Содержание

Как происходит имплантация после ЭКО. Факторы успешной имплантации

Процесс зачатия не всегда оказывается легким для пары, которая планирует пополнение в семье с помощью ЭКО. Чтобы в женской утробе начал развиваться эмбрион, мало одного лишь слияния яйцеклетки со сперматозоидом. Намного более важным является имплантация эмбриона после ЭКО, которая не всегда происходит по разным причинам. Чтобы имплантация после ЭКО прошла успешно, есть определенные правила поведения для будущих родителей, желающих увидеть неоспоримые признаки имплантации эмбриона.

Как происходит имплантация после ЭКО

Имплантация эмбриона – это прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке с целью последующего развития плода. Только после имплантационного периода считается возможным говорить о беременности женщины.

После оплодотворения яйцеклетка двигается по маточным трубам вверх по направлению к матке. В этом ей помогают ворсинки на стенках труб, которые словно перекатывают яйцо. Когда яйцеклетка оказывается в матке, она избавляется от защитной оболочки и с помощью трофобласта (ворсинок внутренней оболочки) закрепляется в стенке матки, где и будет развиваться. Ворсинки глубоко внедряются в эндометрий матки, получая для эмбриона питание.

Здесь действуют правила естественного отбора. К примеру, если мембрана слишком плотная или бластоциста имеет генетические нарушения, имплантация может быть сорвана. Женский организм может стремиться отторгнуть также эмбрион с генетическими патологиями. Это происходит при условии, что женский организм распознает ошибки в генетической информации. Во всех подобных случаях включаются естественные механизмы защиты, происходит отторжение эмбриона и наступление менструации. То есть, беременность не наступает.

Процесс имплантации эмбриона после ЭКО практически не имеет отличий от природного зачатия.

Основные фазы имплантации:

  • Прилипание
  • Адгезия (проникновение)

Факторы успешной имплантации после ЭКО

  • Перенос оплодотворенной яйцеклетки, сделанный четко в определенный срок.
  • Активное взаимодействие эмбриона и маточного эндометрия, достигаемое за счет здоровья зародыша и слизистой матки.

Период, когда матка активно взаимодействует с зародышем, называется имплантационным окном. Это ограниченный промежуток времени, поэтому успешная имплантация после ЭКО в большей мере зависит именно от своевременного переноса плодного яйца в матку.

Обычно имплантационное окно действует на 20-21 днях менструального цикла. Однако это не четкие рамки, так как на данный промежуток могут влиять принимаемые для стимуляции яичников лекарственные препараты и индивидуальная длительность цикла. В таких случаях возможны сдвиги – на день раньше или позже.

Как было описано выше, успешная имплантация эмбриона при ЭКО невозможна без освобождения яйцеклетки от защитной оболочки. Когда плодное яйцо попадает в полость матки, бластоциста должна освободиться от белковой оболочки, иначе прикрепление к маточной стенке просто невозможно. Этот процесс в репродуктивной медицине называется хетчингом. Если защитный слой слишком плотный, и самостоятельное сбрасывание не происходит, программа ЭКО позволяет произвести искусственный хетчинг.

Имплантация эмбриона – на какой день она возможна

Обычно главный вопрос, который интересует будущих мам: на какой день происходит имплантация эмбриона?

Имплантация по срокам прикрепления делится на два типа:

  • Ранняя (через 6-7 дней после овуляции)
  • Поздняя (через 10 дней после овуляции)

При проведении ЭКО характерна поздняя имплантация эмбриона. Это обусловлено тем, что зародышу, выращенному в искусственной лабораторной среде, требуется чуть-чуть больше времени для адаптации в организме.

Имплантация после ЭКО чаще всего опаздывает на несколько дней. Поэтому парам, предпринимающим попытки забеременеть, не стоит ждать быстрого результата или отчаиваться раньше времени и штурмовать интернет вопросом: «имплантация эмбриона на какой день происходит».

Обычно имплантация завершается на 10-12-й день после проведения переноса зародыша или дня овуляции. Если даже в эти сроки прикрепление не произошло, конкретный пройденный цикл ЭКО можно считать не результативным. Однако более точный прогноз может дать только лечащий врач на основе анализа динамики ХГЧ.

Кстати, женщинам, пытающимся определить, на какой день у них произойдет имплантация эмбриона, стоит знать, что при процедуре ЭКО внедрение плодного яйца в матку может затянуться до 3 суток (при естественном зачатии срок этого процесса составляет обычно менее 2 суток).

После переноса – имплантация эмбриона на какой стадии? Об успешном внедрении можно говорить после завершения хетчинга. После переноса зародыша, которому менее пяти дней, процесс имплантации идет чуть дольше – 2-3 суток, после переноса пятидневного зародыша (бластоцисты) – прикрепление может произойти на следующие сутки. Все достаточно индивидуально.

Вопрос по сроку имплантации эмбриона (на какой день она происходит) при процедуре ЭКО не должен сильно волновать будущих родителей, так как позднее закрепление никак не влияет на успешное протекание беременности, удачные роды и рождение здорового ребенка. Намного важнее, чтобы специалисты центра репродуктивной медицины проводили тщательное наблюдение за имплантацией эмбриона при ЭКО после переноса, так как неполноценное закрепление может в будущем стать причиной выкидыша.

Имплантация эмбриона признаки

Второй самый популярный в интернете запрос пар, планирующих беременность с помощью ЭКО, после «имплантация эмбриона на какой день происходит», - это «имплантация эмбриона признаки».

Стоит отметить, что наступление беременности – индивидуальный момент. И организм женщины может как бурно отреагировать на свое новое положение, так и практически не изменить своего поведения (то есть, признаки имплантации эмбриона будут отсутствовать).

Классическими признаками наступления имплантации эмбриона считаются:

  • Скудные влагалищные выделения коричневого или розового цвета (о них женщины говорят словом: «мажется»). Однако не следует путать мажущиеся выделения с кровотечением, которое является опасным симптомом и поводом для немедленной госпитализации.
  • Металлический привкус во рту, сопряженный с легкой тошнотой (как будто женщина накануне съела что-то несвежее).
  • Покалывание в груди.
  • Незначительная боль внизу живота (возможно, тянущее ощущение).
  • Общая слабость.
  • Незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градуса). Если температура повышается до 38 градусов и выше – это опасный признак, требующий срочной врачебной консультации.
  • Эмоциональная нестабильность, перепады настроения, повышенная возбудимость.

Стоит повторить, что все признаки имплантации эмбриона, перечисленные выше, являются субъективными и не обязательными. Если они отсутствуют в конкретном случае, это не значит, что беременность не наступила.

Точный ответ могут дать только лабораторные анализы и современные диагностические обследования. Так, на раннем сроке беременности в крови и моче отмечается повышенный уровень ХГЧ. А плодное яйцо размером всего в несколько миллиметров можно увидеть в полости матки. Это уже является главными и несомненными признаками успешной имплантации эмбриона.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Для того, чтобы прикрепление зародыша к стенке матки прошло успешно, необходим целый ряд условий:

  • Оптимальная толщина маточного эндометрия у женщины (не более 13 мм).
  • Накопленное в достаточном количестве в матке количество питательных веществ, без которых эмбрион не сможет развиваться.
  • Повышенное количество прогестерона в организме, который задерживает менструацию и дает возможность развиваться зародышу.

Причины отсутствия имплантации эмбриона после ЭКО:

  • Патологии маточного эндометрия (эндометриоз, полипы, гормональные нарушения, осложнения после воспалительных процессов инфекционного характера).
  • Слишком толстая защитная оболочка яйцеклетки, которая не дает осуществить процесс хетчинга (часто происходит у пациенток зрелого возраста и женщин с гормональными нарушениями, также возможно после переноса ранее замороженных эмбрионов).
  • Генетические дефекты развития эмбриона, останавливающие его развитие.

Как повысить шансы на успешную имплантацию эмбриона после ЭКО

Процедура ЭКО оказывает серьезное влияние на организм женщины, подвергающейся гормональной терапии и подсадке эмбриона.

Поэтому, чтобы способствовать долгожданной успешной имплантации эмбриона после ЭКО, врачи рекомендуют женщинам после переноса зародыша в ее матку в течение 10-14 дней соблюдать ряд правил.

Среди них:

  • Ограничение интенсивной физической активности (но до постельного режима доводить не нужно).
  • Отказ от купания в горячей воде.
  • Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
  • Запрет на поднятие тяжелых предметов.
  • Прогулки на свежем воздухе (но лучше избегать мест массового скопления людей, которые могут повлиять на здоровье будущей мамы).
  • Прекращение контактов с больными (или потенциально больными) людьми.
  • Здоровое питание.
  • Режим сна.
  • Ношение свободной одежды.
  • Контроль с целью не допустить переохлаждения.
  • Запрет на интимную близость (проникновения любого рода).

Кроме соблюдения стандартных рекомендаций и самостоятельного мониторинга своего состояния, для успешной имплантации после ЭКО рекомендована медикаментозная поддержка. С этой целью обычно пациентке назначают прием прогестерона сразу после переноса зародыша. Также в рамках подготовки к имплантации (усиления кровотока в матке) назначаются препараты для разжижения крови (аспирин, гепарин).

Лучшим фактором успешной имплантации после ЭКО является обращение к опытным лицензированным врачам, которые имеют многолетний стаж успешной имплантации. Центр ЭКО г. Волгоград занимается вопросами репродукции уже не один год, а лучшим критерием успешной работы клиники является процент успешной имплантации после процедуры ЭКО.

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО

Чтобы понять, что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО придется разобрать весь процесс, от переноса эмбрионов до их прикрепления. После оплодотворения сперматозоидом, яйцеклетка начинает движение по маточной (фаллопиевой) трубе к матке. В момент, когда  яйцеклетка войдет в полость матки она уже будет бластоцистой. С помощью ворсинок, бластоциста цепляется за эндометрий и прикрепляется к стенке матки. Начинается процесс имплантации.

Прикрепление бывает поздним и ранним:

  1. Позднее прикрепление (имплантация) эмбриона, в основном, происходит при ЭКО. Имплантация происходит за 10 иногда за 12 дней, поэтому первый тест ХГЧ делается после 14 дней после подсадки эмбриона. Труднее всего даются эти 2 недели перед анализом на беременность ХГЧ, ожидание заставляет переживать о результате переноса эмбриона.
  2. Раннее прикрепление может пройти всего за 2 дня (6 дней после овуляции). Такая картина наблюдается при естественной беременности.

ребенок в шарике

ХГЧ (хронический гонадотропин человека) начинает расти после начала трансформации эндотелия зародыша, после инвазии и прикрепления к кровеносной системе матери.

Условия зачатия

Беременность не наступает если эндометрий не подготовлен должным образом (он тонкий). Также причиной отсутствия начала беременности может быть эмбрион, он может быть некачественным. Поэтому очень важно правильно подготовиться к будущей беременности и женщине и мужчине. Прегравидарная подготовка крайне важна при ЭКО. Для естественного зачатия она тоже не будет лишней.

Поздняя имплантация и ХГЧ

В случае с ЭКО при поздней имплантации ХГЧ повышается также как и при обычной беременности. После переноса эмбриона в полость матки при ЭКО, ХГЧ начинает расти уже на следующий день. Нормальных показателей пригодных для анализа он достигает только через две недели. Тогда и делается первый анализ, раньше нет смысла.

Симптомы имплантации эмбриона при ЭКО ничем не отличаются от начала обычной беременности. Те же боли, которые тянут низ живота (как при месячных), тоже тошнит, может незначительно повышаться температура.

Хорошие условия для имплантации

Чтобы прикрепление прошло удачно, нужны соответствующие условия, которые должны быть обязательно соблюдены:

  1. Прогестерон. Этот гормон отвечает за создание подходящих условий для начала беременности. Поэтому его уровень должен быть нормальным.
  2. Толстый и «пышный» эндометрий в матке. Минимальная толщина хорошего эндометрия должна быть от 10 до 13 мм.
  3. Микрофлора должна быть в норме. В ней должно присутствовать нужное количество всех необходимых питательных веществ.

Поздняя имплантация эмбрионов

После назначения репродуктологом дня переноса эмбрионов, произойдет отбор самых жизнеспособных для подсадки. Подсаживают не больше двух. Оставшиеся эмбрионы можно заморозить на долгий срок.

Лучше всего приживаются 5-дневные эмбрионы – это доказанный факт.

процедура экоПеренос эмбрионов

При ЭКО прикрепление эмбриона начинается через сорок часов после попадания в матку. По причине гормонального стимулирования может произойти поздняя имплантация как «пятидневок» так и «трехдневок». По статистике приживаемость 3-х дневных эмбрионов составляет 40%, 5-и дневных около 50%.  Эмбрионам нужно время для того чтобы привыкнуть к новым условиям. После начнется прикрепление. Всего, после пункции может пройти 12 дней до начала имплантации.

При криопереносе эмбрионов имплантация происходит также.  Отличие только в том,  что при крио не нужно проводить гормональную подготовку (стимулирование) и ждать когда созреет фолликул.

При ЭКО и криопереносе эмбрионов поздняя имплантация – это нормально. Поздняя имплантация никак не отразится на беременности.

Поздняя имплантация и ХГЧ при ЭКО

ХГЧ начинает повышаться с момента прикрепления эмбриона и формирования желтого тела, начинается это с шестого дня после переноса. С 10-12 дня уже можно провести тест ХГЧ для проверки начала беременности.

таблица ХЧГДинамика ХГЧ по дням

УЗИ будет назначено через две недели после переноса для подтверждения результатов ХГЧ. Не нужно переживать за результат подсадки и имплантации, переживания и стресс могут навредить. Бывает, что с этим трудно смирится и женщина хочет сделать 10 тестов на беременность и тестов ХГЧ на второй или третий день после переноса, а еще быстрее сделать УЗИ. Главное это спокойствие и терпение.

Стресс не поможет имплантации, помните об этом. На этапе ожидания лучше всего это здоровый крепкий сон, правильный рацион питания, прогулки на свежем воздухе, чтение книги или просмотр любимых фильмов. Настройтесь на хороший результат.

При ЭКО поздняя имплантация эмбриона это естественный и обычный процесс, такова особенность ЭКО.

Не забывайте писать комментарии, задавать вопросы, делиться опытом. Ставьте оценку статье с помощью звездочек, нам это очень важно. Еще можно сделать репост статьи нажав кнопку с вашей соцсетью. Спасибо за просмотр и посещение нашего сайта, пусть ваш эмбрион имплантируется успешно и наступит долгожданная беременность.

Вам может быть интересно

На какой день после переноса эмбриона происходит имплантация

Естественное зачатие отличается от беременности с помощью выращенных в пробирке яйцеклеток только на начальном этапе. Различия заключаются в том, на какой день после переноса эмбриона происходит имплантация в матку оплодотворенной яйцеклетки. В дальнейшем (после имплантации) различий между ЭКО беременностью и естественным оплодотворением не наблюдается.

Перенос эмбрионовПеренос эмбрионов

Факторы для выбора подходящего дня для переноса

Для того чтобы подсаженная яйцеклетка прижилась в организме будущей мамы необходимо удачно рассчитать наилучший день для будущей имплантации эмбриона в матке. Непосредственно перед переносом врач обращает особое внимание на:

  • количество яйцеклеток, которое удалось получить к данному времени;
  • в какой возрастной категории находится пациентка;
  • количество переносов и подсадок, которое осуществлялось ранее;
  • если это не первый перенос эмбриона, то учитывается, как протекал предыдущий;
  • анамнез жизни, в котором будут описаны индивидуальные характеристики и история лечения пациентки.

Как правило, день, когда назначена подсадка, пациентка знает заранее. Если все хорошо, то врачи стараются подсаживать пятидневные эмбрионы, но если есть сомнения— то 2-3 дневные. На временной промежуток влияет и то, что у некоторых девушек невозможно так быстро осуществить перенос из-за неоднократных предшествующих попыток.

Образ жизни после подсадки эмбриона

В первый день после имплантации желательно придерживаться нормированных нагрузок как физических, так и эмоциональных. В несколько первых часов желательно расслабиться и прилечь, ведь отдых пойдет только на пользу.

Половое воздержание

Половое воздержание

На протяжении всей беременности необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • После переноса эмбриона запрещается плавать, принимать горячую ванну или обливаться водой;
  • Необходимо воздержаться от половых контактов до первого теста на беременность или до разрешения врача;
  • Запрещается использовать тампоны;
  • После переноса эмбриона стоит ограничить физическую нагрузку, при этом главным табу является поднятие тяжестей;
  • Не носить обтягивающую одежду;
  • Не нервничать, высыпаться;
  • Необходимо тепло одеваться и избегать массовых скоплений людей, ведь именно в таких местах существует большая вероятность заражения инфекционными или же простудными заболеваниями.

К привычному образу жизни можно будет вернуться через несколько дней, ведь за это время организм успеет нормализовать все витальные функции.

Кроме всех рекомендаций не стоит забывать, что нужно вести правильный образ жизни, ведь, когда эмбрион только закрепляется в матке, организм будущей мамы обязан заботиться и о здоровье плода. Для того чтобы организм пациентки смог благополучно отреагировать на перенос эмбриона и его имплантацию в матку необходимо нормализовать питание женщины, уделять достаточное количество времени для прогулок на свежем воздухе и избавиться от всех вредных привычек.

Гормональная терапия в качестве поддержки после переноса эмбриона

Инъекции гормоновИнъекции гормоновГлавными секретами, вырабатываемыми желтым телом, в организме будущей женщины являются эстрадиол и прогестерон. Наибольшее содержание прогестерона в крови наблюдается во время имплантации эмбриона в стенку матки. Эстрадиол, в свою очередь, подготавливает маточную оболочку к внедрению эмбриона, так как он увеличивает толщину эндометрия и способствует созданию полноценной структуры в полости матки.

Когда показатели в норме, то это гарантирует 95% успешной имплантации и дальнейшего развития.

После имплантации эмбриона в эндометрий плацента начинает вырабатывать гормон, с которым до этого еще не встречался организм женщины . Хорионический гонадотропин человека обеспечивает нормальное функционирование желтого тела около двух недель. Желтое тело обеспечивает организм женщины количеством прогестерона и эстрадиола, которое в обычном состоянии он выработать не может. Также этот гормон — основополагающий факт и маркер наступления беременности, ведь тест на беременность отвечает двумя полосками именно на его присутствие в моче женщины.

Не стоит думать, что все 2 недели до анализа ХГЧ эмбрион пытается имплантироваться, это не так. Имплантация эмбриона происходит в течение 35-40 часов после его переноса, поэтому в это время нужно быть особенно аккуратной.

Для того чтобы обеспечить идеальные условия для поддержания имплантации плода в стенку матки необходимо поддерживать оптимальный уровень необходимых гормонов в организме будущей матери. Для этого женщина на 5, 7, 9 день после подсадки обязательно сдает анализы на прогестерон, эстрадиол и Д-димер.

Диета после оплодотворения подсаженным эмбрионом

После осуществления переноса необходимо тщательно следить за своим питанием, ведь, помимо заботы о собственном организме, который и так ослаблен после перенесенной процедуры, возможно, тело будущей матери уже начинает заботиться и о зародившейся в нем жизни.

Здоровая диета

Здоровая диета

Необходимо придерживаться сбалансированного питания. Норма содержания жиров, белков и углеводов равняется 1:1:4. Достаточно заранее составить себе меню на неделю, а в последующие дни лишь осуществлять замену на похожие продукты.

Стоит отказаться от чрезмерного потребления жаренного, жирного и слишком приправленного мяса, которое вызывает тяжесть в желудке. Необходимо соблюдать оптимальный водный баланс, при этом потребляя не менее двух литров жидкости в сутки.Кисломолочные продукты поспособствуют нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Витамины — вещества, которые не накапливаются в организме. Поэтому стоит обеспечить их систематическое поступление в организм через пищу (фрукты, овощи).

Поздняя имплантация эмбриона: сроки, причины и признаки

Во внутриутробном развитии каждая оплодотворенная яйцеклетка проходит этап имплантации – ее внедрения в эндометрий матки. Встречаются случаи, в которых внедрение эмбриона не укладывается в нормальные сроки – в этом случае говорят о поздней имплантации эмбриона.

Когда имплантация эмбриона считается поздней?

Сроки поздней имплантации начинаются с 10 суток после предполагаемой овуляции. Иными словами, если прикрепление эмбриона к эндометрию матки происходит на десятые сутки после овуляции и более, это поздняя имплантация. При физиологический вступившей беременности она бывает редко, а вот поздняя имплантация при ЭКО – весьма частое явление. 

На какой день случается самая поздняя имплантация эмбриона?

Самым поздним днем имплантации считается 12 день. Статистические данные гласят, что процент наступления беременности на 10 день составляет 27, 7%, на 11 дней шансы снижаются до 7%, а на 12 день шансы составляют всего лишь 2,7%. 

Причины поздней имплантации

  • Выполнение этапа переноса эмбриона в протоколе экстракорпорального оплодотворения.
  • Позднее самостоятельное удаление блестящей оболочки оплодотворенной яйцеклетки в отличие от физиологической нормы.
  • Недостаточные секреторные преобразования эндометрия по причине гормональной дисфункции (недостаточного количества прогестерона).

внедрение яйцеклетки в эндометрий

Поздняя овуляция и поздняя имплантация

Поздняя овуляция – это выход зрелой яйцеклетки из фолликула на 16-18 день овариально-менструального цикла и позднее.  Это процесс абсолютно не связан с поздней имплантацией - поздняя инвазия эмбриона в полость матки далеко не всегда следует после задержавшейся овуляции.

Чтобы четко идентифицировать эти процессы женского организма, необходимо следить за моментом овуляции - погрешность в несколько дней может дать неправильные выводы об имплантации.

Одним связующим звеном поздней овуляции и поздней имплантации может быть гормональный дисбаланс как причина и позднего выхода яйцеклетки, и поздней инвазии бластоцисты в эндометрий маточной полости.

Признаки поздней имплантации эмбриона

Не существует признаков, характеризующие позднюю имплантацию эмбриона – при имплантации в любой день цикла симптомы и ощущения будут одни и те же:

  • Имплантационное кровотечение - мажущие скудные выделения из половых путей в объеме не более 10-15 миллилитров на протяжении трех дней. Его особенность при поздней инвазии – это время появления - на 10 – 11 сутки после предполагаемой даты овуляции.
  • Тянущие боли внизу живота минимальной интенсивности также могут указывать на успешный процесс прикрепления эмбриона к матке.
  • Субфебрильная температура тела  - повышение температурных показателей до 37,1-37,2 градусов.
  • Также может беспокоить общая слабость вплоть до чувства головокружения. Такая симптоматика объясняется растущим уровнем прогестерона при развивающейся беременности.

ХГЧ и поздняя имплантация: нормы по дням

Уровень ХГЧ при поздней имплантации несколько отличается от такового при ее нормальных показателях.

Дата предполагаемой овуляции

Минимальные значения

Средние значения

Максимальные значения

10

2

4

10

11

3

7

18

12

5

11

21

13

8

18

26

14

11

28

45

15

17

45

65

16

22

73

105

17

29

105

170

18

39

160

270

19

68

260

400

20

120

410

580

Когда тест покажет беременность при поздней имплантации?

Тесты на определение беременности могут быть маркированы цифрами 10, 20, 25, 30. Именно эти показатели являются средними цифрами количественного содержания ХГЧ в моче, при котором тест способен распознать беременность.

Если вы воспользуетесь тестом с маркировкой 30 за пару дней до задержки менструации, то Вы увидите только одну полоску, так как ХГЧ при поздней имплантации на этом сроке ниже 30. Но если в это же время воспользоваться тестом с маркировкой 10, то вторая линия проявится уже четко Таким образом, тест на наличие беременности с маркировкой 10 может вам сообщить радостную новость уже на 14 день после дня предполагаемой овуляции.

Месячные при поздней имплантации эмбриона

Казалось бы, как могут быть взаимосвязаны поздняя имплантация и месячные при беременности? На самом деле при поздней имплантации появление менструальноподобного кровотечения при имеющейся беременности не является редкостью. Месячные могут характеризоваться меньшим объемом и длительностью, но беременность все же пролонгируется в полости матки. Причина этого - более поздние гормональные сдвиги, характерные для беременности, при поздней имплантации.

Влияет ли поздняя имплантация на течение беременности?

Запоздалая инвазия эмбриона в эндометрий никак не влияет на качество самой беременности и ее течение. На течение беременности может влиять только лишь локализация имплантации. Низко прикрепленный эмбрион может стать причиной диагнозов центрального, краевого предлежания плаценты, а также низкой плацентации, которые чреваты повышенным риском кровотечений во время периода вынашивания.

Ирина Дроздова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

при ЭКО, на 12 ДПП пятидневок

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ 100 мМЕ/л в крови считаются нормальным явлением при искусственном зачатии. Яйцеклетке нужно некоторое время для адаптации к дальнейшему развитию в женском организме.

Что такое поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ

Что такое поздняя имплантация эмбриона при ЭКО

В норме внедрение оплодотворенной яйцеклетки в эндометриальный маточный слой наблюдается спустя 40-48 часов после ее подсадки. В некоторых случаях она опускается в толщу тканей попозже. Такое явление считается естественным, не приводит к формированию внутриутробных аномалий плода и не провоцирует возникновения патологического процесса.

Искусственное зачатие яйцеклетки

Позднее внедрение женской половой клетки в эндометрий обусловлено тем, что для искусственного зачатия яйцеклетку оплодотворяют в специальной емкости. В ней же осуществляется выращивание эмбриона для последующей пересадки. Вследствие того что оплодотворение происходит вне человеческого тела, эмбриону требуется время для приспособления к новым условиям и дальнейшего деления клеток.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

На какой день женская половая гамета готова к имплантации, зависит от степени ее развития. Эмбриологи рекомендуют осуществлять перенос трех- и пятидневных зародышей. В первом случае эмбрион находится на этапе развития под названием морула. Клетки интенсивно делятся, поэтому зародыш готов к пересадке в матку. При этом внедрение морулы в маточный слой может занять около 2-4 суток.

Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Только по назначению лечащего врача 30%, 983 голоса

    983 голоса 30%

    983 голоса - 30% из всех голосов

  • Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 570 голосов

    570 голосов 18%

    570 голосов - 18% из всех голосов

  • Только когда болею 16%, 508 голосов

    508 голосов 16%

    508 голосов - 16% из всех голосов

  • Как минимум два раза в год 15%, 470 голосов

    470 голосов 15%

    470 голосов - 15% из всех голосов

  • Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 354 голоса

    354 голоса 11%

    354 голоса - 11% из всех голосов

  • Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 204 голоса

    204 голоса 6%

    204 голоса - 6% из всех голосов

  • Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 143 голоса

    143 голоса 4%

    143 голоса - 4% из всех голосов

Всего голосов: 3232

21.10.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Внедрение морулы в маточный слой

Спустя 5 суток после слияния со сперматозоидом яйцеклетка переходит в стадию бластоцисты, поэтому ее можно подсаживать. Она легче внедряется в эндометрий, благодаря чему данный процесс занимает около 24-48 часов. Главное преимущество пятидневных зародышей перед трехдневными — более высокая жизнеспособность, поэтому их чаще применяют для пересадки.

В некоторых случаях в рамках ЭКО используется методика криопереноса. Процедура представляет собой заморозку здоровых зародышей с помощью жидкого азота, которые после извлечения из криобанка пересаживаются в матку. Криоперенос может осуществляться при приеме гормональных препаратов, стимулирующих процесс овуляции.

После разморозки эмбрионы не погибают и сохраняют активность, поэтому самостоятельно внедряются в маточный слой.

Во избежание возникновения негативных последствий эмбриолог отбирает наиболее жизнеспособные образцы.

Главные преимущества криопереноса:

  • можно отложить беременность до наиболее удобного срока;
  • консервация позволяет задержать эмбриональное развитие на требуемом этапе;
  • замороженные образцы можно использовать для нескольких протоколов ЭКО.

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО с применением заморозки зародышей не являются патологией.

Динамика ХГЧ

ХГЧ при поздней имплантации в крови и моче женщины определяют, чтобы подтвердить зачатие. Рост гормона отмечается на 12-14 сутки после внедрения яйцеклетки в эндометриальный слой.

При поздней фиксации зародыша отмечают следующие изменения в динамике ХГЧ:

  1. Спустя 14 суток после подсадки концентрация гонадотропина поднимается до 100 мМЕ/л. Это указывает на беременность.
  2. Если показатель ХГЧ колеблется от 25 до 100 мМЕ/л, существует риск возникновения патологии. В 95% случаев это симптом гибели эмбриона или его прикрепления вне матки.
  3. Если на 12-15 сутки плазменная концентрация ХГЧ ниже 25 мМЕ/л, то беременность не наступила. Зародыш покинул организм вместе со слизистыми выделениями.

Когда уровень человеческого гонадотропина достигает 1000 мМЕ/л, появляется возможность контролировать формирование плода посредством УЗИ. Чаще такая концентрация гормона наблюдается на 19 сутки после подсадки.

Сравнение показателей ХГЧ приведено в таблице:

День после внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки (ДПП)Сывороточный показатель ХГЧ, мМЕ/л
Плод морула, 3 дняПятидневные эмбрионыНаименьший показательСредние значенияМаксимально возможный
11930110170
1513220650840
181675019603200
2119183046507800
242254001020019500
2725105001650040000
3028140002720070000
39372800065000128100

Пятидневный плод опережает трехдневный по созреванию на 48 часов. Благодаря такой разнице он приживается в женском организме в 2 раза быстрее, поэтому в большинстве случаев ХГЧ достигает 100 мМЕ/л уже к 9 дню. На 10 сутки женщина может проверить, беременна ли она, с помощью специальных тестов, реагирующих на гормон в моче. Положительную имплантацию трехдневного плода определяют на 11-12 сутки.

как повысить шансы удачной беременности, характерные признаки, причины отсутствия или несостоятельности имплантации — Ваш Доктор

Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями.

Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола.

Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция.

Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели.

Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток п

На какой день после ЭКО прикрепляется эмбрион к матке: признаки и симптомы прикрепления

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Успешность протокола экстракорпорального оплодотворения зависит от правильности выбранной врачом тактики, а также от каждого из этапов этой вспомогательной репродуктивной методики. Наиболее волнительным для женщины и ее доктора является этап, который наступает уже после окончания протокола. Эмбрионы перенесены в полость матки. Остается дождаться, когда они смогут прикрепиться к эпителию. Только в этом случае процедура будет считаться успешной.

На какой день обычно происходит имплантация после ЭКО и от чего эти сроки могут зависеть, мы расскажем в этой статье.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Имплантация – особенности процесса

При естественном зачатии оплодотворенная в день овуляции или сутками позднее яйцеклетка начинает перемещаться по фаллопиевой трубе от места, где состоялась встреча со сперматозоидом в маточную полость, в которой малышу предстоит расти и развиваться на протяжении девяти календарных месяцев. Это «путешествие» длится от 7 до 10 суток. В среднем, на 8-9 день после овуляции происходит имплантация плодного яйца.

Весь процесс регулируется гормонами, которые вырабатываются в организме женщины для поддержания беременности. В частности, прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации, делает ткани более рыхлыми, а сосуды более проницаемыми. Когда бластоциста опустится, она должна пройти два процесса – сначала происходит адгезия (припипание оболочки плодного яйцо к стенке матки), а потом – инвазия (внедрение в эндометрий). Плодное яйцо благодаря хориону начинает получать кислород и питательные вещества из материнской крови, кровеносных сосудов функционального слоя матки. С этого момента беременность считается состоявшейся.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

При оплодотворении в протоколе ЭКО процесс слияния ооцита и сперматозоида происходит вне материнского организма, и многое зависит от того, насколько хорошо будет готов эндометрий к имплантации и от того, насколько точное время выберут врачи для переноса эмбрионов в организм женщины.

Сам процесс имплантации после ЭКО ничем не отличается от процесса, описанного выше, характерного для естественного зачатия. Но вот сроки имплантации могут быть несколько иными.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Подробнее о выборе дня для переноса эмбрионов вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Сроки

Для повышения результативности протокола врачи стараются совершить подсадку в период так называемого имплантационного окна – промежутка времени, когда эндометрий матки максимально готов принять бластоцисты. Чаще всего это окно выпадает на 20-22 день менструального цикла. Однако в зависимости от типа протокола этот срок может быть сдвинут на более ранее или более позднее время. Обычно эмбрион прикрепляется на 6-10 день после переноса, однако может быть и раннее прикрепление – на 3-4 сутки или более позднее прикрепление – на 11-12 день.

Следует отметить, что при естественном зачатии сам процесс имплантации длится около 40 часов. За это время плодное яйцо успевает пройти обе стадии имплантации. После ЭКО процесс более долгий – на адгезию и инвазию требуется порой до 3 суток.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

После подсадки эмбрионов-трехневок в среднем имплантационный процесс начинается через 3-4 суток. Пятидневные эмбрионы обычно раньше начинают имплантироваться – они могут приступить к этому уже через несколько часов после проведения процедуры переноса. После криопереноса может быть чуть более поздняя имплантация.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Признаки и симптомы прикрепления

Специфических признаков имплантация не имеет, в большинстве случаев женщина ничего не чувствует и не догадывается о том, когда именно эмбрионы начали внедряться в стенку матки. У некоторых женщин после естественного зачатия наблюдается так называемое имплантационное кровотечение, связанное с нарушением эндометрия матки при инвазии. Это проявляется нетипичными коричневатыми, розовыми, кремовыми выделениями. Выделения скудные и быстро проходят.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

После ЭКО у многих женщин, которые проходили стимулированный протокол, выделения присутствуют, но не отличаются от обычных в середине цикла, а потому заметить имплантационное кровотечение будет практически невозможно.

Некоторые женщины отмечают, что после имплантации меняется настроение, самочувствие, появляется сонливость, повышается аппетит, а также может подниматься температура тела. Ощущения эти субъективные и не могут считаться клиническим признаком.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Как повысить шансы?

На самом деле существенно повлиять на возможность имплантации после подсадки женщина не может. Для того чтобы гормональный фон максимально соответствовал естественному во второй фазе цикла, ей назначают препараты прогестерона. И это единственный способ сделать наступление беременности более вероятным.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Помимо этого, женщине рекомендуется соблюдать определенные правила после подсадки эмбрионов – не принимать горячую ванну, не плавать, не пить какие-либо лекарства без разрешения врача, не поднимать тяжестей, ограничить физические нагрузки, особенно связанные с прыжками и резкими наклонами туловища.

Женщине необходимо отказаться от любых диет, питаться сбалансированно. В первые двое суток лучше соблюдать постельный или полупостельный режим.

На какой день после ЭКО обычно прикрепляется эмбрион и от чего это зависит?

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о