Содержание

Глиома головного мозга - причины, симптомы, диагностика и лечение

Глиома головного мозга

Глиома головного мозга — наиболее распространенная опухоль головного мозга, берущая свое начало из различных клеток глии. Клинические проявления глиомы зависят от ее расположения и могут включать головную боль, тошноту, вестибулярную атаксию, расстройство зрения, парезы и параличи, дизартрию, нарушения чувствительности, судорожные приступы и пр. Глиома головного мозга диагностируется по результатам МРТ головного мозга и морфологического исследования опухолевых тканей. Вспомогательное значение имеет проведение Эхо-ЭГ, ЭЭГ, ангиографии сосудов головного мозга, ЭЭГ, офтальмоскопии, исследования цереброспинальной жидкости, ПЭТ и сцинтиграфии. Общепринятыми способами лечения в отношении глиомы головного мозга являются хирургическое удаление, лучевая терапия, стереотаксическая радиохирургия и химиотерапия.

Общие сведения

Глиома головного мозга встречается в 60% случаев опухолей головного мозга. Название «глиома» связано с тем, что опухоль развивается из глиальной ткани, окружающей нейроны головного мозга и обеспечивающей их нормальное функционирование. Глиома головного мозга представляет собой в основном первичную внутримозговую опухоль полушарий мозга. Она имеет вид розоватого, серовато-белого, реже темно-красного узла с нечеткими очертаниями. Глиома головного мозга может локализоваться в стенке желудочка мозга или в области хиазмы (глиома хиазмы). В более редких случаях глиома располагается в нервных стволах (например, глиома зрительного нерва). Прорастание глиомы головного мозга в мозговые оболочки или кости черепа наблюдается лишь в исключительных случаях.

Глиома головного мозга часто имеет округлую или веретенообразную форму, ее размер колеблется от 2-3 мм в диаметре до величины крупного яблока. В подавляющем большинстве случаев глиома головного мозга отличается медленным ростом и отсутствием метастазирования. Однако при этом она характеризуется настолько выраженным инфильтративным ростом, что границу опухоли и здоровых тканей не всегда удается найти даже при помощи микроскопа. Как правило, глиома головного мозга сопровождается дегенерацией окружающих ее нервных тканей, что зачастую приводит к несоответствию выраженности неврологического дефицита размерам опухоли.

Глиома головного мозга

Глиома головного мозга

Классификация глиом головного мозга

Среди глиальных клеток различают 3 основных вида: астроциты, олигодендроглиоциты и эпендимоциты. В соответствии с тем, из какого типа клеток берет начало глиома головного мозга, в неврологии различают: астроцитому, олигодендроглиому и эпендимому. На долю астроцитомы приходится около половины всех глиом головного мозга. Олигодендроглиомы составляют около 8-10% глиом, эпендимомы головного мозга — 5-8%. Выделяют также смешанные глиомы головного мозга (например, олигоастроцитомы), опухоли сосудистого сплетения и нейроэпителиальные опухоли с неясным происхождением (астробластомы).

В соответствии с классификацией ВОЗ выделяют 4 степени злокачественности глиом головного мозга. К I степени относится доброкачественная медленно растущая глиома (ювенильная астроцитома, плеоморфная ксантоастроцитома, гигантоклеточная астроцитома). Глиома II степени злокачественности считается «пограничной». Она отличаются медленным ростом и имеет только 1 признак злокачественности, в основном клеточную атипию. Однако такая глиома может трансформироваться в глиому III и IV степени злокачественности. При III степени злокачественности глиома головного мозга имеет 2 из трех признаков: фигуры митозов, ядерную атипию или микропролиферацию эндотелия. Глиома IV степени злокачественности отличается наличием области некроза (мультиформная глиобластома).

По месту расположения глиомы классифицируются на супратенториальные и субтенториальные, т. е. находящиеся выше и ниже намета мозжечка.

Симптомы глиомы головного мозга

Подобно другим объемным образованиям глиома головного мозга может иметь разнообразные клинические проявления, зависящие от ее расположения. Чаще всего у пациентов наблюдается общемозговая симптоматика: некупируемые обычными средствами головные боли, сопровождающиеся ощущением тяжести в глазных яблоках, тошнотой и рвотой, иногда судорожными приступами. Наибольшей выраженности эти проявления достигают, если глиома головного мозга прорастает в желудочки и ликворные пути. При этом она нарушает циркуляцию цереброспинальной жидкости и ее отток, приводя к развитию гидроцефалии с повышением внутричерепного давления.

Среди очаговых симптомов глиомы головного мозга могут наблюдаться нарушения зрения, вестибулярная атаксия (системное головокружение, шаткость при ходьбе), расстройство речи, понижение мышечной силы с развитием парезов и параличей, снижение глубоких и поверхностных видов чувствительности, психические отклонения (нарушения поведения, расстройство мышления и различных видов памяти).

Диагностика глиомы головного мозга

Процесс диагностики начинается с опроса пациента по поводу его жалоб и последовательности их возникновения. Неврологический осмотр при глиоме головного мозга позволяет выявить существующие нарушения чувствительности и расстройства координации, оценить мышечную силу и тонус, проверить состояние рефлексов и т. п. Отдельное внимание уделяют анализу состояния мнестической и психической сферы пациента.

Провести оценку состояния нервно-мышечного аппарата неврологу помогают такие инструментальные методы исследования как электронейрография и электромиография. Для выявления гидроцефалии и смещения серединных мозговых структур может применяться эхоэнцефалография. Если глиома головного мозга сопровождается зрительными нарушениями, то показана консультация офтальмолога и комплексное офтальмологическое обследование, включающее визиометрию, периметрию, офтальмоскопию и исследование конвергенции. При наличии судорожного синдрома проводится ЭЭГ.

Глиома головного мозга нуждается в дифференцировке от внутримозговой гематомы, абсцесса головного мозга, эпилепсии, других опухолей ЦНС (гемангиобластомы, медуллобластомы, герминомы, гломусной опухоли, ганглионевромы и др.), последствий перенесенного ишемического инсульта.

Наиболее приемлемым способом диагностики глиомы головного мозга на сегодняшний день является МРТ головного мозга. При невозможности ее проведения может применяться МСКТ или КТ головного мозга, контрастная ангиография мозговых сосудов, сцинтиграфия. ПЭТ головного мозга дает сведения о метаболических процессах, по которым можно судить о скорости роста и агрессивности опухоли. Кроме того, с диагностической целью возможно проведение люмбальной пункции. При глиоме головного мозга анализ полученной цереброспинальной жидкости выявляет наличие атипичных (опухолевых) клеток.

Вышеперечисленные неинвазивные методы исследования позволяют диагностировать опухоль, однако точный диагноз глиомы головного мозга с определением ее вида и степени злокачественности можно поставить только по результатам микроскопического исследования тканей опухолевого узла, полученных при проведении оперативного вмешательства или стереотаксической биопсии.

Лечение глиомы головного мозга

Полное удаление глиомы головного мозга представляет собой практически невыполнимую задачу для нейрохирурга и возможно только в случае ее доброкачественности (I степени злокачественности по классификации ВОЗ). Это связано со свойством глиомы головного мозга значительно инфильтрировать и прорастать окружающие ее ткани. Разработка и применение в ходе нейрохирургических операций новых технологий (микрохирургии, интраоперационного картирования головного мозга, МРТ-сканирования) немного улучшило ситуацию. Однако до сих пор хирургическое лечение глиомы в большинстве случаев по сути является операцией по резекции опухоли.

Противопоказаниями к осуществлению хирургического метода лечения является нестабильное состояние здоровья пациента, наличие других злокачественных новообразований, распространение глиомы головного мозга в оба полушария или ее неоперабельная локализация.

Глиома головного мозга относится к радио- и химиочувствительным опухолям. Поэтому химио- и радиотерапия активно применяются как в случае неоперабельности глиомы, так и в качестве пред- и постоперационной терапии. Предоперационная лучевая и химиотерапия может быть проведена только после подтверждения диагноза результатами биопсии. Наряду с традиционными методами радиотерапии возможно применение стереотаксической радиохирургии, позволяющей воздействовать на опухоль при минимальном облучении окружающих тканей. Следует отметить, что лучевая и химиотерапия не могут служить заменой хирургического лечения, поскольку в центральной части глиомы головного мозга зачастую располагается участок, плохо поддающийся воздействию облучения и химиопрепаратов.

Прогноз глиомы головного мозга

Глиомы головного мозга имеют преимущественно неблагоприятный прогноз. Неполное удаление опухоли приводит к ее быстрому рецидивированию и лишь продлевает жизнь пациента. Если глиома головного мозга имеет высокую степень злокачественности, то в половине случаев больные погибают в течение 1 года и только четверть из них живет дольше 2 лет. Более благоприятный прогноз имеет глиома головного мозга I степени злокачественности. В случаях, когда удается произвести ее полное удаление с минимальным послеоперационным неврологическим дефицитом, более 80% прооперированных живут дольше 5 лет.

www.krasotaimedicina.ru

виды, лечение, прогноз жизни, симптомы и причины

Новообразования, развивающиеся в области головного и спинного мозга, считаются опаснейшими из-за локализации в труднодоступных местах для некоторых видов терапии. Глиома – это новообразование, образующееся из патогенов глии. Клетки глии отвечают за вспомогательные функции в центральной нервной системе. Патология может возникать в виде доброкачественного или злокачественного образования. Злокачественная форма отличается стремительным ростом с агрессивным распространением по организму. Выявить тип патологии помогает расширенная диагностика с применением новейшего оборудования и методик исследования организма.

Характеристика заболевания

Глиома головного мозга может встречаться у 60 пациентов из 100 с патологиями мозга. Глиома получила название от области нервной системы, в которой развивается. Глиальный участок – это вспомогательный островок, отвечающий за дополнительный функционал нервных окончаний. Находится глия в пространствах между кровеносными сосудами и нейронами. В норме глиальная ткань должна занимать 10% объёма головного мозга.

Нейроны в процессе роста человека уменьшаются, а глиальный эпителий увеличивается. Клетка обволакивает нервный ствол, защищая и передавая импульсы к другим участкам.

Глиома – первичный узел, формирующийся в области желудочка и хиазмы. Иногда опухоль диагностируется в зоне ствола зрительного нерва. Атипичная клетка не распространяется в структуру кости черепа с мозговыми оболочками.

Опухоль напоминает узел с отсутствием чётких границ, розового или серого оттенка (редко приобретает насыщенный тёмно-красный цвет). По форме напоминает веретено с округлыми краями. Размеры редко превышают 2 мм, но упоминаются примеры диагностирования опухоли размером с большое яблоко. Разница между здоровыми и атипичными клетками практически не просматривается.

В анафазе болезни часто присутствуют признаки ряда нервных заболеваний, что приводит к неправильному диагнозу и лечению. Выявить болезнь на начальном этапе формирования удаётся случайно, при прохождении плановой диспансеризации или обследования другого органа.

Глиома в головном мозгеГлиома в головном мозге

Код по МКБ-10 у патологии С71 «Злокачественное новообразование головного мозга». Бывает доброкачественная и злокачественная глиома, что определяется разным протеканием патогенных процессов. Возникает у взрослых людей и у детей. Дети и подростки чаще страдают указанным недугом.

Классификация патологии

Классификация заболевания проводится по ряду параметров. В зависимости от типа клетки различают виды – олигодендроглиому, эпендимому и астроцитарую глиому. Астроцитома встречается чаще из-за преобладания данных клеток в области глии. Известны примеры формирования смешанной формы, когда участвовали несколько типов патогенов.

В зависимости от степени злокачественности выделяют патологии:

  • Низкой степени злокачественности (low grade). Протекает на фоне медленного разрастания и отсутствия метастаз в соседние ткани. К указанному типу относится доброкачественная опухоль. Примером считается гигантоклеточная и ювенильная астроцитома, плеоморфная ксантоастроцитома.
  • Вторая степень характеризуется первым признаком онкологии – клеточной атипией. Здесь наблюдается перерождение в рак 1 стадии развития.
  • 3 степень, или анапластическая форма болезни, характеризуется присутствием явных признаков – ядерной атипии, микропролиферации эндотелия и метаболитов тканей.
  • 4 степень злокачественности (high grade) определяется наличием множественных признаков онкологии, присутствует очаг некрозной ткани. Последняя стадия – неоперабельная.
Глиома в форме бабочки в головном мозгеГлиома в форме бабочки в головном мозге

Глиома в форме бабочки в головном мозге

По расположению мелкокистозная опухоль классифицируется так:

  • Супратенториальная форма локализуется в области больших полушарий мозга (правого или левого). Здесь нет путей оттока спинномозговой субстанции с венозной кровью, что приводит к формированию новообразования. Синдром гипертензии наблюдается у крупного узла.
  • Субтенториальная глиома локализуется в зоне задней ямки черепа. Ликворный отток передавливается опухолью, что сопровождается ранним развитием внутричерепной гипертензии.

Глиома зрительного нерва

Формируется болезнь из патогенов, расположенных вблизи зрительного нерва. Начальный этап и последующие протекают на фоне слабой выраженности симптоматики. Растёт киста медленно.

Главными признаками считаются выкатывание глазного яблока за пределы глазницы, постепенное снижение зрения и атрофия глазного нерва.

Интраорбитальную форму (расположенную за пределами глазного дна) лечат офтальмологи, а интракраниальный вид (рядом со зрительным нервом внутри черепа) устраняют нейрохирурги.

Диагностируется в основном у детей, отличается доброкачественным типом протекания. Длительное отсутствие терапии провоцирует атрофию зрительного отростка и полную слепоту.

Диффузная киста ствола головного мозга

Диффузная глиома возникает в зоне позвоночника (стыка спинного с головным отделом). Здесь нервная система сосредоточила важные ростки, выполняющие дыхательные и двигательные функции, сердечный ритм и т.д. Образование в указанной области вызывает нарушения в функционировании речевого и слухового аппарата, проблемы в вестибулярной системе, боли в голове, общую слабость и т.п.

Возникает в детском возрасте от 3 лет до 10. Болезнь может развиваться в течение нескольких лет или сформироваться за пару недель. Агрессивное разрастание опухоли имеет неблагоприятный прогноз для больного. У взрослых людей диагностируется достаточно редко.

Болезнь хиазмы

Для хиазмальной формы патологии характерно расположение в зоне четверохолмия зрительного нерва. Основными симптомами считаются миопия, нарушения нейроэндокринного характера, симптомы гидроцефалии, битемпоральная слепота.

Формируется у детей и у взрослых после 20 лет. Протекает совместно с нейрофиброматозом Реклингхаузена.

Патология низкой злокачественности

Низкозлокачественные новообразования относятся к первой и второй стадии развития патологии. Отличаются медленным ростом и слабовыраженной симптоматикой. Может возникать в области мозжечка, таламуса, лобной линии, височной доли, гипоталамуса и моста между большими полушариями и в самих полушариях.

Образовывается у детей и подростков до 20 лет.

Признаки заболевания

Глиоматоз проявляется в зависимости от расположения в зоне головного мозга. Киста давит на ткани и стенки отделов, вызывая симптомы:

  • приступы сильных головных болей, не купирующихся приемом лекарств с обезболивающим и спазмолитическим действием;
  • ощущение тяжести в области глазного дна;
  • приступы тошноты с рвотными позывами;
  • мышечные судороги разной тяжести.

Глиобластома, образованная рядом с ликворными путями и желудочком мозга, провоцирует развитие гидроцефалии и высокого артериального давления.

Повышенное давление у человекаПовышенное давление у человека

Также может присутствовать симптом болезни:

  • лёгкие головокружения постоянного характера;
  • нарушение координации в легкой степени;
  • проблемы со зрением;
  • посторонние шумы в ушной раковине на фоне заметного снижения слуха;
  • нарушения в речи;
  • потеря чувствительности;
  • паралич и парез мышц;
  • отставание в психологическом и физическом развитии.

Болезнь может вызвать нарушения в функционировании любого отдела, стоит внимательно следить за самочувствием. При первых признаках недомогания нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Опухоль на раннем сроке можно вылечить, не прибегая к радикальным мерам.

Причины развития болезни

Спровоцировать болезнь может ряд факторов внешнего воздействия и внутренних патологий. Причины возникновения кисты:

  • наследственная предрасположенность;
  • сбой в формировании хромосом во внутриутробном развитии;
  • взаимодействие с химическими и канцерогенными веществами;
  • радиоактивное облучение;
  • злоупотребление спиртными напитками и никотином;
  • проживание в экологически неблагоприятной местности.

Диагностика болезни

Победить болезнь можно на начальных этапах образования, поэтому стоит наблюдать за проявляющей симптоматикой и сразу обращаться в поликлинику.

Мужчина у врача на приёмеМужчина у врача на приёме

Диагностика заболевания заключается в назначении перечня процедур:

  • Невролог, онколог и терапевт проводят первичный осмотр пациента и собирают полный анамнез истории болезни.
  • Выявить нарушения в области нервно-мышечного аппарата способны электромиография с электронейрографией.
  • Обнаружить гидроцефалию с изменениями срединных мозговых структур может процедура эхоэнцефалографии.
  • Распознать опухоль хиазмы или зрительного нерва способен офтальмолог – назначается консультация специалиста.
  • Электроэнцефалография требуется при наличии мышечных судорог.
  • Магнитно-резонансная терапия (МРТ) выявляет расположение, форму и размеры новообразования.
  • Ангиография исследует степень поражения сосудов головного мозга.
  • Компьютерная томография часто применяется в виде дополнения к МРТ.
  • Люмбальная пункция с забором биологического материала позволяет изучить структуру клеток на злокачественность.
  • Кровь и моча исследуются в лаборатории на предмет изменений основных элементов.

Лаборант в лаборатории с анализамиЛаборант в лаборатории с анализами

Точный диагноз врач поставит после получения всех анализов и детального изучения показаний лабораторных исследований. Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Лечение патологии

Удаление узла проводится на первой стадии развития и в разрешенном участке для оперативного вмешательства. На остальных степенях патологии применяются методы для отделения атипичных клеток от здоровых.

Противопоказанием к хирургическому лечению считаются признаки:

  • плохое самочувствие больного;
  • болезнь распространилась на оба полушария;
  • опухоль сформировалась в труднодоступном месте;
  • присутствуют другие сопутствующие злокачественные образования в отделах головного мозга.

В лечении в основном используют курсы химиотерапии с лекарственными препаратами из группы цитостатиков и облучение гамма-лучами. Данные процедуры часто назначают до и после операции. Срок терапии и доза определяются индивидуально в каждом случае. Химиотерапия бессильна в ситуации локализации узла в центральной зоне мозга.

На последней стадии используются методы паллиативной терапии гомеопатией и другими необходимыми лекарственными средствами.

Болезнь успешно лечится в лучших онкологических центрах в Израиле и Германии.

Прогноз продолжительности жизни во многом зависит от стадии обращения к врачу. Положительный результат отмечается у пациентов с начальной стадией формирования патологии и началом лечения на ранних сроках. Более поздние формы склонны к рецидиву и дальнейшему прогрессированию.

onko.guru

Глиома головного мозга: причины, продолжительность жизни, симптомы

Глиома – это опухоль первичного характера, развивающаяся из глиальных клеток нервной системы. Образуется в головном или спинном мозге (глиомы стопы или кисти быть не может).

Глиальный ряд в головном мозге – структура нервной системы, благодаря которой та полноценно функционирует. Но при сбоях из глиальных клеток могут образовываться опухоли.


Бывают следующие виды глиом: астроцитомы, эпендимомы, олигодендроглиомы, глиобластомы. Локализуются они в разных отделах головного мозга. Характеризуются инфильтративным ростом, что не позволяет установить четкие границы между пораженными и здоровыми тканями.

Опухоль может быть:

  • доброкачественной – растет медленно, соответственно, медленно разрушает ткани мозга;
  • злокачественной – стремительно и агрессивно развивается.

Внутримозговое образование выглядит, как узел с нечеткими границами, розовой или сероватой окраски, округлой формы диаметром от 2 мм. У некоторых людей опухоль достигает размеров крупного яблока.

Заболевание диагностируется у людей разных возрастов, но более к нему склонны дети и молодые. Полностью вылечить глиому нельзя, поэтому прогноз неблагоприятный. Инфильтративный рост зачастую не позволяет удалить опухоль полностью. Как следствие – скорые рецидивы.

Смотрите фото что это такое, глиома, и как она выглядит.

Классификация заболевания

Глиальная опухоль головного мозга может быть таких типов:

  1. Астроцитарная глиома – самый часто встречающийся вид (более 50%), локализующийся в белом веществе. Астроцитомы, в свою очередь, делятся на фибриллярные, анапластические, пилоцитарные, субэпендимарные гигантоклеточные, глиобластомы, опухоль пластинки четверохолмия, плеоморфные ксантоастроцитомы.
  2. Эпендимома – находится в желудочковой системе мозга, диагностируется в 5-8% случаев.
  3. Олигодендроглиома – разновидность глиомы, которая развивается из олигодендроцитов, встречается в 8-10% случаев.
  4. Смешанные опухоли – соединяют в себе анапластическую олигоастроцитому и олигоастроцитому.
  5. Образования сосудистого сплетения – очень редки, всего 1-2% случаев.
  6. Нейрональные опухоли – крайне редки (0,5%).
  7. Невриномы (8-9%).
  8. Глиоматоз головного мозга.
  9. Нейроэпителинальные образования неясного генеза.

верхняя часть
По месту локализации заболевание делится на 2 группы:

  1. Супратенториальные – глиома левого полушария либо правого, где нет оттока венозной крови и спинномозговой жидкости. За счет этого сначала возникают очаговые симптомы, которые усиливаются с увеличением образования.
  2. Субтенториальные – располагаются в задней черепной ямке, теменно-затылочной зоне. Опухоль быстро сдавливает пути ликворного оттока, поэтому симптомы проявляются рано.

Диффузная глиома ствола головного мозга и моста

Образование локализуется в месте соединения головного и спинного мозга. В этом отделе сосредоточены нервные центры, контролирующие дыхание, движения, сердцебиение и другие жизненно-важные функции.

Поражение этого участка вызывает нарушения вестибулярного аппарата, слуховые и речевые дисфункции, затруднение в приеме пищи через рот, сонливость, сильные головные боли и еще множество симптомов.
Глиома в стволе головного мозга в основном диагностируется у детей 3-10 лет. Симптоматика может нарастать медленно либо стремительно – за недели и даже дни.

При стремительном росте образования выживаемость плохая. У взрослых людей диффузная глиома моста встречается редко.

Глиома зрительного нерва

Развивается их глиальных клеток, окружающих зрительный нерв. Чаще всего прогрессирует постепенно, на ранних стадиях признаки заболевания отсутствуют. Приводит к ухудшению зрения, экзофтальму (атрофия нерва и выпячивание глазного яблока).

Образование может локализоваться в любой части зрительного нерва. Если оно расположено в пределах глазницы, за лечение берутся офтальмологи. Если локализация приходится на место, где нерв проходит в черепной коробке (зрительный бугор), лечением занимаются нейрохирурги.

Возникает преимущественно у детей. Характеризуется доброкачественным течением, но при обнаружении в запущенном состоянии пациенты нередко остаются слепыми.
ткани мозга

Глиома низкой степени злокачественности

Это опухоль, обнаруженная на 1 или 2 стадии. Характерен медленный рост. От начала возникновения до появления первых признаков проходит несколько лет.

Образование чаще всего находится в больших полушариях, затрагивает мозжечок. Возникает преимущественно у детей и молодых людей до 20 лет.

Глиома мозолистого тела головного мозга

Чаще всего валик мозолистого тела поражает глиобластома – наиболее злокачественная опухоль, состоящая из зведчатых глиальных клеток (астроцитов). Они способны множиться.
Глиома левой лобной доли с прорастанием в мозолистое тело может поразить как ребенка, так и взрослого. В основном диагностируется у мужчин 40-60 лет.

Уровень злокачественности определяется на основе дифференцирования клеток. Если опухоль мозолистого тела головного мозга имеет низкую дифференциацию, это говорит о высокой меры ее злокачественности.

Опухоль хиазмы

Располагается в той части мозга, где находится зрительный перекресток. Вызывает миопию, выпадение некоторых полей зрения, нейроэндокринные сбои и признаки окклюзионной гидроцефалии.

Преимущественно глиома хиазмы является астроцитомой. Встречается у детей или людей старше 20 лет. В 33% случаев развивается у пациентов с нейрофиброматозом Реклинхаузена.

тонкая работа

Причины появления

Причины, вызывающие патологию, многообразны. Их можно разделить на 4 категории:

  • вирусы и онкогены. Вирусный геном интегрируется в здоровые клетки и может содержать онкорнавирусы. К ним относят герпес, гепатит, Эпштайна-Барр и пр. После поражения здоровых клеток вирусом происходит их трансформация в злокачественные. Они начинают размножаться, образуя опухоль;
  • физические и химические факторы. К ним относят действие канцерогенов, которые проникают в геном клеток, вызывая дисбаланс гормонов, преимущественно, эстрогенов;
  • тканевые и клеточные изменения на эмбриональном уровне, а также патологические нарушения, развивающиеся вследствие воздействия некоторых провоцирующих факторов;
  • мутация, вызывающая трансформацию генома и приводящая к образованию раковых клеток.

Симптомы и признаки

Проявления глиом, как и прочих образований головного мозга, зависят от того, в каком участке они располагаются, а также от размера. Все симптомы делятся на очаговые и общемозговые. Частые признаки:

  • постоянные и упорные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, не вызывающей облегчения;
  • судороги;
  • нарушения речи;
  • парезы и параличи ног и рук, а также любой части тела или лица;
  • мышечная слабость;
  • нарушения памяти и мышления.

При локализации в области височной доли нередки нарушения циркуляции ликвора, что проявляется внутричерепной гипертензией и гидроцефалией.

Опухоли медиальной и базальной области лобной доли проявляются агрессией, депрессией, нервным возбуждением, невозможностью критично оценивать собственное поведение, снижением интеллекта.

есть проблема

Возможные угрозы для человеческого здоровья

Новообразования спинного и головного мозга являются самыми опасными, так как из-за их особенностей и локализации многие виды лечения противопоказаны.

Независимо от месторасположения, глиомы относятся к группе неизлечимых патологий. Среди всех пациентов выживает лишь четвертая часть. Прежде всего, это больные, у которых заболевание было обнаружено на ранней стадии, а локализация опухоли позволяет провести операцию.

Если заболевание обнаружено на поздних стадиях и имеет высокую степень злокачественности, пациент погибает в течение 1-2 лет.

Диагностирование

Обследование пациента помогает определить стадию, область нахождения, тип опухоли, и на основании этого назначит подходящее лечение.

Помимо сбора анамнеза и исследования клинической картины патологии, проводятся следующие инструментальные виды диагностики для определения болезни:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – один из самых информативных видов исследования. Выявляет локализацию и точный размер даже на ранних стадиях, так как предоставляет врачам картинку МРТ в трех измерениях. Метод не противопоказан во время беременности, в отличие от других видов диагностики;
  • КТ (компьютерная томография) – используется для обозначения природы образования. Проводится с применением контрастного вещества, так как опухоль способна накапливать маркеры в своих тканях;
  • спектроскопия – помогает определить необходимость проведения повторной операции. Метод доступен в большинстве медицинских центров России, Израиля, Германии;
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) – дает точную информацию об уровне злокачественности процесса.

Все эти методы являются вспомогательными, а золотым стандартом при постановке достоверного диагноза является биопсия – микроскопическое исследование ткани опухоли, которая берется либо при операции, либо во время стереотаксической биопсии.

для детального результата

Этапы развития глиомы

Тактика лечения и прогнозы во многом зависят от того, на какой стадии обнаружено заболевание. Согласно классификации ВОЗ глиома подразделяется по четырем стадиям злокачественности:

  1. 1 стадия. Прогноз продолжительности жизни наиболее благоприятный, так как это доброкачественная глиома, медленно прогрессирующая. Это рак или нет? Еще нет, так как на данной стадии течение доброкачественное.
  2. 2 стадия. Опухоль медленно, но постоянно увеличивается, наблюдаются первичные признаки злокачественной трансформации. Нарастают неврологические и прочие симптомы, что проявляется в ухудшении состояния пациента.
  3. 3 степень – анапластическая глиома. Заболевание имеет симптомы злокачественной опухоли, прогноз неблагоприятный – 2-5 лет. Отсутствуют метастазы в другие части тела, но иногда наблюдается распространение опухоли в разные отделы полушарий.
  4. 4 стадия – объемное агрессивное образование с тенденцией к стремительному росту, обнаруживаются очаги некроза в тканях и вторичные формы рака. Опухоль неоперабельна. Продолжительность жизни у детей и взрослых редко составляет более года.

хорошие изменения

Лечение глиомы мозга

Опухоль глиального ряда лечится традиционно: хирургия, химио- и радиотерапия.
Полное удаление глиомы головного мозга возможно только при 1 степени – доброкачественном процессе, и то не всегда. Сложность для хирурга заключается в способности образования прорастать в окружающие ткани.
Немного улучшила ситуацию разработка и внедрение в медицинскую практику новейших нейрохирургических методов, таких как микрохирургия, интраоперационное картирование и пр. Сегодня большинство глиом можно удалить лишь частично.

Основы терапии представлены в таблице:

Стадия Методы лечения
Первая Удаление опухоли, проведение химио- и/или радиотерапии при необходимости
Вторая Частичная резекция рака, курсы химиотерапии, радиотерапии
Третья Частичное удаление, если это возможно, курсы химиотерапии, радиотерапии
Четвертая Химиотерапия, лучевая терапия.

Противопоказанием к операции является:

  • плохое состояние здоровья пациента;
  • наличие других форм рака;
  • сложная локализация образование либо его распространение на оба полушария.

Химио- и радиотерапия применяются как в качестве пред- и постоперационного лечения, так и в случае неоперабельной глиомы.

читает книгу
Совместно с традиционной тактикой в современных клиниках широко применяется стереотаксическая радиохирургия, позволяющая воздействовать на пораженное место, минимально затрагивая расположенные рядом ткани. Лучевая терапия назначается в самых тяжелых случаях.
Тем не менее ни новейшие методы, ни лучевая и химиотерапия не способны заменить операцию, так как внутренняя часть глиомы плохо поддается воздействию радиации и химиопрепаратов.

Народные средства

Не способны победить опухоль, но приносят временное облегчение и являются шансом на продление жизни. Их может применять ребенок и взрослый. Но нужно понимать, что нетрадиционные методы не являются заменой профессиональной медицинской помощи.

  • отвары и настойки трав – болиголов, зверобой, различные противоопухолевые сборы. Травы хорошо влияют на кровообращение, нормализуют обменные процессы и активизируют некоторые функции мозга;
  • зеленый кофе – природные радикалы, содержащиеся в нем, выводят радикалы и разрушают раковые клетки. Кофе способствует уменьшению доброкачественной опухоли, является хорошим профилактическим средством;
  • биологически активные добавки (БАДы) – хотя их польза не доказана, многие уверяют, что она есть. Ученные сходятся во мнении, что улучшение происходит за счет эффекта плацебо.

нарисовано сердечко

Хирургия опухоли

Единственный метод, с помощью которого можно добиться стойкого улучшения. Операция при глиоме должна проводиться опытным хирургом, так как малейшая ошибка может привести к нарушению функций организма, параличу и даже смерти.

Сегодня применяют следующие методы хирургического вмешательства:

  • эндоскопия – малоинвазивная операция, когда в полость черепа через узкое отверстие вводятся видеокамера и хирургические инструменты. Весь процесс отображается на экране монитора. Сегодня метод применяется в более чем 50% случаев;
  • радиохирургия – способ эффективен на начальных стадиях рака или как профилактический метод после эндоскопии.

Последствия операции зависят от степени поражения мозговых тканей и объема удаленного участка опухоли. В большинстве случаев глиома мозга через несколько месяцев или лет образуется снова.

Врачи возлагают большие надежды на макропрепараты генной инженерии, которые позволяют добиться существенного улучшения пациента и, возможно, станут альтернативой традиционным видам терапии.

глиома
всё стерильно

Правильное питание

При глиоме и других видах рака необходимо исключить из рациона любые блюда, способствующие увеличению в крови канцерогенов и ухудшающие кровоток. Накладывается табу на копченую и жирную пищу.

Основную базу при лечебном питании составляют овощи, фрукты, морепродукты.

Также важно отказаться от вредных привычек:

  • переедание;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.

Продолжительность жизни с опухолью

Если новообразование отличается высокой степенью злокачественности, то большинство пациентов погибают в течение года. Еще четверть проживают около 2 лет. Прогноз жизни у детей немного лучше, так как молодой организм способен эффективнее бороться с недугом.

О благоприятном исходе можно говорить при обнаружении опухоли на 1 стадии. В этом случае возможно полное ее удаление и минимальные послеоперационные осложнения.

Сколько живут пациенты при полном удалении образования? Более 80% прооперированных пациентов – дольше 5 лет.

подано с соусом

Прогноз и профилактика

В зоне риска развития глиомы находятся люди, организм которых длительное время подвергается воздействию токсических веществ, например, фенола, поливинилхлорида. Также в группу риска входят люди:

  • пережившие серьезную черепно-мозговую травму;
  • перенесшие вирусные заболевания;
  • имеющие другие типы рака;
  • у родственников которых была обнаружена глиома (наследственная предрасположенность).

Согласно статистике, в группу риска также входят мужчины старше 40 лет.

Чтобы предотвратить развитие болезни, нужно заботиться о своем здоровье:

  • соблюдать правильное питание, не переедать, так как ожирение (липоматоз) увеличивает вероятность развития опухолей мозга и липом – образований, образующихся из жировой ткани;
  • придерживаться режима сна и отдыха;
  • регулярно проходить обследование.

много овощей
Не секрет, что в Германии люди живут дольше. Это не в последнюю очередь связано с тем, что они бережно относятся к здоровью и постоянно проходят диагностику. Благодаря регулярному обследованию злокачественные патологии обнаруживаются на начальных стадиях, когда прогнозы благоприятные.

Отзывы

Наталья Ветрова:

У моего папы 2 года назад обнаружили мезотелиому брюшины и в дополнение – ганглиоглиома головного мозга. Врачи оперировать оказались, сказали сидеть и ждать, когда умрет.

Долго искала, где нам помогут. Нашла!!! Взяли нас в клинику Германии, провели 2 операции и удалили сразу 2 опухоли. Спасибо врачам, слов нет.

Прошел долгий срок после операции. Сделали облучение, сейчас проходим химиотерапию. Прогнозы были неутешительные, но мы живем. И радуемся! Папа чувствует себя хорошо.

Ольга Сазонова:

Маме поставили диагноз – класс МКБ 10, злокачественная глиома 3 степени. Сделали операцию, и она прошла успешно. Мамуля не сдалась, продолжала вести активный образ жизни.

Прошли радиотерапию, химиотерапию. Но глиобластома – такая зараза, от нее тяжело избавиться. Через полгода снова делали операцию.

Теперь правая нога почти не двигается, а кисть висит постоянно. Мы делаем гимнастику, разрабатываем пальчики, за короткий период подвижность улучшилась.

Главное – не сдаваться. Хоть нам пока не удалось вылечиться, мы ищем людей, которые смогут нам помочь. Я стараюсь держаться и не плакать при маме.

Визитов: 9 821

etomigren.ru

Глиома головного мозга - что это такое, симптомы, продолжительность жизни и лечение в Москве

Глиома головного мозга представляет собой наиболее часто встречающийся вид опухоли, растущую из глиальной ткани, которую составляют вспомогательные клетки нервной системы. На долю глиом приходится около 60% всех опухолей, локализованных в головном мозге. Название разновидностей глиом – астроцитом, эпендимом и др. происходит от названия клеток, образующих опухоль.

Услуги по диагностике и лечению глиомы головного мозга предлагает ведущий многопрофильный медицинский центр Москвы – Юсуповская больница. Положительные результаты лечения достигаются благодаря высокому профессионализму врачей центра онкологии и передовым технологиям, которые применяются для борьбы с опухолями головного мозга.

Глиома головного мозга: что это такое?

Классификация глиомы головного мозга

  • Астроцитомы – самый распространенный тип глиомы, локализованный в белом веществе головного мозга. В зависимости от типа астроцитарная глиома головного мозга может быть фибриллярной (протоплазматической, гемистоцитической), анапластической, глиобластомой (гигантоклеточной, глиосаркомой), пилоцитарной астроцитомой, плеоморфной ксантоастроцитомой и субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомой.
  • Эпендимомы – могут встречаться в 5-7% случаев опухолей головного мозга, характеризуются типичной локализацией в системе желудочков головного мозга.
  • Олигодендроглиомы – составляют от 8 до 10% всех опухолей головного мозга, развиваются из олигодендроцитов.
  • Смешанные глиомы – олигоастроцитомы, анапластические олигоастроцитомы.
  • Невриномы – составляют от 8 до 10% опухолей.
  • Опухоль сосудистого сплетения – редкий вид глиомы, встречающийся в 1-2% случаев.
  • Нейроэпителиальная опухоль неясного генеза – в эту группу входит астробластома и полярная спонгиобластома.
  • Диффузная глиома ствола головного мозга – опухоль, которую составляют незрелые глиальные клетки.
  • Нейрональная и смешанная нейронально-глиальная опухоль – встречается в крайне редких случаях (до 0,5%). К данной группе относят ганглиоцитому, ганглиоглиому, нейроцитому, нейробластому, нейроэпителиому).
  • Глиоматоз головного мозга.

Существует классификация ВОЗ, согласно которой глиомы подразделяются на четыре степени:

  • I степень – медленно растущая глиома доброкачественного характера, которые ассоциируются с долгим сроком продолжительности жизни;
  • II степень – медленно растущая «пограничная» глиома мозга, которые имеют тенденцию к переходу в III и IV степень;
  • III степень – глиома злокачественного характера;
  • IV степень – быстрорастущая глиома головного мозга - продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом значительно сокращается.

Глиома головного мозга: симптомы

Симптоматика глиомы головного мозга зависит от локализации опухоли, её размеров, она состоит из общемозговых и очаговых симптомов.

Наиболее часто глиома головного мозга проявляется упорными и постоянными головными болями, при которых у больных возникает тошнота и рвота, после которой не наступает облегчение, а также судорожным синдромом.

Помимо этого, в зависимости от того, какой отдел мозга поражен глиомой, у больных нарушается речь, ослабевают мышцы, может наблюдаться появление парезов и параличей рук или ног, лица и других частей тела. Может нарушаться зрительная или осязательная функция, координация походки и движений, измениться психика, часто отмечается развитие поведенческих расстройств. Кроме того, у больных с глиомами мозга нарушается память и мышление. Вследствие нарушения циркуляции ликвора развивается внутричерепная гипертензия и гидроцефалия.

Глиома головного мозга: диагностика

Диагностика глиомы головного мозга основывается на результатах тщательного неврологического обследования и других специальных диагностических исследований.

В первую очередь врач центре онкологии Юсуповской больницы проводит оценку состояния рефлексов и кожной чувствительности, двигательной функции конечностей, что и представляет собой неврологическое обследование. При наличии жалоб больного на ухудшение зрительной функции ему назначается консультация врача-офтальмолога.

Нервно-мышечная система оценивается с помощью инструментальных методов диагностики – электромиографии и электронейрографии. Кроме того, проводится люмбальная пункция, позволяющая выявить атипичные клетки в цереброспинальной жидкости. Данное исследование применяют также для проведения вентрикулографии и пневмомиелографии.

Огромное значение в диагностике опухолей мозга имеют современные методы визуализации, обеспечивающие получение послойного изображения тканей головного мозга. К ним относят компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ). Данные исследования считаются довольно безопасными и очень информативными, с их помощью определяется локализация, размер, форма и структура новообразования.

Для определения смещения срединных структур головного мозга проводится ультразвуковое исследование мозга (М-эхо).

Дополнительно может быть назначено проведение церебральной контрастной ангиографии (рентгеновского исследования сосудов мозга), электроэнцефалографии, сцинтиграфии и ПЭТ.

Глиома головного мозга: лечение

Как любое злокачественное опухолевое образование, глиома головного мозга лечится тремя основными методами, которые используются в современной онкологии – с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии (в т.ч. радиохирургии) и химиотерапии.

Золотым стандартом лечения глиомы головного мозга является хирургическое лечение. При условии операбельности опухоли проводится операция по удалению новообразования.

До операции и после неё проводится лучевая терапия. При неоперабельных опухолях (если глиома локализована в труднодоступном месте) данный метод применяется как отдельный. На сегодняшний день традиционную лучевую терапию заменила стереотаксическая – радиохирургия.

Химиотерапевтическое лечение глиомы может применяться также как в дооперационный, так и в послеоперационный период.

Глиома головного мозга: хирургическое лечение

Операция по удалению злокачественной глиомы является открытой, предполагающей трепанацию черепа, при которой вскрывается черепная коробка. Основная цель хирургического вмешательства – удалить максимальный объем опухоли, оставив нетронутыми здоровые ткани головного мозга, тем самым предотвращая неврологические нарушения. Определенная локализация глиом позволяет достичь эффекта хирургического лечения до 98%.

Ни одна операция по удалению опухоли не гарантирует стопроцентного результата, т.к. всегда имеется вероятность, что в тканях головного мозга остались раковые клетки. Однако хирургическое вмешательство обеспечивает устранение сдавления окружающих тканей головного мозга и симптоматики глиомы, а также восстановление циркуляции ликвора, если имеется внутричерепная гипертензия.

Эффективность хирургического лечения глиомы мозга во многом зависит от мастерства и опыта оперирующих специалистов. Лечение опухолей головного мозга в центре онкологии Юсуповской больницы проводится с применением высокоточных томографов и нейронавигаторов, благодаря чему вероятность развития рецидива заболевания сводится к минимуму.

Глиома головного мозга: лучевая терапия

Проведение лучевой терапии может быть назначено перед хирургическим вмешательством для уменьшения размеров опухоли перед её иссечением, либо после операции для уничтожения всех оставшихся опухолевых клеток.

Кроме того, данный метод может использоваться как самостоятельный при локализации опухоли в труднодоступном месте, что препятствует её хирургическому удалению. В таком случае лучевая терапия не способствует полному уничтожению опухоли, однако может значительно приостановить её рост.

Традиционная лучевая терапия сопровождается рядом нежелательных эффектов: у больных возникает тошнота, снижается аппетит, повышается утомляемость. В месте лучевого воздействия высока вероятность выпадения волос и развития лучевого дерматита. Как правило, побочные действия лучевой терапии проявляются через 10-14 дней после облучения.

Кроме того, известны и поздние осложнения радиоактивного облучения – у пациентов нарушается память в разной степени, может развиться радиационный некроз (вокруг омертвевших тканей опухоли образуется рубцовая ткань).

Глиома головного мозга: радиохирургия

Ввиду того, что хирургическое лечение опухолей головного мозга не является гарантом полного излечения, после операции может случится рецидив заболевания. Поэтому целесообразно применение дополнительных методов лечения – лучевой терапии и химиотерапии. Как правило, рецидивы локализуются на границах здоровой ткани с областью, где было удалено новообразование. В таких случаях рекомендуется использовать радиохирургию: кибер-нож, гамма-нож, новалис.

Радиохирургия является инновационной методикой лучевой терапии, суть которой заключается в облучении глиомы пучком радиации с различных углов, что обеспечивает попадание радиации на опухоль и минимальное облучение мягких тканей.

В ходе процедуры положение головы больного и локализация опухоли постоянно контролируется с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, благодаря чему пучок радиации направляется исключительно на злокачественное новообразование.

Данный метод отличается неинвазивностью, т.к. никаких разрезов для его выполнения не требуется. Благодаря этому отсутствует риск развития интраоперационных осложнений и побочных эффектов, связанных с традиционной лучевой терапией.

Помимо этого, радиохирургия является абсолютно безболезненным методом, не требующим применения анестезии и проведения подготовительных мероприятий, отсутствует и восстановительный период. Единственное ограничение к радиохирургии - размеры новообразования.

Важно понимать, что эффект от лучевой терапии наступает постепенно, в отличии от хирургического вмешательства. Однако радиохирургия зачастую является единственным альтернативным методом лечения неоперабельных глиом головного мозга.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы владеют колоссальным опытом лечения и эффективными методиками лечения онкологических недугов. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения, основанная на результатах тщательного диагностического обследования. Центр онкологии Юсуповской больницы оснащен инновационным оборудованием для проведения качественной диагностики и лечения глиом и других опухолей головного мозга.

Запись на консультацию онколога проводится по телефону Юсуповской больницы или онлайн на сайте через форму обратной связи. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы и расскажет о стоимости медицинских услуг и условиях госпитализации пациента.

Автор

Глиома головного мозга: что это такое? Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Всеволод Олегович Пороховой

Хирург-онколог

Юлия Владимировна Кузнецова

Врач-онколог

Наталья Александровна Вязникова

Врач-онколог

Ксения Александровна Цихоцкая

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Паллиативная помощь

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

Глиома головного мозга, что это такое?

Глиома головного мозга что это такое

Довольно часто, к сожалению, встречается такое заболевание у людей всех возрастов, что это такое необходимо ясно понимать.

Глиома — это первичная опухоль, которая имеет наибольшее распространение, встречается в 60% случаев онкологических заболеваний, относится к гетерогенной группе и имеет нейроэктодермальное происхождение. Она возникает в клетках глии, которые окружают нейроны мозга и обеспечивают их функционирование.

Различается по степени своей злокачественности, возрастом манифестации, способности к инвазии и прогрессу, гистологическим признакам.

Типы глиом

Глиомы бывают следующих типов:

  1. Астроцитома, астроцитарная глиома встречается наиболее часто, образуется в белом веществе. Различают фибриллярные, анапластические астроцитомы, глиобластомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные.
  2. Олигодендроглиома возникает из олигодендроцитов, встречается в 10% заболеваний. К ним относятся олигодендроглиомы и анапластические олигодендроглиомы.
  3. Эпендимома образуется в системе желудочков головного мозга, встречается в 5-8% заболеваний мозга.
  4. Невринома встречается в 8-9% случаев онкологических заболеваний.
  5. Смешанные глиомы. К ним относятся олигоастроцитомы, анапластические олигоастроцитомы.
  6. Опухоли сосудистого сплетения образуются очень редко, 1-2% от общего количества онкологических заболеваний.
  7. Глиоматоз мозга.
  8. Нейроэпителиальные опухоли неясного происхождения. К ним относятся астробластомы и полярные спонгиобластомы.
  9. Нейрональные и смешанные нейронально-глиальные опухоли — очень редкий вид глиом, встречаются в 0,5% случаев возникновения онкологических заболеваний, к ним относятся ганглиоцитомы, ганглиоглиомы, нейроцитомы, нейробластомы, нейроэпителиомы.

Существует несколько предположений, из чего возникает глиальная опухоль головного мозга. Первое, что астроцитомы развиваются из астроцитарного ростка, олигодендроглиомы из олигодендроглиального ростка. Вторая, из-за наличия зон злокачественной уязвимости глиомы развиваются из медленно профелирующих клеток, в которых происходит злокачественное перерождение, а не из зрелых клеток. А тип возникшего заболевания зависит от сбоя определенных видов генов.

глиальная опухоль головного мозга

Существует классификация ВОЗ 4 степеней злокачественности глиом головного мозга:

  • 1 степень — доброкачественная, растет медленно, срок продолжительности жизни больного длительный.
  • 2 степень — пограничные глиомы, растут медленно, могут перейти в 3, 4 степень.
  • 3 степень — злокачественные глиомы.
  • 4 степень — быстрорастущие злокачественные глиомы, срок продолжительности жизни больного короткий.
Глиома 1 степени у детей встречается в 30-40% случаев заболевания центральной нервной системы, недуг может возникнуть в любом возрасте. Характеризуется образованием низко злокачественной глиомы с медленным темпом роста. Возникает из мутировавших клеток нервной системы. Диагностику проводят с помощью МРТ и компьютерной томографии.

Глиальная опухоль головного мозга, симптомы

  • Головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих препаратов, сопровождается чувством тяжести в глазах, тошнотой, рвотой, иногда даже судорожными припадками. Эти признаки характерны для диффузной глиомы лобной части органа.
  • Нарушение зрения.
  • Нарушение вестибулярного аппарата (головокружение, шатание при ходьбе)
  • Нарушение речи.
  • Нарушение чувствительности.
  • Психические отклонения (нарушение поведение, мышления, памяти).
  • Диффузная глиома моста и продолговатого мозга проявляется в виде психических нарушений, высокого внутричерепного давления, рвоты, паралича голосовых связок, а при злокачественной глиоме правой половины продолговатого мозга проявляются слуховые, зрительные и вкусовые галлюцинации.
  • При диффузной глиоме покрышки среднего мозга проявляются нарушением мелкой моторики, а иногда наступает паралич конечностей.
  • При диффузной глиоме среднего мозга появляются нарушения двигательных функций организма, теряется ориентация в пространстве, теряется способность движения без помощи посторонних.
  • Заболевание мозолистого тела проявляется в нарушении координации движений, нарушении психики, теряется способность писать и рисовать.
  • Судороги.
  • Слабость в руках и ногах.
  • Изменение личности.
  • Диффузная глиома ствола головного мозга у детей, прогноз при которой неутешительный, высокий показатель смертности. Это широко распространенное новообразование в данной части головы и очень опасное.

глиома головного мозга продолжительность жизни

Существует также и микроскопическая разновидность глиом. При проведении тканевого исследования глиомы делятся на:

  1. Протоплазматическая. Возникает в клетках серого вещества, возможно перерождение в кистозный вид. Это доброкачественный вид опухоли, характеризуется локальным ростом.
  2. Фибриллярная возникает в белом веществе, имеет также множество массивных узлов, склонным к некрозам. А также является доброкачественной опухолью.
  3. Анапластическая склонна к переходу в злокачественную, характеризуется наличием многоядерных клеток с патологическими изменениями и деформацией ядер.

Это заболевание представляет собой шарообразное или овальное вытянутое строение с размытыми нечеткими границами, имеет серо-розовый или белый цвет, иногда встречается красный цвет. По размеру опухоль может быть от нескольких миллиметров и до 10 сантиметров в диаметре.

Как глиома головного мозга влияет на продолжительность жизни

Продолжительность жизни при глиоме во многом зависит от быстроты роста опухоли, интенсивности клинических признаков. Средний срок жизни составляет больше 5 лет при своевременном диагностировании и правильном лечении заболевания, а также от общего самочувствия человека, его настроя на борьбу с этой болезнью. Конечно, когда опухоль обнаруживается уже на 4 стадии, лечение может быть даже полностью бесполезным. Как бы больной ни боролся, продолжительность жизни будет короткой.

Не существует конкретных причин, из-за которых в определенном возрасте может возникнуть рассматриваемая болезнь, прогноз продолжительности жизни во многом зависит от степени ее злокачественности.

Глиомы бывают доброкачественными и злокачественными. Но в любом случае при постановке диагноза глиома головного мозга прогноз жизни не будет положительным, ведь какой бы ни была степень злокачественности опухоли, она все равно в большей или меньшей степени влияет на нормальную работу органа, что приводит к различным нарушениям в деятельности всего организма человека.

Длительное время средняя продолжительность жизни больных глиомой составляла всего лишь около 12 месяцев с момента постановки диагноза. В данный момент, благодаря использованию новейших технологий, препаратов в комбинации с лучевой терапией, продолжительность жизни больных стала достигать пятилетнего уровня.

глиома головного мозга прогноз продолжительности жизни

Глиома 3 степени

При заболеваниях 3 степени прогноз, к сожалению, не очень благоприятный. Даже оперативное вмешательство в большинстве случаев не гарантирует излечение. А продолжительность жизни при этом напрямую зависит от успешности проведенной операции, количества удаленной доли.

Применение лучевой и препаратной терапии помогает увеличить продолжительность жизни больного в 2 раза, что составляет 10,2 месяца, а не 5,2, как у 50% общего количества больных.

При развитии глиомы симптомы в самом начале заболевания могут быть почти незаметными. Иногда, признаки заболевания отсутствуют, и опухоль обнаруживается совершенно случайно. Если у человека есть подозрения на опухоль головного мозга — следует сразу же обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту, рассказать обо всех признаках и симптомах и пройти полное медицинское обследование. Кроме общего обследования необходимо будет пройти и осмотр у невропатолога, во время которого доктор проверит, как больной говорит и двигается. К тому же специалисту необходимо будет провести обследование глаз больного для определения расположения опухоли и ее возможного влияния на зрительный нерв. Зрительный нерв соединяет глаза с головным мозгом, и при развитии глиомы в нем происходит воспаление и возникает отечность. Если обнаружатся такие признаки — больному понадобится незамедлительная медицинская помощь.

Диагностика

Диагностика глиомы состоит из нескольких этапов:

  • медицинский осмотр, изучение анамнеза, при котором специалист расспрашивает о настораживающих симптомах и уточняет какие заболевания перенес больной или его родные;
  • осмотр у невропатолога, благодаря которому могут выясниться некоторые проблемы: со зрением, слухом, координацией движений, равновесием, рефлексами, мышлением и памятью;
  • обследование головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), что является наиболее распространенным методом диагностики данного заболевания;
  • биопсия — это процедура, при которой берутся небольшие фрагменты опухоли для более подробного ее изучения и анализа под микроскопом.

глиома ствола головного мозга

Глиома низкой степени злокачественности, что это?

Глиома низкой степени злокачественности (ГНСЗ) — это новообразование, опухоль 1-2 степени злокачественности по классификации ВОЗ.

Для них характерно медленное увеличение: от начала образования опухоли до первых симптомов может пройти несколько лет. В большинстве случаев образуются в мозжечке и в больших полушариях головного мозга. Возникают у детей и у молодых людей в возрасте до 20 лет.

Существует несколько групп глиом низкой степени злокачественности, которые различаются по клеточным линиям:

  1. Инфильтративная астроцитома 2 степени (фибриллярная и протоплазматическая).
  2. Олигодендроглия из астроцитов и олигодендроглии (олигоастроцитомы).

Такое заболевание делится на 3 группы независимо от гистологии:

  • Плотные опухоли, не инфильтрирующие ткань мозга. Чаще всего при образовании такого новообразования оперативное вмешательство возможно, удаление происходит полностью, прогноз продолжительности жизни наиболее благоприятный. К ним относятся ганглиоглиомы, пилоцитарные астроцитомы, плеоморфные ксантоастроцитомы, некоторые протоплазматические астроцитомы (олигодендроглиомы к этой группе не относятся).
  • Плотные образования, которые окружены зоной инфильтрации мозговой ткани. Хирургическое вмешательство возможно, но полностью удалить можно только от места появления. Существуют в виде астроцитом низкой степени злокачественности.
  • Инфильтрация опухолевыми клетками, опухолевый узел отсутствует. Из-за угрозы возникновения неврологического дефицита резекция зараженной ткани может быть невозможна. Образуется в виде олигодендроглиомы.

Диффузная глиома ствола головного мозга у детей

Мозговой ствол является соединением между спинным мозгом и головным, находится на окончании спинного мозга. Отвечает за функционирование важнейших систем в организме человека — сердечной, двигательной и дыхательной. Отвечает также за терморегуляцию организма и обмен веществ.

диффузная глиома

За эти функции отвечают 4 отдела ствола головного мозга — средний, продолговатый, промежуточный и мост. Опухоль может возникать в любом из этих отделов и от места ее появления зависит влияние на различные функции в организме больного. В большинстве случаев возникает на мосту, менее распространена опухоль продолговатого мозга, реже всего встречается в среднем мозге.

Глиома ствола головного мозга у детей, первые симптомы

Длительное время симптомы могут не проявляться, но с момента возникновения довольно быстро усиливаются. В большинстве случаев они прибавляются постепенно и поэтому недуг долгое время не проявляет себя.

Основные симптомы:

  • нарушение дыхания и работы сердечно-сосудистой системы (миастенический синдром, дыхательная недостаточность, тахиапноэ, брадикардия). Встречается почти в половине случаев возникновения опухоли, может привести к смерти.
  • нистагм (подергивание глаз), ассиметрия лица из-за возникновения слабости мимической мускулатуры. Встречается в 50% случаев.
  • проблемы со зрением и слухом (двоение в глазах, парез глазных мышц и глухота, косоглазие, шум в ушах), возникает у 20% заболевших.
  • дисфагия и нарушение речи, встречается у 15% пациентов, возникает из-за пареза мышц языка, гортани, неба. В результате ребенку больно проглотить еду и трудно разговаривать, голос становиться глухим, слова смазанными.
  • дрожь в руках, снижение общего тонуса мышц — встречается у 40% больных.
  • нарушение координации движений, шаткая походка, слабость в нижних конечностях.

Существуют и общие симптомы заболевания:

  1. Усталость, сонливость, рассеянность, нарушение памяти.
  2. Изменение в поведении, отчужденность, раздражительность, замкнутость в себе.

Гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге) проявляется на последних стадиях, а иногда не проявляется вообще. Выражена следующими симптомами:

  • головная боль, которая усиливается при движении головой, кашле и чихании;
  • тошнота, рвота;
  • головокружение.

При проявлении неврологических нарушений у ребенка необходимо обратиться за консультацией к невропатологу для проведения осмотра, обследования.

Лечение глиом 1-2 степени

При лечении доброкачественной глиомы 1 и 2 степени применяют комплекс мероприятий, который включает в себя оперативное вмешательство, химиотерапию и облучению. Только хирургическое вмешательство не помогает полностью избавиться от опухоли. Для полного ее уничтожения применяют лучевую терапию.

что такое глиома головного мозга

А также используется эндоскопия. В этом случае зараженные ткани удаляют с помощью эндоскопа, которые вводят в черепную коробку вместе с хирургическими инструментами и видеокамерой, с помощью которой можно отследить процесс хирургических манипуляций. Во время оперативного вмешательства происходит иссечение большего количества опухоли, благодаря чему устраняется сдавливание тканей мозга, восстанавливается ливерная циркуляция, внутричерепное давление стабилизируется, уменьшается отек органа и состояние больного улучшается. После этого проводится курс химиотерапии. Оперативное вмешательство объясняется еще и тем, что внутренние слои опухоли не поддаются влиянию препаратов и даже ионизирующему облучению. После этого требуется постоянное наблюдение за состоянием больного, возможно возникновение осложнений, которые проявляются в виде отека мягких тканей век и лба, внутричерепное кровоизлияние, инфицирование тканей черепа, что, в свою очередь, приводит к развитию менингита и энцефалита.

Лечение доброкачественной опухоли

Единственное, чем отличается лечение доброкачественной опухоли от злокачественной является то, что при первой не проводят химиотерапию. Общий план лечения разрабатывается доктором персонально для каждого больного, в зависимости от возраста, локализации опухоли и общего состояния пациента.

Основным принципом лечения доброкачественной глиомы является краниотомия — вскрывается черепная коробка и опухоль иссекается, а после врачи проводят курс лучевой терапии. В большинстве случаев она проводится традиционным способом — дистанционно либо же в виде протонной терапии или радио хирургии (с помощью гамма-ножа и кибер-ножа).

В настоящее время внедряются новейшие технологии для борьбы с данным видом онкологических заболеваний головного мозга. Получает распространение роботизированная система кибер-нож. Она выгодно отличается от остальных рядом преимуществ, например, отсутствием вредного воздействия на весь организм больного и возможностью удаления опухолей даже в самых труднодоступных местах.

Для медикаментозного лечения при опухолях головного мозга применяют кортикостероиды, потому что они способны уменьшить отек тканей мозга.

Неизлечимые доброкачественные глиомы встречаются очень редко. Почти в 70% случаев у больных после проведения операции наблюдается улучшение состояния. Хотя бывают случаи некоторых последствий, которые проявляются в виде снижения зрения, падения общего тонуса и затруднения речи.
После проведения операций по удалению глиом  у 50% взрослых больных в возрасте от 20 до 44 лет наблюдались нормальные показатели пятилетней выживаемости, а в возрасте старше 65 лет этот показатель был снижен до 5%.

Вот что необходимо знать об онкологическом заболевании в виде глиомы головного мозга, следить за состоянием здоровья и при подозрительных симптомах перестраховаться и сразу же обратиться за консультацией к специалистам. Меньше нервничать, переутомляться, больше спать и радоваться жизни!

rakmozg.ru

симптомы, причины, лечение глиомы мозга

глиома фотоГлиома – это первичное распространённое опухолевое образование в головном мозге, которое берёт начало в глиальных клетках нервной системы. Нервные клетки, благодаря помощи клеток глии, могут спокойно функционировать. Но даже из этих помощников иногда образуются опухоли в виде глиомы. Такой вид злокачественной патологии подразделяется на некоторые подвиды, такие как олигодендроглиомы, эпендимомы, астроцитомы и глиобластомы обширного поражения. Все они могут локализоваться в разных местах любого отдела мозга.

Глиома бывает злокачественной, которая разрастается со стремительной скоростью и доброкачественной, растущей медленно и менее разрушительной для тканей мозга. Все виды глиом подвергаются оценке по четырём стадиям. К четвёртой относятся наиболее злокачественные формы, такие как глиобластомы с обширным поражением (мультиформные).

Глиома причины

Этиологические факторы, указывающие на многообразие причин, сводятся к основным четырём факторам. Решающая роль в развитии глиомы отводится вирусам и онкогенам. Вирусно-генетическая теория по Зельберу складывается из интеграции вирусных геномов и здоровой клетки. Вирусы с онкогенами могут содержать онкорнавирусы. К экзогенным вирусам относят вирус Эпштайна-Барр, герпеса и гепатита В. По этой теории канцерогенез имеет две фазы с разными функциями вирусов. На первой фазе происходит вирусное поражение клеток генома и их переход в злокачественные, а на второй – образованные раковые клетки глиомы размножаются и здесь уже вирус особой роли не играет.

В развитии глиомы огромное влияние оказывают физические и химические вещества. Таким образом, образование опухоли связывают с некоторыми действиями канцерогенов, которые включаются в геном клеток. Канцерогенез дисгормонального свойства сводится к дисбалансу гормонов, в особенности эстрогенов.

По дисонтогенетической теории, которую предложил Конгейм, стало понятно, что глиома может возникать из клеточных и тканевых изменений на эмбриональном уровне, а также патологически развивающихся тканей в результате действия некоторых факторов, которые провоцируют этот процесс.

И последней причиной в формировании глиомы является мутация, в результате которой происходит трансформация генома, приводящая к образованию подобных раковых клеток.

Глиома симптомы

Симптоматика глиомы весьма разнообразна и может начинаться головной болью, а заканчиваться судорогами. Такие клинические проявления похожи на проявления других неврологических заболеваний.

Непосредственное повреждение структур нервной системы, головного мозга и сдавливание его опухолью, обуславливают появление характерных симптомов. Вначале заболевания они могут быть незаметными, а затем медленно нарастать или же сразу проявляться. Одним из самых распространённых симптомов глиомы считается головная боль, которая имеет разные характеристики в зависимости от расположения опухоли, а также и других факторов. Эта боль может быть постоянной и сильной, возникающей сразу после сна и исчезающей через некоторое время; немигренозной, в совокупности с рвотой или спутанным сознанием; с онемением кожи, двоением в глазах и мышечной слабостью. Боль в голове может усиливаться во время кашля или при физической нагрузке, а также после изменения положения тела. При глиоме нередко отмечаются желудочно-кишечные симптомы. А для пожилых людей характерен типичный признак заболевания, такой, как судороги.

Во время локализации глиомы и поражении ею какой-то одной части мозга появляются парциальные судороги, при которых пациент остаётся в спутанном сознании, судорожно подёргивая мышцами. У таких больных отмечаются нечёткие интеллектуальные и эмоциональные восприятия событий. Гораздо реже у них выявляют судороги генерализованного характера, вызванные повреждением нервных клеток во многих частях головного мозга, при которых пациенты с глиомой теряют сознание.

Иногда глиома сопровождается потерей периферического зрения или внезапным его расстройством, а также у больных может двоиться в глазах или отсутствовать слух с небольшим головокружением.

Проявления глиомы, как правило, зависят от её давления на определённые участки мозга. В данном случае появляются первичные симптомы очагового характера. И в зависимости от прогрессирования заболевания отмечается гипертензия, т.е. повышается внутричерепное давление. Также может нарушаться чувствительность кожи, при которой больной не способен чувствовать тепло, боль и прикосновения. Иногда пациенты утрачивают способность контролировать своё тело в пространстве. Среди двигательных нарушений можно выделить парезы и параличи, которые могут поражать как одну конечность, так и весь организм в целом. При сдавливании глиомой определённых частей мозга, развивается центральный парез или паралич, для которых характерны отсутствия сигналов из головного мозга, поэтому и происходит утрата движений.

При стойком очаговом раздражении коры головного мозга появляются эпилептические приступы с характерными судорожными припадками. Во время поражения глиомой слухового нерва, больной полностью перестаёт слышать, а иногда слышимые звуки превращаются для него в шум.

vlanamed.com

Глиома головного мозга: симптомы, диагностика, лечение

Среди злокачественных опухолей глиома головного мозга встречается в 60 % случаев. Она развивается из тканей глии (окружает нейроны мозга). Выделяют астроцитарный вид, эпендиомы и другие новообразования. Это дизэмбриопластический рак мозга. Мы подробно расскажем о его особенностях, диагностике, перспективе, сроке лечения и способах профилактики.

Классификация

Чаще всего опухоли мозга развиваются у взрослых старше 60-ти лет. В группу риска попадают также больные ВИЧ, те, кто пострадал от воздействия радиации, имеет наследственную предрасположенность. Иногда это заболевание встречается у детей.

Томограмма

Есть Международная классификация болезней (МКБ). Согласно ей, опухоли мозга делят на 4 группы (по морфологическим признакам):

  • Ядерная атипия.
  • Некрозы.
  • Фигуры митозов.
  • Микропролиферация эндотелия.

Есть различная степень злокачественности и градации глиом:

  • 1 степень. Такая глиома ствола головного мозга считается доброкачественной. Еще полностью отсутствуют признаки новообразования. В будущем доброкачественная опухоль может перейти в злокачественную.
  • 2 степень. На клеточном уровне появляется атипия. Это основной признак данной стадии, о котором больной может и не подозревать. В это время может активно развиваться астроцитома или другой вид глиом.
  • 3 степень. Появляются два из трех основных признаков. Некроз пока отсутствует. Астроцита или глиома уже активно развивается. Показатели выживаемости таких пациентов низкие.
  • 4 степень. Появляется три-четыре признака. Уже обязательно наблюдается развитие некроза.

Поражение зрительного нерва

Случается, что глиальные элементы зрительного нерва становятся очагом развития глиомы. Как и при другой локализации, на первой стадии выраженные симптомы отсутствуют.

Постепенно новообразование растет, все больше разрушая зрительный нерв. Зрение начинает снижаться, наблюдается экзофтальм (выпячивается глазное яблоко). На поздней стадии глазной нерв атрофируется.

Разрастание

Глиома способна поразить зрительный нерв в любой его части. Если она располагается в глазнице, то такой вид носит название «интраорбитальный». В таком случае вся ответственность лечения ложится на офтальмолога. Если опухоль располагается в месте, где нерв прилегает к костям черепа, она называется «интракраниальная». Ее лечит нейрохирург.

Зрительный нерв поражается глиомой чаще всего в детском возрасте. При этом течение отличается доброкачественностью. Хуже всего, если заболевание вовремя не диагностировано. Оно приводит к атрофии нерва, что откликнется необратимой слепотой.

Диффузная

Нередко глиома локализуется в месте соединения головного мозга со спинным. Тут сосредоточено множество важнейших нервных центров. Они регулируют дыхание, сердцебиение, кровообращение, движение. Глиома, расположенная в столь важной зоне, представляет максимальную опасность для жизни пациента.

Нередко такая локализация вызывает нарушение координации, речи, слуха, глотания. Может появиться сонливость, ужасная боль в голове и целый перечень иных тяжелых симптомов.

Поражение ствола головного мозга нередко диагностируется у детей (3-10 лет). Развивается оно медленно, но случается и молниеносное развитие. Со временем симптомы нарастают, становятся все тяжелее. Самый неблагоприятный признак – если симптомы развиваются быстро. Это может быть признаком быстрого роста опухоли.

Поражение хиазмы

Хиазма расположена на зрительном перекрестке головного мозга. При глиоме хиазмы (чаще всего это астроцитома) наблюдается миопия, могут выпадать отдельные поля зрения, развивается гидроцефалия. Разновидность опухоли встречается чаще после 20-ти лет. У каждого третьего пациента есть сопутствующее заболевание нервной системы, кое и спровоцировало развитие онкологии. Например, это может быть нейрофиброматоз Реклингхаузена.

Расположение

Низкая злокачественность

Образования на первой стадии относят к доброкачественным. Они хорошо поддаются радио- и химиотерапии. Важно вовремя ими «заняться», ведь при отсутствии грамотного системного лечения доброкачественное новообразование может быстро перерасти в злокачественное.

Первые признаки заболевания могут дать знать о себе спустя несколько лет после того, как глиома появилась. Доброкачественные опухоли чаще всего располагаются в больших полушариях, мозжечке. Им подвержены дети и молодежь до 20-ти лет.

Особенности

Глиальные клетки располагаются в промежутках между нейронами и капиллярами. В нормальном состоянии – это 10% от всего объема мозга. По мере старения человека у него увеличивается объем глии. Задача этой ткани – помогать передавать нервные импульсы, защищать нейроны.

Глиоматоз относится к первичным опухолям мозга. Внешне образование розовое, сероватое или красное, объемное. Имеет вид узла. Границы нечеткие.

Чаще всего глиома головного мозга единична. Может наблюдаться диффузное поражение, развитие отека. Располагается она в преимущественном большинстве ситуаций в сером либо белом веществе головного, спинного мозга. Новообразования могут крайне близко находиться возле центрального канала и стенок желудочков. В периферических нервах образования локализуются намного реже.

Иногда опухоль может локализоваться в зрительном нерве. Очень редко она прорастает в оболочки мозга, кости черепа. При этом она буквально сливается со здоровыми тканями, приводит к их дегенерации. Помощь в таких случаях сводится к облегчению состояния. Выживаемость минимальна.

Опухоль может иметь различный размер – от размера зернышка до габаритов яблока. Все очень индивидуально. В любом случае жизнь пациентов оказывается под угрозой.

По форме глиома напоминает шар, реже – веретено. Растет она достаточно медленно. Заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет. При возникновении глиобластомы метастазы не появляются. Прогнозирование сугубо индивидуально.

Часто глиома не затрагивает сам головной мозг, а разрастается вдалеке от него. Это обстоятельство считается благоприятным, но очень важно вовремя диагностировать новообразование. Тогда можно успешно лечить его или удалить хирургическим путем.

Почему появляются

Ученые установили, что глиома появляется из тканей глии. Считается, что основная причина появления глиом – генетическая предрасположенность. Согласно исследованиям, у большинства больных обнаружены так называемые «окна уязвимости». Скорее всего, причина кроется в том, что у некоторых людей меняется структура гена ТР 53. Почему такие изменения происходят, пока не определили. Ясно лишь, что данные изменения могут передаваться по наследству.

Диагностика

Крайне важно диагностировать глиому на самых ранних стадиях. Это прямой путь к успешному лечению. Любой признак может быть решающим. Для постановки диагноза потребуется собрать детальный анамнез. Врач должен внимательно выслушать жалобы пациента, выяснить, как развиваются симптомы. Его задача – установить разновидность, локализацию, степень поражения.

Диагностика

Очень важна консультация невролога. Он поможет установить, нарушена ли координация, чувствительность, мышечный тонус, проверит рефлексы и т. д.

При диагностике обязательно анализируется психическая и мнестическая сферы. Важно оценить, в каком состоянии находятся нервы, мышцы. Для этого проводится электромиография, электронейрография, эхоэнцефалография. Иногда патология приводит к потере зрения. Тогда потребуется обследование у офтальмолога (периметрия, конвергенция, офтальмоскопия).

Если больного мучают судороги, потребуется ЭЭГ.

Важно дифференцировать заболевание от абсцесса мозга, гематомы, эпилепсии, инсульта, других опухолей ЦНС. Сейчас чаще всего назначается МРТ. Это самый современный метод для диагностики. Если ее нельзя провести, могут назначить компьютерную томографию, МСКТ, сцинтиграфию, ангиографию (с применением контраста).

Томография позитронно-эмиссионная (ПЭТ) помогает определить характеристики метаболизма. Так врач узнает, быстро ли растет опухоль, агрессивна ли она. Иногда для диагностики назначают люмбальную пункцию. При этом берут на анализ цереброспинальную жидкость. Если есть глиома, в ней будут обнаружены раковые клетки. Это довольно опасный метод, потому он используется лишь при необходимости.

Аппарат для МРТ

Все эти методики являются неинвазивными. Они помогают установить, есть ли злокачественная опухоль, как она развивается, как воздействует на метаболизм. Но для постановки точного диагноза нужно исследовать ткани ракового узла. Такой анализ поможет установить вид глиомы, степень злокачественности. Для этого проводится операция – стереотаксическая биопсия.

Лечение

Времени на лечение очень мало. Важно не перейти рубеж, когда изменения мозга будут критичными для всего организма. Чем раньше начать терапию, тем оптимистичнее прогнозы на выздоровление и дальнейшее качество жизни.

Нет универсального средства от рака. Народная медицина тут бессильна. Ни мед, ни уксус, ни другие «волшебные препараты» не помогут, а драгоценное время будет упущено. К сожалению, часто пациенты в отчаянии обращаются к шарлатанам.

Эффективность терапии зависит от ее своевременности и правильного подбора методов. Чем раньше к ней приступить, тем выше шанс на избавление от опухоли. Лечение глиомы головного мозга обязательно должно быть системным, четким. Начинается оно лишь после проведения самой тщательной диагностики.

Больной

Удалить глиому хирургически очень сложно, так как она часто располагается в глубинных структурах мозга. Полностью врач не сможет удалить новообразование, так как оно срастается со здоровыми тканями. При этом можно серьезно нарушать мозговую деятельность. Может пострадать мозжечок или другой важный отдел. Потому очень важно диагностировать заболевание на самых ранних этапах, когда будет эффективной медикаментозная и химиотерапия.

Опухоль может быть первичной (неокклюзионной) и вторичной (окклюзионной).

Методы лечения подбираются сугубо индивидуально. Тут абсолютно противопоказано самолечение! Не нужно тратить время на походы к знахаркам и ведуньям. Эксперименты со всевозможными «целебными» средствами также не принесут результата.

Все самые современные технологии и медицинские макропрепараты находятся в руках врачей. Среди них:

  • микрохирургия;
  • сканирование при помощи МРТ;
  • картирование интраоперационное.

Основной метод лечения глиомы – хирургическое удаление. Это очень опасно, так как могут повреждаться важные отделы мозга или проникает инфекция. Нейроэпителиальная ткань трудно удаляется, так как она буквально прорастает в здоровую. Она трудно поддается купированию. Если состояние пациента нестабильное, есть другие опухоли, новообразование располагается в обоих полушариях или расположено неоперабельно, если поражен спинной мозг – это все является противопоказанием для операции.

Диагноз «Глиальная опухоль головного мозга» нельзя воспринимать, как приговор. Сейчас эти новообразования поддаются современным методам лечения. Оно должно быть обязательно комплексным. В онкологии нередко применяются неоперативные методы:

  1. лучевая терапия;
  2. химиотерапия.

Они помогают справиться с заболеванием, если случай неоперабельный, и закрепляют результат операции. Продолжительность лечения индивидуальна. Особенно тщательно онкологи подходят к лечению ребенка. Операцию врачи решаются применять лишь при точной постановке диагноза после биопсии. При этом и взрослый, и ребенок должны получить полный курс системной терапии. Важно удалить всю опухоль, чтобы она не развивалась вторично.

В некоторых случаях ни химиотерапия, ни лучевая терапия не заменят хирургическое вмешательство. Нередко в середине глиомы мозга есть зона, на которую не могут воздействовать консервативные методы и самые мощные химиопрепараты.

Снимок

Лучевая терапия может применяться до или после операции. Она помогает активно воздействовать на новообразование. При этом важно подобрать оптимальный угол, дозу. Нужно, чтобы прилегающие участки мозга минимально подвергались негативному воздействию.

Химиотерапию назначают в основном после операции. Результаты ее закрепляют при помощи лучевой терапии.

Один из инновационных методов – томотерапия. Это разновидность радиотерапии. Она отличается высокой точностью, безопасностью. Больной получает минимум облучения при максимальном воздействии на опухоль.

Преимущества томотерапии:

  1. Можно построить трехмерное изображение новообразования, смоделировать весь ход облучения.
  2. Позволяет увидеть четко границы опухоли. Это уберегает от облучения прилегающие ткани.
  3. Можно воздействовать на те новообразования, которые расположены в труднодоступной зоне.

Перед процедурой собирается консилиум врачей. Они учитывают симптомы, анализируют данные диагностики. На основе этой информации подбираются наиболее эффективные методы терапии.

Симптоматика

На ранних стадиях у глиомы нет ярких симптомов. Отдельные жалобы можно отнести к проявлениям неопасных заболеваний. Глиома может по-разному себя проявлять. Все зависит от локализации, размеров. Большая часть симптомов связана с мозговой деятельностью:

  1. Головные боли. Они появляются регулярно, отличаются устойчивостью. Обезболивающие препараты не купируют боль.
  2. В глазах появляется ощущение тяжести.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Судороги, припадки.

При повреждении определенных зон мозга появляются следующие симптомы:

  1. Нарушается речь.
  2. Нарушается зрение. Больной даже может ослепнуть.
  3. Параличи, парезы конечностей.
  4. Атаксия вестибулярного аппарата (походка становится шаткой, голова постоянно кружится).
  5. У больного может пропасть ощущение конечностей.
  6. Нарушается память.
  7. Может расстраиваться мышление.
  8. Трудности с концентрацией внимания.
  9. Меняется поведение.

Если обнаружена глиальная опухоль головного мозга, прогноз будет зависеть от стадии заболевания, расположения опухоли, состояния здоровья пациента. При разрастании нейроглии может повышаться внутричерепное давление. Это связано с тем, что нарушаются ликворные пути. Жидкость из мозга не транспортируется, накапливается. Может начаться гидроцефалия.

Тревожные сигналы

Точная причина появления глиомы не установлена. Очень важно обращать внимание на свое самочувствие. Если есть подозрение, что начался какой-то патологический процесс, лучше сходить к врачу, провести диагностику. Так можно выявить онкологическое заболевание на самой ранней стадии. Это залог успешного лечения.

Симптомы развития глиомы очень напоминают неврологические патологии. Именно поэтому большинство больных оттягивает поход к врачу. Они списывают все на усталость, перепады давления, мигрень и т. д. А в это время новообразование продолжает понемногу расти. Случается и так, что сам доктор неверно поставил диагноз. Особенно часто такое бывает на первых стадиях развития патологии.

Признаки глиомы напрямую зависят от ее расположения. Это результат компрессии нервных окончаний из-за разрастания тканей, местной деструкции, нарушений работы эндокринной системы.

Боль

Когда опухоль локализуется в темени, беспокоят судороги, нарушаются сенсорные функции, может часто закладывать уши. Если новообразование расположилось в доминантном полушарии, появляются сбои в речевой деятельности, аграфия, агнозия пальцев. Самые тяжелые симптомы проявляются, если рак поразил варолиев мост.

При локализации в области виска могут развиваться судороги, припадки, галлюцинации. Может появиться афазия, аномия. При затылочной локализации могут периодически появляться вспышки света, припадки.

Опаснее всего, если опухоль расположилась в центре мозга. Ее разрастание может привести к коме, параличу, проблемам с дыханием, нарушению сердечного ритма, фиксации зрачков, остановке кровообращения. Если долго повышено внутричерепное давление, может начаться ложная симптоматика (паралич глазной мышцы, нарушаются поля зрения, развивается гемиплегия).

Возможные прогнозы

Опухоли спинного и головного мозга – это всегда опасно, непредсказуемо. Полное выздоровление случается нечасто. Больше всего шансов вылечиться, если заболевание на первой стадии. Нередко онкологи ограничены в выборе методов лечения из-за неудачного расположения новообразования. Хуже всего, если глиома злокачественная. Она растет достаточно быстро, повреждая ткани головы. А вот доброкачественные разрастаются намного медленнее.

Если диагностирована глиома головного мозга, прогноз будет зависеть от того, на какой стадии находится заболевание, где расположено новообразование, к какому виду оно относится, в каком состоянии здоровье самого пациента. Опасность новообразования в том, что оно может разрастаться. При этом страдают здоровые ткани.

Если развивается глиома головного мозга, продолжительность жизни может сократиться до 1-2 лет. При злокачественном типе прогноз неутешительный. Если опухоль не удается полностью удалить, может начаться рецидив. У глиомы высокий уровень злокачественности. Первая стадия (доброкачественная) может со временем перейти в третью или четвертую (злокачественную). Половина пациентов погибает в первый год лечения. Только четвертая часть живет дольше двух лет.

Операция

При первой степени глиомы прогнозы оптимистичнее. Она хорошо реагирует на радио- и химиотерапию. Если крошечная опухоль расположена неглубоко, хирург может полностью удалить ее. Прогноз будет зависеть от того, насколько удалось сохранить неврологические функции. Более чем 5 лет может прожить около 80 % прооперированных.

Иногда диагностируется глиома ствола головного мозга у детей. Чаще всего она связана с наследственной предрасположенностью. Чем позже обнаружена глиома, тем сложнее ее удалять. Иногда это и вовсе невозможно.

С возрастом опасность появления опухолей мозга возрастает. В группу риска попадают люди после 60-ти. Новообразования мозга чаще наблюдаются у мужчин.

Крайне опасно радиационное облучение. Оно повышает риск появления рака в разы. Также влияет наследственный фактор (5% всех случаев глиомы связаны с наследственностью). У детей возрастает риск заболеть из-за генетических патологий. Для взрослых этот фактор неактуален.

А вот связь между раком и образом жизни точно не установлена.

Профилактика

Стойких профилактических мер, которые обеспечат надежную защиту от рака, нет. Есть лишь общие рекомендации врачей-онкологов:

  1. укрепляйте иммунитет;
  2. ведите активный образ жизни;
  3. избегайте стрессов;
  4. вовремя лечите появившиеся заболевания;
  5. обеспечьте полноценное регулярное питание;
  6. откажитесь от вредных привычек;
  7. хоть немного занимайтесь спортом;
  8. больше отдыхайте;
  9. спите 6-8 часов;
  10. избегайте воздействия радиации.

Важно не жить одним днем, а постоянно следить за своим здоровьем. Нужно регулярно проходить медосмотр. Помните, что такая несложная процедура может спасти вам жизнь!

vsepromozg.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о