причины кровяных прожилок в кале у грудничка, что делать и к какому врачу обратиться

Появление у грудного ребенка крови в кале – тревожный симптом, который говорит о неблагополучии в организме малыша, требует экстренной госпитализации, обследования для выяснения причины и лечения. Иногда изменения цвета кала может быть вследствие других причин, не связанных с кровотечением. Об этом нужно знать, но объективную оценку состоянию грудничка может дать только врач.


Кровь в кале у грудничка: причины

В любом случае появление крови в стуле у грудничка – явление патологическое, в его основе лежат следующие причины:

  • Желтуха новорожденного.
  • Геморрагическая болезнь.
  • Гемофилия.
  • Аллергия.
  • Дивертикулы кишечника.
  • Кишечная непроходимость (инвагинация кишки).
  • Врожденные аномалии сосудов пищеварительного тракта.
  • Сосудистые опухоли (ангиомы) в желудке, кишечнике.
  • Болезнь Гиршпрунга (врожденное расширение толстой кишки).
  • Дисбактериоз.
  • Воспалительный процесс.
  • Желудочно-кишечные инфекции.
  • Паразитарные инвазии.

При гемолитической желтухе причиной кровотечения является резкое снижение свертываемости крови, так же, как и при геморрагическом синдроме, гемофилии. Врожденные дивертикулы (мешковидные расширения) кишечной стенки часто кровят из-за переполнения их кишечным содержимым и разрыва истонченной слизистой оболочки. При аллергии поражаются сосуды кишечника, повышается их проницаемость, и в просвет выходит кровь.

Кишечная инвагинация возникает, когда усилена перистальтика, и спазмированный участок кишки внедряется в близлежащий расширенный. Вклиненный участок стенки повреждается, слизистая оболочка кровоточит. Нередко причиной крови в кале бывают разрывы переполненных аномальных сосудов или врожденных сосудистых опухолей – ангиом, расположенных близко к слизистой оболочке.

У грудничка красные прожилки в кале означают наличие воспалительного процесса, при котором повреждается слизистая оболочка тонкой или толстой кишки.

Стул с прожилками крови у грудничка появляется и при кишечных инфекциях, наличии паразитов (гельминтов), при дисбактериозе, когда на фоне снижения полезной микрофлоры активируются болезнетворные бактерии. В этих случаях наряду с кровью в кале появляется слизь, гной.

Существует такое понятие, как мелена (черный кал) новорожденного. Она может быть следствием перечисленных причин, или быть не связанной с заболеваниями. В норме в первые 1-2 суток жизни грудничка мелена в виде зеленого кала с черным оттенком может быть физиологическим явлением. Она возникает в результате заглатывания крови при прохождении родовых путей. Однако только врач может отличить физиологическую причину крови в кале у новорожденного от патологической, являющейся тревожным сигналом.

Причины кровяных прожилок и слизи

Прожилки крови в кале у грудничка чаще всего появляются по следующим причинам:

  • Пищевая аллергия.
  • Недостаточность фермента лактазы.
  • Кишечные инфекции.
  • Дисбактериоз.

Пищевая аллергия

Чаще всего аллергия у младенца бывает на белок коровьего молока, когда он находится на искусственном вскармливании. Однако она может развиваться и при грудном вскармливании, если мать употребляет коровье молоко. При этом слизистая оболочка кишечника отекает, сосуды расширяются, через их стенку проходит кровь. Одновременно возникают аллергические проявления на коже лица, конечностей, туловища в виде шелушения, красных пятен.

Недостаточность лактазы

Фермент лактаза расщепляет в организме один из углеводов – лактозу, которая содержится во многих продуктах, в том числе и в молоке. Недостаток фермента бывает врожденным или приобретенным после перенесенных инфекций или аллергии.

Наряду с прожилками крови в кале и белыми комочками свернувшегося непереваренного молока, напоминающими творог, у ребенка пропадает аппетит, во время кормления он плачет из-за возникающих спазмов в животе, характерно вздутие кишечника. Такие дети плохо набирают вес, со временем развивается гиповитаминоз, дисбактериоз и другие заболевания.

Кишечные инфекции

У грудничка основными возбудителями кишечной инфекции являются амебы и шигеллы, которые попадают в желудок с пищей, водой при несоблюдении санитарно-гигиенических правил кормления (некипяченая посуда, сырая вода и т.д.). Протекают кишечные инфекции с высокой температурой тела, рвотой и поносом с наличием слизи и кровяных включений.

Ребенок отказывается от еды, плачет из-за болей в животе, «сучит» ножками.

Дисбактериоз

В норме в кишечнике существует равновесие между полезными микробами, которые участвуют в пищеварении и образовании витаминов, и теми, которые могут вызвать воспаление.

Это равновесие легко нарушается у грудничка при кишечных инфекциях, нарушениях питания, лечении антибиотиками, а у недоношенных детей полезная микрофлора вообще не развита. В результате вышедшая из-под контроля условно-патогенная флора усиленно размножается, вызывает воспаление стенки кишки и выделение крови.

Что делать родителям и к какому врачу обратиться?

Даже самые щепетильные и внимательные родители не могут дать точную оценку изменившегося кала своего малыша, определить причину наличия в нем элементов крови, изменения цвета. Даже если общее состояние ребенка хорошее, он нормально ест, и не наблюдается других симптомов (сыпи на коже, рвоты, повышения температуры тела), в любом случае нужно обратиться за медицинской помощью.

Самые незначительные кровяные включения в кале у грудничка могут быть предвестником начала серьезной катастрофы в организме, когда нельзя терять время, а нужно срочно обследовать ребенка и провести лечение.

Разумеется, что это делается только в условиях стационара, где круглосуточное врачебное наблюдение. В большинстве случаев таких детей госпитализируют в детские отделения хирургического профиля.

Откладывать с обращением за медицинской помощью нельзя. Малыша нужно срочно доставить в больницу, а лучший вариант – вызвать неотложку на дом, особенно когда нарушено его общее состояние.

Как не перепутать кровь в кале у младенца с чем-то другим?

В кале грудничка, как в зеркале, всегда отражается не только характер его питания, но и питание кормящей его мамы.

Некоторые продукты могут изменять цвет кишечного содержимого, и оно может напоминать по виду кал с примесью крови.

Если мама ребенка употребляла свеклу, то на следующий день его кал может окраситься в малиново-красный цвет. Когда женщина принимает препараты железа в связи с послеродовой анемией, то стул малыша будет серо-черным, напоминающим мелену. В этих случаях самочувствие ребенка не страдает, он нормально ест, спит, активен, а после прекращения приема этих продуктов его кал снова становится желтым.

Слишком раннее введение прикорма, в котором используется свекла, банан, свежее яблоко, также вызовет темную окраску кала. В этих случаях все же лучше показать малыша педиатру, а заодно и откорректировать его питание. Нужно быть предельно внимательными к своему малышу, безукоризненно выполнять правила кормления и возрастной рацион, санитарно-гигиенические меры.

При подозрении на наличие крови в кале не стоит полагаться на свои предположения, необходимо показать ребенка врачу.

vseanalizy.com

Прожилки крови в кале у ребёнка - запись пользователя Alena (alenasysoyev) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Аллергия

Помоги пожалуйста мне! Кто сталкивался...Я уже не знаю что мне делать. Колоноскопия в страшном сне сниться. Началось у нас все в начале июля! Дочка , 1,7 года ей, начала какать за недели 2-3 до появления крови ,какашками не оформленными, как будто овсяная каша. 2 раза в день. Разумеется никаких симптомов других не было. Хорошо себя чувствует , играет, хорошо ест. Вес не особо прибавляет наверно с мес 9.. По немногу. Сказали врачи норма. подумала почему такие какахи.. Раз других симптомов нет, все а порядке. Но через недели 2 сверху на кучке какашек с ложку чайную кровь,перемешанная с калом. Мы сдали все анализы, все в норме. За неделю как эта кровь началась, мы коровье молоко и все молочное поменяли на козье, по причине, полезнее.. Через неделю кровь на кале.Врачи связали с молоком эту кровь. Всю молочку убрали и кровь остановилась . Через неделю дали сыр коровий, опять кровь началась , уже как 2 мес убрали всю молочку и глютен, теперь кровь изменилась на малюсенькие прожилки, а раньше была как перемешана с калом. Теперь появляются прожилки примерно : 5 дней нет ничего,2 дня прожилки. Чтобы увидеть эти прожилки, надо реально приглядеться их 1-2шт. Прожилки в конце кала. Когда прожилки идут , часто непереваренная еда бывает в кале, и кал чуть разжиженный. Когда прожилок нет, тогда кал оформленный нормальный. Мы из Америки, стафилококки, дисбактериозы, и др похожие вещи, зубы режущиеся, не берут во внимания и не исследуют... Мы никакого лечения не получали. Тест на глютен делали, но за неделю до теста уже был отменён глютен. Показал что нет непереносимости. На молоко тест не делали, не хотят делать , говорят уже не эта причина.Кстати вспомнила мы в 11 мес попробовали рыбу, у неё страшная рвота и понос были, тогда кровь 1 раз была, сделали УЗИ ,сказали в норме. Больше крови не повторялось . Вот теперь в таком виде появилась кровь , как есть ... Единственный вариант мне предлагают это колоноскопия. Что делать? Боюсь ничего не покажет эта колоноскопия. Сейчас убрала говядину и помидоры. Я уже не знаю что убрать, бедное дитя .. Остались яйца ещё убрать и каши...

стафилококк симптомы и лечение

www.babyblog.ru

Прожилки крови в кале у ребёнка - Педиатрия

анонимно, Женщина, 27 лет

Здравствуйте! Ребенку (девочка) 6 месяцев и 3 недели, на данный момент вес приблизительно 7400, рост 68 см, на ГВ. При рождении (КС) вес 3550, рост 56 см. Прибавки в весе до 3 месяцев по 700-800 грамм, далее в 4 месяца прибавка 350 грамм, в 5 - 550, в 6 - 300. В последнее время прибавляет по 100 грамм в неделю, наш педиатр говорит, что это мало, ссылается на то, что лезут зубы. Ребёнок в целом активный, подвижный, капризничает, но не сказать, что ее что-то беспокоит, похоже на зубы. До 4 месяцев мучали проблемы колик и запоров, в 3 месяца сдали копрограмму (мыла++, жирные кислоты+, слизь+, лейкоциты 2-3) и бак посев (цитробактер в тире 100%), прошли лечение - энтерофурил, фосфалюгель, аципол 2 недели, баксет 2 недели. Стул нормализовался от 1 раза в 2 дня до 1-2 раз в день (и так по сей день). Был кашицеобразный, горчичного цвета, но с большим количеством белых комочков. Ближе к 5 месяцам стул через день стал зелёным с комочками горчичного цвета, разжиженный, с большим количеством слизи, запах не изменился. Когда ребёнок какал без памперса, увидела что стул выходит с пеной! В 5 месяцев и 1 неделя в стуле (в участках слизи) однократно появились 2 прожилки красной крови примерно в 1 см длинной!!! На поведении ребёнка это никак не сказалось. В приемном покое предположили трещинку или проявление дисбактериоза. Кал с прожилкой сдали на диз группу (отрицательно) и копрограмму: реакция на кровь сл.положительно, детрит+, крахмал внутр+, слизь +, лейкоциты 2-3, эритроциты единич. Перестала есть молочку. Пропили полисорб, мезим, баскет, примадофилус. Через 2 недели копрограмма: мышечные волокна ++, жирные кислоты+, мыла +, перевариваемая клетчатка +, слизь ++, лейкоциты 2-4, эритроциты 4-5. Через 2 недели начали прикорм с кабачка, ребёнок радостный ест, через 5 дней снова копрограмма: жирные кислоты +, мыла +, перевариваемая клетчатка ++, слизь ++, лейкоциты 3-5. Стул по прежнему зеленоватый со слизью, но более однородный и менее жидкий, и также видела пену. НО! В этот же день после анализа в кале снова появились прожилки крови, но очень маленькие (до 3-5 мм), по несколько штук и присутствуют почти каждый раз, когда ребёнок покакает. Рацион у меня очень скудный, т.к уже боюсь что-то лишнее съесть. Ем гречку + немного сливочного масла, рис, овсянка, курица, свинина, куриная печень, кабачок, огурец и зелень не часто, печенье зоологическое (такое дают в роддоме), запечённые зеленые яблоки. До того как появились первые прожилки ела также творог каждый день, сливочное масло с любой крупой и мазала на печенье с чаем, чернослив, финики, немного грецкого ореха, натуральный зефир, говядина - все это отменила, но прожилки все равно вернулись, ещё и каждый день теперь. Дело в прикорме?? От нашего педиатра однозначного мнения на этот счёт мы не услышали. Очень беспокоит эта проблема. Помогите разобраться! Меня убивает эта неопределенность и бессилие в отношении ребёнка, и плюс ко всему от такой диеты уже просто нет сил. Спасибо!

К вопросу приложено фото

health.mail.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о