Содержание

10 причин боли слева под ребрами у женщин и мужчин

Резкий укол или тянущее неприятное ощущение в левой части груди многие списывают на проблемы с сердцем. Это заблуждение, потому что в этой стороне под ребрами находится много важных органов – от желудка до селезенки. Каждый из них под влиянием разных причин может вызывать боль, и важно вовремя понять, где и почему она возникла.

Возможные проявления боли

Выявить причину дискомфорта слева под ребрами вы можете, только анализируя ее характер и дополнительные симптомы. По форме проявления различают следующие виды боли:

  • Постоянная или эпизодическая.
  • Острая и резкая или тупая, ноющая.
  • Нарастающая или не меняющая интенсивность.
  • Локальная или уходящая в шею, плечо, лопатку.

Боль под левым нижним ребром или выше опасна, когда к ней добавляются:

  • одышка;
  • бледность кожи;
  • рвота;
  • лихорадка;
  • обморок.

Проблемы с пищеварением, вызывающие боль

В области ребер находятся органы ЖКТ, поэтому дискомфорт и боль в животе часто связаны с нарушением их работы. Основные причины:

  • Гастрит, язвенная болезнь и другие состояния с воспалением слизистой.
  • Изжога, рефлюкс, которые раздражают стенки пищевода.

Запор

Если задержки стула и трудности с дефекацией становятся частыми, это вызывает боли по всей поверхности живота. Они могут доходить и до нижнего края ребер, возникать слева и справа. Основные симптомы запора:

  • Чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Активное скопление газов, вздутие живота.
  • Трудности с дыханием при хроническом запоре.

При задержке стула боли слева тупые, давящие, длительные. При этом общее состояние – в норме. Советы, как избежать проблемы:

  • Больше двигайтесь, чтобы заставить работать нижние отделы кишечника.
  • Регулярно вводите в меню свежие овощи, кисломолочные напитки.

Основные симптомы запора

Изжога

Это одна из распространенных причин жжения и резкой боли под ребрами, которая появляется после приема пищи. Неприятное ощущение может распространяться вверх к шее или растекаться под грудью.

Состояние возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод и раздражает слизистую.

Часто к изжоге приводят:

  • курение;
  • спиртные напитки;
  • острая или жирная пища;
  • Аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты.

Заброс кислоты в пищевод может вызывать и привычка лежать после еды или давать себе физическую нагрузку с наклонами, скручиванием корпуса или подъемом ног. Эти упражнения сдавливают органы желудочно-кишечного тракта и мешают его работе.

Изжога длится от двух минут до 2 часов и больше.

Маалокс, Омез

Если она появляется часто, без лечения не обойтись. Врач может назначить:

  • Антациды (Маалокс), которые успокаивают слизистую.
  • Антисекреторные средства (Омез), подавляющие выработку соляной кислоты.

Чтобы избавиться от редких приступов, придерживайтесь следующих советов:

  • Не ешьте цитрусы, жареную пищу, шоколад. Избегайте газированных напитков.
  • Следите за массой тела, избавьтесь от лишнего веса.

Кислотный рефлюкс

Частая причина жгучих острых болей, которые возникают после еды – кислотный рефлюкс. Состояние развивается, когда массы из желудка попадают обратно в пищевод из-за слабости клапана между этими органами. Это не патология, если ситуация случается редко и не вызывает сильного дискомфорта.

Когда приступы становятся частыми и длятся долго, говорят о рефлюксной болезни.

Основные симптомы:

  • Изжога, кислая отрыжка возникают после еды, при наклоне туловища вперед.
  • Ощущение комка в горле, трудности с глотанием, постоянный неприятный привкус во рту.
  • Хронический кашель, проблемы с дыханием – возникают при развитии рефлюксной болезни.

Кислотный рефлюкс

Рекомендации, чтобы не допустить переход редких приступов в полноценную патологию:

  • Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя.
  • Избегайте жирной и острой пищи, шоколада, кофе.
  • После еды сохраняйте вертикальное положение 1–1,5 часа.
  • Контролируйте вес: люди с ожирением чаще страдают от кислотного рефлюкса.

Мотилиум, Ганатон

Снять жжение под ребрами и тошноту помогут:

  • Антациды – Маалокс, Гастал. Препараты восстанавливают слизистую.
  • Прокинетики – Мотилиум, Ганатон. Лекарства стимулируют движение масс по пищеварительному тракту.

Синдром раздраженного кишечника

Хроническая патология, которая чаще затрагивает женщин из-за нестабильной нервной системы. Выраженность признаков синдрома и их количество у каждого человека индивидуальны. Типичные симптомы:

  • Частые схваткообразные тупые боли в животе, под левым ребром. Они могут нарастать и слабеть, проходить после дефекации.
  • Вздутие и газы.
  • Диарея или запор.

Синдром раздраженного кишечника или спастический колит диагностируют, когда указанные симптомы появляются не реже трех раз за месяц в течение 90 дней.

У женщин патология часто возникает во время менструации, усиливается при беременности, а после менопаузы беспокоит реже.

Рекомендации, чтобы избежать приступов синдрома раздраженного кишечника:

  • Ешьте маленькими порциями, медленно жуйте каждый кусочек.
  • Делайте гимнастику с упражнениями на мышцы брюшной области.
  • Избегайте стрессов, кофеина и жирной пищи.
  • Включите в рацион больше клетчатки – овощей, круп.

Имбирный чай

Ослабить симптомы патологии помогут:

  • Семена укропа. Во время приступа пожуйте 1–2 ч. л. сырья.
  • Чай с имбирем. Натрите 1–2 см свежего корня и заварите стаканом кипятка. Когда остынет до комфортной температуры, выпейте мелкими глотками.

Патологии внутренних органов

Если боли возникают часто и не связаны с проблемами пищеварения, не исключены более серьезные причины этого состояния. Самая опасная – патологии сердца. Кроме него, слева под ребрами расположено несколько очень важных органов:

  • Легкое. Будет болеть при травмах, инфекционных заболеваниях, тромбах в сосудах.
  • Поджелудочная железа. Часто воспаляется у людей, которые неправильно питаются, курят и злоупотребляют алкоголем.
  • Левая почка и мочеточник. Боль возникает при воспалении, движении камней.
  • Селезенка. Дает о себе знать при разрыве, инфаркте (гибели тканей) или увеличении из-за инфекций.
Статьи по теме

Легких

Боли слева вверху или по всей грудной клетке, с приступами частого влажного кашля, головокружением, слабостью и высокой температурой могут указывать на пневмонию. Это инфекция в легких, которую вызывают бактерии, грибы и вирусы. Она часто возникает как осложнение после ОРВИ. Боли усиливаются при глубоком вдохе, кашле, чихании, отдают в спину.

В зависимости от степени тяжести пневмонию лечат дома или в стационаре.

Врач назначает:

  • Постельный режим, диету.
  • Антибиотики или противовирусные препараты – зависит от причины болезни.
  • Симптоматическую терапию: лекарства от температуры, кашля.

Другая причина болей слева в груди – это плеврит – воспаление мембраны вокруг легких.

Схема лечения зависит от происхождения болезни: инфекции, травмы, тромба в сосудах.

Основные симптомы:

  • кашель;
  • температура;
  • одышка;
  • сильные острые боли и шумы за грудиной.

Проявления плеврита

Селезенки

Этот орган – часть иммунной системы. Он может болеть во время высоких физических нагрузок, травм живота, но чаще проблема связана с увеличением селезенки. Состояние называется «спленомегалия» и имеет много причин:

  • Болезни печени: цирроз, муковисцидоз.
  • Патологии системы кроветворения.
  • Инфекции, которые вызваны вирусами, бактериями, глистами.

Увеличение селезенки может протекать бессимптомно или проявлять себя следующими состояниями:

  • Быстрое насыщение, даже от очень маленькой порции пищи.
  • Одышка, усталость вне физических нагрузок.
  • Чувство тяжести слева в боку, тупая ноющая боль с отдачей в плечо.
  • Температура, головокружение, озноб – при гнойном воспалении, разрыве сосудов и кровоизлиянии.

Сильно увеличенный орган можно прощупать самостоятельно.

Он находится рядом с желудком слева, лежит почти вертикально. При сильных болях в селезенке вызывайте врача или скорую помощь. Тактика лечения зависит от причины воспаления органа.

Симптомы опухолей на селезенке

Почек

Сильную боль в левом боку под ребрами с отдачей в низ живота или пах могут вызывать проблемы с мочеиспускательной системой. Самая распространенная – камни в почках. Это скопления солей и минералов, которые не вышли с мочой. Они формируются и увеличиваются месяцами и годами, вызывают боль при движении. Другие признаки мочекаменной болезни:

  • тошнота;
  • мутная моча, с примесью крови, неприятным запахом.

Мелкие камни легко вывести самостоятельно. Пейте больше воды, 1 раз в день добавляйте в нее яблочный уксус (1 ч. л. на стакан).

Пытаться избавиться от крупных образований без помощи врача нельзя – это опасно для жизни.

Советы, как предотвратить мочекаменную болезнь:

  • Уменьшите количество соли в суточном рационе до 1/2 ч. л., уберите животный белок.
  • Пейте 1,5–2 л воды каждый день.

Другая причина боли под левым ребром – инфекция в почках. Часто она распространяется из мочевого пузыря как осложнение цистита. Основные симптомы: высокая температура, тошнота. Боли могут отдавать в поясницу.

Лечение назначает врач, часто нужны антибиотики.

Мочекаменная болезнь

Поджелудочной железы

Этот орган находится слева под ребрами и отвечает за выработку ферментов, которые важны для правильного пищеварения. Боли в поджелудочной железе возникают при ее воспалении.

Болезнь называется панкреатит, симптомы зависят от формы течения.

Хронический вид проявляет себя слабо, у пациента наблюдаются:

  • масляный стул;
  • тошнота после еды;
  • потеря веса;
  • редкие тупые боли слева вверху под ребрами.

Симптоматика острого панкреатита

Признаки острого панкреатита:

  • Тошнота, рвота, учащенный пульс.
  • Напряжение мышц живота, температура (37,5–38 градусов).
  • Боли слева под ребрами постоянные, очень интенсивные «кинжальные».

Таблетки Мезим форте и Креон 1000

Как лечить панкреатит, вам расскажет врач, а чтобы уменьшить частоту приступов и не допустить развитие болезни, соблюдайте следующие рекомендации:

  • Откажитесь от алкоголя и жирной пищи, фаст-фуда, кофе.
  • Пейте больше жидкости: воды, травяного чая, морсов.
  • Чаще употребляйте свежие фрукты и овощи.
  • Чтобы улучшить пищеварение, принимайте ферментные препараты (Мезим, Креон).

Сердца

Если болит под левым ребром сверху и неприятные ощущения расходятся по грудной клетке, обратитесь к кардиологу. Часто причина в проблемах с сердцем:

  • Перикардит – воспаление наружной оболочки. Реже возникает эндокардит – поражение внутренних тканей. Причина обоих состояний – инфекция. Общие признаки этих патологий: температура, усталость, потеря веса, слабость.
  • Стенокардия. Известна как «грудная жаба», часто приводит к сердечной недостаточности. Боли при стенокардии давящие, могут проходить в состоянии покоя. Их снимает таблетка Нитроглицерина.
  • Инфаркт – гибель тканей миокарда. Основные симптомы: давящая сильная боль слева, тошнота, рвота, холодный пот, учащенное дыхание.

Если вы видите симптомы проблем с сердцем, вызывайте скорую помощь.

В ожидании бригады примите горизонтальное положение, под голову положите высокую подушку. Пациенты со стенокардией должны положить под язык и рассосать таблетку Нитроглицерина. Многие из причин кардиологических болей опасны летальным исходом.

У девушки боль в сердце

Повреждение ребер

Такая ситуация возникает в результате травмы при падении, ударе, ранении. У лиц с остеопорозом (снижением плотности костей) к этому приводит даже слабый толчок в ребро. Степень боли, риск осложнений зависят от характера повреждения. При трещине дискомфорт слабый, ребро заживает быстро. При переломе кость может повредить соседние органы:

  • селезенку;
  • желудок;
  • левую почку;
  • поджелудочную железу.

Виды повреждений ребер

Обратитесь к врачу при следующих симптомах:

  • Резкая боль слева в груди, которая усиливается на вдохах, не утихает в горизонтальном положении и сохраняется до недели.
  • Бледность области удара, темно-синее, черное или багровое пятно.
  • Учащение пульса, трудности с дыханием, потеря подвижности грудной клетки.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

причины тянущих, колющих и режущих болевых ощущений слева под ребрами

Возникшая боль приносит много неудобств в повседневной жизни, уменьшает работоспособность и омрачает радостные моменты. Ощутив боли в левом боку, покалывания, рези, толчки, мы пытаемся от них избавиться, принимая обезболивающие препараты. Но перед тем как пить таблетки, нужно выяснить, что стало причиной появления болезненности. Возникшие болевые ощущения могут сигнализировать о заболеваниях органов пищеварительного тракта, мочевого пузыря, матки, придатков, спины, сердца, болезнях крови или нервной системы.

Схема определения места возникновения болиСхема определения места возникновения боли Статьи по теме

Что значит колющая боль в левом боку

Интенсивность болезненных ощущений, их длительность может указывать на наличие серьезных заболеваний, которые необходимо незамедлительно выявить и начать эффективное лечение. Болезненность в левом боку указывает на появление острых, хронических заболеваний. Локализируются такие боли под ребром, со стороны спины, в области поясницы, сердца и могут усиливаться после приема пищи. Точное определение места дислокации болезненности помогает безошибочно выяснить, какой из органов сигнализирует о своей патологии.

Сзади под ребром

Причин для возникновения болей в задней части диафрагмы, под ребром существует много. Если вы наблюдаете постоянную болезненность, необходимо посетить врача-терапевта, чтобы исключить наличие серьезных патологий. Боль в левом боку заднего подреберья указывает на развитие таких недугов:

  • Сердечные заболевания. Приступообразные, тупые болевые ощущения характерны для стенокардии, перикардита, аневризмы аорты. Своевременное определение патологии при ультразвуковом исследовании или электрокардиографии поможет предотвратить развитие заболеваний сердца.
  • Межреберная невралгия. Острая, пронзающая боль возникает при ущемлении межреберных нервов. Дополнительно наблюдается чрезмерное потоотделение, покраснение кожи. Болезненность усиливается при чихании, резком движении, которая не проходит ни днем ни ночью.
Болит под ребромБолит под ребром

Со стороны спины

При развитии воспаления в левом легком у больного наблюдают тянущие, тупые боли, которые приобретают колющий характер при кашле. Также на начальной стадии пневмонии возникает болезненность в мышцах, ангина, слабость, повышение температуры. Если дополнительно к этим симптомам наблюдается одышка, синюшный цвет лица, набухание вен сверху на шее, то диагностируют левосторонний плеврит.

В области поясницы

Болезненность поясницы может указывать на наличие патологии левой почки. По болевым ощущениям в этом месте можно определить развитие пиелонефрита, появление которого провоцируют бактериальные инфекции. Дополнительно наблюдается озноб, тошнота, температура, слабость, рвота. Если в органах мочевыделительной системы образовались камни, песок, то ощущается резкая опоясывающая боль при ходьбе, физических нагрузках или длительной езде. При таких симптомах врач диагностирует мочекаменную болезнь, которая начинается слева, а потом полностью опоясывает.

Болит поясницаБолит поясница

Сердца

Боли под сердцем могут быть вызваны заболеваниями самого органа. Боль, переходящая к левой руке, шее, которая сопровождается рвотой, одышкой, повышенным потоотделением, головокружением говорит об инфаркте миокарда. При таком диагнозе необходима срочная госпитализация больного. Сначала врачи проведут обследование, а потом примут экстренные меры, чтобы сохранить пациенту жизнь.

Патологии сердечных сосудов, клапанов, артерий также сопровождаются болями слева под сердцем. Если у больного дополнительно наблюдаются учащенный пульс, быстрая утомляемость, то врач диагностирует кардиомиопатию. Когда специалист определил нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, то боли в левом боку спровоцированы ишемической болезнью сердца.

УЗИ сердца при болях левой части грудиУЗИ сердца при болях левой части груди

После еды

Если болезненность левого бока наблюдается после еды, то симптомы, возникшие после приема пищи, указывают на нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Неприятные покалывания, тяжесть, повышенная температура, озноб, тошнота, метеоризм указывают на развитие гастрита. Диагностируя такое воспаление слизистой желудка, врач назначает диету и специальные препараты. Боли после еды могут указывать также на развитие следующих болезней:

  1. Нарушение функции поджелудочной железы. Проблемы с поджелудочной железой начинаются с болей вверху грудной клетки после еды. Воспаление этого органа влечет за собой развитие панкреатита, что приводит к нарушению пищеварения. Также у пациента наблюдается горечь во рту, постоянная отрыжка. Для предотвращения этого заболевания необходимо исключить употребление алкоголя, жирной, острой, соленой пищи.
  2. Проблемы с селезенкой. Если тупая боль после еды ощущается в верхней части живота, то возможны патологии селезенки. Ее близкое расположение к брюшной полости, наличие инфекции, травм негативно сказывается на консистенции органа или увеличение его размеров.
  3. Аппендицит. Если после еды начинает периодически болеть слева или, наоборот, возникла резкая сильная боль около пупка, то есть подозрение на аппендицит. Болезненность не прекращается, а усиливается при наклонах, ходьбе, вдохе. При этих симптомах необходимо вызвать скорую помощь.
  4. Заболевания кишечника. Болезненность в кишечнике сопровождается урчанием, вздутием живота, частыми позывами в туалет, поносом. Эти симптомы характерны при возникновении воспаления толстого кишечника. Ознакомьтесь с тем, какие таблетки от поноса действительно помогают.
Боль слева после едыБоль слева после еды

Тянущие боли внизу живота слева у женщин

К основному признаку возникновения проблем репродуктивной системы у женщин относится тянущая боль слева внизу живота. Болевые ощущения в этой области указывают на проблемы с левым яичником. Если вы ощущаете тянущие, жгучие боли, которые усиливаются при длительной ходьбе, то это указывает на воспалительный процесс, требующий незамедлительного обращения в отделение гинекологии. Болезненность в области малого таза у женщин также может быть вызвана следующими недугами:

  • Аднексит. Резкая боль в левом боку вызвана воспалением придатка маточной трубы. Если вы наблюдаете у себя кроме сильной боли еще и повышенную температуру, озноб, нарушения мочеиспускания, напряжение мышц низа живота, то необходимо срочное посещение больницы. Несвоевременное выявление аднексита приводит к прекращению овуляции и появлению бесплодия.
  • Разрыв кист. Когда происходит разрыв доброкачественных образований на яичниках, то возникает пронзительная, сильная боль, слабость, потеря сознания, кровотечение, тошнота, рвота. При таких симптомах требует немедленная госпитализация и оперативное вмешательство.
  • Онкология. Злокачественные образования на яичниках или матке могут вызывать болезненность в нижней части живота. Вовремя прооперирована патология, и успешные результаты после прохождения лучевой терапии, дают большие шансы пациентке на возвращение к нормальному образу жизни. Если онкологию диагностировали на последней стадии, то возможен летальный исход.
Выявление причины боли у женщиныВыявление причины боли у женщины

Сильные боли у мужчин

Возникших сильные боли в левом боку у мужчин – это первый предвестник проблем с простатой. Сначала снижается сексуальное влечение, появляются приступообразные рези в паху при мочеиспускании, что указывает на характерные признаки простатита. После детального обследования и выявления всех появившихся симптомов, врач-андролог назначает лечение антибиотиками или хирургическое вмешательство. Если вовремя не начать лечить простатит, то возникнет хроническое бесплодие.

Также резкие боли могут указывать на:

  • воспалительный процесс в мочевом пузыре или его протоках;
  • камни в предстательной железе;
  • злокачественные опухоли;
  • цистит;
  • паховую грыжу;
  • простатит;
  • уретрит;
  • венерические заболевания: гонорея, хламидиоз, трихомониаз.

Большинство вовремя выявленных заболеваний поддается эффективному лечению. Но если недуг приобрел хроническую форму, то представителя сильного пола ждет долгая, сложная, дорогая терапия, которая не всегда дает положительный результат. Для исключения осложнений мужчины должны проходить ежегодную консультацию у следующих врачей:

  • андролога;
  • проктолога;
  • хирурга;
  • гастроэнтеролога;
  • уролога.

Узнайте подробнее, что предпринять при­ боли внизу живота у мужчин.

Диагностирование болей у мужчинДиагностирование болей у мужчин

Боль в левом боку снизу живота при беременности

Боль, возникшая у беременных, должна стать важным сигналом для женщины о появлении осложнений или патологий. Первые недели после зачатия опасность болей в левом боку заключается в том, что это может свидетельствовать о самопроизвольном прерывании беременности. Если девушка ощущает регулярные тянущие, острые покалывания, слабость, головокружение, то необходимо срочное обращение к специалисту, чтобы исключить вероятность выкидыша или развития внематочной беременности. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может привести даже к летальному исходу.

Боль в левом боку нижней части живота при беременности может быть вызвана следующими причинами:

  1. Интенсивное сокращение матки вызывает боль из-за недостатка прогестерона.
  2. Ощущается болезненность в левом боку при усиленном росте тела матки во время увеличения находящегося в ней ребенка.
  3. Растущий плод может давить на кишечник, что мешает свободному продвижению пищи и вызывает периодические запоры и резкую боль.
Боли слева у беременныхБоли слева у беременных

Что делать или какое лечение предпринять

Для исключения осложнений при возникновении резких болей в левом боку нужна консультация нескольких специалистов. На приеме вы должны рассказать доктору о характере ощущаемой боли, ее длительности и о примерной дислокации. Врачи, которые занимаются определением и лечением болезненности в левом боку:

  • травматолог;
  • гинеколог;
  • андролог;
  • терапевт;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург.

Точное определение патологии возможно с помощью:

  • очного обследования пациента;
  • проведения лабораторных анализов;
  • ультразвукового исследования;
  • пальпации места, где ощущается болезненность;
  • в сложных случаях целесообразно назначение магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Получив результаты диагностики, определив особенности вашего организма, врач назначит медикаментозное лечение или даст направление в отделение хирургии на оперативное вмешательство. Вовремя предпринятые меры помогут избежать печальных последствий. Но чтобы предотвратить возникновение болей в левом боку, вам необходимо:

  • придерживаться правильного и здорового образа жизни;
  • строго контролировать свое питание, употребляя только полезную еду;
  • избегать фастфуда, а каждое утро употреблять легкий завтрак;
  • не употреблять соленую, острую, пряную пищу;
  • ежегодно проходить комплексное обследование организма.

Узнайте также, что делать, если болит шея сзади.

Проведение УЗИ для выяснения причины болиПроведение УЗИ для выяснения причины боли

Видео: О чем говорит боль в боку

Боль может стать первым сигналом о серьезном заболевании. Поэтому важно знать и уметь правильно определять, какие недуги вызывают болезненные ощущения в боку. На представленном видео специалисты подробно рассказывают о причинах болей, предоставляют полезные и эффективные народные рецепты избавления от этих недомоганий.

titleБоль в боку

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Боль в левом подреберье - причины, возможные заболевания | Азбука здоровья

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

Боль под левым ребром спереди возле желудка: причины, что делать

Неприятные ощущения, локализующиеся в левой части живота вверху, сигнализируют о различных поражениях внутренних органов. В животе слева располагаются: поджелудочная железа, левая сторона желудка, диафрагмы, кишечника, левая почка и селезёнка. Значит, причину болевых симптомов следует искать в них.

Причина появления болей в левом подреберье может быть не только в заболевании пищеварительной системы, но и в проблемах других органов, отдающих болевыми симптомами.

Виды боли

Характер боли, расположение и предшествующие события подскажут врачу, в каком органе искать причину, диагноз и лечение.

Колющие боли в левом подреберье

При занятиях спортом и физических нагрузках может болеть в левой части живота. Бег, прыжки, фитнес даже у здорового человека вызовут дискомфорт. Медицинская помощь не нужна. Постоянная разминка и отсутствие резких движений будут благоприятствовать снятию болевого синдрома. Организм не в состоянии справиться с возрастающим кровообращением при занятиях спортом. Важно помнить, что такая боль не страшна, если возникает при нагрузке.

Не стоит перегружать здоровое сердце. Необходимы перерывы для отдыха и расслабления. Дыхание глубокое. При поверхностном частом вдыхании воздуха – наблюдается малое сокращение диафрагмы. Острый и колющий болевой синдром возникает, если пробежка началась без разминки или после еды.

Кинжальная, режущая, острая боль

Резкий неожиданный болевой синдром под рёбрами свидетельствует о серьёзной патологии, требующей срочной медицинской помощи. Симптомы указывают на возможный разрыв почки, селезёнки. Признаки указывают на пробитие стенок левых петлей кишечника или желудка язвенными образованиями. Инфаркт миокарда и острый панкреатит отдают в левое подреберье.

Боли в брюшинеБоли в брюшине

Острая и сильная боль при травме

Не только болезни создают дискомфортное состояние. Механические травмы после падения, удара, ушиба – признак повреждений внутренних органов, создающих угрозу жизни человека. Возможна опасность внутренних разрывов и кровотечений. Внешние признаки опасных травматических явлений проявляются не сразу, что не даёт оказать своевременную помощь человеку.

Тупая боль под левым ребром

Боль, характеризующаяся как тупая, с эффектом разлива, периодическая сигнализирует о серьёзной патологии органов пищеварительной системы. Необходима консультация гастроэнтеролога. Холецистит, панкреатит, гастрит и другие воспалительные процессы приводят к неприятным ощущениям в подреберье. Сдача анализов и проведение обследования даст врачу точный диагноз.

Заболевание крови, системные заболевания, сепсис, инфекции в хронической форме провоцируют ноющие и тупые боли под левым ребром.

Ноющая боль

Дуоденит и колит в вялотекущей форме вызывают ноющие неприятные чувства. Если добавилась тошнота или рвота, появляются подозрения на язвенную болезнь желудка.

Ноющее ощущение может и не быть симптомом желудочно-кишечной патологии. Предынфарктное состояние, ишемическая болезнь сердца, стенокардия отдают в левое подреберье.

Предынфарктное состояниеПредынфарктное состояние

Для правильного определения источника болевых ощущений необходимо различать механизм возникновения дискомфорта:

  • Отраженный. Боли не касающиеся органа, в котором ощущаются. Это иррадиирующий симптом от других внутренних причин: инфаркт, плеврит, воспаление лёгких.
  • Висцеральный. Резкое растяжение или сжатие кишечника или желудка приводят к возникновению острого синдрома. Кишечные колики, вздутие живота приводят к возникновению висцеральных болевых симптомов. Тупые, ноющие, схваткообразные ощущения отдают в находящиеся рядом органы.
  • Перитонеальный. Постоянный болевой синдром, можно четко показать, где болит, появляющийся при постоянном раздражении нервных окончаний брюшины. При прободной язве желудка наблюдаются явления перитонеальных болей. Усиление происходит при дыхании, смене положения тела. Является режущей и острой.

Патологии

Заболевания, вызывающие болевые синдромы слева, под рёбрами или ниже рёбер, требуют лечения. Отсутствие борьбы с недугами приводит к возникновению осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Обязательно проводится обследование, сдача анализов, после чего врач назначает адекватное лечение и диету.

Гастрит

Болезнь, затрагивающая не только взрослых, но и детей. Современная экология, отсутствие качественных продуктов, вредные привычки приводят к раздражению стенок желудка и возникновению гастрита. Воспалительные процессы, вызываемые инфекцией Хеликобактер пилори, провоцируют разрушение защитного слоя слизистой желудка. Впоследствии возможно появление незаживающих болезненных ранок. Симптомы, сопровождающие болезнь:

Болезненность живота при гастритеБолезненность живота при гастрите

  • Отрыжка с кислым привкусом;
  • Тошнота и рвота;
  • Чувство тяжести в животе;
  • Ощущение давления внутри.

Ощущения появляются сразу после еды.

Недуг может сопровождаться: слабостью, раздраженностью. Возникает сухость во рту, чувство жжения в грудной клетке, диарея или запор.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы провоцирует дискомфорт ниже ребер, в левый бок, характеризуется, как опоясывающий. Поджелудочный сок и вырабатываемые ферменты не поступают в кишечник для переработки пищи. Оставаясь в железе, начинают переваривать ткани органа, что приводит к возникновению воспаления. Наблюдается следующий дискомфорт при панкреатите:

  • Тошнота;
  • Рвота, содержание в рвотных массах желчи;
  • Горький привкус во рту;
  • Высокая температура тела;
  • Потемнение мочи и осветленный цвет каловых масс.
Возникновение панкреатитаВозникновение панкреатита

Возникновение панкреатита

Панкреатит протекает в острой и хронической форме. Острый период заболевания характеризуется сильной, интенсивной болью, заставляющей человека сгибаться. Хроническая стадия не так выражена, но присутствует ноющий, тупой болевой синдром, сопровождающий плотный обед.

Холецистит

Желчный пузырь с воспаленными стенками способен вызывать боль в левой части живота. В органе скапливается моча, вызывает развитие инфекции и продуцирует неприятные симптомы. Ощущения могут проявляться ниже рёбер справа, в область желудка, в районе пупка, отдавать в правое плечо, ключицу и челюсть.

На приёме у врача при подозрении на холецистит производится пальпация с провоцированием боли:

  • В местонахождении желчного пузыря при надавливании и вдохе.
  • В верхнем правом углу живота лёгкими ударами пальцами или ребром ладони по правым рёбрам.
  • В животе, вдыхая и при надавливании на желчный пузырь.

Язва

Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Разрушение слизистой защитной оболочки стенок органов приводит к возникновению ранок. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки способна вызывать боль не только после приёма пищи, но и на голодный желудок. Разрушение стенок самого желудка продуцирует боль сразу после попадания еды в орган. Сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, изжога. Человек теряет аппетит, быстро снижается масса тела.

Заболевание желудкаЗаболевание желудка

Заболевание желудка

Прободная язва – заболевание, образующее отверстие в стенке желудка (разъеденная соляной кислотой ткань органа). Кровь и содержимое просачиваются в брюшную полость, создавая опасность возникновения перитонита. Боль резкая, кинжальная, может возникать неожиданно. Интенсивность болевого синдрома может привести к потере сознания.

Пациент может испытывать тошноту, изжогу, рвоту. Снижается аппетит и наблюдается резкая потеря веса.

Колит

Пища, застаиваясь в кишечном канале, провоцирует образование излишних газов, воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Живот вздувается, что приводит к спазмам в кишечнике и в желудке.

Лечение

Боли слева в межреберном пространстве сигнализируют о серьёзной патологии внутренних органов. Причины настолько различны, что необходима консультация не у одного специалиста.

  1. Гастроэнтеролог. Поможет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  2. Невропатолог. Болезни провоцируются психоэмоциональным состоянием человека. Сбои в центральной нервной системе приводят к сбоям в работе внутренних органов.
  3. Кардиолог. Левосторонние боли могут говорить о проблемах с сердцем.
  4. Травматолог. Внешне не проявляющиеся травмы внутренностей, при отсутствии лечения приводят к плачевным результатам.
  5. Инфекционист. Многие заболевания провоцируются инфекциями и патогенными микроорганизмами.

Медикаментозное лечение

При болях слева применяют два вида лечения. Оперативное вмешательство и использование лекарственных средств.

Необходимость операции возникает при угрозе жизни человека:

  • Острая форма панкреатита.
  • Прободная язвенная болезнь желудка.
  • Разрывы внутренних органов в результате травмы.
  • Злокачественная опухоль в ЖКТ.

Патология остальных органов лечится с помощью аптечных средств:

  • Анальгетики для обезболивания. Употребление этих средств возможно только после консультации с врачом.
  • Спазмолитические средства. Способствуют расширению кровеносных сосудов, снижению тонуса мышц, снятию спазматических явлений. Но-шпа, Дюспаталин, Дротаверин.
  • Противовоспалительные. Действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Применять под присмотром врача – возможна интоксикация организма.

gastrotract.ru

Боль в левом подреберье - причины, возможные заболевания | Азбука здоровья

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

Боль в левом подреберье - причины, возможные заболевания | Азбука здоровья

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о