Содержание

Полип эндометрия и всё о нем

Уникальный и единственный в РФ метод прицельного удаления полипов эндометрия!

Гольмиевый лазер - единственная альтернатива выскабливания при лечении полипов, эндометрия и цервикального канала. Лазер не травмирует эндометрий и позволяет избежать рецидивов, которые являются главной проблемой в этом заболевании. Кроме того, точечное удаление полипов позволяет женщине уже в следующем месяце планировать беременность.

Причины возникновения полипов

Конкретные причины образования полипов эндометрия неизвестны, однако медики точно знают, что это гормонозависимая патология, а значит, у женщин с гормональными нарушениями риск формирования патологии значительно выше, чем у дам со стабильным фоном. Нарушение физиологического уровня эстрогенов и прогестерона приводит к появлению изменений в структуре эндометрия, из которых и берет свое начало полип.

Предрасполагающими факторами или косвенными причинами патологии являются:

  • эндометриоз;
  • эрозия шейки матки;
  • микротравмы эндометрия, возникшие при аборте, родах, после диагностического выскабливания;.

Другими факторами возможного развития полипа являются стрессы, злоупотребление алкоголем, ожирение, болезни щитовидной железы – все эти состояния существенно отражаются на гормональном фоне женщины.

В гинекологии выделяют три типа полипа матки, каждый из которых формируется по определенным причинам:

  • Железистый полип – выявляют чаще всего у молодых девушек и женщин. Предрасполагающим фактором формирования железистого новообразования являются оральные контрацептивы, которые женщина принимает бесконтрольно, перенесенные аборты, заболевания яичников.
  • Фиброзный – развитие этого типа новообразования чаще всего обусловлено травмами тканей эндометрия, полученными в результате выскабливания содержимого матки кюреткой, прерывания беременности, ручного отделения плаценты в родах. Одной из возможных причин развития фиброзных новообразований внутри матки является перенесенная полостная операция на органах малого таза.
  • Аденоматозный – самый опасных из всех, так как склонен к злокачественности и быстрому перерождению в рак. Диагностируют его у женщин климактерического возраста и удаляют вместе с маткой.

Для того чтобы своевременно диагностировать патологию следует посещать гинеколога не реже 1 раза в год. Профилактический осмотр, УЗИ и кольпоскопия позволяют держать под контролем хрупкое женское здоровье.

Возможно ли самостоятельно заподозрить признаки полипа эндометрия?

Поставить точный диагноз сможет только квалифицированный специалист, так как симптомы заболевания могут характеризовать и другие гинекологические проблемы.

Обратите внимание, если у вас:

  • беловатые выделения
  • нарушения менструального цикла (слишком обильные; мажущие выделения между менструациями или в период после менопаузы)
  • кровотечения при половом акте или физической нагрузке
  • частые боли во время полового акта

Полип эндометрия: диагностика патологии

Полипы имеют симптомы, схожие с другими заболеваниями, например миомой матки, аденомиозом. Чтобы точно определить полип эндометрия, необходимы консультация гинеколога и дополнительные методы исследования.

Диагностика и лечение:

  • 01.

    УЗИ

    Высокоинформативным и неинвазивным методом диагностики патологии матки является ультразвуковое исследование. Иногда применяют гистеросонографию, при которой стерильный физраствор вводится в обследуемый орган при помощи катетера. Жидкость наполняет матку, расширяет её, что даёт возможность обнаружить полип ультразвуковым аппаратом

  • 02.

    Гистероскопия

    Гистероскопия является как диагностической процедурой, так и лечебной. Ее основное назначение — точно локализовать полип эндометрия, диагностика которого необходима для последующего удаления вместе с ножкой. Делать это устаревшим м

drugayaginekologiya.ru

Полипоз эндометрия: что это? - «Университетская Библиотека»

Полип и гиперплазия эндометрия характеризуются как доброкачественные заболевания, локализующиеся в матке.

Основное различие между ними в том, что первый представляет собой локальное разрастание, а гиперплазия – множественное и носит распространенный характер.

Причины появления болезни

Судить о причине возникновения и характере полипоза не имеет права ни один врач до тех пор, пока пациент не пройдет гистологическое исследование после удаления самого образования. Только после процедур можно говорить о причине проявления новообразования и их доброкачественности.

Если в нем обнаружен «железистый» компонент, значит источником заболевания является попадание в кровь большого количества эстрогена. Эти гормоны вырабатываются яичниками. Из-за вируса папилломы человека (ВПЧ), либо же герпеса на половых органах образуются наросты «фиброзного» типа. Данная патология не имеет выраженной симптоматики, поэтому диагностируется случайно во время УЗИ.

Симптомы полипоза эндометрия

Несмотря на отсутствие явных признаков новообразования, его все же можно заподозрить самостоятельно. Например, симптомы полипоза эндометрия могут проявиться нерегулярными месячными, кровяными выделения между ними и чрезмерно обильным выделением крови во время цикла.

Виды новообразований на слизистой

Бывают одиночными и множественными, имеют форму овала либо окружности размером от нескольких мм до 1-2 см. По структуре бывают плотными и состоят из фиброзной ткани, которая имеет кровеносный сосуд и тонкую ножку – это фиброзные полипы.

Железистые, напротив, состоят из нежной губчатой структуры, сходной с обычным эндометрием и только гистологическое исследование позволяет установить патологические изменения на клеточном уровне. Выглядят они внешне как хаотичные разрастания. По смешанной структуре, размеру и форме можно определить комбинированный полип, железисто-фиброзный.

Диагностика полипоза матки

Заболевание диагностируется четырьмя способами:

  • трансвагинальным ультразвуком;
  • выскабливанием;
  • гистероскопией;
  • МРТ.

Полип при УЗИ

Диагностика полипоза матки

Благодаря УЗИ можно узнать, есть ли заболевание, с незначительной достоверностью установить тип новообразования: доброкачественное или злокачественное. Такое исследование можно провести даже при сильном утолщении эндометрии.

Диагностировать рак также можно путем выскабливания матки, особенно при полипозе железистого типа: удаляются они легко и дальнейшее гистологическое обследование материала позволяет определить окончательный диагноз. Фиброзные структуры при этом могут быть пропущены, из-за очень крепкой и плотной структуры.

На данный момент современным и эффективным способом диагностики и одновременного удаления любых новообразований в области гинекологии является гистероскопия, которая предоставляет точные данные касательно внутриматочной патологии. Во время процедуры можно гарантированно полностью удалить полипоз эндометрия, даже если он имеет плотную структуру, то есть фиброзный компонент.

Если заболевание диагностируется в молодом возрасте пациентки, его можно попробовать вылечить таблетками. Успех такого метода не гарантирован, но при железистом полипе может сработать. Назначенные препараты принимают не более трех месяцев. Курс пройден, а результата нет? Вам подберут более конструктивное лечение.

Основной метод – гистероскопия, помогает удалить полип и свести к минимуму рецидивы. После удаления железистого образования врачи назначают гормональную терапию.

Если у пациентки был фиброзный тип полипа, то она должна наблюдаться у врача, который сможет контролировать активность вируса герпеса и ВПЧ, а также других «скрытых» инфекций, способных вызвать повторное появление болезни.

Для того чтобы доказать эффективность такого диагностического метода, как МРТ, в 2008 г. в Берлине проводилось крупное исследование. Были задействованы около 335 пациенток с полипозом, которые были диагностированы при помощи УЗИ. В последствии им сделали МРТ малого таза, после чего провели гистероскопию с последующим гистологическим обследованием.

В итоге, удалось доказать высокую точность МРТ, кроме того определили критерии оценки, указывавшие на злокачественный тип образований. Но кроме МРТ врачи у молодых пациенток в репродуктивном возрасте советуют все же делать гистероскопию с последующим исследованием удаленных тканей. Это необходимо для получения более достоверной информации касательно наличия или отсутствия раковых клеток.

Лечение полипа в матке

Лечение полипа в матке

Даже при отсутствии явных симптомов пациенткам часто назначают лечение полипов в матке инвазивным путем.

Это ликвидация образования путем введения небольшой 5-миллиметровой трубки в матку. Метод называется гистероскопией.

Трубка оснащается увеличительной линзой, светооптоволокном и манипулятором в виде петли, шарика или иглы. Последний компонент служит для непосредственного отсечения, к нему подведено электричество или радиоволны. Картинка выводится на экран в обратном порядке. В гистероскопах также может быть специальный канал для других микроскопических инструментов, с помощью которых удаляют миомы.

Подобная техника делает операцию скорой, качественной и безопасной. Обязательно вводятся внутривенно препараты для общей анестезии, тем не менее операция происходит в амбулаторных условиях. Трубка вводится через влагалищное отверстие и врачам нет необходимости делать надрезы. В отличие от выскабливания, после гистероскопии болезнь редко рецидивирует.

Частые вопросы о болезни

Зачем удалять или лечить полип?

99 % полипов, удаленных при помощи гистероскопии, являются доброкачественными. Раковые клетки в таких образованиях встречаются редко, но удаление любых опухолей является обязательной мерой по нескольким причинам.

Новообразования нарушают менструальный цикл. Если их не удалять, то вероятность образования раковых или предраковых клеток увеличивается. У женщины с таким диагнозом увеличивается вероятность выкидыша, замершего плода и даже бесплодия.

Какие существуют сложности при лечении и диагностике?

Сегодня медики пытаются найти новые альтернативные методы лечения полипоза эндометрия, но их труды не приносят желаемых результатов. Необходимо отметить, что практически все образования, которые на УЗИ видит врач, именуют полипами, но в медицинских заключениях ставится «?». Это означает, что патология определена, но природа ее остается неизвестной.

Любая структура в матке, на первый взгляд, имеет схожее строение, но может быть содержать не только доброкачественную, но и злокачественную ткань. По этой причине, кроме поиска наилучших безоперационных вмешательств, медики пытаются усовершенствовать хирургическую технику, чтобы проводить операции максимально безопасно для пациенток.

В передовых клиниках обычное маточное выскабливание заменено гистероскопией, как более щадящей и эффективной процедуры. Этот метод является и диагностическим способом, и операцией по удалению различных образований. К безоперационным способам определения патологии иногда относят офисную гистероскопию, но по сути это не соответствует действительности, так как это – хирургическое вмешательство, а вот диагностическая ценность МРТ не подвергается сомнению.

Полипоз эндометрия и рак. Есть ли связь?

Обычно, полипозное новообразование является доброкачественным и не связано с онкологией, но существует небольшая вероятность ее развития. По статическим данным известно, что 0,5 процентов подобных образований относятся к раку матки.

Это основная причина, по которой заболевание следует лечить: удалять, исследовать на клеточном уровне, проводить гистологическое исследование. После этого можно успокоиться и не думать о «плохом».

Чем вреден и опасен доброкачественный полип?

Болезнь вызывает различные нарушения цикла, вплоть до обильных кровотечений и пусть редко, но порождает боли внизу живота.

Плюс ко всему, она приумножает процент выкидыша, что особенно трагично у женщин, которые забеременели посредством ЭКО. Если новообразования находятся рядом с местом, где впадают маточные трубы, то такой диагноз вообще может вызвать бесплодие.

Кто подвержен заболеванию?

Это возрастная группа женщин от 35 лет до 50. К факторам риска относят наличие избыточного веса, повышенное давление и слабый иммунитет. На появление недуга может повлиять любая гормональная терапия и прием эстрогенов.

Диагноз связан с бесплодием?

То, что полип ведет к бесплодию подтверждено научными данными и фактами:

  • Занимают большую площадь, могут нарушить нормальный процесс оплодотворения, имплантации, а образовавшиеся в трубах негативным образом сказываются на проходимости сперматозоидов.
  • Об их характере и развитии написано мало научных работ, но это сопряжено с отсутствием необходимости проводить серьезные исследования – в любом случае образования нуждаются в удалении с целью исключения рака.
  • Часто новообразование обнаруживают у женщин, проходящих обследование из-за бесплодия. Научно доказано, что его устранение приумножает шансы женщины забеременеть.
  • После удаления новообразования в 65 % случаев женщинам удалось зачать ребенка, а если гистероскопия не проводилась, то эта цифра составляла 25 %.
  • Чаще всего образуются на задней стенке матки, где и происходит имплантация эмбриона.
  • Если образования локализуются в местах впадения маточных труб и ликвидируются посредством гистероскопии, проходимость труб увеличивается в несколько раз.
  • Существует мнение, что болезнь провоцирует раздражение слизистой оболочки матки, в которой развивается плод. Из-за этого раздражения не может произойти закрепление оплодотворенной яйцеклетки.

Отзывы

Всем привет! У меня были полипы на передней и задней стенке матки, делала многочисленные узи - было подозрение на порок развития матки и перегородку в ней. Несколько дней назад мне сделали лапароскопию и гистероскопию, удалили полипы, перегородок не было. Сейчас планирую беременность. До удаления полипа безуспешно пытались зачать ребенка, были ановуляторные циклы, надеюсь, что сейчас все получится.

Сама операция проводится под общим наркозом, ничего не чувствуешь, нет ни боли, ни других неприятных ощущений. Правда, отходить от наркоза надо час-два, ну, видимо, это от человека зависит.

Полипы ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно удалять, “нарост” на слизистой матки не может выйти сам с месячными - это же бред!! Мне вчера под общим наркозом удалили, операция прошла отлично.

У меня тоже был полип эндометрия, гинеколог назначил выскабливание. Сделали чистку, сделали гистологию слизистой, по результатам анализа прописали Дюфастон. Это гормональный препарат, вот теперь думаю - пить его или нет?

Прошла обследование в клинике, нашли на слизистой матки полип. Гинеколог порекомендовал подождать следующего менструального цикла и снова провериться, если ничего не обнаружится, значит, все хорошо. Сделала снова УЗИ - полип есть. Мне его удалили, но врачи не смогли внятно объяснить, почему он возник. Сказали ждать гистологии, тогда все и определится. Как мне быть, может кто-нибудь посоветовать? Очень хочу стать мамой.

Лучше сделайте не выскабливание, а гистероскопию - она гораздо менее травматичная, позволяет врачу видеть полипы и целенаправленно их удалять. Врач просто отщипнет их, и все, операцию делают под общим наркозом, это вообще не больно!! А удалять надо обязательно, полипы как спираль, с ними не забеременеть!!

Полгода назад у меня начались какие-то непонятные проблемы по-женски - цикл сбился, месячные жили своей жизнью и приходили, когда хотели… Сначала я вообще не слишком-то и испугалась, у меня это был очень такой стрессовый период, было много переживаний, списала нарушения на них. Но потом критических дней стало больше, чем обычных, и я побежала к врачу. Мне сделали УЗИ, оно выявило наличие каких-то новообразований… Чтобы узнать, что это, мне сказали сделать гистероскопию… Я согласилась… Гистероскопия показала, что тканевые образования - это полипы. Мне их удалили и потом отдали на исследование. Анализ показал, что они появились из-за гормонального сбоя… В общем, назначили мне гормональные таблетки.

У меня совершенно случайно в ноябре на плановом УЗИ нашли полип. Он никак себя не проявлял. Гинеколог сказал, что нужно пройти УЗИ снова, чтобы подтвердить или исключить наличие новообразования. В декабре сходила сделала УЗИ. Полип также есть, но размером чуть меньше, чем в первый раз. Врач отправил на гистероскопию. Конечно, я перепугалась, мне же всего 22. Расплакалась. Потом проконсультировалась у другого доктора. Он сказал, что можно полгода понаблюдать за полипом - уйдет или нет. Я эти полгода подождала, пошла в другую клинику, сделала УЗИ - полип никуда не исчез. Гинеколог сказал, что полипы нужно удалять. В общем, собралась с духом и решилась на гистероскопию. В четверг сделали операцию и удалили полип. Теперь осталось сдать анализ на гормоны. Надеюсь, все будет в норме, и тогда через год можно будет родить малыша. Удалять полип или нет, это, конечно, личное дело каждого. Но проверяться стоит, у меня вот не было никаких признаков. Рядом со мной лежала женщина, тоже с полипом, ей ее врач говорил, что полипы уходят сами. У нее полгода был нарушен менструальный цикл, она принимала кучу всяких препаратов, но это не помогало решить проблему. Потом она пришла в другой медцентр, там ее отправили на гистероскопию. Мне мой доктор сказал, что полипы размером больше сантиметра сами не исчезают. Не знаю, так ли это, но врач хороший. Еще говорит, что с плохим эндометрием нельзя рожать. Зачать ребенка с полипом возможно, но, если полип будет расти, это может спровоцировать выкидыш.

Мне делали выскабливание 16 лет назад. Долго были бурые выделения, заподозрили полипы эндометрия - после выскабливания диагноз подтвердился. Спустя два года после операции я успешно забеременела - сейчас у меня двое детей-погодков. Прошло десять лет после последней беременности, и снова появились коричневые выделения. Опять сделали гистероскопию с диагностическим выскабливанием - полип. Через три года все по кругу - межменструальные бурые выделения, визит к врачу, гистероскопия с РДВ, полип. Как мне они надоели!!

Три года назад нашли полип - делала гистероскопию с РДВ, операция прошла хорошо. Ввели наркоз, ничего не почувствовала, проснулась уже в палате. Делала в дорогой клинике, поэтому был полный комфорт, принесли кофе. Голова после наркоза не болела, к вечеру отпустили домой. На следующий вышла на работу, даже больничный не понадобился. Сейчас хочу делать в обычной больнице, бесплатно. Страшно. Неизвестность пугает.

После медикаментозного аборт сделала УЗИ, поставили предварительный диагноз - полип. Гинеколог посоветовала принимать 10 дней гормоны, Дюфастон. Пришла на повторное УЗИ, полип никуда не делся, даже стал больше. Прописали курс Ригевидона. Вообще он 21 день, но я не закончила курс, на двадцатый день началось кровотечение. Отправили на выскабливание, пролежала неделю в больнице, лечили противовоспалительными препаратами. Сейчас жду результатов гистологии и месячные, чтобы пройти УЗИ после операции. Меня тоже интересуют причины возникновения полипа. Это вообще связано как-то с абортом?

Удалять полип совсем не страшно! Не надо этого бояться, если у вас нашли полип, не откладывайте и смело идите к врачу. Я сама проходила все это. Когда в первый раз обнаружили полип, испугалась жутко, думала, что не смогу забеременеть. Пролечилась Норкалутом, с ноября по март пытались зачать ребенка после терапии. Все страхи - ерунда, даже если смотреть с точки зрения анатомии, полип может только увеличиваться в размерах, но он останется прикрепленным к эндометрию всего лишь ножкой. В марте мне сделали гистероскопию, я настраивалась только на хорошее, прогнала все страхи и ждала отличного результата. Когда я пришла к доктору после операции, она спросила, когда я планирую зачатие, я ответила, что чем раньше, тем лучше. Мне назначили прием оральных контрацептивов в течение двух месяцев, и на их отмене в июне я забеременела. Сейчас я на 27ой неделе, очень счастлива!! Наберитесь терпения и ничего не бойтесь!

Пришла к врачу с жалобой на нерегулярность менструального цикла. Обследование выявило гипоплазию матки и поликистоз яичников. Прописали гормональные препараты, пропила их девять месяцев, регулярно наблюдалась в процессе у гинеколога. Через четыре месяца снова пришла к врачу, были тупые боли внизу живота. Редкие, но были. Врач сказала, что это воспаление, диагноз поставила “хронический метроэндометрит”, взяла мазок. Начала пить прописанные препараты, на второй день начали наблюдаться небольшие кровотечения. Сходила на УЗИ, предварительно нашли полип, размер 4,8 мм. Сделала гистероскопию, полип удалили, но лечение гормонами придется продолжать.

woman-help.ru

ПОЛИП эндометрия - диагностика и лечение полипов матки

Если коротко, полип эндометрия — это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки, чаще всего связанное с нарушением отторжения эндометрия вследствие какого-либо гормонального сбоя. Диагностируются полипы эндометрия с помощью УЗИ, при гистероскопии или случайно при гистологическом исследовании. Риск малигнизации полипов достаточно низкий и не превышает 2%. Более детальная диагностика нужна женщинам в пременопаузу (40-50 лет). Лечение полипов эндометрия заключается в их удалении. Гормональное лечение не поможет, однако в некоторых случаях его применяют в качестве комбинированной терапии. Более подробно о полипах эндометрия читайте ниже, а в комментариях задавайте вопросы и делитесь своей историей.

Содержание:

полип эндометрия (полип матки)Полипы эндометрия являются частой патологией женской репродуктивной системы. По различным данным, до 10-30% женщин сталкиваются с этой проблемой на протяжении жизни. У бесплодных женщин полипы матки встречаются чаще, при том что комплексное лечение повышает шансы забеременеть как минимум вдвое. Особенно актуальна данная патология для современных женщин, что связано с изменением образа жизни и питания.

Полипы сильно различаются по размерам, от микроскопических изменений в несколько миллиметров до больших поражений, которые могут выполнять полость матки или выпадать через эндоцервикальный канал.

Симптомы

В большинстве случаев полипы эндометрия протекают бессимптомно и диагностируются с помощью трансвагинального ультразвукового исследования (УЗИ) как локальное утолщение эндометрия, при гистероскопии или гистологическом исследовании после выскабливания полости матки. УЗИ достаточно эффективно, однако бывают случаи, когда складка слизистой или субмукозная лейомиома ошибочно принимается за полип. Более точным методом является гистероскопия, когда в полость матки вводится специальный проводник с камерой подобие гастроскопии. При этом можно визуально оценить состояние эндометрия и детализировать изменения.

Часть женщин страдает кровотечениями из половых путей или обильными длительными месячными. Кровотечения или кровомазания могут развиваться в любой промежуток времени, нередко во время полового акта. У каждой четвертой женщины с аномальным кровотечением находят признаки эндометриального полипа после выскабливания и гистологического исследования. Большие полипы могут сопровождаться схваткообразными болями в низу живота.

Порой бесплодие является единственным проявлением полипа эндометрия. Любые гиперпластические процессы в полости матки затрудняют имплантацию плодного яйца к слизистой, кроме этого даже при удачной имплантации развитие плода может быть нарушено, что может стать причиной выкидыша.

Причины:

  1. Гормональные сбои. Избыток эстрогенов и снижение общего уровня гестагенов за счет нарушений эндокринных органов, яичников, при ожирении и сахарном диабете. Даже без каких-либо явных заболеваний со стороны внутренних органов и желез поступление фитоэстрогенов из пищи может стать причиной развития полипа. Кроме этого, снижение количества беременностей приводит к негативному влиянию эстрогенов на организм женщины.
  2. Хронический эндометрит
  3. Аборты
  4. Кисты яичников
  5. Наличие внутриматочной спирали

Диагностика

Ультразвуковое исследование — основа диагноза «полип матки». Измеряется толщина эндометрия, которая зависит от фазы цикла. УЗИ может различаться у многих специалистов, поскольку это субъективный метод диагностики, который в том числе зависит и от качества аппарата. Иногда за полип выдается субмукозная миома матки или даже складка слизистой. Это ведет к необоснованному лечению, хоть и встречается нечасто. При трансвагинальном УЗИ полип проявляется как гиперэхогенное образование в полости матки с четкими контурами. Более эффективно делать УЗИ в первую фазу цикла, когда эндометрий тоньше. Во вторую фазу цикла эндометрий равномерно утолщается и контуры полипа размываются.

Классификация полипов эндометрия:

  1. Функциональные полипы (железистый, железисто-фиброзный полип). Основной причиной развития функциональных полипов считают нарушение отторжения эндометрия во время менструации. Причиной этому чаще всего являются гормональные сбои, даже кратковременные. Функциональный полип наиболее частый вид полипа у молодых женщин. При тяжелом нарушении гормонального фона может развиваться множественный полипоз эндометрия, когда слизистая резко утолщается, становится бугристой. Мелкие полипы (до 1 см) в 20% случаев самостоятельно регрессируют, поэтому оптимально повторить трансвагинальное УЗИ через 4 недели. Это позволит избежать напрасных процедур. Однако, если полип матки сопровождается обильным кровотечением из половых путей, выскабливание полости матки остается единственным верным решением.

«Функциональные полипы матки развиваются вследствие нарушения отторжения эндометрия!»

  1. Атрофический полип. Встречается у женщин в постменопаузе. Характеризуется выраженным разрастанием фиброзной ткани и атрофией железистого компонента в виду недостаточности гормонов. Является абсолютно доброкачественным и часто сопровождается маточными кровотечениями.
  2. Тамоксифеновый полип. Развивается при приеме при приеме тамоксифена. Обычно такие полипы имеют большие размеры и характеризуется выраженным разрастанием фиброзной ткани. Тамоксифен используется для лечения карциномы молочной железы и обладает пародаксальным эстрогенным эффектом. Крупные полипы, свисающие в цервикальный канал часто осложняются эндометритом.
  3. Гиперпластический (аденоматозный) полип является предраковым процессом, подобным гиперплазии эндометрия, и имеет повышенный риск малигнизации. Такие полипы чаще встречаются у женщин в пре- и постменопаузе с повышенным уровнем эстрогенов. Аденоматозные полипы могут возникать на фоне заместительной гормональной терапии, при множественных кистах яичников и заболеваниях эндокринной системы. встречаются достаточно редко и диагностируются только после удаления и гистологического исследования. Эндометрий в этом случае также показывает активные пролиферативные изменения, что не характерно для этого возраста. Аденоматозный полип практически всегда проявляется кровотечением из половых путей. Кроме выскабливания полости матки показано гормональное лечение в течение 6 месяцев с последующим УЗИ контролем.

«В период 40-50 лет (пременопауза) нарастают гормональные нарушения, часты ановуляторные циклы и поэтому возрастает частота развития полипов. В этом возрасте обязательное детальноее обследование с выскабливыанием полости, поскольку можно пропустить рост злокачественной опухоли.»

  1. Плацентарный полип — оставшиеся части плацентарной ткани. Плацентарный полип часто становится причиной послеродового эндометрита.

Лечение

До 20% полипов регрессирует самостоятельно, особенно образования размерами до 1 см. Это может быть связано также и с неправильной диагностикой, поэтому спешить проводить гистероскопию или выскабливание не стоит. Такие полипы можно наблюдать консервативно в течение 4 недель, чтобы не проводить инвазивные исследования напрасно. Конечно, при отсутствии  симптомов или другой патологии.

Полипы более 1 см подлежат хирургическому удалению. Гормональная терапия не поможет, но гормоны могут следовать как фоновое дополнительное лечение, особенно в случае гиперпластического полипа.

Большинство полипов матки успешно излечивается с помощью выскабливания или гистероскопического удаления. Рекомендуется удалять полипы с помощью гистероскопии. Это более эффективный метод нежели просто выскабливание.

Перед проведением операции нужно убедиться в отсутствии беременности. Случаи ошибки крайне редки, и редко когда под видом полипа производится удаление плодного яйца.

Выскабливание или гистероскопия?

операция - удаление полипа эндометрия маткиВыскабливание полости матки проводится специальным прибором в слепую. Доктор заводит кюретку в полость матки и срезает слизустую. При этом полип может остаться в полости матки или срезан не полностью. Также при выскабливании может остаться сосудистая ножка и полип через какое-то время снова рецидивирует.

Гистероскопия выполняется с помощью специального оптического прибора, который помогает увидеть все, что находится в полости. Врач прицельно срезает полип и коагулирует ложе. Это более перспективная методика. Выскабливание проводят также, поскольку невидимые глазом изменения могут быть выявлены при дальнейшем гистологическом исследовании.

«Гистероскопия с прицельным удалением — лучший метод лечения полипа матки»

Гормональная терапия

Возможно ли лечение полипа эндометрия без операции? НЕТ! Полип матки является патологическим разрастанием слизистой и не подвергается обратному развитию. Это просто невозможно.

Лечение гормонами остается спорным до настоящего времени. Гормональная терапия может быть показана для лечения функционального или аденоматозного (гиперпластического) полипа матки и только как вспомогательный метод. Длительность лечения и конкретный препарат зависят от возраста и наличия сопутствующей патологии. В течение одного месяца рекомендовано воздержание от половой жизни. также назначаются антибактериальные и противогрибковые препараты для профилактики инфекции.

Осложнения операции

Операция проходит легко. Могут быть кровотечения и кровомазания на протяжении нескольких дней.

В отдаленном периоде возможно развитие аденомиоза — это внутренний эндометриоз матки, когда эндометрий вследствие частичного разрушения стенки матки может проникать глубоко в толщу мышечного слоя и формировать островки. Аденомиоз причиняет боль во время менструаций и может явиться причиной бесплодия.

gynpath.ru

Полипы в матке: причины, симптомы, лечение без операции

Тактика лечения зависит от результатов анализов, гистологических и инструментальных исследований и определяется лечащим врачом и другими узкоквалифицированными специалистами. Самолечением зачастую заканчивается летальным исходом.

Лечение полипа матки без операции

Консервативное лечение, без проведения операции возможно, но это нецелесообразно. Вылечиться медикаментозными методами можно только тогда, когда обнаружен единичный полип небольшого размера. Он может существенно уменьшиться, или полностью исчезнуть под действием специальных лекарственных препаратов. В случае, если пациентка молодая, или совсем юная, стоит попробовать сначала медикаментозную терапию. Это связано с высоким уровнем регенерации и восстановительных возможностей организма. Иммунитет молодой девушки достаточно высокий и мощный и обладает всем необходимым потенциалом для того чтобы преодолеть заболевание самостоятельно. Используются специальные препараты, которые способствуют повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Также есть специальная терапия, направленная на подавление активности полипа, предотвращение его роста и размножения. Если есть риск развития злокачественной опухоли, применяют специальные препараты, направленные на предотвращение развития раковых опухолей.

Лечение включает гормональную терапию. Поскольку основной пусковой механизм развития полипа – высокий уровень эстрогенов и дисбаланс других гормонов, принимают препараты, нормализующие общий гормональный фон, снижающие уровень эстрогенов. Одновременно повышается уровень прогестерона, из-за чего полип сжимается, атрофируется и выводится во время менструации.

При наличии полипов женщинам до 35 лет нужно принимать эстроген-гестагенные контрацептивы, которые восстанавливают гормональный фон. Схему лечения подбирает врач. Женщинам старше 35 лет нужно пить препараты группы гестагенов, например, дюфастон, утрожестан. Женщины старше 35 лет должны принимать рилизинг-гормоны, которые предотвращают нежелательные последствия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов.

При воспалении и очага инфекции дополнительно принимают антибактериальные препараты. Обычно антибиотикотерапия назначается после предварительного проведения бактериологического исследования с определением чувствительности к выделенному возбудителю. Этот метод дает возможность не просто выделить основного возбудителя заболевания, но и подобрать тот антибиотик, к которому он будет проявлять максимальную чувствительность. Также подбирается оптимальная дозировка этого препарата. В дополнение применяют народные методы, но их можно использовать только в составе комплексной терапии и после предварительной консультации с врачом.

В том случае если удалось полностью избавиться от полипа, требуется длительное наблюдение и регулярный осмотр гинеколога, поскольку полипы имеют способность к самовосстановлению и через некоторое время могут наблюдаться рецидивы заболевания.

Лекарства

Принимать лекарства следует с осторожностью и соблюдением мер предосторожности. Основной такой мерой является предварительная консультация с врачом и предварительный лабораторный и инструментальный контроль. Почти все препараты подбирают в соответствии с результатами анализов, и после предварительной проверки на эффективность и совместимость. В некоторых случаях проводится даже подбор дозировки в лабораторных условиях. Это связано с тем, что препарат нужно подбирать максимально точно и иметь представление о том, как на него может отреагировать полип. Любое малейшее неправильное действие может повлечь за собой перерождение клетки из нормальной в раковую, что и запустит онкологический процесс. Кроме того, неправильный подбор препарата, его дозировки или способа применения может повлечь за собой сильное кровотечение, бесплодие.

Если развитие полипа сопровождается болью (такое чаще всего бывает в том случае, если он достиг большого размера, а также при перекручивании ножки), нужно принимать обезболивающие средства, например но-шпу. Принимается по 50 мг 2-3 раза в день.

Иногда полипы могут сопровождаться покраснением слизистой оболочки, отеком, болью и зудом в области промежности. После удаления полипов также может возникать послеоперационный отек. В таком случае рекомендуется принять супрастин (по 150 мг 1-2 раза в день).

Если супрастин не оказывает никакого эффекта с течение 2-х суток, целесообразно принять более сильное средство – лоратодин. Принимается по 1 таблетке в день, поскольку является препаратом пролонгированного действия. Эффективность сохраняется в течение 24 часов.

Часто на фоне изменения гормонального состояния, развиваются сильные головные боли, мигрени. Рекомендуется применять пироцетам, по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Витамины

При полипах организм нуждается в витаминах. Нужно принимать витамины, как во время лечения, так и в восстановительный период после их удаления. Рекомендуется принимать витамины в следующих суточных дозировках:

  • Витамин РР – 60 мг
  • Витамин Н – 150 мкг
  • Витамин С – 500 мг
  • Витамин Д – 45 мг
  • Витамин К – 360 мкг.

О лечении полипов в матке народными средствами читайте в этой статье.

Гормоны при полипах матки

Основная причина их возникновения – гормональный дисбаланс. Они развиваются, когда уровень эстрогенов резко повышается. Зачастую назначают гормональные средства, направленные на коррекцию баланса гормонов.

Назначаются преимущественно препараты прогестерона. Хорошо зарекомендовали себя прогестерон, оксипрогестерон. Их принимают 1-2 раза в течение менструального цикла по 125-250 мг по специально подобранной схеме. Подбирается схема лечения лечащим врачом для каждого пациента индивидуально. Обобщенных рекомендаций и схем не существует, поскольку все зависит от результатов исследований.

Назначаются антиэстрогенные комплексы, такие как кломифен. Принимают по 50 мг в сутки в течение 5 дней. При этом в ходе лечения нужно периодически проходить УЗИ, что позволит контролировать вероятность возникновения побочных эффектов.

Физиотерапевтическое лечение

При полипах проводится физиотерапевтическое лечение. Применяются различные методы, но наилучшим образом себя зарекомендовала магнитотерапия, ультразвуковая терапия и электрофорез. Магнитотерапия применяется для рассасывания воспалительных процессов, устранения рубцов и послеоперационных швов. Ультразвук способен глубоко проникать в ткани и оказывать на них воздействие. Он оказывает согревающее действие, рассасывает уплотнения, восстанавливает поврежденные ткани, сосуды, предотвращает дальнейшее развитие полипов, их образование из оставшихся тканей.

В основе электрофореза лежит воздействие на ткани микротоками. На слизистые оболочки или кожу накладывается бинт, пропитанный лекарственным средством. Ток воздействует на организм, в результате чего усиливается действие лекарственного препарата и обеспечивается его проникновение вглубь тканей. Благодаря этому препарат проникает глубоко в ткани и оказывает там необходимое воздействие. Это существенно уменьшает потребность в лекарственных препаратах, их дозировку. Соответственно, снижается вероятность возникновения осложнений и побочных действий.

Хирургическое лечение

В основе хирургического лечения лежит удаление полипов. Также эту операцию называют полипэктомией. Операция по удалению полипа матки достаточно проста. Может проводиться консервативным методом, при котором делается открытая полостная операция. Но сегодня есть возможность провести ее лапароскопическим методом – через специальный доступ при помощи лапароскопа. Восстановление после такого метода наступает медленно, он является бескровным, риск осложнений сводится к минимуму.

Методы удаления полипа в матке

Существует три основных метода, при помощи которых их удаляют: традиционный, гистероскопический, лапароскопический. При помощи традиционного метода делается обычная полостная операция, при которой полип удаляется. Этим методом уже практически никто не пользуется, он давно устарел. Он опасен многочисленными осложнениями, восстановление проходит долго, возрастает риск развития кровотечений. Операция также достаточно сложная, длится очень долго. Основная сложность состоит в том, что нужно последовательно разрезать все вышележащие слои, вплоть до самой матки, провести необходимые манипуляции по удалению полипа, зашить все слои.

Достаточно часто применяется гистероскопия. До недавнего времени это был основной метод. Он считается малотравматичным, проводится пол легким наркозом, требует небольших затрат времени. За это время успевают провести все необходимые манипуляции, удалить полип. Если применять этот способ, восстановление происходит достаточно быстро, уже в течении суток пациентку могут выписать. Операция производится через раскрытие шейки матки специальными инструментами. При обнаружении множественных полипов проводится выскабливание под контролем гистероскопа.

Наиболее современным методом является лапароскопическое удаление, которое производится при помощи специального инструмента – лапароскопа с помощью небольшого лапароскопического доступа, который делается в виде небольших надрезов на брюшной стороне (внизу живота). Метод малотравматичный. Восстановление происходит очень быстро, рубцов практически не остается. Послеоперационные боли также практически не беспокоят пациентку. Во время операции делается надрез диаметром всего 0,5-1,5 см. При обнаружении множественных полипов или при высокой вероятности развития рака матки производят удаление матки.

Удаление полипа в матке

Большинство врачей по возможности стараются прибегнуть к лапароскопическому методу, поскольку он имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами. Основное преимущество состоит в том, что операция выполняется не путем обычного разреза брюшной полости, а при помощи лапароскопического доступа. При этом методе делают небольшие разрезы внизу живота. Через эти разрезы вставляется специальный прибор – лапароскоп. Диаметр разрезов не превышает 1,5 см. Это означает, что при таком методе практически не остается шрамов, швы заживают быстро и восстановление также происходит достаточно быстро. Метод позволяет избежать послеоперационных болей, кровопотерь. Риск осложнений сводится к минимуму.

После того, как сделан разрез, в полость матки закачивают углекислый газ. Это дает возможность расширить стенки брюшной полости, в результате чего исключается риск повреждения соседних органов, хирургу удобно производить необходимые манипуляции. Лапароскоп вводится в полость. На конце он содержит небольшую камеру, которая визуализирует изображение на экран.

Врач подробно изучает полипы в матке, определяет тактику дальнейшего ведения операции. При помощи лапароскопа и другого специального оборудования врач иссекает полип и достает его. После этого еще раз осматривается полость, оборудование достается. Накладывают швы. Уже через несколько часов женщину переводят из хирургического отделения в гинекологическую палату. Под наблюдением женщина остается на 5-7 дней. Примерно через 2 недели наступает полное восстановление работоспособности. Метод эффективен в том случае, когда высок риск развития злокачественной опухоли, поскольку вероятность возникновения метастаз и опухолей практически исключается.

ilive.com.ua

Симптомы и лечение полипоза эндометрия

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация

medside.ru

Полипоз эндометрия: причины, симптомы, лечение

Заболевания половой системы женщины всегда достаточно опасны. Полипоз эндометрия не является исключением. Однако в некоторых ситуациях такая болезнь не представляет угрозы, в других же требует немедленной терапии.

Полипоз эндометрия. Причины

Что такое эндометрий

Эндометрием называют специальные клетки эпителия, которые покрывают внутреннюю поверхность матки. Особенностью такой ткани является способность утолщаться в последние дни менструального цикла. В этот период кровоснабжение также становится более насыщенным. Все это необходимо для того, чтобы эмбрион мог надежно укрепиться в полости органа. Если же зачатие не происходит, то некоторая часть клеток отпадает. Выводятся они из организма с наступившей менструацией. В последующий цикл эндометрий снова восстанавливается.

Типы полипов

Нередко на эндометрии можно наблюдать новообразования, которые имеют вид узелка (на ножке). Это полипоз эндометрия матки. Размер образований может быть до нескольких сантиметров. Выделяют несколько их видов. В тканях желез диагностируют железистые полипы. Фиброзные могут образовываться в соединительных клетках. Также могут соединяться оба типа – это так называемые железисто-фиброзные полипы. Существует еще одна группа новообразований – аденоматозные. В этом случае в структуре присутствуют атипичные клетки. Специалисты иногда называют такое заболевание предраковым состоянием. Чаще всего полипоз эндометрия диагностируется у женщин после 35 лет. Однако сегодня можно встретить даное заболевание и у подростков, и у молодых женщин. Иногда пациентки даже не подозревают о наличии у себя полипов.

Полипоз Эндометрия

Полипоз эндометрия. Причины возникновения

Конкретные причины возникновения заболевания неизвестны. Однако специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать данное состояние. Прежде всего, это нарушения гормонального фона. Наблюдаются такие изменения при переизбытке эстрогенов и недостаточном количестве прогестерона. Следующая возможная причина – механические повреждения полости матки. Произойти такое может вследствие проведенных абортов. Также спровоцировать полипоз эндометрия может усиленный рост кровеносных сосудов, которые находятся в полости матки. Инфекционные заболевания, наследственность – это также способно вызвать подобную болезнь. Также группу риска составляют люди, больные сахарным диабетом, и те, что имеют большой лишний вес.

Гиперплазия, полипоз эндометрия

Симптоматика

Нередко полип никак себя не проявляет, и женщина даже не подозревает о его наличии. Как правило, диагностируют болезнь случайно (при обследовании ультразвуком). Но могут проявляться и специфические симптомы. Стоит обратить внимание на обильные месячные, а также любые выделения крови посредине цикла. Нерегулярность менструации – еще один симптом заболевания. Если полип имеет большие размеры (более 2 см), то возможны специфические болевые ощущения. Также нередко женщина испытывает неприятные чувства во время занятия сексом. Если после наступления менопаузы происходят кровотечения, то специалист может заподозрить наличие новообразований.

Полипоз эндометрия и беременность также связаны. Как правило, женщине не удается зачать ребенка с данным диагнозом. Полип в организме ведет себя как внутриматочная спираль, то есть не дает возможности закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в полости органа. Также он может блокировать фаллопиеву трубу, при этом сперма попасть внутрь не может.

Как диагностируется полипоз

При обычном осмотре у доктора полип обнаружить не удается (разве что его размеры настолько велики, что выходят за полость матки). Обычно полипоз эндометрия диагностируется при проведении ультразвукового исследования. При этом обнаруживается локализация новообразования, его размеры, а также оценивается состояние окружающих тканей. Бывают случаи, когда полип виден не четко. В таких ситуациях необходима гистероскопия. Суть данного метода заключается во введении в матку камеры и специального прибора. При таком исследовании врачу видна вся полость органа. Гистероскопия дает возможность отобрать кусочек эндометрия для дальнейших анализов, а также удалять полипы. Для подтверждения диагноза необходимо проведение гистологических исследований.

Полипоз эндометрия матки

Каковы методы терапии

Гиперплазия, полипоз эндометрия – все эти состояния требуют своевременного лечения. Удаление полипа – вот единственный способ избавления от проблемы. Осуществляется оперативное вмешательство двумя методами. Выскабливание – процедура, которая проводится под местной или общей анестезией. Специальным инструментом расширяется область органа, и удаляется полип вместе с ножкой. Это важный момент, так как ее оставшаяся часть может заново отрасти. Если количество новообразований большое (полипоз эндометрия), то стенки матки выскабливают. Такая манипуляция способна повредить орган, поэтому существует альтернативный вариант – удаление с помощью гистероскопа. Такая операция довольно деликатна, полип удаляется четко и правильно (вместе с основанием). Камера дает возможность полностью контролировать хирургическое вмешательство.

Полипоз эндометрия, лечение

Восстановление после операции

При таком заболевании, как полипоз эндометрия, лечение требуется и после проведенной операции. Непосредственно после удаления полипа специалист может прижечь его основание жидким азотом. Это необходимо для того, чтобы в будущем рост новообразования не возобновился. Также назначается и гормональная терапия. Не применяется она в ряде случаев: полип фиброзного типа, при диабете, гипертензии, регулярном цикле. Подбор препаратов проводится индивидуально, гинеколог учитывает и наличие других заболеваний, и желание женщины забеременеть. Как правило, в послеоперационный период пациентке назначается прием антибиотиков (чтобы исключить воспалительные процессы).

Полипоз эндометрия. Лечение народными средствами
Также в первые недели рекомендуется низкокалорийная диета и отсутствие половых контактов. В обязательном порядке все удаленные ткани направляются на дальнейшее исследование. Если в них обнаруживаются атипичные клетки, то тут уже необходима консультация онколога. В некоторых случаях при обнаружении злокачественных процессов специалист может назначить удаление матки. Важно помнить и то, что если диагностирован полипоз эндометрия, лечение народными средствами неуместно.

Чем опасно несвоевременное лечение полипов

Нередко бывают случаи, что после постановки диагноза и проведения всех необходимых исследований женщина откладывает лечение на неопределенный срок. Полипоз считают легким заболеванием и не относятся к нему достаточно серьезно. Однако главная опасность таких образований заключается в том, что со временем они способны перерождаться в злокачественные. Помимо этого, нарушение менструации, обильные выделения также приносят массу неудобств. Большая потеря крови может стать причиной развития анемии.

Проблемы возникают и при зачатии ребенка. Но если беременность все же наступила, остается огромный риск ее прерывания. Новообразования существенно нарушают структуру эндометрия, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может правильно закрепиться. Из-за кровотечений, которые являются следствием данного заболевания, может произойти отслоение плаценты. Учитывая все перечисленные моменты, если женщине поставлен диагноз "полипоз эндометрия", лечение требуется незамедлительное и квалифицированное.

Полипоз эндометрия и беременность

Методы профилактики

Для того чтобы снизить риск возникновения заболевания, необходимы регулярные осмотры у гинеколога. Все воспалительные или инфекционные процессы должны своевременно лечиться. Забота о своем здоровье принесет свои плоды. Специалисты рекомендуют грамотно подбирать средства контрацепции и планировать зачатие ребенка. Это существенно снизит вероятность проведения абортов, которые могут стать причиной такого состояния, как полипоз эндометрия. Любые сбои в работе организма должны немедленно насторожить женщину. При обнаружении проблемы откладывать визит к врачу нежелательно и опасно.

fb.ru

Что такое эндометрий. Полип эндометрия, причины и лечение

Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка матки, гормонозависимый слизистый слой. Эндометрий представляет собой многокомпонентную структуру, состоящую, в частности, из железистого эпителия и кровеносных сосудов. Эндометрий состоит из двух основных слоев: базального и функционального. Слизистая оболочка матки обновляется каждый месяц.

Depositphotos

Зачем нужен эндометрий?

Эндометрий создает условия для закрепления эмбриона в матке - это главная функция эндометрия. Иными словами, здоровый эндометрий обеспечивает наступление беременности. Если беременность не наступает, функциональный слой эндометрия отторгается и выходит наружу - происходит менструация, с первого дня которой ведется отсчет менструального цикла.

В зависимости от дня менструального цикла эндометрий меняет свою толщину. Контроль толщины эндометрия на УЗИ позволяет диагностировать разные гинекологические заболевания.

Depositphotos

Толщина эндометрия. Нормы

Если отталкиваться от наиболее распространенного 28-дневного менструального цикла, то в период менструации толщина эндометрия будет минимальной. На 5-7 день цикла эндометрий утолщается до 6-7 миллиметров.

На 8-10 день цикла эндометрий достигает 10 миллиметров.

На 11-14 день менструального цикла эндометрий увеличивается до 14 миллиметров. На 15-18 день толщина эндометрия - 10-14 миллиметров. На 19-23 день - до 15 миллиметров. На 24-28 день - снижение толщины до 12-13 миллиметров.

Большинство врачей склонны считать, что максимальная толщина эндометрия у здоровой женщины не должна превышать 15 миллиметров.

Depositphotos

Что такое полип эндометрия?

Полип эндометрия - это явление, при котором происходит очаговое разрастание клеток внутренней слизистой оболочки матки. Чаще всего полип представляет собой доброкачественное образование (в 95% случаев).

Полипы эндометрия бывают одиночные и множественные. Размер полипов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего полип - это овальное или круглое образование на ножке или широком основании.

Кадр Youtube

Часто полипы никак не проявляют себя, однако могут становиться причинами появления маточных кровотечений, нарушения менструального цикла, болей во время полового акта. Также полипы эндометрия являются причиной, по которой женщина не может забеременеть. Для обнаружения полипа необходимо сделать УЗИ.

Полипы эндометрия. Какие бывают

Полипы эндометрия делятся на несколько типов. Первый - железистый. Такие полипы чаще встречаются у молодых женщин.

Второй тип - железисто-фиброзный. Он характерен для пациенток старшего возраста.

И третий тип - аденоматозный. Считается, что в чистом виде такой тип встречается редко. Полипы аденоматозного типа могут трансформироваться в злокачественные образования. Определить, к какому виду относится полип, можно с помощью гистологии после удаления полипа.

Depositphotos

Причины полипа эндометрия

Причин возникновения полипов эндометрия очень много. К основным относят гормональные сбои (в особенности - избыток эстрогена), хронические воспалительные процессы в матке, частые аборты и выкидыши, сахарный диабет, ожирение. Также полип эндометрия может быть лишь сопутствующей проблемой. Например, появлятся при таком заболевании как эндометриоз (разрастание клеток эндометрия).

Чем опасен полип эндометрия. Лечение полипа эндометрия

Несмотря на то, что чаще всего полипы эндометрия являются доброкачественными образованиями, они могут перерастать в злокачественные. Также полипы эндометрия могут быть причиной бесплодия.

Имнно поэтому большинство врачей рекомендуют полипэктомию - удаление полипов. Чаще всего полипы эндометрия удаляются посредством гистерорезектоскопии. Эта операция проводится с помощью специального прибора, оснащенного камерой и источником света.

Операция относится к малоинвазивным, проводится под общим наркозом (как правило - 20-минутная внутривенная анестезия). После операции пациентка может отправиться домой в тот же день.

В редких случая полипы эндометрия могут рецидивировать. Тогда может потребоваться повторная полипэктомия. Часто для предотвращения повторного появления полипов врачи назначают медикаментозную терапию. Нередко она сводится к краткосрочному приему оральных контрацептивов.

Смотрите далее: Почему выпадают волосы. Средства для роста волос, лечение облысения

www.anews.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о