Содержание

что это такое, виды, как распознать и список

Многие полагают, что люди с психопатологией выглядят как герои фильмов: безумный взгляд, зловещая улыбка, демонический смех. Но наша психика – вещь хрупкая и за обычными странностями характера могут скрываться серьезные психические расстройства. Где грань между патологией и нормой? Как распознать у себя и ребенка первые признаки нарушений? Куда обращаться, если подозрения оказались оправданными? Рассказываем в статье.

Что такое психические расстройства

Психические расстройства — это комплекс связанных с нарушением функций мозга заболеваний, которые проявляются по-разному, но в целом характеризуются сочетанием аномальных мыслей, нетипичных поведенческих реакций и трудностями в отношениях с окружающими. Психическое расстройство – понятие, противоположное психическому здоровью. Это совокупность психических состояний, имеющих помимо медицинской (психиатрия) взаимосвязь с другими сферами жизни: правовой, социологической, педагогической, психологической.

Большинство психически здоровых людей живут с уверенностью, что расстройства личности им не угрожают. Но процент больных с ментальными нарушениями растет и забирает значительную часть бюджета системы здравоохранения. По данным ЮНЕСКО в большинстве европейских стран пациенты с психопатологией занимают в клиниках больше коек, чем больные с туберкулезом и инфарктом вместе взятые.

В исследованиях, опубликованных британской организацией Mental Health Foundation приведены данные:

  • Еженедельно каждый шестой взрослый сталкивается с психическими проблемами.
  • Каждый пятый взрослый утверждает, что сталкивался с расстройством на протяжении жизни.
  • При расстройстве риск суицида в 20 раз выше, чем у психически здоровых людей.
  • Самый высокий процент больных в США (чуть более 20%), самый низкий – в Восточной Азии (13-14%).
  • Расстройства чаще встречаются у женщин.
  • Психическое нездоровье напрямую связано с образованием и занятостью – среди людей с высшим образованием и постоянной работой процент больных ниже.
  • ТОП-3 профессий, представителям которых чаще всего диагностируют расстройства: руководители, юристы, журналисты.
  • По прогнозам к 2020 году психические расстройства войдут в пятерку самых распространенных заболеваний, по частоте опередят даже сердечно-сосудистые болезни.
  • При своевременном лечении 60-80% больных полностью восстанавливаются и живут без рецидивов.

Но нужно помнить: статистика психопатологий достаточно размыта, поскольку большинство заболеваний не диагностируются. Почти треть стран не поддерживают политику охраны психического здоровья, а в четверти стран отсутствует законодательство по этому вопросу.

Расстройства психики: от Античности до сегодняшних дней

В донаучный период истории люди относились к сумасшествию с определенной долей уважения. Если кто-то из соплеменников слышал голоса, рассказывал о видениях или впадал в аффективное состояние – это означало, что человек умеет общаться с духами. Считалось, что агрессивных больных посещают злые духи, а тихих и спокойных – добрые. Первых изгоняли из сообщества, за вторыми ухаживали, самых убедительных назначали верховными жрецами или шаманами.

Во времена Античности считалось, что психические расстройства посылаются богами в порядке личной мести или для исполнения какого-то хитроумного плана. Философы и врачи в свою очередь пытались объяснить происхождение этого феномена. Гиппократ утверждал, что душевные заболевания ничуть не священее телесных. В X веке врачеватель Авиценна предположил связь душевных заболеваний с мозгом. В XIX – начале XX века философская школа «психиков» связывала душевные заболевания с отсутствием нравственности, греховностью, порочностью души. А «соматики» считали, что душа способна комфортно существовать только в здоровом теле.

Современная психиатрия базируется на трудах И. Павлова, В. Кандинского, Ч. Ломброзо, Э. Блейлера, П. Кащенко, В. Бехтерева. Существует ряд подходов к определению того, где находится грань между патологией и нормой, но ни один не дает исчерпывающего ответа.

В XXI веке психическое нездоровье все так же окружено предрассудками и стереотипами. Чтобы обратить внимание сообщества на проблему диагностики и лечения расстройств психики ежегодно 10 октября отмечается Всемирный День Психического Здоровья. Он проводится при поддержке ВОЗ и вынуждает задуматься о проблеме этих тяжелых заболеваний, которые доставляют страдания самим больным и их семьям.

Откуда берется психологическое расстройство

Любое психологическое расстройство провоцируется внешними или внутренними причинами. Внешние причины – травмы головы, родовые травмы, инфекции, радиация, личностные и межличностные конфликты, отрицательное социальное влияние на личность. Внутренние – генетика, психические нарушения в детстве, соматические заболевания, нарушающие работу мозга. Но деление это достаточно условное, поскольку причины часто взаимосвязаны.

В медицинском сообществе нет одного общепринятого ответа на главный вопрос: почему одни люди получают психическое расстройство после незначительного стресса, а другие выживают в тяжелых условиях без намека на заболевание? Есть несколько моделей, объясняющих причины психопатологии:

Биомедицинская (органическая) модель

Основана на элементарных утверждениях о том, что расстройства связаны с биохимией мозга, а социальные, психологические и поведенческие факторы игнорируются. Согласно модели всех больных нужно именовать пациентами, лечить в клиниках, при необходимости применять принудительное лечение. Органическая модель стала базой, на которой началось формирование психиатрической науки, и оставалась популярной до начала XX века.

Психосоциальная модель

Объединяет несколько концепций (социологическую, гуманистическую, деятельностную), но главной причиной нарушений называет психологическую. Любые расстройства она объясняет травматическими событиями, которые случились с человеком в раннем детстве: конфликтами, блокированием естественных потребностей, нарушенной коммуникацией.

Нравственно-воспитательная модель

Объясняет нарушения особенностями воспитания, которое ребенок получает в семье. Когда слишком опекающие и контролирующие родители не позволяют ребенку проявлять самостоятельность, он психически не развивается. То есть биологический возраст увеличивается, а психологический «застревает» где-то на уровне младшей школы. В итоге психологически незрелый человек не умеет справляться со стрессами и получает расстройство психики.

Биопсихосоциальная модель

Основная на сегодня теория происхождения психопатологий, согласно которой за проявление заболевания ответственны биологические (наследственные, нейрофизиологических), психологические, социальные факторы. Основанная в 70-х годах XX века системная теория объясняет расстройство совместным влиянием взаимопроникающих негативных факторов, которые взаимодействуют, дополняют и усиливают друг друга.

Психические расстройства: список и краткое описание

Непрерывный поток информации, высокий ритм жизни, многозадачность и мировые кризисы буквально изнашивают психику, вынуждают мозг защищаться разными способами. Растет не только количество больных, но и список, в который включаются все новые виды психических расстройств.

Биполярное аффективное расстройство традиционно возглавляет списки ментальных нарушений. Более того, благодаря заявлениям звезд кино и телевидения это заболевание уже стало «модным». Но есть и другие, доставляющие не меньше неудобств больным и их семьям.

Вот 4 самых актуальных:

1. Депрессия

Этот комплекс психических нарушений, связанных с эмоциональной сферой, не всегда проявляется очевидными симптомами: заторможенностью, беспричинным плачем, злостью.

Главные признаки и особенности депрессии:

  • Плохое настроение не меняется на протяжении дня, длится более двух недель.
  • Вместо привычного активного отдыха выбирается пассивное времяпрепровождение: просмотр телевизора, сон.
  • Хроническая усталость даже после полноценного сна.
  • Сложности с концентрацией, проблемы с памятью.
  • Эмоциональная отрешенность, неспособность ощущать позитивные и негативные эмоции.

Симптомы проявляются комплексно, но у каждого по-разному. Бывает, что настроение остается в норме, зато появляются головне боли или проблемы с потенцией. Избавиться от депрессии без помощи врачей и психотерапии практически невозможно. Но правильная схема лечения улучшает состояние и надолго закрепляет результат.

2. Тревожно-фобическое расстройств

Основной признак фобии – устойчивое избегание определенных объектов или ситуаций. То есть страх перед стоматологом, который возможно преодолеть логическими доводами, это не фобия. А боязнь замкнутого или открытого пространства, патологическая замкнутость – это проявления фобии.

Дополнительные симптомы тревожно-фобического расстройства:

  • Иррациональный неконтролируемый страх без объективных внешних причин.
  • Страх предвосхищения (паника возникает от одной мысли о возможной ситуации).
  • Вегетативно-гормональная реакция тела (учащенный пульс, слабость, тремор).

Наука объясняет возникновение фобий генетическими, биологическими, социальными и психологическими причинами, – которые взаимодействуют между собой, усиливая влияние друг друга. Избавиться от иррационального страха одними уговорами невозможно. Лечение проводится комплексно: лекарствами, психотерапией, гипнозом, медитацией.

3. Расстройства пищевого поведения (РПП)

С подобными нарушениями сталкиваются люди, зацикленные на своем весе. Причем проявления расстройства не обязательно отражаются на внешности – с виду человек выглядит вполне здоровым. РПП – серьезная проблема поведения и психики, при которой искажается образ собственного тела. Самые известные проявления:

  • Анорексия связана со страхом человека не стать достаточно худым, который не проходит даже когда масса тела становится критически низкой. В ход идут любые методы: полный отказ от еды, вызванная рвота, чрезмерные физические упражнения.
  • Булимия характерна циклами патологического переедания и последующего очищения любыми действиями: вызыванием рвоты, приемом слабительного. Самооценка больного напрямую связана с его весом и с ощущением утраты контроля над употреблением еды.
  • Психогенное переедание, как правило, является реакцией на пережитый стресс (смерть близкого, расставание). Характеризуется потреблением большого объема пищи в малые промежутки времени, часто безо всякого аппетита и ощущения насыщения. Чувство вины и подавленное настроение после очередного срыва не помогают остановиться, а только усугубляют состояние.
  • Орторексия характеризуется навязчивым желанием питаться правильно. Человек в таких случаях выбирает еду не по своим предпочтениям, а по представлениям о здоровом питании. Страхи распространяются и на способы приготовления блюд, а параллельно проявляется тревожность, перфекционизм, маниакальное желание подсчитать каждую калорию.

Проблемы с едой возникают вне зависимости от пола, национальности, места жительства. В большинстве случаев РПП впервые проявляется в подростковом возрасте и гораздо чаще встречается среди женского населения. Заглавные роли в развитии РПП играют генетическая предрасположенность и социальный фактор, который представляет худобу единственным критерием красоты.

Расстройство пищевого поведения относится к опасным зонам психиатрии, граничащим со смертью. Лечится медикаментами и психотерапией, но напрямую зависит от заинтересованности пациента исправить свои привычки и образ мышления.

4. Обсессивно-компульсивное расстройство

ОКР раньше диагностировали как тревожное расстройство, но сегодня все чаще относят к отдельным заболеваниям. Для него характерны такие симптомы:

  • Обсессии – вызывающе тревогу навязчивые переживания, сомнения, образы. Это может быть страх общения, боязнь заразиться какой-то смертельной болезнью или навязчивые мысли сексуального или религиозного характера.
  • Компульсии – навязчивые действия, которые с точки зрения больного помогают не встретиться с пугающим стимулом. Иногда действия превращаются в непонятные для окружающих ритуалы, иногда становятся своеобразным спектаклем, разыгранным семьей для спокойствия больного.

Независимо от причин ОКР включает три обязательных стадии: а) навязчивые мысли (обсессии), б) вызванная ними тревога, в) действия для снижения тревоги.

Есть исследования, подтверждающие генетическую предрасположенность к развитию ОКР. Но единственного «запускающего» гена пока не нашли. Но доказано, что такие люди имеют более тревожный мозг и нарушенные эмоциональные реакции на непривычные ситуации. В лечении используют несколько подходов: медикаментозный, психотерапевтический.

Как распознать у себя или родных расстройства психики

Диагноз ставить только врач. Никакая самодиагностика, советы опытных родственников или коллег не внесут ясность в этом вопросе. Но есть главные признаки, которые могут указывать на вероятные расстройства психики:

  • Плохое настроение или апатия без видимых внешних причин.
  • Отсутствие силы воли, когда даже не можешь заставить себя почистить зубы.
  • Длительная бессонница (более двух недель), неглубокий чуткий сон.
  • Постоянное ожидание «чего-то ужасного», что должно случиться в ближайшее время.
  • Обычные радости не радуют, знакомые раздражают.
  • Боль в теле, причины которой не находятся после анализов и обследования в поликлинике.
  • Кажется, что все вдруг поменяли о вас мнение, стали плохо относиться.
  • Резкое снижение работоспособности, рассеянность, невозможность сосредоточиться или решать обычные задачи.
  • Желание ударить собеседника, если он не соглашается с вашим мнением.

Но и эти симптомы не обязательно указывают на безумие. Банальными причинами плохого самочувствия могут быть постоянная загруженность на работе, авитаминоз, неспособность отвлечься от решения задач. Поэтому прежде, чем подозревать у себя серьезные нарушение психики, стоит:

  • Выспаться и хорошенько отдохнуть.
  • Исключить все возможные соматические причины недомогания.
  • Пересмотреть режим дня.

Но главное – не заниматься самолечением. Таблетки снимут только часть симптомом и то ненадолго. С остальными придется разбираться самостоятельно или с помощью терапевта.

Детские психические расстройства: виды и способы диагностики

Психологи говорят, что психологические расстройства у детей и подростков диагностируются все чаще. За последние 15 лет подростковая депрессия выросла на 35-37%, а частота самоубийств среди подростков 11-14 лет увеличилась в 3 раза. Самые распространенные психические расстройства у детей: депрессия, синдром дефицита внимания, синдром Аспергера, пограничное расстройство. Иногда нарушения проходят со зрелостью, но в большинстве случаев игнорирование проблем усугубляет расстройство.

Детские психологи рассказывают о том, какие поступки ребенка указывают на возможную нестабильность психики:

  • Бесконтрольная тоска, грусть, отсутствие желания вставать с кровати, играть, заниматься привычными делами.
  • Попытки самоповреждения, суицидальные мысли или высказывания на эту тему.
  • Бесконтрольно рискованное поведение.
  • Беспричинно-резкие перепады настроения.
  • Повышенная тревожность, чрезмерные страхи перед испытаниями (контрольными или публичными выступлениями).
  • Чрезмерные эмоциональные реакции: истерики, агрессия, избегание людей.
  • Беспричинные страхи, которые сопровождаются телесными реакциями.
  • Проблемы с социализацией, адаптацией в обществе.
  • Проблемы с концентрацией, сном.

Чем раньше родители заметят непонятные симптомы, тем раньше можно обратиться за помощью к психологу или психиатру. Одного универсального способа лечения не существует, есть разные методы терапии (амбулаторная или стационарная, семейная, когнитивная). Но проходить ее родители и дети будут вместе.

И еще один совет психотерапевта: если вы подозреваете у себя или своего ребенка те или иные психические расстройства, не пугайтесь, а просто соберите информацию. Для первых консультаций лучше выбрать психотерапевта с медицинским образованием и опытом работы в клинике. И помнить, что многие психиатрические пациенты были гениальными художниками, писателями, музыкантами. Болезнь дает возможность переосмыслить свои цели и дать волю таланту.

wikigrowth.ru

Психическое расстройство — это… Что такое Психическое расстройство?

Психическое расстройство

Cloth embroidered by a schizophrenia sufferer.jpg

Вышивка, сделанная пациентом, страдающим от шизофрении
МКБ-10 Код F (Класс V)
MeSH D001523 D001523

Психи́ческое расстро́йство (психи́ческое заболева́ние; душе́вная боле́знь) — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального, здорового. Противоположностью этого термина является Психическое здоровье. Однако он может иметь более частное значение в таких областях, как юриспруденция, психиатрия и психология.

Представления о том, что является, а что не является психическим расстройством, меняются вместе с развитием науки. Например, социофобия ещё пару десятилетий назад не считалась психическим расстройством, а люди, страдавшие этим недугом, считались просто особо застенчивыми. И наоборот, гомосексуальность несколько десятилетий назад считалась психическим расстройством, требующим лечения, а согласно современному Международному классификатору болезней 10-го пересмотра сама по себе сексуальная ориентация как расстройство не рассматривается: только психологические проблемы, которые могут возникнуть в связи с ней (F66.66.), классифицируются как болезни.

Для скрининга и предварительной диагностики различных психических расстройств применяются специальные диагностические тесты[1].

Различия в значении термина в зависимости от контекста

В юриспруденции

В юриспруденции психическое расстройство определяется как более точный термин, введенный в УК РФ вместо устаревшего понятия душевная болезнь; включает временное психическое расстройство, хроническое психическое расстройство (заболевание), слабоумие, а также иные болезненные состояния(ст. 21 УК РФ). Наличие психического расстройства является медицинским критерием, который наряду с юридическим (невозможность осознавать значение своих действий или руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица[источник не указан 742 дня].

Под хроническим психическим расстройством юриспруденция понимает длительно протекающее расстройство психики, способное, однако, протекать и приступообразно (то есть с улучшением или ухудшением психического состояния), но оставлять после себя стойкий психический дефект. К таким психическим заболеваниям относят: шизофрению, эпилепсию, прогрессивный паралич, паранойю, маниакально-депрессивный психоз и другие болезни психики[источник не указан 742 дня].

Под временным психическим расстройством юриспруденция понимает психические заболевания, продолжающиеся относительно недолго и заканчивающиеся выздоровлением. Сюда относятся: патологическое опьянение (белая горячка), реактивные симптоматические состояния, то есть расстройства психики, вызванные тяжкими душевными потрясениями и переживаниями[источник не указан 742 дня].

В психиатрии и клинической психологии

В психиатрии и клинической психологии отталкиваются от МКБ-10, и понимают под термином перечисленную в нём клинически определённую группу симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющих страдание и препятствующих функционированию личности[2].

Можно выделить: органические психические расстройства (то есть обусловленные органическими нарушениями), расстройства личности, расстройства поведения, эмоциональные (аффективные) расстройства, расстройства, связанные (вызванные) применением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Часть этих групп могут пересекаться.

В психологии

Психология в целом использует этот термин для описания любого состояния психики, отличного от здорового. Соответственно критериями наличия психического расстройства в таком, широком смысле, являются критерии, обратные критериям психического здоровья, то есть любые из следующих:

  • нарушение чувства непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;
  • отсутствие чувства постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях;
  • некритичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам;
  • несоответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте воздействий среды, социальным обстоятельствам и ситуациям;
  • неспособность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами;
  • неспособность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы;
  • неспособность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Виды психических расстройств

  1. Экзогенные виды психических расстройств. Причинные факторы направлены извне, например: алкоголь, промышленные яды, наркотические вещества, токсические вещества, радиация, вирусы, микробы, черепно-мозговые травмы, психо-травмы.
  2. Эндогенные виды психических расстройств. Внутренние причинные факторы. Пример: хромосомные аберрации (нарушения), генные заболевания, заболевания с наследственным предрасположением (могут передаваться через несколько поколений; из-за травмированного гена).

Проявления психических расстройств

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций. Согласно заявлению представителя России в ВОЗ по психиатрии д.м.н. Зураба Кекелидзе, по данным Всемирной организации здравоохранения каждый четвёртый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим или поведенческим расстройством[3].

Примеры

Примечания

Литература

  • Тиганов А. С., Снежневский А. В., и др. Руководство по психиатрии / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. в 2-х томах.
  • Спасенников Б. А., Спасенников С. Б. Психические расстройства и их уголовно-правовое значение. — Москва: Юрлитинформ, 2011. — 270 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-93295-835-3
  • Куперман В. Б., Зислин И. М. Симуляция психоза: семиотика поведения // Русская литература и медицина. Тело, предписания, социальная практика. Сборник статей / Под редакцией К. А. Богданова, Ю. Мурашова, Р. Николози. — Москва: Новое издательство, 2006. — С. 290—302. — 304 с. — (Новые материалы и исследования по истории русской культуры). — ISBN 5-98379-049-8

dic.academic.ru

Как распознать психическое расстройство по манере общения

Депрессия

По данным ВОЗ, депрессия — самое распространённое психическое заболевание: им страдает более 300 миллионов человек во всём мире. При депрессии наблюдается стойкое снижение настроения и самооценки, потеря интереса к жизни и прежним увлечениям, пессимизм, расстройство сна и аппетита.

Речь человека в депрессии имеет свои особенности:

  • Тихий голос.
  • Отсутствие желания вести беседу.
  • Долгое раздумье перед ответом, заторможенность, тщательный подбор слов.
  • Частое использование слов с негативной окраской («одинокий», «грустный», «несчастный»), местоимения «я» и слов, выражающих тотальность («всегда», «ничего», «целиком»).

Кроме того, существует понятие маскированной депрессии, когда человек скрывает свои проблемы и пытается казаться счастливым. Распознать расстройство в этом случае непросто: собеседник всегда будет отрицать все жизненные трудности. Может отпускать шутки про самоубийство.

Маскированную депрессию распознать тяжелее. Такие пациенты будут пытаться не затрагивать в диалоге проблемные для них темы, подчёркивать, что у них в жизни всё хорошо. Но стоит начать разговор о сферах, где они испытывают трудности, мы увидим уныние на лице и услышим фразы: «Куда мне торопиться? Всё успею, у меня вся жизнь впереди».

Люцина Лукьянова, психотерапевт, главный врач медицинского центра «Счастье»

Биполярное аффективное расстройство (БАР)

Биполярное аффективное расстройство, или маниакально-депрессивный психоз, — это ещё одно психическое заболевание, связанное с изменением настроения. Им страдает около 60 миллионов человек в мире. Жизнь таких людей проходит в двух режимах: мании (или гипомании — её облегчённой форме) и депрессии. Длительность каждого периода индивидуальна и непредсказуема, может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев.

Характерная особенность — смена фаз: повышенного настроения или желания двигаться, что-то делать, творить, совершать и депрессии, апатии, уныния, бессилия, безразличия. Момент, когда наступит смена фазы, невозможно предсказать.

Александра Швец, кандидат медицинских наук, невролог клиники «Екатерининская»

Маниакальная фаза отличается невероятным подъёмом настроения и сил, повышенной активностью, в том числе сексуальной. Энергии так много, что человек перестаёт спать и есть, он всё время занят. Речь больного в маниакальной фазе отличается следующими признаками:

  • Чрезмерная болтливость. Человек взбудоражен, перескакивает с одной мысли на другую.
  • Хвастовство, уверенность в себе и в выполнимости своих планов. Человек рассказывает, что готов свернуть горы и завершить много разных проектов.
  • Бредовые идеи (проявляются в особых случаях). Например, больной может говорить, что ему все завидуют и хотят причинить вред.

Депрессивная фаза сопровождается упадком сил, самооценки, сексуального желания, потерей интереса к прежним увлечениям и жизни в целом. Человек подавлен, заторможен, не хочет ни с кем общаться. В тяжёлых случаях планирует самоубийство.

Генерализованное тревожное расстройство

Этому заболеванию подвержена треть населения планеты. Человек постоянно испытывает беспокойство и тревогу, страдает от неприятных ощущений в теле: дрожи, потливости, головокружения, дискомфорта в районе солнечного сплетения. Беспокойство обычно вызывают разнообразные страхи, связанные с будущим.

Среди особенностей общения:

  • Рассказы о собственных страхах. Человек боится то летать на самолёте, то садиться в лифт, то общаться, то заходить в незнакомые места.
  • Постоянное возмущение и жалобы, в том числе на состояние здоровья.

Зачастую это одинокие люди, не достигшие успеха в личной жизни и работе. Часто они чем-то возмущены: руководством страны или компании, где работают, обстановкой в государстве или дома — всем, с чем в жизни сталкиваются.

Люцина Лукьянова

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Ещё одно заболевание, связанное с тревогой. При нём у больного возникают навязчивые пугающие мысли, с которыми он не способен бороться. Чтобы избавиться от тревоги, человек выполняет какой-то ритуал: плюёт через левое плечо, проверяет все замки в доме, моет руки и так далее. Эти действия могут казаться бессмысленными, однако они помогают больному ненадолго облегчить состояние.

Человека с ОКР можно распознать по тем же признакам в речи, что и больных генерализованным тревожным расстройством. Это жалобы, мнительность, повторяющиеся разговоры о страхах. Однако гораздо эффективнее будет понаблюдать за его поведением, отследить ритуал. Типичный больной ОКР — американской изобретатель Говард Хьюз, о жизни которого снят фильм «Авиатор». Он постоянно мыл руки, потому что боялся подхватить заразу.

Больных ОКР очень тяжело выявить по фразам в речи, исключение — если сам человек захочет рассказать вам о том, что его беспокоит. Заметить их несложно, если понаблюдать за людьми в парке, например.

Люцина Лукьянова

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Расстройство может возникнуть после перенесённой травмирующей ситуации, чаще всего связанной с угрозой для жизни. Заболевшие — жертвы сексуального или иного насилия, терактов, участники военных действий. Они стараются избегать разговоров, мест и ситуаций, которые могут напоминать им о пережитых событиях, однако воспоминания постоянно возвращают их туда. В особо тяжёлых случаях больной может вытеснить событие из памяти, как бы забыть.

Заболевшие ПТСР страдают одновременно от депрессивной и тревожной симптоматики, поэтому в их речи можно встретить те же признаки, что и у больных депрессией или тревожным расстройством.

Заметить что-то по их высказываниям затруднительно, потому что они стараются ни с кем не общаться, живя в своих переживаниях. Но если диалог всё-таки состоится, то вы не услышите ни слова о счастье, радости или любви. Собеседник с ПТРС или будет немногословен, или посвятит свой рассказ той беде, которая с ним случилась.

Люцина Лукьянова

Шизофрения

Согласно ВОЗ , шизофренией страдают 23 миллиона человек во всём мире. Это серьёзное психическое заболевание, которое сопровождается нарушением мышления, восприятия реальности, эмоций, речи и поведения. У больных отсутствует критическое отношение к своему состоянию, в большинстве случаев они уверены, что здоровы. Типичный пример — математик и нобелевский лауреат по экономике Джон Нэш, о жизни которого был снят фильм «Игры разума».

Распознать шизофрению можно по следующим признакам:

  • Мнительность и паранойя. Человек может быть уверен, что его преследуют или хотят навредить.
  • Грандиозные идеи и планы.
  • Бредовые идеи. Больной может думать, что мир давно захватили инопланетяне.
  • Неспособность вести диалог и формулировать мысли. Они либо обрываются где-то посередине предложения (шперрунг), либо состоят из беспорядочного набора слов (словесная окрошка).

Одно из наиболее ярких проявлений шизофрении в речи — это бредовая симптоматика преследования. Больной будет уверен, что ему вставляют палки в колёса, за ним следят. Он будет шептать о своих догадках вам на ухо, оглядываясь по сторонам.

Люцина Лукьянова

Помните: поставить диагноз по одной только речи и манере общения нельзя. Однако если вам кажется, что поведение близкого человека изменилось, то проявите наблюдательность. При наличии описанных симптомов лучше показать его врачу.

Читайте также

lifehacker.ru

Какие бывают психические расстройства: основные виды психических заболеваний

Психические расстройства

Болезни, которые связаны с нарушением психики, уже к 2020 году появятся в первой пятерке заболеваний, которые ведут к инвалидности. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения. По последним исследованиям тревожные симптомы беспокоят каждого третьего жителя России.

Психические нарушения возникают по ряду причин. Это внешние факторы, наследственность и генетическая предрасположенность, хотя все причины науке до сих пор не известны.

Все, что выводит из строя нервную систему, в итоге становится почвой для развития заболеваний психики. Психические расстройства возникают без видимых причин, так и после стресса, переутомления, контакта с токсичными веществами, употребления алкоголя и психоактивных веществ.

Зачастую наследственные психические заболевания проявляются еще в детском возрасте. Главные симптомы:

  • отставание в развитии
  • чрезмерная эмоциональность
  • тяжелая реакция на резкие замечания и неблагоприятные события
  • неадекватное поведение

Другие проблемы с психическим здоровьем становятся заметны в переходном возрасте. Например, признаки шизофрении. Рано заявляют о себе и отклонения, которые связаны с генетической предрасположенностью.

Психические болезни поддаются лечению. В нашем журнале обо всех явлениях психиатрии пишут опытные психиатры и психотерапевты: о клинической картине, диагностике и методах, которые способны вернуть к нормальной жизни. Кому еще верить в столь серьезном вопросе, как не грамотным и опытным врачам?

Для диагностики заболеваний врачи используют клинические и лабораторные методы. На первом этапе психиатры беседуют с человеком, наблюдают за его поведением. Есть лабораторные и инструментальные методы диагностики — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система.

Побороть болезнь способны специальные препараты. Специалисты прописывают антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, нейролептики. Также эффективными способами реабилитации считают индивидуальную, групповую, семейную и гештальт-терапию.

Виды

Есть разные подходы к делению психического нездоровья на виды. Основные виды психических расстройств:

  1. Нарушения настроения — депрессия, биполярное расстройство
  2. Неврозы — тревожное, обсессивно-компульсивное расстройство, неврастения
  3. Психосоматические расстройства
  4. Шизофрения и родственные ей заболевания, разные психозы
  5. Зависимости — нарушения питания, зависимость от психотропных веществ

Какие психические заболевания бывают, подробно описано в МКБ десятого пересмотра. Они разделены на 11 блоков.

К первой группе классификации относят психические осложнения после болезней и травм головного мозга и тяжелых недугов, таких как инсульт. Их называют органическими расстройствами психики. В группу входят симптоматические проблемы с психическим здоровьем (из-за инфекций, онкологии). Коды F00 — F09.

Следующая группа (F10 — F19) описывает болезни, которые вызваны злоупотреблением психоактивных веществ и зависимостью. Речь идет об алкоголе, наркотиках и других психоактивных веществах. В эту группу входят синдромы зависимости и отмены.

Класс с кодами F20 — F29 характеризует шизофрению, шизопитические и бредовые расстройства. Для них свойственно искаженное восприятие, которое проявляется в виде галлюцинаций, и искаженное мышление — у пациента возникают бредовые высказывания и идеи.

Нарушения настроения (их еще называют аффективными) обозначены кодами F30 — F39. Их особенность в изменении эмоций в сторону пессимистических взглядов, тревоги и апатии ко всему. Возможно и обратное состояние, когда настроение человека без оснований повышено, до беспечности и эйфории.

Класс невротических состояний связан с разного рода фобиями, тревожными состояниями. Отдельно описаны расстройства, которые связаны с навязчивыми мыслями, постоянным дискомфортом и болями в сердце, желудочно-кишечном тракте, дыхательной и вегетативной системе (психосоматические расстройства). Коды F40 — F49.

Группа F50 — F59 означает клиническую картину расстройств поведения. К ним относятся проблемы с приемом пищи, со сном, сексуальные дисфункции и другие.

Под кодами F60 — F69 выделяют несколько типов психических расстройств личности. Эту категорию объединяет общий признак — поведение человека постоянно приводит к конфликтам с окружающими, или наоборот, человек становится зависим от других людей:

  • эмоционально неустойчивое (эксплозивное) расстройство личности
  • шизоидное
  • параноидное
  • зависимое
  • тревожное
  • диссоциальное (социопатия)
  • истерическое

Формы умственной отсталости — от легкой до глубокой — описывает класс F70 — F79. Среди признаков — задержка умственного развития или его неполнота. Умственная отсталость возникает из-за необратимого повреждения центральной нервной системы во время беременности или при родах.

Проблемы с речью, координацией, функциями моторики говорят о расстройствах психического развития, которые обозначены F80 — F89.

Предпоследняя группа F90 — F98 характеризует расстройства эмоционального состояния и поведения у детей и подростков, а следующая за ней содержит все неуточненные проблемы с психическим здоровьем.

Популярные психические расстройства

Количество случаев психического нездоровья тревожит врачей во всем мире. Как отмечают практикующие психотерапевты и психиатры, депрессивные состояния и фобии — основные психические заболевания.

Частым медицинским заключением становится депрессия. Любое депрессивное расстройство (даже самое легкое) опасно снижением работоспособности вплоть до инвалидности и суицидальными мыслями.

Болезни психики, которые связаны с чувством страха, составляют огромный список. Человек способен панически бояться не только темноты, высоты или замкнутого пространства. Он испытывает страх при виде:

  • животных, насекомых
  • скопления людей, публичных выступлений, боится попасть в неловкую ситуацию на людях
  • машин, метро, наземного общественного транспорта

Здесь речь не идет о страхе как о чувстве самосохранения. Люди с таким расстройством боятся того, что не представляет настоящей угрозы их здоровью или жизни.

Основные психические заболевания также связаны с нарушением сна, проблемами с питанием, зависимостью от алкоголя и психоактивных веществ.

Расстройства приема пищи — это анорексия и булимия. При анорексии человек доводит себя до состояния, когда не способен нормально есть, а вид еды у него вызывает отвращение. При булимии человек не контролирует количество съеденного, не испытывает вкуса еды и чувства сытости. После срывов (переедания) приходит раскаяние, которые подкрепляются попытками быстрее вывести еду из организма. Человек начинает провоцировать рвоту, пьет слабительные и мочегонные препараты.

В нашем журнале в качестве экспертов выступают врачи-практики — психотерапевты и психиатры. В статьях описывают клиническую картину различных синдромов и заболеваний, диагностику и методы восстановления здоровья.

medalvian.ru

Психические расстройства — это… Что такое Психические расстройства?

Психи́ческое расстро́йство — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального/здорового. В связи с отсутствием чёткого определения психического здоровья и расплывчатостью границ нормы, однозначного, обобщённого определения психического расстройства не существует. Однако, в связи с тем, что этот термин используется в таких областях, как юриспруденция, психиатрия и психология, каждая из них даёт ему своё, частное определение.
Представления о том, что является, а что не является психическим расстройством, меняются вместе с развитием науки. Например, социофобия ещё пару десятилетий назад не считалась психическим расстройством, а люди, страдавшие этим недугом, считались просто особо застенчивыми. И наоборот, гомосексуальность несколько десятилетий назад считалась психическим расстройством, требующим лечения, а сейчас во многих странах в список болезней не входит.

Различия в значении термина в зависимости от контекста

В юриспруденции

Психическое расстройство определяется как «более точный термин, введенный в УК РФ вместо устаревшего понятия «душевная болезнь»; включает временное психическое расстройство, хроническое психическое расстройство (заболевание), слабоумие, а также иные болезненные состояния. Наличие психического расстройства является медицинским критерием, который наряду с юридическим (невозможность осознавать значение своих действий или руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица.»[1]
Под хроническим психическим расстройством юриспруденция понимает «длительно протекающее расстройство психики», способное, однако, «протекать и приступообразно (то есть с улучшением или ухудшением психического состояния)», но оставлять после себя «стойкий психический дефект». К таким психическим заболеваниям относят: «шизофрению, эпилепсию, прогрессивный паралич, паранойю, маниакально-депрессивный психоз и другие болезни психики.»[2]
Под временным психическим расстройством юриспруденция понимает «психические заболевания, продолжающиеся относительно недолго и заканчивающиеся выздоровлением. Сюда относятся: патологическое опьянение (белая горячка), реактивные симптоматические состояния, то есть расстройства психики, вызванные тяжкими душевными потрясениями и переживаниями.»[3]

В психиатрии и клинической психологии

Отталкиваются от МКБ-10, и понимают под термином перечисленную в нём «клинически определенную группу симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющих страдание и препятствующих функционированию личности».[4]
Можно выделить: органические психические расстройства (т.е. обусловленные органическими нарушениями), расстройства личности, расстройства поведения, эмоциональные (аффективные) расстройства, расстройства связанные (вызванные) применением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Часть этих групп могут пересекаться.

В психологии

Психология в целом, использует этот термин для описания любого нездорового или ненормального состояния психики, но не имеет единого мнения о том, что в психике считать нормой и здоровьем. Наличие душевного страдания не является достаточным критерием, т.к. во многих случаях человек с психическим расстройством либо их не испытывает, либо его страдания невозможно объективно зарегистрировать. Нарушения социализации так же не могут быть критерием, т.к. в определённых условиях психические расстройства могут даже способствовать социализации, да и десоциализация может быть обусловлена иными причинами. Однозначно к психическим расстройствам относятся, наверное, только расстройства, вызванные серьёзными органическими нарушениями в мозгу — они достаточно просто регистрируются и их причины могут быть проанализированы.

Проявления психических расстройств

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций.

Примеры

Литература

Сноски

  1. {{Источник: Юридический словарь. Психическое расстройство.}}
  2. {{Источник: Юридический словарь. Психическое расстройство хроническое}}
  3. {{Источник: Юридический словарь. Психическое расстройство временное}}
  4. {{Источник: Диагностика психических расстройств}}

Wikimedia Foundation.
2010.

partners.academic.ru

Психическое расстройство — это… Что такое Психическое расстройство?

Психическое расстройство

Cloth embroidered by a schizophrenia sufferer.jpg

Вышивка, сделанная пациентом, страдающим от шизофрении
МКБ-10 Код F (Класс V)
MeSH D001523 D001523

Психи́ческое расстро́йство (психи́ческое заболева́ние; душе́вная боле́знь) — в широком смысле — состояние психики, отличное от нормального, здорового. Противоположностью этого термина является Психическое здоровье. Однако он может иметь более частное значение в таких областях, как юриспруденция, психиатрия и психология.

Представления о том, что является, а что не является психическим расстройством, меняются вместе с развитием науки. Например, социофобия ещё пару десятилетий назад не считалась психическим расстройством, а люди, страдавшие этим недугом, считались просто особо застенчивыми. И наоборот, гомосексуальность несколько десятилетий назад считалась психическим расстройством, требующим лечения, а согласно современному Международному классификатору болезней 10-го пересмотра сама по себе сексуальная ориентация как расстройство не рассматривается: только психологические проблемы, которые могут возникнуть в связи с ней (F66.66.), классифицируются как болезни.

Для скрининга и предварительной диагностики различных психических расстройств применяются специальные диагностические тесты[1].

Различия в значении термина в зависимости от контекста

В юриспруденции

В юриспруденции психическое расстройство определяется как более точный термин, введенный в УК РФ вместо устаревшего понятия душевная болезнь; включает временное психическое расстройство, хроническое психическое расстройство (заболевание), слабоумие, а также иные болезненные состояния(ст. 21 УК РФ). Наличие психического расстройства является медицинским критерием, который наряду с юридическим (невозможность осознавать значение своих действий или руководить ими) определяет состояние невменяемости у лица[источник не указан 742 дня].

Под хроническим психическим расстройством юриспруденция понимает длительно протекающее расстройство психики, способное, однако, протекать и приступообразно (то есть с улучшением или ухудшением психического состояния), но оставлять после себя стойкий психический дефект. К таким психическим заболеваниям относят: шизофрению, эпилепсию, прогрессивный паралич, паранойю, маниакально-депрессивный психоз и другие болезни психики[источник не указан 742 дня].

Под временным психическим расстройством юриспруденция понимает психические заболевания, продолжающиеся относительно недолго и заканчивающиеся выздоровлением. Сюда относятся: патологическое опьянение (белая горячка), реактивные симптоматические состояния, то есть расстройства психики, вызванные тяжкими душевными потрясениями и переживаниями[источник не указан 742 дня].

В психиатрии и клинической психологии

В психиатрии и клинической психологии отталкиваются от МКБ-10, и понимают под термином перечисленную в нём клинически определённую группу симптомов или поведенческих признаков, обычно причиняющих страдание и препятствующих функционированию личности[2].

Можно выделить: органические психические расстройства (то есть обусловленные органическими нарушениями), расстройства личности, расстройства поведения, эмоциональные (аффективные) расстройства, расстройства, связанные (вызванные) применением психоактивных веществ, посттравматическое стрессовое расстройство и другие. Часть этих групп могут пересекаться.

В психологии

Психология в целом использует этот термин для описания любого состояния психики, отличного от здорового. Соответственно критериями наличия психического расстройства в таком, широком смысле, являются критерии, обратные критериям психического здоровья, то есть любые из следующих:

  • нарушение чувства непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;
  • отсутствие чувства постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях;
  • некритичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам;
  • несоответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте воздействий среды, социальным обстоятельствам и ситуациям;
  • неспособность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами;
  • неспособность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы;
  • неспособность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств.

Виды психических расстройств

  1. Экзогенные виды психических расстройств. Причинные факторы направлены извне, например: алкоголь, промышленные яды, наркотические вещества, токсические вещества, радиация, вирусы, микробы, черепно-мозговые травмы, психо-травмы.
  2. Эндогенные виды психических расстройств. Внутренние причинные факторы. Пример: хромосомные аберрации (нарушения), генные заболевания, заболевания с наследственным предрасположением (могут передаваться через несколько поколений; из-за травмированного гена).

Проявления психических расстройств

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций. Согласно заявлению представителя России в ВОЗ по психиатрии д.м.н. Зураба Кекелидзе, по данным Всемирной организации здравоохранения каждый четвёртый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим или поведенческим расстройством[3].

Примеры

Примечания

Литература

  • Тиганов А. С., Снежневский А. В., и др. Руководство по психиатрии / Под ред. академика РАМН А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. в 2-х томах.
  • Спасенников Б. А., Спасенников С. Б. Психические расстройства и их уголовно-правовое значение. — Москва: Юрлитинформ, 2011. — 270 с. — 1000 экз. — ISBN 978-5-93295-835-3
  • Куперман В. Б., Зислин И. М. Симуляция психоза: семиотика поведения // Русская литература и медицина. Тело, предписания, социальная практика. Сборник статей / Под редакцией К. А. Богданова, Ю. Мурашова, Р. Николози. — Москва: Новое издательство, 2006. — С. 290—302. — 304 с. — (Новые материалы и исследования по истории русской культуры). — ISBN 5-98379-049-8

biograf.academic.ru

Психоз: симптомы и признаки, лечение, причины возникновения

Психоз является психической болезнью, при котором у пациента нет нормального восприятия действительности, и он не может реагировать на нее определенным образом.

Часто этот недуг сопутствует шизофрении, старческому слабоумию и алкогольному делирию (безумию), однако возможно его выступление в качестве самостоятельной патологии.


Причины

prichiny-psihoza

Функция нервной клетки нарушается из-за того, что митохондрии не продуцируют АТФ. Нейрон не получает должного питания, и он не образует и не передает нервный импульс. Из-за этого деятельность всей ЦНС не может нормально функционировать, что ведет к развитию психоза.

Проявления заболевания зависят от поражения структуры ЦНС.


Провоцирующие факторы:

  1. Генетическая отягощенность
  2. Травма головы.
  3. Сильное интоксикационное поражение алкогольными напитками, наркотическими средствами и лекарственными препаратами.
  4. Заболевания нервной системы.
  5. Инфекционные болезни: грипп, свинка, малярия.
  6. Новообразования головного мозга.
  7. Тяжелые приступы бронхиальной астмы.
  8. Системные заболевания.
  9. Авитаминоз В1 и В3.
  10. Гормональные нарушения.
  11. Сильное нервно-эмоциональное перенапряжение.
  12. Нарушение электролитного состава, вызванное рвотой, диареей и жесткой диетой.

Классификация

2 основные группы заболевания:

Эндогенный психоз, вызываемый внутренними факторами (расстройство функционирования нервной и эндокринной систем).

  • Экзогенный, вызываемый факторами извне (инфекции, интоксикация, нервное перенапряжение, психические травмы).

psihoz-priznaki

В зависимости от появления:

  • Острый: развивается моментально.
  • Реактивный: формируется из-за длительного воздействия психической травмы.

Кроме того, по этиологии и патогенезу выделяют такие формы заболевания:

  • Алкогольный;
  • Амфетаминовый психоз;
  • Гипоманиакальный психоз;
  • Истерический;
  • Корсаковский;
  • Сенильный;
  • Инволюционный;
  • Параноидальный;
  • Шизоаффектный;
  • Послеродовой.

Признаки психоза

  1. Галлюцинации: слуховые, обонятельные, зрительные, тактильные и вкусовые. Наиболее часто характерно появление слуховых галлюцинаций, воспринимаемые пациентами как голос внутри головы либо извне.
  2. Бредовые идеи. Они включают в себя суждения и заключения, которые не соответствуют действительности. Больной целиком захватывается этими идеями, причем доказать или переубедить его невозможно. psihoz-lechenieНаиболее свойственен бред преследования (ведение слежки), негативного воздействия (инопланетяне, КГБ), бред причинения ущерба (кража, отрава в пище, выживание из жилища). Иной раз может встретиться бред величия, болезни, ревности и другие.
  3. Нарушения движения. Может проявляться ступором, при котором пациент пребывает в одном положении долгое время, малоподвижностью. Он не пытается отвечать на вопросы, его взгляд устремлен в 1 точку. Либо человек находится в возбужденном состоянии: двигается и говорит, не останавливаясь, строит гримасу, пытается передразнивать людей и быть агрессивным и совершать странные поступки.
  4. Нарушение настроения: пребывать в депрессивном либо маниакальном состоянии.

При развитии заболевания характерно изменение поведенческих и эмоциональных реакций, нарушается мышление.

Пациент не в состоянии правильно воспринимать действительность, может сопротивляться госпитализации и оказанию лечебных мероприятий.


Психоз у женщин: симптомы и признаки

psihoz-u-zhenshin-simptomy-i-priznaki

Для них наиболее свойственны такие признаки:

  • Нарушается сон;
  • Часто меняется настроение;
  • Ухудшается аппетит;
  • Появляется ощущение угрозы и тревоги;
  • Резко снижается двигательная активность;
  • Теряется внимательность;
  • Женщина становится недоверчивой, пытается изолироваться ото всех;
  • Может внезапно проснуться интерес к религии, магии.

Алкогольный психоз: симптомы и лечение

Для этой формы характерны такие признаки:

1. Алкогольный делирий

Это состояние еще называют «белой горячкой». Появляется спустя 2-7 суток, как человек заканчивает прием алкоголя. alkogolnyi-delirijМожет длиться как несколько часов, так и дней. Характеризуется резкой сменой настроения, бессонницей и психомоторным возбуждением.

Сначала человек ощущает тревогу, появляется дрожь головы и рук. По истечении некоторого времени сознание помраченное, появляются устрашающие галлюцинации: возникновение чертей, чудовищ, ощущение прикосновений, жуткие голоса. Происходит полное нарушение топографической и временной ориентации. Имеются соматические расстройства в виде гипотонии мышц, повышения потоотделения, увеличенной температуры тела, тахикардии.

neirosistema-otzyvy

Как правило, делирий завершается после длительного сна.

2. Алкогольный галлюциноз

Чаще всего наблюдается у людей старше 40 лет с общим стажем алкоголизма около 10 лет. Может развиваться при абстинентном синдроме либо в последние сутки продолжительного запоя.

Существует 2 формы галлюциноза:

Острая: длится несколько часов или недель. Пациент ощущает тревогу, расстройство сна. Характерно появление слуховых, иногда зрительных галлюцинаций.

Человеку слышатся агрессивные голоса, влекущие за собой развитие бреда преследования, бреда идей обвинения. Он пытается самообороняться, прятаться, предупредить родных о появлении опасности.

Спустя несколько суток видения теряют свою яркость и со временем исчезают, а пациент лишается напряженности и бредовых идей. Главная черта этой формы – больной не утрачивает топографическую, временную и личностную ориентацию.

Затяжная: для нее свойственно то, что человек не в силах отличить галлюцинации от реальности, причем они соответствуют бытовой ситуации. В симптомах преобладают галлюцинации, бредовые идеи или двигательные нарушения.

3. Алкогольный параноид

Характерен для лиц с алкоголизмом около 12-13 лет. Из-за бессонницы человека все время мучает тревога, возможно развитие острого бреда преследования.alkogolnyj-psihoz

Такие больные убеждены, что они могут быть отравлены или зарезаны.

Параноид бывает острым и затяжным. При первой форме он появляется на протяжении нескольких суток, реже недель, а при второй – длительно и продолжается месяцы.

Человек часто выглядит здоровым, но он становится чересчур подозрительным, никому не доверяет, все время присутствует страх и тревожность. Больной пытается ограничить круг общения.

Со временем такие люди все больше убеждаются в своей правоте, а бред становится крайне неправдоподобным. Они опасны для близких, однако, если человек бросает пить, бредовые идеи исчезают.


Лечение

  1. Медикаментозная терапия

  1. Психологическая реабилитация

Человека обучают по-иному воспринимать мир и вырабатывать другие формы поведения. Психотерапия должна помочь ему комфортно чувствовать себя среди людей, относиться к себе лучше, невзирая на свою психическую болезнь.

Главный элемент мероприятий – принятие участия групп людей с таким же недугом. Они хорошо понимают, что значит быть не таким, как все.

  1. Физиотерапия

Используются следующие методы:

  • Электросон;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • ЛФК;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Трудотерапия.

Они помогают снимать стресс, увеличивать работоспособность и улучшать метаболизм.

  1. Электросудорожная терапия

    Основой лежит вызывание судорожных припадков за счет действия электрического тока, влияющего на подкорковые структуры мозга и метаболизм нервной системы.

Успех терапии во многом зависит от времени начала проведения лечебных мероприятий: чем раньше началось лечение, тем выше вероятность излечения психического расстройства и предотвращения негативных последствий для личности.

Видео

psihbolezni.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о