. На начальном этапе повреждённый слой способен восстанавливаться самостоятельно, если убрать раздражающий фактор. Причиной возникновения становятся неправильное питание, стрессы.
  • Аутоиммунный атрофический гастрит возникает по причине сбоя в работе иммунной системы или анемии.
  • Эрозивный очаговый атрофический гастрит – серьёзное заболевание. Несвоевременное выявление и лечение способно спровоцировать развитие язвы либо перерасти в гиперпластический гастрит, считающийся уже предраковым состоянием.
  • Гиперпластический гастрит поражает желудок целиком, развитие заболевания приводит к раку желудка.

Возможно смешение нескольких форм заболевания, когда ощущаются симптомы ряда видов, к примеру, смешанный поверхностный атрофический гастрит.

Особенности эрозивного атрофического гастрита

Атрофический эрозивный гастрит – тип болезни, при котором на слизистой образуются повреждения, способные вызвать кровотечение. Прогрессирует медленно, на первом этапе почти бессимптомно, из-за чего остаётся без внимания. Если появилась тошнота, тяжесть, периодические боли в желудке, вздутие и метеоризм, не стоит заниматься самолечением. Лечить заболевания пищеварительной системы призван врач. Лучше незамедлительно обратиться за консультацией. Чаще заболеванием страдают мужчины старше 40 лет. У женщин и детей указанный тип гастрита диагностируется реже и чаще возникает, как результат аутоиммунных процессов.

Эрозивный гастритЭрозивный гастрит

Эрозивный гастрит

Выделяют 2 формы эрозивного гастрита. Если болезнь носит острый характер, развитие происходит быстро, особенно на фоне физического или нервного перенапряжения. При хроническом гастрите различают одновременно ряд очагов поражения слизистой оболочки разного размера и разной степени заживления.

Причины болезни

Рассмотрим главные причины развития атрофического гастрита:

  • Часто причиной заболевания становится невнимание человека в первым симптомам болезни либо занятие самолечением, ведущее к обращению в больницу в упущенное время.
  • Наличие вредных привычек: курения и пристрастия к алкоголю — усугубляет положение. При курении смолы и никотин с дымом попадают на слизистую оболочку желудка, покров воспаляется. Курильщик испытывает нехватку витамина С и отдельных витаминов группы В, незаменимых для регенерации клеток слизистого слоя. Особенно опасно курение на пустой желудок. Даже на начальной стадии болезни вредная привычка провоцирует обострение, становясь причиной того, что гастрит без признаков атрофии слизистой перерастает в серьёзные формы заболевания, к примеру, гиперпластический гастрит.
  • Длительный приём избранных видов лекарств: парацетамола, аспирина, диклофенака. Беспорядочное применение, особенно натощак, способно привести к воспалению слизистой и развитию эрозии.
  • Многие виды гастрита, включая атрофический гастрит, вызваны наличием в желудке бактерии Helicobacter pylori. Упомянутые микроорганизмы, живущие в нижних отделах желудка, в сочетании с прочими причинами: постоянными стрессами, нарушением режима питания, наследственной предрасположенностью, вредными привычками — становятся причиной развития недомогания.
Бактерии Helicobacter pyloriБактерии Helicobacter pylori

Бактерии Helicobacter pylori

Симптомы

Симптомы и лечение зависят от формы заболевания. При остром эрозивном гастрите приступ случается неожиданно, быстро ухудшается самочувствие, состояние не остаётся незамеченным.

Хроническая форма способна долго не проявляться, ощущается лишь как небольшое недомогание и дискомфорт. Люди живут с подобным состоянием годы, пока не заметят изменение цвета стула, свидетельствующие о наличии крови.

Симптомы острой формы болезни

  • Боли в животе: постоянные либо в виде отдельных приступов, чаще развиваются в течение часа или полутора после принятия пищи.
  • Тошнота и изжога, появляющиеся после принятия пищи.
  • Рвота, периодически со следами слизи и крови.
  • Жидкий стул, включающий сгустки крови.

Симптомы при хронической форме гастрита

  • Ощущение дискомфорта в области желудка.
  • Постоянная тошнота и изжога.
  • Неустойчивый стул: запор сменяется жидким стулом и наоборот.
  • Отрыжка.
  • Метеоризм.
  • Обложенный язык.
  • Потеря аппетита.
  • Появление заед.
  • В запущенных стадиях — следы крови в стуле или рвоте.

Диагностика и лечение

При обнаружении первых признаков заболевания немедленно обращаются в больницу. Чем быстрее диагностирована болезнь, тем успешнее лечение.

Диагностика

Для определения болезни производится эндоскопическое исследование: через рот и пищевод врач вводит в желудок пациента специальную трубку (эндоскоп), на конце которой расположены лампочка и камера. Аппарат позволяет изучить состояние слизистой оболочки и сделать соскоб, чтобы провести биопсию.

Чтобы обнаружить язвы и эрозии, назначается рентген. Перед процедурой больной выпивает раствор бария, окрашивающий желудочно-кишечный тракт и позволяет тщательнее рассмотреть изменения. Дополняют исследования результаты анализов крови и кала. Если в кале обнаруживаются эритроциты, признак свидетельствует о кровотечении, подтверждаемый развитием анемии.

Лечение

  • На первом этапе врач обязан выявить и устранить причину заболевания. Если болезнь обнаруживает бактериологический характер — вызвана микробами Helicobacter pylori, живущими в слизистой оболочке, назначается продолжительное лечение антибиотиками. Выбирают амоксициллин, тетрациклин, кларитромицин. Сколько принимаются антибиотики — решает врач, но курс придётся пройти полностью, иначе бактерии быстро восстановятся, болезнь возобновится.
  • Деятельность бактерий приводит к изменению состава желудочного сока и повышению его кислотности, значит, последующим шагом станет нормализация кислотности. Подбираются блокаторы кислоты и антоциды: Маалокс, низатидин, Ренни и прочие. Назначает лишь врач, самостоятельный подбор или замена препаратов усугубит ситуацию. Чтобы улучшить пищеварение в период лечения антацидами, назначают ферменты: панкреатин, фестал или мезим. Чтобы уменьшить спазмы и боль в желудке, врач обычно выписывает спазмолитики. Медикаменты в леченииМедикаменты в лечении
  • Последний этап — восстановление целостности слизистой оболочки. Для её защиты назначают обволакивающие средства. К примеру, облепиховое масло или ретаболил. Хорошими регенеративными свойствами, позволяющими восстановить слизистый слой, обладает актовегин.

Народные средства в лечении гастрита

Лечение народными средствами поможет быстрее справиться с болезнью в сочетании с медикаментозной терапией и под наблюдением лечащего врача. Перед применением любых отваров или настоев стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Известное средство, обладающее обволакивающими свойствами и способствующее заживлению ранок – облепиховое масло. Продукт разводят водой в пропорции 1:1 и выпивают половину стакана за полчаса до еды.

Хорошими противовоспалительными и восстановительными свойствами обладает настой трав: в равных долях смешиваются подорожник, полевой хвощ, шалфей, тысячелистник, мята перечная, зверобой и семена льна. Столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и настаивают приблизительно три часа. Пить готовый чай возможно за 10 мин до приёма пищи до 5 раз за день.

Диета

Любой вид гастрита не вылечить без соблюдения рациона питания. Диета становится обязательной частью лечения и восстановления после болезни. Детальную схему питания для пациента выстраивает врач, но выделяют общие рекомендации. В первую очередь при атрофическом гастрите следует отказаться от продуктов:

Диетотерапия для пациентаДиетотерапия для пациента

  • блюда жареные и жирные;
  • маринованные, копчёные, солёные продукты;
  • свежая сдоба;
  • бобовые, все разновидности капусты, лук, виноград и другие овощи или фрукты, усиливающие брожение;
  • цитрусовые;
  • томаты;
  • крепкий чёрный чай, кофе;
  • газированные и алкогольные напитки.

Ограничения в питании вводятся в период обострения и лечения. Время действия ограничений зависит от самочувствия пациента. Во время болезни и после неё питание остаётся дробным, нельзя принимать чересчур холодную либо горячую пищу. В период обострения лучше питаться протёртой или измельчённой пищей, снижая нагрузку на пищеварительную систему.

В меню потребуется непременно включить:

  • различные каши на цельном либо половинном молоке;
  • нежирную рыбу или мясо – приготовлены на пару или отварены;
  • фрукты: персики, бананы, груши, избранные сорта яблок;
  • овощи: кабачки, тыкву, морковь;
  • крупы: рис (лучше коричневый, нешлифованный), гречку, пшено;
  • яйца, не жареные, а в виде парового омлета;
  • любые молочные продукты;
  • травяные и зелёный чаи.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эрозивного атрофического гастрита, принимают профилактические меры. Особенно важно для людей, перенёсших любой вид гастрита.

Необходимо следить за состоянием желудочно-кишечного тракта, при недомоганиях не лечиться самостоятельно, а обращаться к врачу. Потребуется понаблюдать за рационом, питание должно быть регулярным, процесс приёма пищи неспешным, стоит исключить перекусы «на бегу», полуфабрикаты.

Рацион предписан быть сбалансированным. Присутствуют овощи, фрукты, крупы. Хорошо принимать курсом поливитамины, особенно важен приём витаминов группы В, участвующих в регенерации клеток желудка. Лучше посоветоваться с гастроэнтерологом или иммунологом: врачи выберут подходящие средства и опишут курс и продолжительность лечения.

Большую роль в профилактике гастрита играет поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек — сведение к минимуму употребления кофе, алкоголя, полное воздержание от курения; физическая активность по возрасту и состоянию здоровья, нормальный сон и прогулки на свежем воздухе. Даже при наличии заболевания возможно полноценно жить, если помнить о профилактике и внимательно прислушиваться к организму.

gastrotract.ru

Эрозивный антральный гастрит – симптомы и лечение

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка (антральный эрозивный гастрит) – одна из разновидностей подобного расстройства, которая проявляется в формировании небольших эрозий различных форм, размеров и количества. Заболевание существует в нескольких формах – острой и хронической. Ограничений по возрастной и половой принадлежности нет, но довольно редко диагностируется у детей.

Как и при других разновидностях гастрита, основной причиной появления его эрозивной формы является патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори. Однако, помимо этого фактора, существует множество источников появления подобного расстройства.

Проявление клинической картины полностью зависит от характера протекания недуга. При остром течении симптомы ярко выражены и доставляют дискомфорт человеку. При хроническом протекании симптоматика более стёрта, а иногда протекает без проявления каких-либо признаков.

При подозрениях специалиста на антральный эрозивный гастрит показано проведение лабораторно-инструментальных исследований. Лечение недуга заключается в приёме лекарственных препаратов, использовании рецептов народной медицины и диетотерапии. Хирургическое вмешательство показано только при неэффективности консервативного лечения или при развитии осложнений.

Зачастую эрозивный гастрит антрального отдела желудка вызывает такая болезнетворная бактерия, как Хеликобактер пилори. Помимо этого, предрасполагающими факторами к развитию подобного недуга могут стать:

  • широкий спектр заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • протекание у человека поверхностной формы гастрита;
  • нерациональное питание, в частности пристрастие к жирным и острым блюдам;
  • частое переедание или, наоборот, продолжительное соблюдение строгой диеты;
  • беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую желудка. К таким медикаментам можно отнести гормональные и противовоспалительные средства;
  • ведение нездорового образа жизни – многолетнее пристрастие к спиртному и табакокурению;
  • употребление в больших количествах газированных, чрезмерно горячих или холодных напитков;
  • острое отравление организма токсическими веществами;
  • перенесённые ранее врачебные вмешательства на желудке;
  • стрессовые ситуации;
  • аутоиммунные заболевания.
Бактерия Хеликобактер пилори – одна из причин гастрита

Бактерия Хеликобактер пилори – одна из причин гастрита

На начальных этапах протекания эрозивно-антрального гастрита клинические проявления несколько смазаны, а кислотность желудочного сока остаётся в норме или слегка повышена.

Симптомами эрозивного антрального гастрита являются:

  • жжение и неприятные ощущения в загрудинной области;
  • появление болезненности в области желудка вне зависимости от потребления пищи;
  • приступы тошноты и рвоты. В случаях, когда в рвотных массах присутствуют примеси крови, говорят об эрозивно-геморрагическом гастрите антрального отдела желудка, который будет сопровождаться формированием внутренних кровотечений;
  • отрыжка с кислым запахом;
  • нарушение стула, которое проявляется в чередовании запоров с диареей;
  • увеличение объёмов живота.

Проявление хронического протекания заболевания не настолько ярко выражено, нежели симптоматика острого эрозивного антрального гастрита. В такой ситуации признаками болезни будут:

  • боль вверху живота. Этот симптом зачастую носит приступообразный и тупой характер;
  • нарушение процесса дефекации;
  • повышенное выделение пота, в особенности во время сна;
  • сильная слабость организма без видимой на то причины;
  • изменения вкусовых предпочтений.

Хроническое течение болезни опасно тем, что может вызвать появление скрытых внутренних кровоизлияний. В случаях развития кровотечения будут выражаться такие симптомы, как:

  • возрастание показателей температуры;
  • бледность кожи;
  • периоды потери сознания.

Проявление таких признаков требует немедленной госпитализации пациента. В противном случае не исключён летальный исход.

При появлении одного или нескольких признаков острой формы эрозивно-антрального гастрита нужно срочно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Первое, что должен сделать специалист, это ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента, а также провести тщательный опрос и физикальный осмотр. Такие мероприятия помогут не только выяснить факторы формирования болезни, но ещё определить первое время и выраженность клинической картины.

Если после этого у специалиста возникнут подозрения на эрозивный гастрит антрального отдела желудка, дополнительно будут назначены такие лабораторно-инструментальные обследования, как:

  • выполнение общего и биохимического анализа крови – это даст возможность обнаружить воспалительный процесс, анемию при кровотечении, изменение состава крови и возможные сопутствующие заболевания;
  • микроскопическое изучение каловых масс – необходимо для выявления скрытого кровоизлияния;
  • рентгенография с использованием контрастного вещества – определения количества, локализации и объёмов эрозий;
  • УЗИ органов ЖКТ и брюшины;
  • ЭГДС – эндоскопическая процедура исследования поверхности органов пищеварительной системы. Такое исследование подразумевает выполнение биопсии.

После получения всех результатов обследований и установления окончательного диагноза, врач назначает индивидуальную тактику устранения недуга.

При правильной и своевременной диагностике такая разновидность гастрита хорошо устраняется консервативными методиками терапии:

  • приёмом лекарственных препаратов;
  • использованием народных средств;
  • соблюдением диетического рациона.
Лечение антрального эрозивного гастрита

Лечение антрального эрозивного гастрита

Медикаментозное устранение заболевания заключается в применении:

  • спазмолитиков для снятия болевого синдрома;
  • антибиотиков;
  • ферментов для нормализации функционирования поражённого органа;
  • средств, направленных на ускорение регенерации повреждённой оболочки;
  • препараты для нормализации секреции соляной кислоты;
  • витаминных комплексов.

Дозировку и длительность приёма таких лекарств назначает только лечащий врач, основываясь на состоянии пациента и интенсивности проявления симптоматики. Курс такого лечения не должен превышать двухнедельного срока. Лечение народными средствами показано только в тех случаях, когда оно будет рекомендовано специалистом. Использовать рецепты нетрадиционной медицины можно только в комплексе с медикаментозной терапией. Зачастую в народной медицине используют:

  • картофельный и капустный сок;
  • семена льна;
  • корень аира и лопух.

Хороших результатов можно добиться при помощи соблюдения диеты, которая подразумевает:

  • отказ от напитков, которые могут раздражать слизистую, в частности газированная вода и алкоголь;
  • потребление пищи комнатной температуры, только в протёртом виде;
  • дробное питание;
  • употребление нежирных сортов мяса и рыбы.

Если соблюдать все рекомендации специалиста можно не только избежать формирования серьёзных осложнений в виде онкологии или кровотечений, но также полностью исключить повторное возникновение такого недуга.

К хирургическому вмешательству обращаются только при развитии последствий.

Такое заболевание не имеет специфической профилактики. Людям необходимо лишь вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций относительно питания, своевременно лечить какие-либо расстройства ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога.

okgastro.ru

Антральный гастрит

Неправильный рацион, частые стрессовые ситуации, чрезмерная физическая нагрузка и болезнетворные бактерии приводят к развитию антрального гастрита. Так называется заболевание, поражающее часть желудка, где куски пищи собираются в комок. Прогрессируя, оно ухудшает функцию пищеварительных желез, влияет на слизистую оболочку, провоцируя появление воспаления, эрозий и рубцевания антрального отдела.

Механизм развития

Причиной развития антрального гастрита является бактерия Helicobacter pylori. Заражение происходит бытовым путем. По данным исследований, этот микроорганизм присутствует в желудочно-кишечном тракте у 90% людей, но не проявляет себя. Helicobacter pylori — это единственный микроорганизм, который способен долгое время находиться в агрессивной среде желудка. Эта способность обусловливается наличием защитной пленки, которая оберегает бактерию от желудочного сока.

Helicobacter pylori

Когда болезнетворные бактерии появляются в нижнем отделе желудка и начинают быстро размножаться, работа желез угнетается. Продуктом жизнедеятельности Helicobacter pylori является аммиак. Это вещество повреждает слизистую оболочку. В месте большого скопления бактерий образуется инфекционный эритематозный очаг. Погибает большая часть клеток. Через какое-то время очаг изъязвляется, появляется воспалительный процесс в эпителии желудка.

Антральный гастрит желудка еще называется гастритом по типу В. Поражение нижнего отдела этого органа сопровождается высокой кислотностью. Железы антрума производят гормон гастрин, который отвечает за выработку соляной кислоты. Деятельность бактерий ухудшает функцию желез, из-за чего начинается чрезмерная выработка соляной кислоты. Эпителий разрастается из-за сильных повреждений. Развивается воспаление, сопровождающееся болевым синдромом и дискомфортом в эпигастральной области.

Кроме этого заболевания, деятельность бактерий вызывает следующие патологии:

  1. Бульбит.
  2. Гастродуоденит.

Эти болезни связаны с воспалительными процессами в области двенадцатиперстной кишки. Когда поражается ее верхняя часть, обострение обладает такими же симптомами, как у язвы желудка. Воспаление нихних отделов похоже на симптомы панкреатита и холецистита.

Причины заболевания

Постоянное употребление фастфуда провоцирует антральный гастрит

Антральный гастрит вызывает бактерия Helicobacter pylori, которая внедряется в эпителий и провоцирует нарушение выработки бикарбонатов, регулирующих кислотность желудка. В результате этого кислотность увеличивается, что ведет к развитию воспалительного процесса в антральном отделе.

Заражение этим микроорганизмом происходит бытовым путем, т. е. при поцелуях (т. к. бактерия передается через слюну больного человека), а также через столовые приборы и посуду. Дети чаще всего инфицируются Helicobacter pylori через нестерилизованные бутылочки и соски.

Использование одной зубной щетки разными людьми тоже может стать причиной заражения. Кроме этого, бактерия передается через медицинское оборудование, в особенности используемое неоднократно с диагностической или лечебной целью для нескольких людей.

Хотя бактерия и находится в желудке у большинства людей, она не у всех вызывает развитие заболевания. Однако под влиянием провоцирующих факторов микроорганизм начинает быстро размножаться, вызывая симптоматику патологии. Провоцирующими факторами являются:

  1. Постоянное употребление фастфуда, жареной, жирной и острой пищи.
  2. Частое переедание.
  3. Увлечение человека кофе и алкогольными напитками, а также энергетиками.
  4. Курение.
  5. Частые стрессовые ситуации.

Классификация

Гастрит антрального отдела

Гастрит антрального отдела подразделяется на несколько видов.

Катаральный

Катаральный гастрит антрального отдела наиболее часто встречается в медицинской практике и является самым легким. Воспалительный процесс затрагивает только верхний слой эпителия. Если раздражающее действие завершается, самочувствие человека улучшается. Катаральный антральный гастрит вызывают:

  1. Жирная и острая еда.
  2. Переедание и нерегулярные приемы пищи.
  3. Недостаточное пережевывание еды.
  4. Некачественные продукты.
  5. Алкогольное отравление.
  6. Неправильный прием некоторых лекарств.

В основном катаральная форма заболевания протекает в острой форме. В слизистой оболочке можно наблюдать отек, утолщения, покраснения и мелкие очаги кровоизлияния.

Диффузный

Усталость и повышенная раздражительность

Эта разновидность гастрита отличается тем, что поражается вся поверхность слизистой оболочки. Еда, попадая в желудок, долго переваривается, раздражая стенки органа. У пациента появляются:

  1. Изжога.
  2. Чувство тяжести.
  3. Тошнота.
  4. Рвота.
  5. Диарея.
  6. Усталость и повышенная раздражительность.

Перед тем как начать терапию диффузного антрального гастрита, назначаются голодание и прием антибактериальных препаратов. Голод и антибиотики позволяют восстановить эпителий желудка. После голодания человеку выписывают диету. Антибактериальная, противовоспалительная терапия продолжается. Опасность этой формы гастрита заключается в ее быстром прогрессировании и развитии осложнений.

Поверхностный

Поверхностный гастрит — это одна из форм хронического гастрита. Он характеризуется атрофией и воспалением слизистых оболочек в антральном отделе желудка. Чаще всего заболевание происходит из-за бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся:

Аспирин, Диклофенак, Парацетамол, Нимесил

  1. Аспирин.
  2. Диклофенак.
  3. Парацетамол.
  4. Нимесил.

Фолликулярный

Особый вид заболевания, при котором на стенках желудка появляются фолликулы. Такое положение способствует скоплению большого количества лимфы. Врачи утверждают, что эта форма патологии появляется на фоне хронического антрального гастрита.

При поражении эпителия органа включается защитная функция организма, в результате чего к поврежденной ткани направляется лимфа. Это способствует выработке антител, которые могут устранить болезнетворные бактерии. Однако это мешает появлению желудочного сока.Большое количество лимфы ведет к образованию фолликул, которые закрывают слизистую плотным слоем. Производство желудочного сока ухудшается, а через некоторое время полностью прекращается.

Эрозийный

Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, отличающееся появлением поверхностных дефектов на эпителии желудка. Главным отличием этой формы от катаральной заключается в том, что на фоне отека тканей на слизистой образуются очаги эрозии. Они приводят к появлению язв и кровотечений.

Эрозивный антральный гастрит

Гиперпластический

Патология, при которой происходит утолщение и разрастание воспаленной слизистой оболочки органа, протекающее при низкой кислотности желудочного сока. Снижение кислотности обусловлено избыточным производством слизи. Болезнь способствует развитию опухолей, существует большой шанс образования злокачественного новообразования.

Атрофический

При атрофическом гастрите происходит отмирание работоспособных клеток и замещение другими. Видоизмененные железы вырабатывают слизь вместо желудочного сока.
Отмирание париетальных клеток без последующего восстановления начинается в антральном отделе желудка. Со временем патология прогрессирует, функционирующие железы заменяются слоем эпителия. Атрофический гастрит при хроническом течении опасен появлением злокачественных опухолей.

Признаки нарушений в антральном отделе желудка

В течение нескольких недель гастрит антрального отдела желудка развивается бессимптомно. Указать на наличие заболевания могут следующие признаки:

  1. Болевой синдром в области живота, который появляется из-за голода.
  2. Давление и тяжесть в эпигастрии.
  3. Тошнота.
  4. Отрыжка.
  5. Изжога.
  6. Патологические изменения пищеварительных процессов.
  7. Отклонение от нормы уровня кислотности желудочного сока.
  8. Неприятный запах в ротовой полости.

Диагностика

УЗИ желудка

Обследование человека и выявление заболевания проводится несколькими методами:

  1. Рентгенография.
  2. Биопсия.
  3. ФЭГД. Указывает на пятна в слизистой оболочке, обнаруживает отеки и кровотечения, очаги эрозии. Слабость пилоруса провоцирует застой жидкости. Кислотность желудка изучается с помощью рН-метрии и дальнейшего исследования материала.
  4. Цифровая томография.
  5. УЗИ.
  6. Гастроскопия. Она выявляет изменение желудочного рельефа, спазмические сокращения пилоруса, хаотичное перемещение содержимого желудка.

Лечение

Лечением антрального гастрита занимаются специалисты таких областей, как гастроэнтерология и эндоскопия. Исходя из формы антрального гастрита, симптомов, лечение может носить как амбулаторный, так и стационарный характер.

Основой терапии антрума является сочетание специальной диеты с использованием лекарств. Процесс затрудняется способностью бактерий Helicobacter pylori быстро приспосабливаться к различным препаратам. Из-за этого врач будет комбинировать и заменять лекарства, назначая Кларитромицин, Тетрациклин и Метронидазол.

Диета и медикаментозное лечение

Когда обнаружен антральный гастрит, лечение должно выполнять следующие задачи:

  1. Устранение болезнетворных микроорганизмов.
  2. Снятие воспаления, болезненных ощущений и других признаков патологии.
  3. Восстановление кислотности желудочного сока.

Медикаментозная терапия

Терапия проводится в 2 этапа:

  1. Активное подавление болезни.
  2. Восстановление функций желудка.

На первом этапе в основном используются медикаменты по следующим направлениям:

  1. Применение антибиотиков для устранения воспалительного процесса.
  2. Обезболивание.
  3. Блокирование гистаминных рецепторов.
  4. Стабилизация кислотности желудка.

Второй этап включает медикаментозное лечение, которое направлено на восстановление пораженной ткани, применение обволакивающих средств и профилактические мероприятия.

Диета

Тщательно пережевывать пищу

Правила диеты, которые необходимо соблюдать во время лечения хронического неатрофического гастрита:

  1. Нельзя проглатывать крупные куски пищи. Пережевывание еды является важным моментом в процессе ее приема.
  2. Нужно использовать витаминные комплексы.
  3. В течение дня нужно пить много воды, желательно минеральной негазированной.

Во время обострения рекомендуется употреблять каши и пюре. Потребление углеводов нужно свести к минимуму. Есть нужно несколько раз в сутки (примерно 5-6 раз). В ежедневном меню не должно быть блюд, которые раздражают стенки желудка и возбуждают секреторную функцию.В рацион нужно включить:

  1. Жидкие каши из манной, перловой или рисовой крупы на воде или нежирном молоке. При желании в нее можно добавить небольшой кусок сливочного масла.
  2. Мясное пюре из нежирных сортов мяса и птицы. Для приготовления пюре нужно сварить кусок мяса, а затем тщательно перетереть и добавить масло.
  3. В небольшом количестве рекомендуется употреблять молоко и творог. В последний можно добавлять мед и фрукты.
  4. Среди диетических блюд в период обострения — куриные и перепелиные яйца. Их нужно готовить только на пару в виде омлета.

Запрещенные продукты в рационе

При гастрите из рациона нужно исключить следующие продукты:

  1. Кислые фрукты и соки из них, а также овощи, при переваривании которых повышается кислотность желудка, из-за чего болезнь может выйти из-под контроля.
  2. Жирные сорта мяса (свинина, баранина), твердый сыр и жирное молоко. Подобные продукты тяжело перевариваются, увеличивая нагрузку на желудок.
  3. Острые и кислые специи, соусы — нужно заменить на обезжиренную сметану и сливки.
  4. Алкогольные напитки и табак.

Народные средства

Разбирая, что такое антральный гастрит, необходимо знать: в качестве дополнения к лекарственной терапии можно использовать средства народной медицины:

  1. Настойка прополиса — применяется в виде гастропротектора при воспалении слизистой оболочки. Она восстанавливает пораженную ткань и стабилизирует кислотность желудка. Для получения эффекта нужно принимать 30 капель средства перед сном.
  2. Картофельный сок — хорошо справляется с болью, если за час до завтрака выпить 1 стакан. Курс длится 10 суток, после чего нужно сделать перерыв на неделю. Желательно принимать сок сразу же после выжимания.
  3. Семена льна — подходят для лечения многих органов, в т. ч. и желудка. Нужно взять 30 г семечек, измельчить их и варить в воде 5 минут. Остудить, процедить и принимать по 1 ст. л. до каждого приема еды.

Есть еще множество других эффективных рецептов, но стоит уточнить, что такие средства патологию могут не вылечить, если неправильно пользоваться ими.

ogastritah.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о