Содержание

Лечим анемию. Чем опасен дефицит витамина В12 | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-гематолог, кандидат медицинских наук Вероника Орешкина.

Пернициозная анемия (по-латыни «perniciosa» означает «гибельная, губительная») – это прогрессирующее заболевание крови, возникающее в связи с недостатком в организме витамина В12. Болезнь крайне редко развивается из-за отсутствия этого вещества в пище (что, например, может быть связано с голоданием и вегетарианством). Чаще злокачественная (она же пернициозная и мегалобластная) анемия возникает из-за нарушения усвоения витамина В12.

Риск растёт с годами

Болеют обычно люди старше 40 лет (чаще женщины). Подавляющее большинство – пожилые (пернициозная анемия есть у 1 из 100 человек старше 60 лет).

Среди факторов риска выделяются тяжёлый атрофический гастрит (а также наличие в прошлом операции по частичному или полному удалению желудка). Важную роль играет и семейная предрасположенность (нередко болеют члены одной семьи – и в этом случае заболевание зачастую возникает в более молодом возрасте). Установлена и связь с аутоиммунными процессами в организме (у большинства больных в сыворотке крови обнаруживают два типа аутоантител – к особым клеткам желудка и к внутреннему желудочному фактору). Часто пернициозная анемия соседствует с заболеваниями щитовидной железы, паразитами в тонком кишечнике и раком желудка.

Впервые это заболевание под названием тяжёлое первичное малокровие было описано в 1855 году английским врачом Аддисоном (его имя эта болезнь сегодня носит официально). Долгое время гибельная анемия считалась неизлечимой, поскольку о причинах и возможностях её исцеления учёные поначалу не догадывались. Но в 1929 году учёный У. Кастл открыл внутренний желудочный фактор, из-за отсутствия которого у больных не может всасываться витамин В12 и соответственно не может происходить нормальное кроветворение. Сам витамин B12 (цианкобаламин) был открыт позднее, в 1948 г., учёными Риксом и Смитом.

Малиновый язык и шум в ушах

Поскольку запасы витамина В12 в организме велики, злокачественное малокровие развивается далеко не сразу, а только спустя 3–4 года после возникновения дефицита. Больше всего от нехватки В12 страдают костный мозг и нервная система. А среди симптомов, как правило, выделяются:

Внешние признаки. Кожа больных становится бледной, слегка желтоватой. Возникают стоматит (язвочки на слизистой рта) и глоссит, при котором язык приобретает малиновый или ярко-красный оттенок, сосочки сглаживаются и поверхность органа становится «лакированной». В самом языке возникает ощущение жжения.

Анемический синдром. Характеризуется общей слабостью, вялостью, слегка повышенной температурой, головокружениями, обмороками, отёками. Пульс часто учащённый, а артериальное давление снижено. Возможны одышка даже при незначительных нагрузках, шум в ушах и мелькание мушек перед глазами. Впоследствии развивается сердечная недостаточность.

Неврологические нарушения. Возникают слабость мышц, онемение конечностей, головокружение, походка становится нетвёрдой, ухудшается равновесие. Из-за поражения спинного и головного мозга исчезает чувствительность рук и ног, возникают судороги. Могут развиваться импотенция у мужчин, нарушение мочеиспускания, расстройство зрения.

Изменения психики. Нервозность, повышенная раздражительность и другие изменения психики – всё, что многие из нас списывают на возрастное ухудшение характера, может быть тоже следствием нехватки витамина В12.

Пищеварительные проблемы. Характерны тошнота, рвота, снижение аппетита и веса, запоры. При гастроскопии выявляются атрофические изменения слизистой желудка.

Диагноз ставится как по результатам анализа жалоб пациента, сбора врачебного анамнеза и осмотра, так и на основании данных лабораторных анализов (крови и мочи). Для уточнения диагноза производится миело­грамма (анализ костного мозга).

Укол вместо сырой печёнки

Специальная диета, заключающаяся в употреблении сырой печёнки, некогда стала первым лекарством от гибельной анемии. После употребления этого блюда все симптомы пропадали. Сегодня заболевание лечат уколами витамина В12. Первые 4–6 недель его вводят подкожно 1 раз в день по 200–500 мкг. Затем в течение трёх месяцев – раз в неделю, а потом переходят к инъекциям 2 раза в месяц (или приёму таблеток). Улучшение состояния, как правило, наступает после двух месяцев. Лечение должно сохраняться пожизненно.

Помимо введения витамина В12 комплексное лечение включает в себя устранение причины заболевания и нормализацию кроветворения. В частности, проводится лечение заболеваний пищеварительного тракта (при аутоиммунном поражении желудка назначаются глюкокортико­стероиды). Обязательно назначается сбалансированный рацион питания, в котором должны присутствовать кисломолочные продукты, говядина, морепродукты, яйца.

Много витамина В12 содержат говяжья печень и щупальца осьминога. Меньше – свиная и куриная печёнка, скумбрия, сардины. Для усвоения нужна фолиевая кислота, ухудшают усвоение алкоголь, курение, приём некоторых антибиотиков и строгие диеты.

Смотрите также:

Дефицит витамина Б12: симптомы

Учёные рассказали, какие симптомы могут свидетельствовать о дефиците витамина B12 в организме. По словам специалистов, чаще всего от нехватки этого витамина страдают веганы, которые не едят продукты животного происхождения, пишут «Питерские заметки».

Эксперты отметили, что недостаток витамина B12 в организме может привести к повреждению нервов. Заметить этот симптом довольно трудно — на начальных стадиях он не имеет ярко выраженных признаков.

Как это исправить?

Основными источниками витамина B12 являются мясо, рыба, яйца и молочные продукты. Тем же, кто придерживается веганского питания, стоит задуматься о приёме комплекса витамина B, чтобы обеспечить организм этим витамином.

11

11

Витамин B-12 является важным питательным веществом, которое поддерживает нормальное функционирование организма. Симптомы дефицита витамина B-12 включают в себя усталость, плохое настроение и нервные проблемы.

Организм человека не вырабатывает витамин B-12 сам, поэтому люди должны получать это питательное вещество из своего рациона. Это важно для создания ДНК и эритроцитов, и это помогает поддерживать нервную систему.

Витамин B-12 играет жизненно важную роль в производстве клеток крови.

Многие из симптомов дефицита витамина B-12 возникают потому, что он вызывает недостаток здоровых клеток крови. Тело нуждается в большом количестве этих клеток, чтобы получать кислород по всему телу и поддерживать здоровье органов. Кроме того, дефицит витамина B-12 может привести к физическим и психологическим проблемам. 

В этой статье мы рассмотрим несколько симптомов дефицита витамина B-12 и объясним, почему они возникают.

Что нужно знать о дефиците витамина B-12

Дефицит витамина B-12 может поражать от 1,5 до 15 процентов людей. Этот недостаток может вызвать широкий спектр симптомов, которые влияют на психическое и физическое здоровье человека.

Организм не может хранить витамин B-12, поэтому важно регулярно потреблять продукты, которые его содержат. Взрослым необходимо около 2,4 микрограмма (мкг) витамина B-12 каждый день.

Витамин B-12 является водорастворимым витамином, который присутствует в продуктах животного происхождения, таких как:

  • красное мясо
  • домашняя птица
  • яйца
  • молочные продукты
  • рыба

Если человек не ест продукты животного происхождения, ему необходимо добавить в свой рацион вегетарианские и веганские источники витамина В-12. К ним относятся обогащенные злаки, растительное молоко, хлеб и пищевые дрожжи.

Поскольку дефицит витамина B-12 имеет много общих симптомов с другими недостатками питания и состояниями здоровья, вполне возможно, что люди могут не заметить его. Знание всех признаков может помочь людям определить дефицит и обратиться за лечением.

Ниже мы рассмотрим симптомы дефицита витамина B-12 и их причины.

Покалывание рук или ног

Дефицит витамина B-12 может вызвать «иголки» на руках или ногах. Этот симптом возникает из-за того, что витамин играет решающую роль в нервной системе, и его отсутствие может вызвать проблемы с нервной проводимостью или повреждением нерва.

  • В нервной системе витамин B-12 помогает производить вещество под названием миелин. Миелин — это защитное покрытие, которое защищает нервы и помогает им передавать ощущения.
  • Люди с дефицитом витамина B-12 могут не производить достаточно миелина. Без этого покрытия нервы могут стать поврежденными.

Проблемы чаще встречаются в нервах на руках и ногах, которые называются периферическими нервами. Повреждение периферических нервов может привести к покалыванию в этих частях тела.

Проблемы при ходьбе

Со временем повреждение периферических нервов в результате дефицита витамина B-12 может привести к проблемам с движением.

Онемение в ногах и конечностях может мешать человеку ходить без поддержки. Такие люди также могут испытывать мышечную слабость и снижение рефлексов.
  
Бледная кожа

Бледная или желтая кожа, называемая желтухой, может быть симптомом дефицита витамина B-12.

Желтуха развивается, когда организм человека не способен вырабатывать достаточное количество эритроцитов. 

  • Красные кровяные клетки, циркулирующие под кожей, обеспечивают ей нормальный цвет. Без достаточного количества этих клеток кожа может выглядеть бледной.
  • Витамин В-12 играет роль в выработке эритроцитов. Дефицит витамина B-12 может вызвать недостаток эритроцитов или мегалобластную анемию, которая связана с желтухой. Этот тип анемии также может ослабить эритроциты, которые затем разрушается организмом быстрее.
  • Когда печень разрушает эритроциты, она выделяет билирубин. Билирубин — коричневатое вещество, придающее коже желтоватый оттенок, характерный для желтухи.

Усталость

Мегалобластная анемия из-за дефицита витамина B-12 может привести к усталости человека.

Без достаточного количества эритроцитов для переноса кислорода по всему телу человек может чувствовать себя очень уставшим.

Быстрый сердечный ритм

Частое сердцебиение может быть симптомом дефицита витамина B-12. Сердце может начать биться быстрее, чтобы восполнить уменьшение количества эритроцитов в организме.

  • Анемия оказывает давление на сердце, чтобы вытолкнуть больший объем крови вокруг тела и сделать это быстрее. 
  • Этот ответ — способ, которым организм пытается обеспечить, чтобы достаточное количество кислорода циркулировало по всем системам организма и достигало всех органов.

Одышка

Анемия, возникающая из-за дефицита витамина B-12, может вызвать у человека небольшую одышку. Это можно связать с отсутствием эритроцитов и учащенным сердцебиением.

Любой, кто испытывает реальное затруднение дыхания, должен немедленно обратиться к врачу.

Боль в полости рта

Витамин В-12 влияет на здоровье полости рта. Недостаток витамина B-12 может вызвать следующие проблемы:

  • глоссит, который вызывает опухший, гладкий, красный язык
  • язвы во рту
  • жжение во рту

Эти симптомы возникают из-за того, что дефицит витамина B-12 вызывает снижение выработки эритроцитов, что приводит к тому, что в язык попадает меньше кислорода.

Проблемы с мышлением или рассуждением

Дефицит витамина B-12 может вызвать проблемы с мышлением, которые врачи называют когнитивными нарушениями. Эти проблемы включают трудности мышления или рассуждения и потерю памяти.

Одно исследование даже связывало низкие уровни витамина B-12 с повышенным риском болезни Альцгеймера, сосудистой деменции и болезни Паркинсона.

Снижение количества кислорода, поступающего в мозг, может быть связано с проблемами мышления.

Раздражительность

12

12

Дефицит витамина B-12 может повлиять на настроение человека, потенциально вызывая раздражительность или депрессию.

  • Существует необходимость в дополнительных исследованиях связи между витамином B-12 и психическим здоровьем. 
  • Одна теория состоит в том, что витамин B-12 помогает разрушить химическое вещество мозга, называемое гомоцистеином. Слишком много гомоцистеина в мозге может вызвать проблемы с психическим здоровьем.

Тошнота, рвота и диарея

Дефицит витамина B-12 может повлиять на пищеварительный тракт.

Отсутствие эритроцитов означает, что в кишечник поступает недостаточно кислорода. Недостаток кислорода здесь может привести к тому, что человек будет чувствовать себя нездоровым. Это также может вызвать диарею.

Снижение аппетита и потеря веса

В результате проблем с пищеварением, таких как тошнота, люди с дефицитом витамина B-12 могут потерять аппетит. Снижение аппетита может привести к потере веса в долгосрочной перспективе.

Причины

Даже если человек получает достаточное количество витамина B-12 в своем рационе, некоторые основные состояния здоровья могут повлиять на усвоение витамина B-12 в кишечнике.

Эти условия включают в себя:

  • болезнь Крона
  • целиакия
  • атрофический гастрит
  • злокачественная анемия

Следующие факторы повышают вероятность дефицита витамина B-12 у человека:

  • возраст, потому что человек становится менее способным усваивать B-12 с возрастом
  • вегетарианская или веганская диета
  • прием анти-кислотных лекарств в течение длительного периода
  • операция по снижению веса или другие операции на желудке, которые могут повлиять на то, как пищеварительная система поглощает витамин B-12

Лечение и профилактика

Большинство людей могут получить достаточно витамина B-12 из диетических источников. Для тех, кто не может, врач может назначить или порекомендовать добавки B-12. 

Большинство поливитаминов содержат витамин B-12. Люди могут принимать добавки B-12 в форме пероральных таблеток, сублингвальных таблеток, растворяющихся под языком, или инъекций. Врач может дать совет о правильной дозировке этого витамина.

Людям, у которых возникают проблемы с усвоением витамина B-12, могут потребоваться уколы витамина для лечения их дефицита.

Врач может посоветовать людям лучший способ предотвратить дефицит витамина B-12, в зависимости от их диетического выбора и состояния здоровья.

Прогноз

Организм нуждается в витамине B-12 для целого ряда функций организма, которые включают в себя производство красных кровяных клеток. Недостаток витамина B-12 вызывает физические и психологические симптомы, в том числе нервные проблемы, усталость и трудности с мышлением.

Большинство симптомов дефицита витамина B-12 возникают из-за недостатка эритроцитов, а это означает, что организм не получает достаточного количества кислорода. Обеспечение организма кислородом имеет решающее значение для многих аспектов здоровья.

Как и в случае с другими питательными веществами, для большинства людей лучший способ получить витамин B-12 — это диета. Если человек не может получить достаточно от своей обычной диеты, обогащенные продукты и другие пищевые добавки могут помочь.

В большинстве случаев врачи могут лечить дефицит витамина B-12. Тем не менее, люди с длительным дефицитом могут иметь долгосрочные последствия, такие как повреждение нервов.

Раннее выявление признаков дефицита витамина B-12 и правильное лечение может улучшить кругозор человека.

Ученые выяснили, чем опасна нехватка витамина B12 — Российская газета

Дефицит витамина В12 способствует резкому ослаблению иммунитета и накоплению токсичных продуктов распада аминокислот в органах. К такому выводу пришли ученые из Университета Райса (США). Сообщение размещено на сайте вуза.

Исследователи провели эксперименты на червях (так как они не могут самостоятельно вырабатывать В12 и вынуждены получать все необходимое только из рациона). Чтобы проследить взаимосвязь, ученые наблюдали за двумя популяциям: одним давали с пищей достаточное количество витамина, а другим - совсем незначительное. Выяснилось, что полноценный рацион увеличивал устойчивость к множественным факторам стресса: воздействию патогенов, свободных радикалов, а также повышению температурного режима. А вот недополучение организмом В12 приводило к токсическому накоплению частично переработанных побочных продуктов и наносило вред на клеточном уровне, повреждая митохондрии. Авторы пришли к выводу, что результат исследования может помочь в борьбе с онкозаболеваниями: подобный механизм можно использовать, чтобы повредить митохондрии в злокачественных клетках. Гипотезу они планируют проверить в будущих исследованиях.

Между тем организм человека устроен таким образом, что многие жизненно важные аминокислоты и витамины он тоже может получать только извне. Главным источником являются перевариваемые клетки и ткани растений и животных. Витамин В12 - одна из самых сложных молекул. При этом без него невозможны ни сборка новых копий ДНК, ни работа белков, ни созревание клеток крови. От его усвоения напрямую зависит гемоглобин. Хроническая усталость, снижение памяти, малокровие, анемия, бледность, ломкие волосы и ногти, плохая адаптация нервной системы к стрессам, шизофрения - вот лишь немногие последствия дефицита В12, пишет "Вечерняя Москва".

Помимо прочего, В12 влияет на физическую и умственную работоспособность. И разобраться с его дефицитом достаточно трудно.

Диетологи выделяют несколько общих рекомендаций, как получить витамин. Например, стоит обратить внимание на печень, жирную рыбу типа лосося, говядину, баранину, гребешки, креветки и треску. Людям, придерживающимся растительного питания, следует обогатить рацион водорослями и сыром тофу, однако важно понимать, что содержание В12 в них в разы меньше, чем в мясе и морепродуктах. При этом строгим вегетарианцам и тем более веганам необходимо потреблять витамин В12 в форме пищевых добавок, но после консультации с врачом. Кроме того, современные пищевые технологии позволили создать немало обогащенных витамином В12 продуктов, среди которых соевое молоко, заменители мяса, зерновые завтраки и пищевые дрожжи.

Витамин B12: Признаки и стадии дефицита

Дефицит витамина B12 трудно обнаружить и он может привести к многочисленным, иногда необратимым последствиям для здоровья, включая повреждение нервов.

B12 водорастворим, он не производится в организме, а это означает, что его нужно получать из рациона или добавок. Он, наряду с другими витаминами группы B, используется организмом для преобразования углеводов в пище в глюкозу, которую тело применяет как топливо. B12 также играет роль в производстве ДНК и РНК и тесно взаимодействует с фолатами для создания эритроцитов и продуцирования S-аденозилметионина (SAMe), который участвует в функционировании иммунной системы и влияет на настроение.

Метформин вызывает дефицит витамина B12

  • Препарат для лечения диабета Метформин связан с дефицитом витамина B12
  • Насколько распространен дефицит витамина B12?
  • Почему низкие уровни витамина B12 часто упускаются из вида
  • Признаки и стадии дефицита B12
  • Витамин B12 для здоровья костей
  • Витамин B12 имеет решающее значение для психического и умственного здоровья
  • Кто больше всего подвержен риску дефицита витамина B12?
  • Пероральные добавки B12 поглощаются с трудом
  • Принимаете ли вы метформин для профилактики диабета?

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Он также важен для поддержания функционирования центральной нервной системы, включая проведение импульсов по нервному волокну и производство миелиновой оболочки, которая защищает и «изолирует» нервы. Если вы принимаете препарат от диабета метморфин, важно осознавать, что вы подвергаетесь повышенному риску.

Препарат для лечения диабета Метформин связан с дефицитом витамина B12

Исследователи из Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке использовали данные Программы профилактики диабета и исследования ее результатов для изучения влияния метформина на уровень витамина B12.

Учитывались данные участников, принимавших его два раза в день, или тех, кто принимал плацебо, уровень B12 измерялся через 5 и 13 лет и были обнаружены значительные различия. Среди тех, кто принимал метформин, средний показатель был ниже, а 4 процента имели дефицит по сравнению с 2 процентами в группе плацебо.

Кроме того, почти 20 процентов тех, кто принимал метформин, имели пограничный уровень витамина B12 по сравнению с 10 процентами пациентов, принимавших плацебо. Больше людей в группе метформина также имели анемию, что тоже имеет отношение к дефициту.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Ни Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), ни Американская ассоциация диабета официально не рекомендуют контролировать уровень B12 людям, принимающим метформин, но исследователи советуют им обратиться к врачу по этому поводу.

Насколько распространен дефицит витамина B12?

Исследование болезней сердца в городе Фрэмингем, США, показывает, что почти 40 процентов людей имеют уровень витамина B12 в крови ниже нормы, из-за чего проявляются неврологические симптомы. Еще 9 процентов имеют дефицит, а у 16 процентов наблюдалось состояние близкое к недостатку.

Распространено мнение, что такой дефицит чаще встречается у пожилых людей потому, что количество кислоты в желудке уменьшается по мере старения, а она необходима организму, чтобы поглощать B12.

Тем не менее, в исследовании города Фрэмингем были обнаружены низкие уровни витамина в крови у всех возрастных групп; и среди молодежи и у пожилых людей.

Следует, однако, отметить, что многие симптомы, часто связанные со старением, на самом деле могут быть вызваны дефицитом B12. Это включает потерю памяти, снижение познавательной способности, мышечную слабость и многое другое.

Почему низкие уровни витамина B12 часто упускаются из вида

Большинство врачей не тестируют уровень B12 у своих пациентов на регулярной основе. И даже если вы сдали анализы, уровни, которые считаются «нормальными», могут быть слишком низкими.

Нормальный диапазон витамина B12 в США составляет 200-1100 пг/мл, хотя люди в нижнем конце этого спектра (200-350 пг/мл) часто имеют симптомы дефицита.

Фактически, если ваш уровень ниже 600 пг/мл, вы можете страдать от дефицита B12. Практик интегративной медицины Крис Крессер объясняет:

«В Японии и Европе нижний предел B12 составляет от 500 до 550 пг/мл, а это уровень, связанный с проявлением психологических и поведенческих симптомов, таких как снижение познавательной способности, деменция и потеря памяти.

Некоторые эксперты предположили, что принятие более высоких уровней в качестве нормы и готовность начинать лечение при уровне, считающимся допустимым в США, объясняют низкие показатели болезни Альцгеймера и деменции в Японии.

Специалисты по диагностике и лечению дефицита B12, такие как дипломированная медсестра Салли Пэчолок, и доктор остеопатической медицины Джеффри Стюарт предлагают лечить всех пациентов, которые проявляют симптомы и имеют уровень B12 ниже 450 пг/мл.

Они также рекомендуют лечение пациентов с нормальным уровнем B12, но повышенными метилмалоновой кислотой в моче (ММК), гомоцистеином и / или голотранскобаламином (другие маркеры дефицита)».

Признаки и стадии дефицита B12

Существует четыре стадии дефицита B12:

  • 1: снижение уровня B12 в крови из-за проблем с его абсорбцией
  • 2: запасы витамина истощаются на клеточном уровне
  • 3: снижается способность синтезировать новые эритроциты
  • 4: макроцитарная анемия считается показателем затяжного дефицита

Симптомы развиваются поэтапно. Первые признаки: необъяснимая анемия и нейропсихиатрические и расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Крона или инфекция Helicobacter pylori.

Если вы также в возрасте или вегетарианец и у вас проявляются некоторые из этих симптомов, дефицит B12 может быть их причиной.

Низкий уровень также может привести к умственной затуманенности, проблемам с памятью, мышечной слабости и одному из самых важных признаков - усталости. Витамин B12 также играет определенную роль в таких процессах как:

  • Правильное пищеварение, поглощение пищи, использование железа, углеводный и липидный обмен
  • Здоровая нервная система
  • Поддержание нормального роста и развития нервов
  • Помощь в регуляции образования эритроцитов
  • Образование клеток и продолжительность их существования
  • Правильное кровообращение
  • Производство гормонов надпочечников
  • Здоровая иммунная система
  • Поддержка женского репродуктивного здоровья и беременности
  • Чувство благополучия и регуляция настроения
  • Умственная ясность, концентрация, функционирование памяти
  • Физическая, эмоциональная и умственная энергия

Витамин B12 для здоровья костей

Растущий массив исследований также предполагает, что низкий уровень B12 может нанести ущерб здоровью костей.

Исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine (NEJM), например, показало, что мыши с дефицитом проявляют замедление роста и имеют меньше остеобластов (клеток, ответственных за формирование кости).

Исследователи предположили, что недостаток может негативно влиять на сигналы к росту в печени, которая затем производит «нисходящий эффект» на остеобласты. Между тем, низкий уровень B12 может увеличить риск переломов костей у пожилых мужчин.

У пожилых женщин с низким уровнем B12 (ниже 208 пг/мл) также наблюдалась значительно ускоренная потеря костной массы в бедрах, что является признаком остеопороза, чем у женщин с более высоким уровнем B12 в отдельном исследовании. Метаанализ даже показал, что его повышение у пожилых людей приводит к снижению риска переломов.

Витамин B12 имеет решающее значение для психического и умственного здоровья

Роль B12 в психическом и здоровье мозга особенно важна, ведь он может вызвать ряд неврологических нарушений, которые имитируют депрессию, слабоумие и смятение, а также серьезные психические заболевания.

Согласно небольшому финскому исследованию, опубликованному в журнале Neurology, люди, потребляющие продукты, богатые B12, могут уменьшить риск развития болезни Альцгеймера в последующие годы. Для каждой единицы увеличения маркера B12 (голотранскобаламин) риск развития болезни Альцгеймера снижался на 2 процента.

Между тем, витамины группы B могут замедлять усадку мозга в целых семь раз в областях, которые, как известно, сильнее всего страдают от болезни Альцгеймера. Среди участников, принимавших высокие дозы фолиевой кислоты и B6 и B12, уровень гомоцистеина в крови снижался, а также и связанная с ним усадка мозга - до 90 процентов.

Кто больше всего подвержен риску дефицита витамина B12?

Если вы веган, который не потребляет продукты животного происхождения, у вас высокий риск дефицита, так как B12 доступен в натуральном виде только в них. Это не обязательно должно быть мясом - яйца и молочные продукты тоже подойдут. Лучшие кандидаты на включение в ваш рацион:

  • Пойманный в дикой природе аляскинский лосось
  • Сырые молочные продукты травоядного скота
  • Органические яйца свободно выращенной птицы
  • Органическая говядина и говяжья печень
  • Органическое куриное мясо свободно выращенной птицы

Дети, которые питаются вегетарианской диетой, могут сохранять дефицит в течение многих лет даже после того, как в их рацион добавляются продукты животного происхождения. Крайне важно, чтобы они получали достаточное количество витамина B12 в годы формирования организма.

Одно исследование показало, что у детей, которых кормили вегетарианской пищей до достижения 6-летнего возраста, и у которых был крайне пониженный уровень B12, ухудшались познавательные способности в подростковом возрасте.

Как уже упоминалось, когда вы становитесь старше, слизистая оболочка желудка постепенно теряет способность производить соляную кислоту (кислота в желудке, подавляемая ингибиторами протонной помпы), которая высвобождает B12 из пищи. Если вам больше 50 лет, можно с уверенностью предположить, что ваш организм не поглощает витамин B12 на оптимальном уровне.

Другие факторы могут также влиять на эту способность, в том числе:

  • Кишечный дисбактериоз
  • Дырявый кишечник или его воспаление
  • Низкая кислотность желудка
  • Злокачественная анемия
  • Лекарства, включая препараты, подавляющие кислоту (антациды) и метформин
  • Алкоголь
  • Воздействие оксида азота

В целом, наиболее подвержены риску дефицита витамина B12:

  • Вегетарианцы и веганы
  • Пожилые люди
  • Люди, которые регулярно используют ингибиторы протонной помпы (ИПП)
  • Люди, принимающие метформин
  • Люди с болезнью Крона, язвенным колитом, целиакией или синдромом раздраженного кишечника (СРК)
  • Женщины с историей бесплодия или выкидыша

Пероральные добавки B12 поглощаются с трудом

Многим людям, в том числе пожилым, имеющим расстройства кишечника, вегетарианцам и веганам, может быть полезна добавка B12. Однако ее проблема заключается в том, что она плохо усваивается.

B12 является самой большой молекулой витамина из известных. Из-за этого он не так легко пассивно всасывается, как большинство добавок, что делает такую форму крайне неэффективной. Вот почему B12 часто вводят путем инъекций, особенно людям с проблемами абсорбции.

Спреи под язык также действенны, поскольку они позволяют впитывать большую молекулу B12 непосредственно в кровоток.

Принимаете ли вы метформин для профилактики диабета?

В ходе трехлетнего исследования программы профилактики были признаны более эффективными, чем метформин для замедления развития диабета. Последующее исследование контролировало группу в течение 15 лет - и смена образа жизни была еще более эффективна в профилактике диабета чем метформин.

После первоначального трехлетнего исследования те, кто изменил рацион и проявлял умеренную физическую активность в течение 15 минут в день, на 58% реже имели диабет по сравнению с группой плацебо. Те, кто принимал метформин, были на 31% менее склонны к развитию заболевания.

Подобные изменения образа жизни также помогают в лечении и избавлении от последствий диабета, что должно быть приятной новостью для тех, кто хочет избежать повышенного риска дефицита B12, который может возникнуть при долгом приеме метформина. Вы можете найти рекомендуемую диету и физические упражнения для профилактики или лечения диабета 2 типа здесь.опубликовано econet.ru.

Джозеф Меркола

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Неврологические нарушения при дефиците витамина В12

Патогенетический механизм поражения центральной и периферической нервной системы при дефиците витамина В12 остается не совсем ясным. Обусловленное дефицитом витамина В12 уменьшение S-аденозилметионина (SAM) или повышение уровня гомоцистеина и метилмалоновой кислоты (ММК) может быть причиной нарушения синтеза фосфолипидов миелина с развитием миелопатии и энцефалопатии. Кроме того, SAM влияет на синтез серотонина, норадреналина и допамина, которые имеют отношение к психическому статусу. Другая возможная причина неврологических расстройств связана с ролью метаболически активной формы кобаламина (adenosylcobalamin) - митохондриального кофактора - в превращении L-methylmalonyl-СоА в succinyl-СoA. Дефицит В12 приводит к увеличению L-methylmalonyl-СоА, который превращается в D-methylmalonyl-КоА и гидролизуется в ММК. Повышение ММК и жирных кислот с разветвленной цепью приводит к нарушению миелина.

Последние исследования предлагают следующие парадигмы. Дефицит В12 влияет на нейротрофическое и нейротоксическое действие цитокининов и факторов роста, таких как фактор некроза опухоли альфа (TNF), фактор роста нервов (NGF), ИЛ-6 и фактор эпидермального роста (EGF). В экспериментальных исследованиях сыворотки крови и спинномозговой жидкости у человека и грызунов одновременно со снижением уровня витамина B12 уменьшается уровень EGF. В то же время уровень TNF-альфа увеличивается одновременно с повышением уровня гомоцистеина, что приводит к уменьшению глиального волокнистого кислого белка и основного белка миелина. Эти наблюдения свидетельствуют о том, что клинические и гистологические изменения при дефиците витамина B12 могут возникнуть в результате активации нейротоксического действия цитокинов и уменьшения регулирования нейротрофических факторов.



Для лучшего усвоения материала рекомендую: методическое пособие для врачей «Анемии» Л.Б. Филатов, Екатеринбург, 2006 (см. стр. 30 - 43) [читать] и статью «Еще раз о дефиците витамина В12» Т.Н. Перекатова, М.Н. Остроумова; Городской консультативно-диагностический центр №1, Санкт-Петербург (журнал «Клиническая онкогематология» №1, 2009) [читать]

Неврологические нарушения при В12-дефицитном состоянии, включая деменцию и другие психические расстройства, и такте классическими признаками дефицита витамина В12, как фуникулярный миелоз и полинейропатию. В большинстве случаев начальные (минимальные) признаки поражения нервной системы при В12-дефицитном состоянии до появления выраженных клинических признаков длятся на протяжении недель или месяцев. Следует обратить внимание на то, что примерно у 15 % больных могут протекать без характерных гематологических изменений (В12-дефицитная - макроцитарная - анемия).

[!] КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР: «Случай тяжелого фуникулярного миелоза у больной В12-дефицитной анемией» Г.В. Зырина, ГБОУ ВПО «Тверская ГМА Минздравсоцразвития РФ», кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии и медицинской генетики (библиографическая ссылка на статью: Зырина Г.В. Случай тяжелого фуникулярного миелоза у больной В12-дефицитной анемией // Верхневолжский медицинский журнал.-2011.-Т.9. Вып.3 №11 – С.24-26) [читать]

Клинические проявления дефицита витамина В12 не имеют отношения к этиологии, что было показано в клинических, электродиагностических и радиологических исследованиях. Интересно, что гематологические и неврологические проявления иногда диссоциированы. У пациентов с психо-неврологическими нарушениями примерно в 1/3 случаев наблюдается отсутствие макроцитарной анемии. Хотя клинические признаки недостаточности витамина В12 представлены классической триадой (слабость, боль в языке и парестезии), они обычно не являются основными (смотрите таблицу «Клинические проявления дефицита витамина В12»). Бессимптомные неврологические проявления можно обнаружить с помощью вызванных потенциалов, ЭНМГ и нейровизуализации.


Характерным для В12-дефицитных состояний является снижение глубокой чувствительности в нижних конечностях, неустойчивость в пробе Ромберга. Двигательные нарушения обусловлены поражением кортикоспинальных путей (при фуникулярном миелозе), более выражены в ногах и варьируют по своей выраженности от легкой слабости и гиперрефлексии до нижней спастической параплегии, при этом глубокие рефлексы на нижних конечностях нередко снижены или отсутствуют, что связано с сопутствующим повреждением периферических нервов (то есть, полиневропатией). Почти у 20 % больных положительный симптом Лермитта. Полинейропатия при В12-дефицитном состояний носит смешанный характер - поражаются и аксоны, и миелиновая оболочка нервов. При вначале появляются парестезии в конечностях (обычно в ногах), а затем присоединяется пошатывание при ходьбе. Нередко у пациентов отмечается диспепсия. У некоторых больных возможно развитие симптоматики, обусловленной вегетативной дисфункцией: учащенные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи и кала, импотенция. Также у больных могут отмечаться снижение остроты зрения, скотомы и атрофия зрительных нервов, при этом изменения зрительных вызванных потенциалов могут отмечаться даже в отсутствие клинических проявлений зрительных расстройств. Среди редких симптомов следует упомянуть стволовые и мозжечковые нарушения, а также обратимые коматозные состояния. Для деменции, обусловленной дефицитом витамина В12, характерно быстрое прогрессирование когнитивных нарушений с преходящими эпизодами возбуждения, спутанности, депрессией (которая является частым проявлением дефицита B12, что связывают с участием данного витамина в синтезе нейротрансмиттеров посредством регуляции внутриклеточного уровня SAM). Сама по себе деменция, обусловленная дефицитом витамина В12, патогномоничных (специфических) клинических проявлений не имеет. Одним из проявлений В12-дефицитной деменции является легкая церебральная атрофия, что подтверждается данными методов нейровизуализации. В диагностике помогает выявление мегалобластной анемии и снижение уровня витамина В12 в сыворотке крови (норма 162 - 694 пмоль/л).

Обратите внимание! Дефицит В12 у пациентов пожилого и старческого возраста часто остается нераспознанным, поскольку клинические проявления очень вариабельны и неспецифичны, длительное время не вызывают беспокойства, расцениваются как естественное старение. Однако длительный дефицит витамина В12 при поздней диагностике приводит к серьезным последствиям. Для пожилых лиц характерна нейропсихиатрическая манифестация дефицита В12 в виде парестезий, мышечной слабости, нарушений походки и равновесия, когнитивных и поведенческих расстройств при отсутствии гематологических отклонений.



Врожденный дефицит витамина В12 у детей. В медицинской литературе достаточно полно описаны случаи дефицита витамина В12 у детей, приводящие к гематологическим и неврологическим нарушениям. Витамин B12 - незаменимый и необходимый компонент метаболизма, и в норме человек получает его только алиментарным путем. Витамин В12 содержится в таких продуктах, как мясо, рыба, яйца и молоко. Во время беременности витамин B12 хорошо проникает через плаценту и накапливается в печени плода. Его запасов у новорожденного может хватить на несколько самостоятельных месяцев жизни, но при стечении определенных обстоятельств (дети, рожденные от матерей с анемией, матери на строгой вегетарианской диете, с генетическими нарушениями, дифиллоботриозом) может развиться клинический дефицит витамина В12.

Клинические проявления нарушений разных этапов метаболизма витамина В12 очень схожи и включают мегалобластную анемию, нарушения питания и кормления, задержку психомоторного развития или его регресс, возбудимость, слабость, диффузную гипотонию, атаксию, апатию, тремор, гиперкинезы, судороги, микроцефалию и атрофию мозга. Также описаны случаи эпилепсии, протекавшей по типу синдрома Веста с регистрацией модифицированной гипсаритмии и регрессом развития в 9 месяцев после манифестации инфантильных эпилептических спазмов, без макроцитарной анемии и с полным регрессом всей патологической симптоматики после обнаружения В12-дефицита и его коррекции. Задержка с постановкой диагноза и позднее начало лечения дефицита витамина B12 могут привести к необратимому психомоторному регрессу и неврологическим нарушениям. Так, некоторые исследования показывают, что в случае начала терапии позднее, чем через 12 месяцев после манифестации заболевания, неврологические изменения необратимы, несмотря на проводимую последующую коррекцию (источник: статья «Пароксизмальные нарушения у детей при заместительной терапии витамином B12» М.В. Бархатов и соавт.; Русский журнал детской неврологии, №4, 2017).



Для лечения психо-неврологических проявлений дефицита витамина В12 назначается витамин В12 внутримышечно в суточной дозе 1000 мкг в течение 5 дней, затем по 1000 мкг 1 раз в месяц. Иногда в начале курса терапии может отмечаться некоторое преходящее ухудшение в состоянии больных, генез которого остается неясным. Последние рандомизированные исследования показали, что независимо от этиологии дефицита витамина В12 оральный прием этого витамина (т.е. цианокобаламина) не уступает эффективности парентерального введения. Поэтому прием больших доз витамина В12 (кобаламина) внутрь (перорально) является альтернативой, так как 1 % поглощается пассивной диффузией, а 1000 мкг в день дает ежедневное поглощение 10 мкг, что превышает двух-микрограммовую рекомендуемую дневную норму (у пациентов с дефицитом питания и мальабсорбцией назначают перорально 1 мг в сутки в течение месяца для насыщения депо витамина, затем по 125 - 250 мкг в сутки в качестве поддерживающей терапии). На сегодняшний день вопрос о профилактической витаминотерапии остается открытым. Некоторые эксперты рекомендуют назначать поддерживающую дозу витамина В12 всем лицам старше 60 лет ввиду высокой распространенности гиповитаминоза.

Сведения о потенциальной обратимости деменции, обусловленной дефицитом витамина В12, противоречивы и основаны на небольших по объему исследованиях, однако в ряде случаев, особенно при негрубой выраженности когнитивного дефекта (недементных когнитивных расстройствах), возможно полное или существенное восстановление. Имеются также данные о том, что применение цианокобаламина уменьшает выраженность когнитивных нарушений и депрессии у пациентов, перенесших лакунарный инфаркт. В общем считается, что если обусловленные дефицитом витамина В12 нарушения существуют больше года, то их обратное развитие даже при адекватной терапии маловероятно (это отличает течение гиповитаминоза В12 у пожилых людей от такового у лиц молодого возраста и детей, которые «догоняют» сверстников в развитии и когнитивных способностях после восстановления депо В12 в организме). Одной причиной отсутствия эффекта терапии может быть обусловленность когнитивных нарушений как дефицитом витамина В12, так и болезнью Альцгеймера у одного и того же больного.


Читайте также:

статью «Дефицит витаминов группы В в неврологической практике: недооцененная угроза» (health-ua.com [2015 год] pdf-формат) [читать];

статью «Сенсомоторная полиневропатия, ассоциированная с дефицитом витамина В12» Т.М. Морозова, С.К. Евтушенко, М.А. Москаленко, Л.М. Прохорова; Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького, кафедра детской и общей неврологии ФИПО; Областная детская клиническая больница, г. Донецк» (Новости медицины и фармации в Украине, №7 (361), 2011) [читать];

статью «Когнитивные нарушения при дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и гипергомоцистеинемии» П.Р. Камчатнов, Кафедра неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России; И.В. Дамулин, кафедра нервных болезней и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (журнал «Клиницист» №1, 2015) [читать];

статью «Современные возможности диагностики и лечения дефицита витамина В12» А.Л. Красновский, С.П. Григорьев, Р.М. Алёхина, И.С. Ежова, И.В. Золкина, Е.О. Лошкарева; Кафедра внутренних болезней медико-биологического факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (журнал «Клиницист» №3, 2016) [читать];

статью «Неврологические осложнения, обусловленные дефицитом витаминов после бариатрических операций» Е.Ю. Дудорова, И.В. Дамулин, И.Е. Хатьков; ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр департамента здраво-охранения города Москвы», Москва, Россия; ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия (Журнал «Терапевтический архив» №12, 2015) [читать];

статья «Хроническая интоксикация «веселящим газом» (закисью азота) - причина В12-дефицитной миелополинейропатии у лиц молодого возраста» Н.А. Супонева, Д.А. Гришина, Л.А. Легостаева, Е.Г. Мочалова; ФГБНУ «Научный центр неврологии», Москва (журнал «Нервно-мышечные болезни» №4, 2016) [читать];

статья «Неврологические особенности B12-дефицитной анемии у детей» Л.М. Щугарева, Н.Е. Соколова, А.А. Емельяненко, Ю.Г. Политова; Кафедра детской неврологии и нейрохирургии Санкт-Петербургской академии последипломного образования; ГУЗ Детская городская больница №1, Санкт-Петербург (Неврологический журнал, № 1, 2012) [читать];

статья «Клинико-функциональные проявления фуникулярного миелоза и хронического гастрита у больных В12-дефицитной анемией» Г.В. Зырина, С.А. Воробьев; ГБОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Минздрава Росси (журнал «Клиническая медицина» №5, 2013) [читать];

статья «Клинико-лабораторная характеристика фуникулярного миелоза» Шатохин Ю.В., Снежко И.В., Гончарова З.А., Докучаев С.Е., Фомина-Чертоусова Н.А.; Ростовский государственный медицинский университет, Кафедра гематологии и трансфузиологии ФПК и ППС, г. Ростов-на-Дону (журнал «Медицинский вестник Юга России» 2010) [читать];

статья «О неврологических проявлениях В12-дефицитной анемии» Г.В. Зырина, ГБОУ ВПО Тверская государственная медицинская академия Минздрава России (журнал «Анналы клинической и экспериментальной неврологии» №1,2014) [читать];

статья «Транскраниальная магнитная стимуляция при фуникулярном миелозе» М.А. Домашенко, А.В. Червяков, М.Ю. Максимова, М.А. Пирадов; ФГБУ «Научный центр неврологии» РАМН, Москва (журнал «Нервные болезни» №3, 2014) [читать]

Что представляет собой витамин В12? Витамин В12 представляет собой сложную молекулу, структура которой напоминает структуру гема в гемоглобине. Он состоит из тетрапирролового кольца, в центре которого располагается кобальт, а в каждом из пирроловых колец находится собственный радикал, благодаря которому различают цианокобаламин, гидроксикобаламин, метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин. Первые два стабильны и используются в клинической практике в качестве лекарственных препаратов, а два последних определяются в тканях, сыворотке крови, они нестабильны и являются коферментами в двух жизненно важных биохимических реакциях.

Какова суточная потребность в витамине В12? Суточная потребность витамина В12 для взрослых (от 19 лет и старше) составляет 2,4 мкг (для беременных женщин 2,6 мкг, для кормящих - 2,8 мкг). Суточную потребность витамина В12 для детей смотрите здесь (сводная таблица).

Что является источником витамина В12? Витамин В12 попадает в организм человека исключительно с белками животного происхождения и не синтезируется в его тканях. Наиболее богаты витамином В12 печень, почки, моллюски, раки, крабы, молочные продукты. Суточная потребность в витамине В12 у человека составляет 3 - 7 мкг. При обычном режиме питания в организм поступает 5 - 15 мкг, а иногда и до 50 - 100 мкг витамина в сутки. Общее содержание витамина В12 в организме человека колеблется от 2 до 5 мг, основная его часть содержится в печени. Поскольку ежедневная потеря витамина В12 очень невелика (2 - 5 мкг), то истинный алиментарный его дефицит встречается крайне редко: только у строгих вегетарианцев и вскормленных их молоком грудных детей.

У каких пациентов следует заподозрить дефицит витамина В12? Наиболее частой причиной дефицита витамина В12 является нарушение его всасывания, обусловленное недостатком внутреннего фактора (Касла) у пациентов с поражением слизистой желудка, а также после резекции желудка. Также в первую очередь заподозрить следует дефицит витамина В12 у пациентов с алиментарными нарушениями: несбалансированные диеты, алкоголизм, булимия и анорексия, строгое вегетарианство и т.п. Все возможные причины дефицита витамина В12 смотрите здесь.

Из-за недостаточного питания пожилые пациенты с когнитивными нарушениями, проживающие в одиночестве, без поддержки близких или в интернатных учреждениях, составляют особую группу риска витаминодефицита (В12). Согласно данным разных авторов распространенность дефицита витамина В12 среди лиц пожилого возраста колеблется от 5 до 40% в зависимости от того, какие методы диагностики и референтные значения применялись в исследованиях. К тому же в старших возрастных группах отмечается высокая распространенность атрофического гастрита и связанной с ним мальабсорбции витамина В12.

Как можно подтвердить наличие у пациента дефицита витамина В12? Считается, что для полноценного лабораторного подтверждения дефицита витамина В12 необходимо, кроме установления сниженного уровня витамина в крови, дополнительное исследование уровня гомоцистеина (5,4 - 13,9 мкм/л), метилмалоновой кислоты (73 - 271 нмл/л), транскобаламина и фолиевой кислоты. В клинической практике определение уровня витамина В12 в крови может быть достаточным самостоятельным ориентиром, снижение в крови его уровня ниже нормального можно считать довольно точным критерием нехватки витамина в организме. По данным Майкл Дж. Роуз и Нэнси Берлинер (2000), содержание кобаламина в сыво- ротке крови обычно точно отражает его запасы в организме и только примерно у 5% больных клинические, неврологические, морфо-гематологические проявления дефицита витамина В12 наблюдаются при его содержании в крови еще в пределах нижней границы нормы. Именно у таких больных для постановки диагноза дефицита В12 авторы рекомендуют дополнительно определять содержание гомоцистеина и метаболитов метилмалоновой кислоты в крови. Повышение уровня этих показателей является подтверждением наличия дефицита витамина В12 (также см. таблицу: «Дополнительные методы исследования при недостаточности витамина В12»).

На некоторые вопросы в отношении витамина В12 ответы Вы можете получить

[Сообщество для веганов / Vegan lifestyle].

Недостаток витамина В12 и его восполнение

Витамин В12 очень важен для организма человека: он участвует в продукции ДНК, эритроцитов, белков, гормонов и жиров, а также способствует правильной работе нервной системы. Он является одним из витаминов группы В, куда входит тиамин, ниацин, витамин В6, фолиевая кислота и витамин В12. Каждый из этих витаминов играет свою уникальную роль в организме, но одной из основных общих задач является выработка энергии.

Как правило, обычному человеку хватает витамина В12, поступающего с пищей. При этом его дефицит остается проблемой для многих, например, пожилых людей, беременных женщин или веганов, поскольку их потребность в этом витамине гораздо выше, чем у других. Витамин В12 способен накапливаться в печени, и этого запаса может хватить на 5 лет, поэтому многие люди даже не догадываются о том, что у них дефицит этого витамина.

Симптомы недостатка витамина В12

Симптомы очень разнообразны. У одних это потеря аппетита, снижение веса, усталость или слабость, чувство угнетенности, ухудшение памяти и мыслительной деятельности. Другие страдают от чувства онемения и покалывания в руках и ногах, нарушение координации тела, воспаление и покраснение ротовой полости и языка, запоры. Также могут встречаться желтушность кожных покровов, анемия, параноидные и галлюцинаторные расстройства.

Если вы обнаружили хотя бы один из этих симптомов, не занимайтесь самолечением, а сразу проконсультируйтесь с врачом.

Не стоит сразу же покупать в аптеке препарат витамина В12, поскольку большинство из вышеперечисленных симптомов могут указывать на другое заболевание. Анализ крови поможет уточнить наличие недостатка витамина В12, а соответствующая диета восполнить этот дефицит, не прибегая к использованию лекарственных препаратов.

Также причиной дефицита В12 может стать возраст и нарушение пищеварения, даже если человек употребляет его с пищей в достаточном количестве. Примерно одна треть людей старше 50 лет страдает от атрофического гастрита – истончения слизистой оболочки желудка, отвечающей за всасывание витамина В12. В Центре по контролю и профилактике заболеваний США подсчитали, что у 3,2% людей в возрасте старше 50 лет присутствует дефицит витамина В12, еще у 20% количество этого витамина находится на нижней границе нормы. Поэтому всем людям старше 50 лет рекомендуется увеличить употребление пищи, богатой на витамин В12 или принимать его в составе витаминных препаратов.

Также к снижению уровня витамина В12 может привести беременность или гипертиреоз. У беременных или кормящих грудью матерей дефицит витамина В12 может приводить к недостатку этого витамина у их детей.

Еще одной причиной может стать уменьшение количества желудочного сока, что приводит к увеличению роста бактерий тонкого кишечника, которые утилизируют витамин В12.

Что обещают производители препарата витамина В12

Они рекомендуют принимать витамин В12 для повышения силы и выносливости, в частности у спортсменов, повышения настроения и концентрации, улучшения работы иммунной системы. Препараты витамина В12 направлены на снижение риска развития рака молочной железы, легких и шейки матки. Также производители утверждают, что он защищает от ядов, поступающих в организм во время курения табака. Некоторые принимают его для лечения мужского бесплодия, расстройств сна, депрессивных состояний, воспалительных заболеваний кишечника, астмы, рассеянного склероза, аллергических заболеваний и витилиго.

Препараты витамина B12 часто рекламируются как профилактика остеопороза, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Также говорится о том, что витамин B12 помогает при некоторых нарушениях сна, психических расстройствах и замедляет прогрессирование старческого слабоумия у пожилых людей. Производители утверждают, что он эффективен в лечении болезни Лайма, заболеваний десен, некоторых кожных инфекций, болезней печени и почек, помогает при шуме в ушах и воспалениях сухожилий, а в комбинации с маслом авокадо способен помочь при местном лечении проявлений псориаза и экземы.

Эффективны ли препараты витамина В12?

Они способны восполнить дефицит витамина В12, но диетологи рекомендуют по возможности начинать с коррекции питания. Витамин В12 содержится во многих видах мяса и молочных продуктах. На этот витамин богаты морепродукты, рыба, телячья печень – пища животного происхождения. Если отказаться от употребления мяса, молочных продуктов и злаков, может потребоваться прием препаратов витамина В12.

Часто от недостатка витамина В12 страдают вегетарианцы. Лучшим источником этого витамина для них являются диетические (пищевые) дрожжи. Две чайных ложки пищевых дрожжей покрывают суточную потребность человека в витамине В12. Достаточное их количество содержат обогащенные злаки, а также дневная норма этого витамина входит в состав многих мультивитаминных комплексов. Также существуют строгие диеты, при которых ограничивается употребление зерновых – источника витаминов группы В. Поэтому при любых весомых изменениях в питании стоит проконсультироваться с врачом или диетологом.

Суточная потребность в витамине В12 для взрослых составляет около 2,4 мкг. Беременным и кормящим женщинам нужно немного больше – 2,8 мкг в день (согласно рекомендациям Американского национального института здоровья).

Когда препараты витамина В12 неэффективны

Организму для усвоения витамина В12 требуются желудочный сок и определенный белок под названием фактор Касла. Сначала желудочный сок расщепляет белок, который был присоединен к молекуле витамина В12. Далее к витамину В12 присоединяется фактор Касла, после чего организм может использовать этот витамин для потребностей клеток по всему телу. Нарушения со стороны желудочного сока или фактора Касла могут приводить к дефициту витамина В12.

Пероральные препараты витамина В12 содержат такую форму этого витамина, что для всасывания он не требует присутствия желудочного сока, но эти таблетки не устраняют причин дефицита. Например, у пациентов после операции желудочного шунтирования может появиться дефицит фактора Касла. Можно принимать достаточное количество витамина В12 внутрь, но он не будет должным образом всасываться.

Проблемы с всасыванием витамина В12 могут появиться у людей с пернициозной анемией (состояние, при котором иммунная система поражает собственный фактор Касла), целиакией или болезнью Крона. Поэтому таким пациентам назначают витамин В12 в инъекциях или в виде назального геля. Определить проблемы с всасыванием витамина В12 помогает проба Шиллинга.

 

для чего нужен женскому организму, симптомы дефицита и избытка

Витамин В12 – это компонент с содержанием кобальта. Соединение принимает участие в синтезе кровеносных телец, помогает нормализовать метаболизм, положительно влияет на восстановление клеток нервной системы. Альтернативное название – цианокобаламин. Витамин В12 нужен женскому организму для уменьшения риска прогрессирования анемии, улучшения состояния волосяного покрова и ногтей. Врачи назначают компонент при невралгии, панкреатите и множестве других заболеваний.

Для чего нужен витамин В12 организму женщины

В природе не существует витамина, который при поступлении в организм не оказывает влияние на человека. В12 требуется каждой женщине. Организм может самостоятельно синтезировать данный компонент, однако лишь в небольшом количестве. Для полноценной работы всех органов требуется добавка в виде продуктов питания или лекарств.

Важно! Ежедневная норма В12 для женщины увеличивается при беременности.

Объясняется это тем, что данный компонент требуется для правильного протекания различных химических реакций. Польза витамина В12 для женщин заключается в следующем:

  1. Создание звеньев ДНК. При недостаточной концентрации данного соединения страдает процесс передачи информации между хромосомами.
  2. Компонент участвует в развитии мозга. Без В12 клетки не смогут делиться, что спровоцирует нарушение всех систем организма.
  3. Для стимуляции синтеза эритроцитов, которые участвуют в процессе транспортировки кислорода. При нарушенном кровообращении ткани не получают достаточного количества энергии.
  4. В12 обеспечивает защиту клеток печени от влияния токсичных веществ. Сюда относят компоненты лекарственных препаратов, алкогольные напитки, наркотики и вирусы. Также снижает риск образования желчных конкрементов.
  5. Для защиты стенок сосудистых тканей, уменьшения вероятности закупорки.
  6. В12 помогает нормализовать ритм работы сердца, а также укрепляет мышечные ткани.
  7. Компонент стимулирует регенерацию клеток костного мозга. Соединение помогает формировать остеобласты. Женщинам во время менопаузы В12 уменьшает риск переломов. Объясняется это тем, что недостаточное количество остеобластов провоцирует образование полостей в костях.
  8. Женщинам витамин помогает бороться с болезнями опорно-двигательной системы.
  9. Для устранения симптомов аллергии.
  10. Компонент усиливает защиту слизистых.
  11. Помогает бороться с морщинами, бледностью и сухостью кожных покровов. Препятствует возникновению пигментных пятен.

Нормы витамина В12 у женщин

Ежедневная норма витамина b12 для женщин определяется возрастом, а также индивидуальными особенностями организма. В период до 13 лет рекомендуемая дозировка составляет не более 2,2 мкг. В возрасте от 15 лет потребность в В12 увеличивается до 2,4 мкг ежедневно. Суточная дозировка после достижения двадцатипятилетнего возраста достигает 2,6 мкг.

В процессе вынашивания ребенка суточная доза витамина В12 для женщин увеличивается до 2,8 мкг.

Дефицит витамина В12 у женщин

Недостаточная концентрация данного компонента – наиболее распространенный дефицит. Чаще развивается в пожилом возрасте или у вегетарианцев, которые не потребляют продукты животного происхождения.

Причины нехватки витамина В12 у женщин

Основные причины дефицита компонента – недостаточная концентрация витамина в продуктах или проблемы с усвоением. В группе риска находятся следующие категории людей:

  • пациенты после оперативного лечения кишечного тракта, в ходе которого пришлось удалить часть кишечника;
  • пожилые;
  • вегетарианцы;
  • принимающие лекарственные препараты, например, метаморфин при избыточной концентрации сахара в организме, медикаментозные средства антацидного характера.

Симптомы нехватки витамина В12 у женщин

Симптомы дефицита витамина В12 у женщин могут появиться спустя несколько лет. Также проблема диагностики заключается в том, что нет универсального признака, по которому удастся определить нехватку В12. Анализ кровеносных телец также не гарантирует точную постановку диагноза.

Врачи выделяют следующие признаки нехватки витамина В12 в организме женщины.

  1. Бледный кожный покров с желтоватым оттенком. Желтушность также присутствует на роговице органов зрения. Объясняется это уменьшением синтеза эритроцитов. Недостаточная концентрация витамина в организме женщины приводит к образованию неестественно больших кровяных клеток, которые не могут проникнуть в кровеносную систему. В результате кожные покровы теряют розовый оттенок.
  2. Быстрая утомляемость. Развивается вследствие анемии. При снижении количества эритроцитов страдает функциональность большинства систем организма. При занятиях спортом уменьшается результативность тренировок. Нехватка кислорода в мышечных тканях не дает реализовать весь потенциал. Кислород требуется для получения энергии из продуктов питания. В случае его нехватки организм женщины не в состоянии получать достаточное количество ресурсов из пищи.
  3. Чувство покалывания. Возникает в результате повреждения клеток костного мозга. В12 принимает участие в защите нервных клеток.
  4. Нарушенная координация движения. Объясняется повреждением нервной системы, что приводит к двигательной дисфункции. Данный симптом чаще проявляется в пожилом возрасте или у вегетарианцев.
  5. Воспалительный процесс в области языка. Пораженный орган меняет цвет, возникает дискомфорт при движении. Язык опухает, становится краснее. Маленькие бугорки с вкусовыми рецепторами исчезают, поверхность органа становится гладкой. Один из ранних симптомов недостатка витамина В12 у женщин.
  6. Приступы головокружения, чаще возникают при физической нагрузке. Объясняется недостаточным количеством кислорода в тканях. По аналогичной причине периодически возникает одышка. Однако не во всех случаях эти симптомы свидетельствуют о проблемах с витамином В12. Головокружение и одышка – сопутствующий признак многих заболеваний.
  7. Ухудшение остроты зрения. Объясняется повреждением оптических нервных тканей. Данный симптом удастся полностью устранить, если своевременно начать лечение.
  8. Угнетенность, депрессивный синдром. Характерен повышением гомоцистеина в организме, который повреждает мозг, негативно влияет на распространение нервных импульсов. Депрессивный синдром появляется и при многих других заболеваниях. Для установки точного диагноза настоятельно рекомендуют посетить врача.
  9. Редкий симптом – повышенная температура тела. Врачи не могут объяснить, как это связано с пониженной концентрацией витамина В12.

Последствия дефицита витамина В12 для женского организма

Дефицит компонента – серьезная болезнь, которая требует своевременного обнаружения и лечения. Игнорирование заболевания или неправильный курс терапии способны спровоцировать сложные последствия:

  • новообразования злокачественного характера;
  • развитие гепатита и цирроза, полностью избавиться от которых не удастся:
  • в детском возрасте при низкой концентрации В12 повышается риск паралича церебрального характера;
  • дерматит;
  • прогрессирование заболеваний костных и суставных тканей;
  • радикулит.

Как восполнить дефицит витамина В12 у женщин

Данный компонент содержится в продуктах питания животного происхождения. Это, например, красная рыба, курица, утка, яйца, а также молочная продукция. Женщинам назначают спортивное питание, различные протеиновые коктейли, сухие завтраки.

Восполнение дефицита в первую очередь подразумевает сбалансированность рациона. Требуется добавить в стандартное меню следующие продукты питания:

  1. Говяжьи почки до 80 г ежедневно.
  2. Скумбрия.
  3. Два яйца.
  4. Форель.
  5. 200 мл цельного молока.

Важно! Женщинам вегетарианцам подойдут сухие завтраки с высоким содержанием витамина и растительные виды молока.

Также пациенту назначают внутримышечные инъекции. Такая методика позволяет в короткий промежуток времени устранить симптомы и восполнить нехватку В12 в организме. Имеется низкий риск возникновения аллергической реакции.

Женщинам прописывают витамины с высоким содержанием данного компонента. Вегетарианцам врачи назначают до 2000 мкг раз в 7 дней. При употреблении витаминов дополнительно требуется прием пробиотиков, которые поддерживают микрофлору в кишечном тракте. При соблюдении рациона в сочетании с инъекциями, восполнить недостаток В12 можно в короткие сроки.

Превышение витамина В12 в крови у женщин

Повышенная концентрация не менее опасна, чем недостаток компонента в организме женщин. При отсутствии своевременного лечения, игнорировании симптомов возможны серьезные последствия. Возникает в основном при неправильном курсе лечения.

Почему витамин В12 повышен у женщин

Случайным образом повышенная концентрация витамина В12 не возникает. При обнаружении женщину отправляют на комплексное обследование организма. При большом превышении нормы вероятная причина – прогрессирование онкологической болезни печени.

Врачи выделяют несколько возможных причин повышенного содержания В12 в организме у женщин:

  • гепатит различной природы возникновения;
  • увеличенная концентрация сахара в организме;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • лейкоз;
  • хронический характер миелолейкоза;
  • недостаточность пищеварительной системы;
  • цирроз печени.

Важно! Оставлять без внимания повышенную концентрацию В12 в организме женщины нельзя. Требуется определить причину возникновения синдрома.

Симптомы избытка витамина В12 у женщин

При небольшом переизбытке данного компонента симптоматика появляется редко. Чаще недуг диагностируют случайном образом во время профилактического обследования. Врачи при передозировке витамина В12 у женщин выделяют следующие симптомы:

  • частые приступы головокружения;
  • высокое артериальное давление;
  • частая бессонница;
  • быстрая физическая утомляемость;
  • высокая частота сердечных сокращений;
  • судорожные сокращения мышечных тканей в ногах;
  • приступы тошноты, в тяжелых случаях возможна рвота;
  • симптомы аллергической реакции, например, чувство зуда, покраснение кожных покровов.

При неправильной дозировке лекарства симптоматика появляется довольно быстро. В таком случае у женщины развиваются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в области сердца;
  • нервозность;
  • вспыльчивость;
  • крапивница;
  • зуд кожных покровов;
  • нарушение работы сердечной системы;
  • отек легких;
  • токсический шок.

Важно! При обнаружении симптомов требуется в короткий промежуток времени обратиться за врачебной помощью.

Последствия избытка витамина В12 в крови у женщин

Повышенная концентрация данного компонента увеличивает риск нарушений работы сердца и сосудов, дыхательной системы. Также увеличивается вероятность образования тромбов, инсульта. Избыток витамина В12 в организме у женщин свидетельствует о тяжелых заболеваниях, по этой причине игнорировать симптомы нельзя.

Что делать, если у женщины повышен витамин В12

Эффективный курс лечения подразумевает устранение причины возникновения высокой концентрации компонента в организме. Также корректируют рацион питания, из меню исключают все продукты, богатые В12. При невозможности убрать какие-то из них, их подвергают тепловой обработке. Под воздействием высоких температур витаминное соединение разрушается. Лечение проводят в стационарных условиях под контролем врача.

Рекомендации врачей

Для снижения риска повышенной концентрации витамина врачи рекомендуют придерживаться следующих советов.

  1. Принимать медикаментозные средства строго по инструкции и назначению доктора. Нарушение дозировок недопустимо.
  2. Хранить лекарства в недоступном для детей месте.
  3. Перед употреблением витаминных добавок тщательно изучать их состав. Это позволит избежать приема нескольких биологически активных добавок с В12.
  4. При дефиците данного компонента восполнять его при помощи корректировки рациона питания.

Последствия при отсутствии лечения переизбытка или нехватки витаминов могут нанести серьезный ущерб организму. В некоторых случаях даже смертельный. По этой причине не рекомендуют откладывать визит к врачу, а также пытаться устранить заболевание самостоятельно.

Заключение

Несомненно, витамин В12 нужен женскому организму, однако избыток или недостаточная концентрация недопустимы, это имеет свои причины. Перед началом лечения требуется установить провоцирующий фактор и только после этого начинать терапию. При обнаружении симптомов нарушенного уровня В12 в организме следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма. Это позволит своевременно начать лечение и не допустить серьезных последствий для организма.

Была ли Вам данная статья полезной?

Да Нет

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о