Содержание

Эозинофилы повышены у взрослого, о чем это говорит и что надо делать

Увеличение эозинофилов в крови часто является ответной реакцией организма на наличие чужеродный агентов. Причина чаще всего это аллергия или воспаление. Но иногда они повышаются и при более серьезных состояниях.

В этой статье мы рассмотри причины повышенных эозинофилов у взрослого, о чем это может свидетельствовать (состояния, заболевания) и что нужно делать при эозинофилие.

Что такое эозинофилы и чем они занимаются в организме?

Эозинофилы – это форменные элементы крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Лейкоциты в крови – разнообразная группа клеток, различающихся по своему строению и выполняемым функциям. Основная функция этих клеток – защита организма.

Эозинофилы являются частью иммунной системы. Они отвечают за защиту человеческого организма от инородных агентов: бактерий, вирусов, аллергенов.

Эозинофилы легко проникают сквозь сосудистое русло. Это позволяет им легко перемещаться, достигать нужное место, когда в организм попадает инородный агент. Эти клетки способны поглощать и уничтожать его. Правда они в состояние это сделать только с относительно не крупными частицами.

Эозинофилы обладает высоким цитотоксическим эффектом – его основное назначение борьба с паразитами. Он участвует в образование противопаразитарного иммунитета.

Этот вид лейкоцитов способен поглощать гистамины, которые играют важную роль в образование аллергической реакции. Это позволяет не только спровоцировать активацию иммунитета, но и подавить его при излишней выработке веществ способных принести вред организму.

Как определить количество эозинофилов к крови?

Самый простой и распространенный способ — сдать общий анализ крови.

Его сдают утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 часов до сдачи крови. Курение не раньше чем за полчаса до сдачи крови.

В исследование смотрятся основные клетки крови: эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Подсчитывается количество каждого вида лейкоцитов, соотношение клеток к общей сумме лейкоцитов.

Норма эозинофилов к крови

Значения эозинофилов не зависит от пола. Высчитывается соотношение количества эозинофилов к общему количеству лейкоцитов.

В норме он составляет 1-5%. Если брать в абсолютных числах, это примерно 120-350 эозинофилов на 1 л крови.

Увеличение количества эозинофилов у взрослых

Разделяют несколько степеней увеличения количества клеток:

  • легкая – это увеличение эозинофилов не более чем на 10%;
  • умеренная – до 20 %;
  • выраженная – более 21%.

Чем выше процент увеличения эозинофилов от нормы, тем более остро протекает процесс в организме.

Значимое увеличение количества эозинофилов в крови называется эозинофилией.

Данное состояние может быть физиологическим или патологической реакцией на какой либо раздражитель.

Физиологическая эозинофилия

Данные состояния являются нормальной реакцией организма на временный раздражающий фактор. Как правило мгновенное устранение его, приводит снижению количества эозинофилов до нормальных значений. Вот некоторые причины:

  • общий анализ крови сдан после интенсивной физической нагрузки, после ночной смены;
  • курение ранее чем за полчаса до сдачи крови;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Патологическая эозинофилия

Причинами развития данного состояния служит наличие раздражающего агента. Срабатывает защитный механизм иммунитета. Увеличивается выработка эозинофилов:

Не исключено, что повышения уровня эозинофилов это техническая ошибка или были нарушены правила забора крои.

Наследственная эозинофилия

Иногда данное состояние может встречаться в нескольких поколениях.

Всегда важно знать заболевания которыми болели родители, братья и сестры.

Иногда это носит идиопатический характер (самостоятельное состояние, не связанное ни с каким фактором). Этот диагноз ставится методом исключения, после того как было проведёно полное обследование и другие возможные причины были исключены.

Что делать при эозинофилии

Прежде всего нужно пересдать анализ крови.

Дальше следует выполнить поиск причины развития:

  • исключить нарушение работы органов;
  • найти признаки воспаления или паразитов в организме;
  • исключить системные заболевание.

Для этого необходимо провести тщательный сбор анамнеза и обследование:

  • уточняется болел ли человек на момент сдачи крови, может накануне;
  • необходимо узнать, был ли пациент в контакте с больными или теми, кто в скором времени заболел;
  • проверить пищевые привычки, особенности приготовления еды;
  • узнать не было ли путешествий в последние полгода, особенно в южные страны;
  • тщательный осмотр кожи, тела на наличие аллергических высыпаний, пятен, синяков;
  • аускультация сердца и легких;
  • осмотр волосистой части головы, ногтей на руках и ногах.

При отсутствие явной причины увеличения количества эозинофилов, переходят к дополнительным методам обследования:

  • биохимический анализ крови для определения функции работы внутренних органов: печень, почки;
  • смотрят показатели С-реактивного белка, СОЭ, которые отображают наличие острого воспалительного процесса в организме;
  • исследование на наличие антител к гельминтам, лямблии;
  • исследование кала на наличие паразитов;
  • определение уровня IgE;
  • флюорография легких, рентген грудной клетки – для исключения туберкулеза легких, саркоидоза и пр. заболеваний легких;

Все это проводится с целью поисках самых распространенных причин увеличения количества эозинофилов.

Если причины не была выявлена, переходят к дальнейшему поиску методом исключения:

  • исключение онкологических заболеваний;
  • заболеваний системы крови;
  • ревматоидные заболевания;
  • иммунодефициты.

Важное значение в исключение данных состояний играет тщательно собранный анамнез, особенно семейный. Для дальнейшего обследования могут быть проведены:

  • биопсия костного мозга;
  • УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости, малого таза и других органов;
  • Биопсия тканей;
  • Определение ревматоидного фактора, ЦИК и многое другое.

Только после проведения тщательного обследования и исключения других возможных причин увеличения эозинофилов в крови, можно говорить об идиопатической эозинофилии.

Лечение эозинофилии

Основа терапии заключается в лечение основного заболевания. После того как оно будет вылечено или достигнута стойкая ремиссия, показатель крови вернется к нормальным значениям.

В некоторых случаях эозинофилия у человека будет сохраняться долгое время.

В случае идиопатического увеличения эозинофилов специальная терапия не требуется. Но с периодичностью раз в полгода-год нужно делать контрольный анализ крови, чтобы оценивать уровень клеток в крови.

tvojajbolit.ru

Высокий уровень эозинофилов – на какие заболевания указывает

Какие могут быть причины высокого уровня эозинофилов в крови или в тканях? Что это означает, от чего это зависит, и что делать в случае больших значений?

Когда уровень эозинофилов повышен

Высокие значения эозинофилов в крови и тканях

Термином эозинофилия обозначают состояние, при котором у пациента обнаруживаются повышенные уровни концентрации эозинофилов в крови.

Физиологические значения концентрации эозинофилов в периферической крови должны быть в пределах 350 млн. на литр крови.

О высоком уровне эозинофилов говорят, когда число клеток превышает 450 млн. на литр крови.

Эозинофилия может развиться независимо от возраста субъекта

и не имеет никаких предпочтений (расы или пола). В развитых странах коррелирует с нарушениям аллергического характера, такими как астма или ринит, нетерпимость к еде. В развивающихся странах, вместо этого, обычно отмечается связь с заражением паразитами.

Классификация эозинофилии

Не всегда эозинофилия тканей сопровождается эозинофилией крови или органов. Но, как правило, высокие значения эозинофилов в периферической крови являются признаком патологии или эозинофилического расстройства (если не удалось обнаружить какое-либо заболевание).

В зависимости от концентрации эозинофилов в крови, проводят следующую классификацию эозинофилии:

  • Легкая эозинофилия. Когда число эозинофилов в периферической крови находится в пределах от 450 до 1500 млн. клеток на литр крови.
  • Умеренная эозинофилия. Когда количество эозинофилов находится между 1500 и 5000 млн. клеток на литр крови.
  • Тяжелая эозинофилия или гиперэозинофилия. Когда число эозинофилов превышает 5000 млн. клеток на литр крови.

Патофизиология роста числа эозинофилов

Все эозинофилов принадлежат к клеткам крови и поэтому

производятся в костном мозге, образуясь из стволовых кроветворных клеток.

Из костного мозга эозинофилы быстро переходят в кровь. Здесь число эозинофилов может увеличиться в силу трёх причин:

  • Рост концентрации факторов, стимулирующих выработку эозинофилов. К указанной категории относятся интерлейкины IL-3 и IL-5 (белковые молекулы, которые могут изменять поведение других клеток), а также фактор гранулоцитов, известный под аббревиатурой GM-CSF.
  • Потеря эффективности одного из факторов. Средняя продолжительность жизни эозинофилов составляет несколько часов (около 12), но действие некоторых факторов ингибирует цитокины, определяющие апоптоз (запрограммированную смерть), и, тем самым, определяют увеличение их концентрации в крови.
  • Смесь двух предыдущих причин.

Причины, которые могут вызвать рассмотренные выше изменения, весьма разнообразны и разнородны, и будут рассмотрены далее в причинах, которые определяют эозинофилию.

Причины повышения эозинофилов

Причины, которые могут увеличить концентрацию эозинофилов или продлить их срок жизни можно объединить следующим образом:

Идиопатическая или первичная эозинофилия. Увеличение популяции эозинофилов в крови в отсутствие основных патологий и причин, которые можно обнаружить.

Вторичная эозинофилия. Имеет место, когда эозинофилия связана с какой-либо другой патологией.

Возможные причины высокого уровня эозинофилов в крови

Распространенные заболевания, которые могут определить развитие эозинофилии:

  • Аллергии, которые влияют на дыхательные пути. К этой категории принадлежат аллергический ринит или сенная лихорадка (воспаление слизистой оболочки носа) и астма (воспаление и обратимая обструкция нижних дыхательных путей).
  • Кожные аллергии. Чрезмерная и ошибочная реакция иммунной системы на внешние раздражители, которые вступают в контакт с кожей. Пример патологии, принадлежащей к этой категории, и которая вызывает эозинофилию – это дерматит Дюринга или герпетиформный дерматит.
  • Аллергия на лекарства. Симптомы, связанные с этим расстройством начинаются от простой сыпи и доходят до серьёзных проблем с дыханием, вплоть до анафилактического шока. Лекарства, которые чаще всего дают в таком случае: противоэпилептические, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства.
  • Непереносимость пищевых продуктов. Примером такой нетерпимости является гастроэнтерит, то есть нарушение работы желудка и первой части тонкого кишечника с диареей и проблемами с желудком, характеризуется инфильтрацией стенок желудка и кишечника от эозинофилов и увеличением их концентрации в периферической крови.
  • Заражение паразитами. Наиболее распространенными у человека паразитами являются аскариды. Напомним, что аскариды – это черви, которые паразитируют в кишечнике и часто встречаются у жителей развивающихся стран.
  • Грибковые инфекции. Примером может быть кандидоз. Это грибковая инфекция, которая может коснуться нескольких органов, причиной являются грибки Coccidioides immitis и Coccidioides posadasii.
  • Лимфома Ходжкина. Новообразования в лимфоидной ткани, то есть в лимфоцитах.
  • Неходжкинская лимфома. Злокачественные новообразования лимфатической ткани, которые первоначально возникают в лимфатических узлах.
  • Некоторые крупные опухоли. Например, рак кишечника.
  • Эозинофильный лейкоз. Группа заболеваний, характеризующихся аномальной пролиферацией клеток спинного мозга – предшественников эозинофилов. Симптоматики зависит от тканей, в которые эозинофилы проникают. Прогноз более негативный, в случае проникновения в ткани сердца.
  • Интерстициальная нефропатия. Патология, которая приводит к повреждению канальцев междоузлий в почках, что, в свою очередь, приводит к острой почечной недостаточности.
  • Аутоиммунные заболевания. Примером таких заболеваний является болезнь Крона и системная красная Волчанка.
  • Некоторые формы васкулита. Все васкулиты являются воспалением кровеносных сосудов различной этиологии. Одна форма васкулита характеризуется повышенным уровнем эозинофилов, в частности синдром Черджа-Страусса. Васкулит, который влияет на мелкие кровеносные нескольких органов.
  • Эмболия от холестерина. Обычно происходит во время операции по катетеризации. Введение катетера в сосуд может привести к отрыву атеросклеротических бляшек, которые способны привести к эмболии в других органах.
  • Гипериммуноглобулиновый синдром. Системное заболевание, которое влияет на соединительную ткань и скелет.

Диагностика эозинофилии

Чтобы определить, имеет ли пациент проблемы с повышенным уровнем эозинофилом, следует, в первую очередь, провести анализ крови, то есть полную гемохромоцитометрию, т.е. подсчет полного числа клеток крови. И, вместе с этим, получение точного абсолютного числа эозинофилов.

При подтверждении высокой концентрации эозинофилов, переходят к поиску причины такого состояния. Для этого специалист, как правило, гематолог, выполняет протокол следующим образом:

  • Анамнестический анализ. Предполагает изучение истории болезней пациента, в частности, поиск случаев паразитарной инфекции, возможной аллергии или непереносимости какого-либо пищевого продукта.
  • Детальный осмотр.
  • Гематохимический анализ – позволяет проверить функцию почек и печени.
  • Мазок из носа и анализ образцов слизи, чтобы определить эозинофилию от аллергического ринита.
  • Анализ мокроты, чтобы определить эозинофилию от аллергической астмы.
  • Оценка осадка мочи для оценки наличия некоторых паразитов и аллергии на лекарства.
  • Анализ кала, чтобы оценить возможность наличия глистов.
  • Биопсия костного мозга для исследования возможных миелопролиферативных заболеваний.
  • Экспертиза спинномозговой жидкости, чтобы определить наличие паразитов, среди которых могут быть как черви, так и грибки.

К этой серии исследований часто нужно добавить также ряд инструментальных обследований, чтобы оценить повреждения различных органов:

  • Эхокардиограмма. Чтобы оценить влияние гиперэозинофилии на состояние сердца и образование тромбов.
  • Компьютера томография. Для оценки поражения легких, мозга и брюшной полости, вызванных эозинофилией или исходной патологией.
  • Цистоскопия. Используется для диагностики заражения шистосомами. Яйца шистосом, которые являются паразитами крови и определяют развитие эозинофилии, удаляются с мочой и, следовательно, из скопление может быть обнаружено во время цистоскопии.

Лечение высокого уровня эозинофилов

Лечение вторичной эозинофилии предполагает лечение исходной патологии, которая должна быть исцелена, а если это невозможно, следует держать её под контролем.

Терапия идиопатической эозинофилии основывается на кортикостероидах. Сегодня для случаев серьёзной эозинофилии используется сочетание терапией кортизоном и интерфероном А.

Прогноз при эозинофилии, во многом, зависит от заболевания, вызывавшего изменение состояния крови.

sekretizdorovya.ru

мужчин, женщин, беременных, причины, норма, лечение

Эозинофилы — это такие лейкоциты, которые находятся в иммунной системе. Место их рождения – это костный мозг. Оттуда они могут входить различные ткани. Эозинофилы являются белыми клетками и могут оказывать влияние на воспалительные процессы, развитие органов, а также на защиту организма от различных вредных микробов. Эозинофилы в крови — это двудольные ядра, они могут проникнуть через стенку любого сосуда. По пути они поглощают любую частицу. Некоторые люди даже не представляют себе, к чему может привести повышение эозинофилов у взрослых.  Тем не менее, это очень важный фактор, который может привести различным патологиям, поэтому обязательно следует обращать на него внимание как можно скорее.

Норма эозинофилов

Можно сразу заметить, что эозинофилы можно определить только тогда, когда сдается кровь на общий клинический анализ крови. В лаборатории выявляются референсные нормы лейкоцитов. Есть, однако, способ, когда берется из носа мазок, но он используется не всегда.

Важно знать, что для любого возраста есть определенная норма эозинофилов в крови, как для мужского пола, так и для женского. Таким образом, показатели нормы таковы: минимальная составляет 0, 5%, а максимальная при этом 5%.

Врачи утверждают, что не нужно сдавать кровь, если человек испытывает стресс, у него нервное напряжение, у женщины месячные, потому что результаты, полученные во время анализа, будут неверными. Особенно это касается женщин, поскольку месячные влияют на значение, кроме того, влияют половые гормоны, например эстрогены повышают, а прогестерон понижает.

Норма эозинофилов для женщин и мужчин совершенно одинакова, с одним условием, что они взрослого возраста. Следует иметь обязательно виду, что в пожилом возрасте, после 55 лет, и у людей эозинофилы должны составлять от 1 до 5, 5%.

Норма эозинофиловКлетка крови с эозинофилами

Однако очень многое зависит от того, не находится ли женщина в положении. Это очень сильно влияет на норму, потому что у беременной женщины может возникнуть какая-нибудь аллергия, например на шоколад. Поэтому норма эозинофилов для женщин во время беременности совершенно другая, и должна составлять около 1, 5%.

Основные причины повышения

Иногда на содержание лейкоцитов могут принять какие-то патологии, например, известно, что если у человека аллергия, тогда эозинофилы будут повышаться, если в организме находится инфекция, тогда они понижаются. Целые сутки они колеблются, причем несильно.

Важно заметить, что понижение нормы тоже говорит о различных заболеваниях.

У беременных

Основные причины повышения эозинофилов у беременных — глисты, и это очень заметно, так как сильно тошнит, проявляются боли в животе.

Если есть подозрение, что беременную может тошнить именно из-за глистов, следует провериться, иначе начнется цистит, либо же пиелонефрит, а ведь эти тяжелые заболевания могут привести к выкидышу или даже ранним родам.

У мужчин и женщин

Если отмечается повышение эозинофилов у взрослых, то такая патология называется эозинофилия. Медики выявили, что этот диагноз чаще всего относится к тем людям, у которых какие-либо аллергические реакции.

Например, крапивница, а также бронхиальная астма, кроме того сывороточная болезнь. Сенная лихорадка и ангионевротический отек также могут стать причиной повышения лейкоцитов.

У мужчин и женщинСклонность к аллергии

Если у мужчины или женщины выявлено, что лейкоциты повышены в крови, может означать и какую-нибудь инфекцию, в том числе скарлатину, а также повышение вызывают антибиотики.

Эозинофилы могут повышаться из-за различных паразитов, например, малярия, лямблиоз, трихинеллез и другие. Еще лейкоциты могут повыситься из-за патологий, связанных с соединительной тканью, например, ревматоидного артрита, красной волчанки. Кожные заболевания повышают эозинофилы, особенно экзема и кожный лишай (см. фото). Если врач выявил повышение лейкоцитов, это означает болезни крови, например миелолейкоз.

У мужчин и женщинКожные заболевания

Есть такие случаи, когда эозинофилы повышены у взрослого, то и увеличиваются одновременно моноциты. У них тоже «колыбельная» — костный мозг, и функции одинаковые. Среди остальных лейкоцитов их содержание не должно быть превышать 7%, но если это так, значит, произошло какое-то воспаление, следует немедленно обратиться к врачу за консультацией, диагнозом и необходимым лечением. Ведь порой, речь может идти о метастазах и злокачественных опухолях, поэтому специалисты и настаивают на обследовании.

Лечение и коррекция

Стоит знать, что каждый случай вызывает неодинаковое повышение данного лейкоцита.

Например, гиперэозинофильный синдром показывает на то, что лейкоциты повысились, причем данная патология очень тяжелая, что часто приводит к летальному исходу. Если такое имеет место быть, то тогда анализ крови покажет на значение 150000/мм3. Человек высказывает тревожные признаки, у него очень плохое самочувствие, может быть лихорадка, выявляется анемия, показано, что сердце работает с перебоями, и чаще всего это происходит у мужчин.

Лечение и коррекцияАнализ крови

Если терапия будет проведена правильно, то лейкоциты будут повышаться, но не так часто. Если повышение очень сильное, то возможно речь идет о пневмонии, особенно об этом говорит резкий скачок температуры, боль и хрипы в груди.

Лечение и коррекция эозинофилов всегда начинается с того, что необходимо правильно установить причину, которая стала определяющим фактором для развития данного заболевания. Поэтому, кроме анализа крови, врач может потребовать от больного сдать на анализ мочу и кал, пройти рентген и многое другое. Обследовать пациента и назначить ему лечение должен гематолог. Именно он определяет заболевание, из-за которого произошло повышение эозинофилов у взрослых, и только потом предлагает специальную схему для терапии, а также назначает соответствующие медицинские препараты.

Коррекция предполагает излечение болезней, после этого эозинофилы должны вернуться к своей норме. Все зависит от того, как протекают сопутствующие болезни, насколько они тяжелы, какой у пациентов возраст и состояние.

Если врач отправил больного сдавать анализ крови, и там было выявлено, что эозинофилы увеличились, тогда следует сдать еще один анализ — биохимический. Тогда по уровню белков узнают, что именно стало причиной. Если есть подозрение, что это артрит, то отправляют человека на рентген.

Медицинские специалисты утверждают, что данные лейкоциты увеличиваются в том случае, когда происходят какие-то серьезные патологии. Чтобы не усугубить дальнейшее состояние, лечение следует начать незамедлительно.

Видео — Анализ крови на эозинофилы:

sostavkrovi.ru

причины, норма, что значит результат у детей и взрослых

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

  • аллергию
  • инфекционные
  • паразитарные агрессий
  • повреждения тканей воспалением
  • или опухолью.

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Главные свойства эозинофилов:

  • Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита.
  • Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления.
  • Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина
  • Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.

Норма эозинофилов в крови 1 — 5

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

gb4miass74.ru

Сильно повышены эозинофилы в крови у взрослого — 25 ответов врачей на СпросиВрача

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о