Содержание

артерии и вены головы и шеи

Кровоснабжение головного мозга представляет собой отдельную функциональную систему кровеносных сосудов, посредством которых, осуществляется поступление питательных веществ к клеткам ЦНС и выведение продуктов их метаболизма. Ввиду того что нейроны крайне чувствительны к недостатку микроэлементов, то даже незначительный сбой в организации этого процесса негативно сказывается на самочувствии и здоровье человека.

На сегодняшний день острое нарушение мозгового кровоснабжения или инсульт – это самая распространенная причина смерти человека, истоки которой находятся в поражении кровеносных сосудов головного мозга. Причиной патологии могут быть сгустки, тромбы, аневризмы, петлеобразования, перегибы сосудов, поэтому крайне важно вовремя провести обследование и заняться лечением.

сковоснабжение головысковоснабжение головы

Устройство кровоснабжения мозга

Как известно, чтобы мозг работал, а все его клетки правильно функционировали, требуется непрерывное поступление определенного количества кислорода и питательных веществ к его структурам независимо от физиологического состояния человека (сон – бодрствование). Ученые подсчитали, что на потребности головного отдела ЦНС уходит около 20 % потребляемого кислорода, при этом его масса по отношению к остальному телу составляет всего лишь 2%.

Питание мозга реализуется за счет кровоснабжения органов головы и шеи посредством артерий, образующих на головном мозге артерии Виллизиева круга и пронизывающих его насквозь. Структурно этот орган имеет самую обширную сеть артериол в организме – ее протяженность в 1 мм3 коры больших полушарий составляет примерно 100 см, в аналогичном объем белого вещества около 22 см.

При этом наибольшее количество располагается в сером веществе гипоталамуса. И это не удивительно, ведь он отвечает за сохранение постоянства внутренней среды организма посредством скоординированных реакций или иными словами является внутренним «штурвалом» всех жизненно важных систем.

Внутреннее строение кровоснабжения артериальных сосудов в белом и сером веществе мозга, также различно. Так, например, артериолы серого вещества обладают более тонкими стенками и вытянуты, по сравнению с аналогичными структурами белого вещества. Это позволяет наиболее эффективно проводить газовый обмен между компонентами крови и клетками мозга, по этой причине недостаточное кровоснабжение в первую очередь отражается на его работоспособности.

устройство кровоснабженияустройство кровоснабжения

Анатомически система кровоснабжения больших артерий головы и шеи не являются замкнутой, а ее составляющие объединены между собой посредством анастомоз – особых соединений, позволяющих кровеносным сосудам сообщаться без формирования сети артериол. В организме человека самое большое количество анастомозов образует основная артерия головного мозга – внутренняя сонная. Такая организация кровоснабжения позволяет поддерживать постоянное перемещение крови по кровеносной системе мозга.

Структурно артерии шеи и головы отличаются от артерий в других частях тела. В первую очередь они не имеют внешней эластичной оболочки и продольных волокон. Такая особенность увеличивает их устойчивость во время скачков кровяного давления и уменьшает силу толчков пульсации крови.

Мозг человека работает так, что он на уровне физиологических процессов регулирует интенсивность кровоснабжения структур нервной системы. Таким образом срабатывает защитный механизм организма – охрана головного мозга от скачков артериального давления и кислородного голодания. Основную роль в этом играет синокартоидная зона, депрессора аорты и кардиоваскулярный центр, который связан с гипоталамо-мезанцефальными и вазомоторными центрами.

Анатомически самыми большими сосудами, приносящими кровь в мозг, считаются следующие артерии головы и шеи:

  1. Сонная артерия. Представляет собой парный кровеносный сосуд, который берет свое начало в грудной клетке от плечеголовного ствола и дуги аорты соответственно. На уровне щитовидной железы, она, в свою очередь, подразделяется на внутреннюю и внешнюю артерию: первая доставляет кровь к мозговому веществу, а другая ведет к лицевым органам. Основные отростки внутренней сонной артерии образуют каротидный бассейн. Физиологическое значение сонной артерии заключается в снабжении микроэлементами головного мозга– через нее поступает около 70-85 % всего притока крови к органу.
  2. Позвоночные артерии. В черепной коробке формируют вертебро-базилярный бассейн, который обеспечивает кровоснабжение задних отделов. Они начинаются в грудной клетке и по костному каналу спинного отдела ЦНС следуют в головной мозг, где объединяются в базилярную артерию. По подсчетам кровоснабжение органа по позвоночным артериям поставляет около 15-20 % крови.

Виллизиев кругВиллизиев кругПоступление микроэлементов к нервной ткани обеспечивается кровеносными сосудами Виллизиева круга, который формируется из ответвлений главных кровеносных артерий в нижней части черепа:

  • двух передних мозговых;
  • двух средних мозговых;
  • пары задних мозговых;
  • передней соединительной;
  • пары задних соединительных.

Основная функция Виллизиева круга состоит в обеспечении стабильного кровоснабжения при закупорке ведущих сосудов мозга.

Также в кровеносной системе головы специалисты выделяют круг Захарченко. Анатомически он находится на периферии продолговатого отдела и формируется за счет объединения побочных ветвей позвоночных и спинномозговых артерий.

Наличие отдельных замкнутых систем кровеносных сосудов, к которым относится и Виллизиев круг и круг Захарченко позволяет поддерживать поступление оптимального количества микроэлементов к тканям мозга при нарушении кровотока в основном русле.

Интенсивность кровоснабжения мозга головы контролируется с помощью рефлекторных механизмов, за функционирование которых отвечают нервные прессорецепторы, расположенные в главных узлах кровеносной системы. Так, например, на месте разветвления сонной артерии, располагаются рецепторы, которые при возбуждении способны дать сигнал организму о том, что требуется замедлить сердечный ритм, расслабить стенки артерий и снизить АД.

Венозная система

На ряду с артериями в кровоснабжении мозга участвуют вены головы и шеи. Задача этих сосудов заключается в выведении продуктов метаболизма нервной ткани и контроле артериального давления. По протяженности венозная система головного мозга на много больше артериальной, поэтому ее второе название –  емкостная.

В анатомии все вены головного мозга разделяют на поверхностные и глубокие. При этом предполагается, что первый вид сосудов служит дренажом продуктов распада белого и серого вещества конечного отдела, а второй – выводит продукты метаболизма от структур ствола.

Скопление поверхностных вен располагается не только в оболочках мозга, но и проходит в толщу белого вещества вплоть до желудочков, где объединяется с глубокими венами базальных ганглий. При этом последние опутывают не только нервные узлы ствола – они также направляются в белое вещество мозга, где взаимодействуют с внешними сосудами через анастомозы. Таким образом получается, что венозная система головного мозга не является замкнутой.

К поверхностным восходящим венам относятся следующие кровеносные сосуды:

  1. Лобные вены, получают кровь с верхней части конечного отдела и отправляют ее к продольному синусу.
  2. Вены центральных борозд. Располагаются на периферии роландовых извилин и следуют в параллельно им. Их функциональное предназначение сводится к сбору крови из бассейнов средней и передней мозговых артерий.
  3. Вены теменно-затылочной области. Отличаются ветвистостью по отношению к аналогичным структурам головного мозга и формируются из большого количества ответвлений. Являются кровоснабжением задней части конечного отдела.

Вены, отводящие кровь в нисходящем направлении, объединятся в поперечный синус, верхний каменистый синус и в вену Галена. К этой группе сосудов относятся височная вена и задняя височная вена – они отправляют кровь с одноименных частей коры.

венозная системавенозная система

При этом кровь с нижних затылочных зон конечного отдела поступает в нижнюю затылочную вену, которая затем впадает в вену Галена. С нижней части лобной доли вены пролегают к нижнему продольному или к пещеристому синусу.

Также большую роль в сборе крови со структур мозга играет средняя мозговая вена, которая не относится ни к восходящим, ни к нисходящим кровеносным сосудам. Физиологически ее ход параллелен линии сильвиевой борозды. При этом она формирует большое количество анастомозов с ответвлениями восходящих и нисходящих вен.

Внутренняя связь посредством анастомоз глубоких и внешних вен позволяет удалять продукты метаболизма клеток окольными путями при недостаточном функционировании одного из ведущих сосудов, то есть другим способом. Например, венозная кровь от верхних роландовых борозд у здорового человека отходит в верхний продольный синус, а от нижней части этих же извилин – в среднюю мозговую вену.

Отток венозной крови подкорковых структур головного мозга идет через крупную вену Галена, кроме этого в нее собирается венозная кровь  с мозолистого тела и мозжечка. Затем кровеносные сосуды несут ее в синусы. Они являются своеобразными коллекторами, находящимися между структурами твёрдой мозговой оболочки. Через них она направляется во внутренние яремные (югулярные) вены и через резервные венозные выпускники – на поверхность черепа.

Вопреки тому что синусы являются продолжением вен они отличаются от них анатомическим строением: их стенки образуются из толстого слоя соединительной ткани с незначительным количеством эластичных волокон, из-за чего просвет остается не эластичным. Такая особенность строения кровоснабжения головного мозга способствует свободному передвижению крови между мозговыми оболочками.

Нарушение кровоснабжения

Артерии и вены головы и шеи имеют особенную структуру, которая позволяет организму контролировать кровоснабжение и обеспечивает его постоянство в структурах мозга. Анатомически они устроены так, что у здорового человека при повышении физической активности и соответственно увеличении передвижения крови, давление внутри сосудов головного мозга остается неизменным.

Процессом перераспределения кровоснабжения между структурами ЦНС занимается срединный отдел. Например, при повышении физической активности кровоснабжение в двигательных центрах увеличивается, а в других уменьшается.

закупорка сосудовзакупорка сосудовВвиду того что нейроны чувствительны к нехватке питательных веществ, а особенно кислорода, нарушение кровотока головного мозга приводит к сбою в работы отдельных частей головного мозга и соответственно ухудшению самочувствия человека.

У большинства людей снижение интенсивности кровоснабжения вызывает следующие признаки и проявления гипоксии: головную боль, головокружение, аритмию сердца, снижение умственной и физической деятельности, сонливость и иногда даже депрессию.

Нарушение мозгового кровоснабжения может быть хроническим и острым:

  1. Хроническое состояние характеризуется недостаточным обеспечением клеток мозга питательными веществами на протяжении некоторого количества времени, при плавном течении основного заболевания. Например, эта патология может быть следствием гипертонии или атеросклероза сосудов. Впоследствии это может вызвать постепенное разрушение серого вещества или его ишемию.
  2. Острое нарушение кровоснабжения или инсульт в отличие от предыдущего вида патологии возникает внезапно с резкими проявлениями симптомов плохого кровоснабжения мозга. Обычно такое состояние длится не более суток. Эта патология является следствием геморрагического или ишемического поражения вещества мозга.

Заболевания при нарушении кровообращения

У здорового человека регуляцией кровоснабжения головного мозга занимается срединный отдел мозга. Также ему подчиняется дыхание человека и эндокринная система. Если он перестает получать питательные вещества, то, то, что у человека нарушено кровообращение головного мозга, можно выявить по следующим симптомам:

  • частые приступы головной боли;
  • головокружение;
  • расстройство концентрации внимания, ухудшение памяти;
  • появление болезненности при движении глаз;
  • появление тинитуса;
  • отсутствие или запоздалая реакция организма на внешние раздражители.

Во избежание развития острого состояния специалисты рекомендуют обратить внимание на организацию артерий головы и шеи некоторых категорий людей, которые гипотетически могут страдать от недостатка кровоснабжения мозга:

  1. Дети, появившиеся на свет при помощи кесарева сечения и испытавшие гипоксию во время внутриутробного развития или в процессе родовой деятельности.
  2. Подростки в период полового созревания, так как в это время их организм претерпевает некоторые изменения.
  3. Люди, занимающиеся повышенным умственным трудом.
  4. Взрослые, у которых есть заболевания, сопровождающиеся обеднением периферического кровотока, например, атеросклероз, тромбофилия, шейный остеохондроз.
  5. Пожилые, так как у них стенки сосудов склонны к накапливанию отложений в виде холестериновых бляшек. Также из-за возрастных изменений структура кровеносной системы теряет свою эластичность.

Для восстановления и уменьшения риска развития серьезных осложнений впоследствии нарушения мозгового кровоснабжения, специалисты прописывают препараты, направленные на улучшение кровотока, стабилизацию артериального давления и увеличение гибкости стенок сосудов.

Несмотря на положительный эффект медикаментозной терапии, эти лекарства не стоит принимать самостоятельно, а только по рецепту, так как побочное действие и передозировка грозит ухудшением состояния заболевшего.

Как улучшить кровообращение мозга головы в домашних условиях

Плохое кровообращение головного мозга, может значительно ухудшить качество жизни человека и быть причиной более серьезных заболеваний. Поэтому не стоит пропускать «мимо ушей» основные симптомы патологии и при первых проявлениях нарушения кровоснабжения стоит обратиться к специалисту, который назначит грамотное лечение.

Наряду с применением медикаментозных препаратов он также может предложить дополнительные меры по восстановлению организации кровообращения во всем организме. К ним относятся:

  • ежедневная утренняя зарядка;
  • несложные физические упражнения, направленные на восстановление тонуса мышц, например при долгом сидении и сгорбленном положении;
  • диета, направленная на очищение крови;
  • употребление лекарственных растений в виде настоев и отваров.

Несмотря на то, что содержание полезных веществ в растениях ничтожно мало по сравнению с лекарственными препаратами, их не стоит недооценивать. И если заболевший употребляет их самостоятельно в качестве профилактического средства, то об этом обязательно стоит сказать специалисту на приеме.

Народные средства для улучшения мозгового кровоснабжения и нормализации кровяного давления

I. Самым распространенными растениями оказывающим благотворное воздействие на работу кровеносной системы является листья барвинка и боярышника. Для приготовления отвара из них требуется 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка и довести до кипения. После его оставляют настаиваться 2 часа, после чего употребляют по пол стакана за 30 минут до еды.

II. Смесь меда и цитрусовых также применяют при первых симптомах плохого кровоснабжения мозга. Для этого их перемалывают в кашицеобразное состояние, добавляют 2 ст. л. меда и оставляют в прохладном месте на 24 часа. Для хорошего результата принимать такое снадобье требуется 3 раза в день по 2 ст. л.

III. Не менее эффективна при атеросклерозе сосудов смесь чеснока, хрена и лимона. При этом пропорции смешивания ингредиентов могут изменяться. Принимают ее по 0,5 ч. л. за час до еды.

IV. Еще одним верным средством для улучшения плохого кровоснабжения является настой листьев шелковицы. Его готовят следующим образом: 10 листочков заливают 500 мл. кипятка и дают настояться в темном месте. Получившийся настой употребляют вместо чая каждый день на протяжении 2 недель.

V. При шейном остеохондрозе в качестве дополнения к назначенной терапии можно делать растирание шейного отдела позвоночника и головы. Эти меры усиливают кровоток в сосудах и соответственно повышают кровоснабжение структур мозга.

Также полезна гимнастика, включающая упражнения на движения головой:  наклоны сторону, круговые движения и задержка дыхания.

Препараты для улучшения кровоснабжения

Плохое кровоснабжение мозга головы является следствием серьезных патологий организма. Обычно тактика лечения зависит от заболевания, вызвавшего затруднение передвижения крови. Чаще всего правильной работе мозга мешают тромбы, атеросклероз, отравления, инфекционные заболевания, гипертоническая болезнь, стрессы, остеохондроз, стеноз сосудов и их дефект.

В ряде случаев для улучшения кровообращения головного мозга используются препараты, действующие на снятие основных проявлений патологии: головную боль, головокружение, излишнюю утомляемость и забывчивость. При этом препарат подбирается так, чтобы он действовал комплексно на клетки мозга, активизировал внутриклеточный метаболизм, восстанавливал деятельность головного мозга.

При лечении плохого кровоснабжения применяются следующие группы препаратов нормализующие и улучшающие организацию деятельности сосудистой системы мозга:

  1. Сосудорасширяющие. Их действие направлено на устранение спазма, что приводит увеличению просвета сосудов и соответственно прилива крови к тканям мозга.
  2. Антикоагулянты, антиагреганты . Оказывают антиагрегационное действие на клетки крови, то есть предупреждают формирование тромбов и делают ее более текучей. Такое воздействие способствует повышению проницаемости стенок сосудов и соответственно улучшает качество поступления питательных веществ к нервной ткани.
  3. Ноотропы. Направлены на активацию работы мозга вследствие усиления клеточного метаболизма, при этом у принимающего подобные препараты отмечается прилив жизненных сил, повышается качество функционирования ЦНС, восстанавливаются межнейрональные связи.

Прием пероральных препаратов у людей с незначительными нарушениями организации кровеносной системы мозга помогает стабилизировать и даже повысить их физическое состояние, при этом больных с тяжелой степенью нарушения кровоснабжения и выраженными изменениями в организации мозга удается вывести в стабильное состояние.

На выбор лекарственной формы медикаментов влияет большое количество факторов. Так у пациентов с выраженными проявлениями патологии мозга для улучшения кровоснабжения предпочтение отдается внутримышечным и внутривенным инъекциям, то есть с помощью уколов и капельниц. При этом для закрепления результата, профилактики и терапии пограничного состояния лекарственные средства употребляют перорально.

На современном фармакологическом рынке основная масса препаратов для улучшения мозгового кровообращения продается в виде таблеток. Ими являются следующие лекарства:

  • Сосудорасширяющие:

Вазодилататоры. Их воздействие заключается в расслаблении стенок сосудов, то есть снятии спазма, что приводит к увеличению их просвета.

Корректоры мозгового кровообращения. Эти вещества блокируют усвоение и выведение из клеток ионов кальция и натрия. Такой подход препятствует работе спазматических рецепторов сосудов, которые впоследствии расслабляются. К препаратам такого действия относятся: Винпоцетин, Кавинтон, Телектол, Винпотон.

Комбинированные корректоры мозгового кровообращения. Состоят из совокупности веществ, нормализующих кровоснабжения за счет усиления микроциркуляции крови и активации внутриклеточного метаболизма. Ими являются следующие лекарственные средства: Вазобрал, Пентоксифиллин, Инстенон.

  • Блокаторы кальциевых каналов:

Верапамил, Нифедипин, Циннаризин, Нимодипин. Ориентированы на блокировку поступления ионов кальция к тканям сердечной мышцы и их проникновение в стенки сосудов. На практике это способствует снижению тонуса и расслаблению артериол и капилляров в периферических отделах сосудистой системы тела и головном мозге.

Препараты — активизирующие обмен веществ в нервных клетках и улучшающие мыслительные процессы. Пирацетам, Фенотропил, Прамирацетам, Кортексин, Церебролизин, Эпсилон, Пантокальцин, Глицин, Актебрал, Инотропил, Тиоцетам.

  • Антикоагулянты и антиагреганты:

Лекарства, предназначенные для разжижения крови. Дипиридамол, Плавикс, Аспирин, Гепарин, Клексан, Урокиназа, Стрептокиназа, Варфарин.

Частым виновником «голода» структур мозга является атеросклероз. Это заболевание характеризуется появлением холестериновых бляшек на стенках сосудов, что ведет к уменьшению их диаметра и проницаемости. Впоследствии они делаются слабыми и теряют свою эластичность.

Поэтому в качестве основного лечения рекомендуется употребление восстанавливающие и очищающие препараты. К таким препаратам относятся ниже перечисленные виды лекарств:

  • статины, препятствуют выработке холестерина организмом;
  • секвестранты жирных кислот, блокирующие усвоение жирных кислот, при этом они заставляют печень тратить запасы на усвоение пищи;
  • витамин РР — расширяет проток сосудов, улучшает кровоснабжение мозга.

Кроме этого рекомендуется отказаться от пагубных привычек, жирной, соленой и острой пищи.

Профилактика

В качестве дополнения к основному лечению, улучшить кровоснабжение мозга поможет профилактика основного заболевания.

Например, если патология была вызвана повышенной коагуляцией крови, то улучшить самочувствие и повысить качество проводимой терапии поможет налаживание питьевого режима. Для достижения положительного эффекта взрослому человеку необходимо потреблять от 1,5 до 2 литров жидкости ежедневно.

Если плохое кровоснабжение ткани мозга было спровоцировано застойными явлениями в области головы и шеи, то в этом случае улучшить самочувствие поможет выполнение элементарных физических упражнений для улучшения кровообращения.

Все приведенные ниже действия требуется делать аккуратно, без лишних движений и рывков.

гимнастика для кровоснабжениягимнастика для кровоснабжения

  • В положении сидя руки кладут на колени, спину держат прямо. Выпрямив шею, наклоняют голову в обе стороны под углом 45%.
  • Затем следуют вращения головой влево, а затем в обратном направлении.
  • Наклоны головой вперед и назад, так чтобы подбородок в сначала касался груди, а затем смотрел вверх.

Гимнастика позволят мышцам головы и шеи расслабиться, при этом кровь в стволе мозга начинает более интенсивно двигаться по позвоночным артериям, что провоцирует усиление ее притока к структурам головы.

Также стабилизировать кровообращение можно выполнением массажа головы и шеи подручными средствами. Так в качестве подручного «тренажера» можно использовать расческу.

Употребление в пищу продуктов богатых органическими кислотами также способно улучшить кровообращение головного мозга. К таким продутом относятся:

  • рыба и морепродукты;
  • овес;
  • орехи;
  • чеснок;
  • зелень;
  • виноград;
  • горький шоколад.

Немаловажную роль в выздоровлении и улучшении самочувствия играет здоровый образ жизни. Поэтому не следует увлекаться употреблением жареной, сильно соленой, копченой пищи, и нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Важно помнить, что только комплексный подход поможет наладить кровоснабжение и улучшить активность головного мозга.

Видео: Валлизиев круг и круг Захарченко

golovaimozg.ru

Кровоснабжение головного мозга

Кровоснабжение
головного мозга
 осуществляется
двумя внутренними сонными артериями и
двумя позвоночными артериями. Отток
крови происходит по двум яремным
венам
.

В
состоянии покоя головной мозг потребляет
около 15 % объема крови, и при этом
потребляет 20-25 % кислорода, получаемого
при дыхании.

Содержание

  [убрать

  • 1 Артерии
    головного мозга

    • 1.1 Сонные
      артерии

    • 1.2 Вертебро-базилярная
      система

    • 1.3 Виллизиев
      круг

    • 1.4 Круг
      Захарченка

  • 2 Венозный
    отток

  • 3 Заболевания

  • 4 Дополнительные
    изображения

  • 5 Ссылки

[править]Артерии
головного мозга

[править]Сонные
артерии

Основная
статья: 
Сонные
артерии

Сонные
артерии формируют каротидный бассейн.
Они берут своё начало в грудной полости:
правая от плечеголовного ствола
(лат. truncus
brachiocephalicus
),
левая — от дуги аорты (лат. arсus
aortae
).
Сонные артерии обеспечивают около
70-85 % притока крови к мозгу.

[править]Вертебро-базилярная
система

Основные
статьи: 
Позвоночные
артерии
Основная
артерия

Позвоночные
артерии формируют вертебро-базилярный
бассейн. Они кровоснабжают задние отделы
мозга (продолговатый мозг, шейный отдел
спинного мозга и мозжечок). Позвоночные
артерии берут своё начало в грудной
полости, и проходят к головному мозгу
в костном канале, образованном поперечными
отростками шейных позвонков. По разным
данным, позвоночные артерии обеспечивают
около 15-30 % притока крови к головному
мозгу.

В
результате слияния позвоночные артерии
образуют основную артерию (базилярная
артерия, а. basilaris) — непарный сосуд,
который располагается в базилярной
борозде моста.

[править]Виллизиев
круг

Основная
статья: 
Виллизиев
круг

Возле
основания черепа магистральные артерии
образуют вилизиев круг, от которого и
отходят артерии, которые поставляют
кровь в ткани головного мозга. В
формировании Виллизиева круга участвуют
следующие артерии:

  • передняя
    мозговая артерия

  • передняя
    соединительная артерия

  • задняя
    соединительная артерия

  • задняя
    мозговая артерия

[править]Круг
Захарченка

Находится
на вентральной поверхности продолговатого
мозга. Образован двумя позвоночными
артериями и двумя передними спинномозговыми
артериями.

[править]Венозный
отток

[править]Синусы
твёрдой мозговой оболочки

Основная
статья: 
Синусы
твёрдой мозговой оболочки

Венозные
синусы головного мозга — венозные
коллекторы, расположенные между листками
твёрдой мозговой оболочки. Получают
кровь из внутренних и наружных вен
головного мозга.

[править]Яремные
вены

Основная
статья: 
Яремные
вены

Яремные
вены (лат. venae
jugulares
) —
парные, располагаются на шее и отводят
кровь от шеи и головы.

[править]Заболевания

[править]

Кровоснабжение
головного мозга

В
физиологических условиях каждые 100 г
ткани головного мозга в со­стоянии
покоя за 1 мин получают 55 58 мл крови и
потребляют 3 5 мл кислорода. Т. е. к
головному мозгу, масса которого у
взрослого человека со­ставляет только
2 % массы тела, за 1 мин поступает 750 — 850
мл крови, поч­ти 20 % всего кислорода и
приблизительно столько же глюкозы.
Постоянное поступление кислорода и
глюкозы необходимо для сохранения
энергетиче­ского субстрата мозга,
нормального функционирования нейронов,
поддер­жания их интегративной функции.

Головной
мозг кровоснабжается двумя парными
магистральными арте­риями головы —
внутренними сонными и позвоночными.
Две трети крови поставляют в мозг
внутренние сонные артерии и одну треть
позвоночные. Первые образуют каротидную
систему, вторые вертебрально-базилярную.
Внутренние сонные артерии являются
ветвями общей сонной артерии (рис. 98).
Они входят в полость черепа через
внутреннее отверстие сонного канала
височной кости, вступают в пещеристую
пазуху (sinus cavernosus), где образу­ют
S-образный изгиб. Эта часть внутренней
сонной артерии получила название сифона,
или пещеристой части. Потом она «прободает»
твердую мозговую обо­лочку, после
чего от нее отходит первая ветвь — глазная
артерия, которая вместе со зрительным
нервом через зрительный канал проникает
в полость глазницы. От внутренней сонной
артерии отходят также задняя соединительная
и перед­няя ворсинчатая артерии.
Латерально от перекреста зрительных
нервов вну­тренняя сонная артерия
разделяется на две конечные ветви:
переднюю и сред­нюю мозговые артерии.
Передняя мозговая артерия снабжает
кровью передний отдел лобной доли и
внутреннюю поверхность полушария,
средняя мозговая артерия — значительную
часть коры лобной, теменной и височной
долей, под­корковые ядра и большую
часть внутренней капсулы.

Схема
кровоснабжения головного мозга:

1
— передняя соединительная артерия; 2
— задняя мозговая артерия; 3 — верхняя
мозжечковая артерия; 4 — правая
подклю­чичная артерия; 5 — плечеголовной
ствол; 6 — аорта; 7 — левая подключичная
артерия; 8 — общая сонная артерия; 9 —
наружная сонная артерия; 10 — внутренняя
сонная артерия; 11 — позвоночная артерия;
12 — за­дняя соединительная артерия;
13 — средняя мозговая артерия; 14 — передняя
мозговая артерия

Система
мозговых сосудов с наиболее важными
анастомозами:

I   
— аорта; 2 — плечеголовной ствол; 3 —
под­ключичная артерия; 4 — общая
сонная артерия;

5
— внутренняя сонная артерия; 6 — наружная
сонная артерия; 7 — позвоночные артерии;
8 — основная артерия; 9 — передняя
мозго­вая артерия; 10 — средняя мозговая
артерия;

II   
— задняя мозговая артерия; 12 —
передняя
соединительная артерия;
13 — задняя соедини-
тельная артерия;
14 — глазная артерия;

15
— центральная артерия сетчатки; 16 —
наруж­ная челюстная артерия

Позвоночные
артерии отходят от подключичной артерии.
Они входят в че­реп через отверстия
в поперечных отростках CI-CVI позвонков
и попадают в его полость через затылочное
отверстие. В области мозгового ствола
(моста) обе позвоночные артерии сливаются
в один спинальный ствол — основную
(ба-зилярную) артерию, которая разделяется
на две задние мозговые артерии. Они
питают кровью средний мозг, мост, мозжечок
и затылочные доли полушарий большого
мозга. Кроме того, от позвоночной артерии
отходят две спинномоз­говые артерии
(передняя и задняя), а также задняя нижняя
артерия мозжечка.

Передние
мозговые артерии соединяет передняя
соединительная арте­рия, а средние и
задние мозговые артерии — задняя
соединительная артерия. В результате
соединения сосудов каротидного и
вертебрально-базилярного бассейнов на
нижней поверхности полушарий большого
мозга образуется замкнутая система —
артериальный (виллизиев) круг большого
мозга.

Различают
четыре уровни коллатерального
артериального кровоснаб­жения
головного мозга. Это система артериального
(виллизиевого) круга большого мозга,
системы анастомозов на поверхности и
внутри головного мозга — через капиллярную
сеть между ветвями передней, средней и
задней мозговых артерий, внечерепной
уровень анастомозов — между ветвями
экс­тра- и интракраниальных сосудов
головы (рис. 99).

Коллатеральное
кровоснабжение головного мозга играет
важную роль в компенсации нарушений
кровообращения в случае закупорки одной
из моз­говых артерий. Вместе с тем
многочисленные анастомозы между разными
сосудистыми бассейнами могут играть и
негативную роль по отношению к самому
головному мозгу. Примером этого могут
быть церебральные синдро­мы обкрадывания
(steal syndrome).

Необходимо
также отметить, что в подкорковой области
анастомозы от­сутствуют, поэтому при
поражении одной из артерий наступают
необрати­мые изменения ткани мозга
в области ее кровоснабжения.

Сосуды
головного мозга в зависимости от их
функций распределяют на несколько
групп.

Магистральные,
или регионарные, сосуды — это внутренние
сонные и по­звоночные артерии в
экстракраниальном отделе, а также сосуды
артериаль­ного круга. Основное их
назначение — регуляция мозгового
кровообраще­ния при наличии изменений
системного артериального давления
(АД).

Артерии
мягкой мозговой оболочки (шальные) — это
сосуды с явно вы­раженной нутритивной
функцией. Размер их просвета зависит
от обменных потребностей ткани мозга.
Главным регулятором тонуса этих сосудов
явля ­ются продукты метаболизма
мозговой ткани, особенно оксид углерода,
под воздействием которого сосуды мозга
расширяются.

Внутримозговые
артерии и капилляры, которые непосредственно
обе­спечивают одну из основных функций
сердечно-сосудистой системы, об­мен
между кровью и тканью мозга, — это
«обменные сосуды».

Венозная
система выполняет преимущественно
дренажную функцию. Она характеризуется
значительно большей емкостью в сравнении
с артери­альной системой. Поэтому
вены мозга называют еще «емкостными
сосуда­ми». Они не остаются пассивным
элементом сосудистой системы головного
мозга, а принимают участие в регуляции
мозгового кровообращения.

Через
поверхностные и глубокие вены мозга из
сосудистых сплетений и глубоких отделов
мозга происходит отток венозной крови
в прямую (че­рез большую мозговую
вену) и другие венозные пазухи твердой
мозговой оболочки. Из пазух кровь
оттекает во внутренние яремные вены,
потом в плечеголовные и в верхнюю полую
вены.

 КРОВОСНАБЖЕНИЕ
СПИННОГО МОЗГА

         
Кровоснабжение
спинного мозга осуществляется передней
и парными задними спинальными артериями,
а также корешково-спинальными артериями.

         
Расположенная
на передней поверхности спинного мозга
артерия начинается от двух отходящих
от внутричерепной части позвоночных
артерий и ветвей (именуемых спинальными
артериями), которые вскоре сливаются и
образуют общий ствол, идущий вниз вдоль
передней борозды вентральной поверхности
спинного мозга.

         
Две
задние спинальные артерии, начинающиеся
от позвоночных артерий, идут вдоль
дорсальной поверхности спинного мозга
непосредственно у задних корешков:
каждая артерия состоит из двух параллельно
идущих стволиков, один из которых
располагается медиальнее, а другой –
латеральнее задних корешков.

         
Спинальные
артерии из позвоночных артерий
кровоснабжают лишь 2-3 верхних шейных
сегмента, на всем же остальном протяжении
питание спинного мозга осуществляется
корешково-спинальными артериями, которые
в шейном и в/грудном отделах получают
кровь из ветвей позвоночной и восходящей
шейной артерии (система подключичной
артерии), а ниже – из межреберных и
поясничных артерий, отходящих от аорты.
От межреберной артерии отходит
дорсо-спинальная артерия, которая
делится на переднюю и заднюю
корешково-спинальные артерии. Последние,
пройдя через межпозвонковое отверстие,
идут вместе с нервными корешками. Кровь
из передних корешковых артерий поступает
в переднюю спинальную артерию, а из
задних – в заднюю спинальную.

         
Передних
корешковых артерий меньше, чем задних,
но они крупнее. Число артерий варьируют
от 4 до 14 (обычно 5-8). В шейном отделе их
в большинстве случаев – 3. Верхняя и
средняя части грудного отдела спинного
мозга (от Д3 до
Д8)
питаются 2-3 тонкими передними корешковыми
артериями. Нижняя грудная, поясничная
и крестцовая части спинного мозга
снабжаются 1-3 артериями. Наиболее крупная
из них (2 мм в диаметре) называется
артерией поясничного утолщения или
артерией Адамкевича. Выключение артерии
поясничного утолщения дает характерную
клиническую картину инфаркта спинного
мозга с тяжелой симптоматикой. Начиная
с 10-го, а иногда и с 6-го грудного сегмента,
она питает всю нижнюю часть спинного
мозга. Артерия Адамкевича входит в
спинномозговой канал обычно с одним из
корешков от Д8 до L4 чаще
с X,XIили XII грудным
корешком, в 75% случаев – слева и в 25% —
справа.

         
В
некоторых случаях, кроме артерии
Адамкевича, обнаруживаются небольшие
артерии, входящие с VII, VIII или IX корешком,
и артерия, входящая с V поясничным
или Iкрестцовым
корешком, снабжающая конус и эпиконус
спинного мозга. Это – артерия
Депрож-Готтерона. Задних радикулярных
артерий насчитывается около 20; они
меньшего калибра, чем передние.

         
От
передней спинальной артерии под прямым
углом отходит большое количество
«центральных артерий», которые проходят
по передней спинальной борозде и вблизи
передней серой спайки входят в вещество
спинного мозга то в правую, то в левую
его половину. Центральные артерии питают
передние рога, основание задних рогов,
столбы Кларка, передние столбы и большую
часть боковых столбов спинного мозга.
Таким образом, передняя спинальная
артерия снабжает примерно 4/5 поперечника
спинного мозга.

         
Ветви
задних спинальных артерий вступают в
область задних рогов и питают кроме них
почти целиком задние столбы и небольшую
часть боковых столбов.

         
Обе
задние спинальные артерии соединяются
между собой и с передней спинальной
артерией с помощью горизонтального
артериального ствола, которые идут по
поверхности спинного мозга и образуют
вокруг него сосудистое кольцо
– Vasa corona.
Перпендикулярно от этого кольца отходят
множественные стволики, входящие в
спинной мозг. Внутри спинного мозга
между сосудами соседних сегментов, а
также между сосудами правой и левой
стороны существуют обильные анастомозы,
из которых образуется капиллярная сеть,
в сером веществе более густая, чем в
белом.

         
Спинной
мозг имеет сильно развитую венозную
систему. Вены, дренирующие передние и
задние отделы спинного мозга имеют
«водораздел» приблизительно там же,
где и артерии. Главные венозные каналы,
принимающие кровь вен из вещества
спинного мозга, идут в продольном
направлении аналогично артериальным
стволам. Вверху они соединяются с венами
основания черепа, образуя непрерывный
венозный тракт. Вены спинного мозга
имеют также связь с венозными сплетениями
позвоночника, а через них – с венами
полостей тела.

studfile.net

Кровоснабжение головного мозга: анатомия сосудов головы

Цереброваскулярные патологии занимают ведущие позиции в общей структуре причин инвалидизации и летальности. Изучение схемы, которая отражает порядок кровоснабжения частей головного мозга, необходимо для выбора тактики диагностического обследования, точной интерпретации результатов нейровизуализации и лечения. Знание анатомии сосудов, питающих головной мозг, позволяет оценивать эффективность кровотока и выявлять механизмы развития сосудистых патологий.

схема кровоснабжения мозга

схема кровоснабжения мозга

Общее строение

Кровоснабжение головы происходит при помощи церебральных артерий, кровь отводится от головного мозга по системе вен. По каналам первой системы кровь поступает в мозговое вещество, по руслу второй сети перенаправляется обратно к сердцу. Кровоснабжение мозга играет решающую роль в работе органа и осуществляется из 3 бассейнов: правого и левого каротидных, образованных сонной артерией и ее ответвлениями, и вертебробазилярного, сформированного позвоночными артериями.

Каротидный бассейн обеспечивает кровоснабжение передних и медиальных, средних фрагментов головного мозга, покрывая 2/3 его общей потребности. Остальная 1/3 объема кровотока поступает к задним участкам головного мозга из вертебробазилярного бассейна, в который кроме позвоночных входит основная артерия. Венозный отток осуществляется по яремным венам, которые пролегают в области шеи.

В системе кровоснабжения выделяют смежные артериальные зоны, которые образуются на стыке отдаленных сегментов артерий головного мозга. Именно эти отделы требуют повышенного внимания в случае развития сосудистых патологий и артериальной гипотензии, потому что указанные процессы провоцируют на этих участках острую недостаточность кровотока.

Природа происхождения инфарктов в смежных зонах чаще гемодинамическая (связанная с недостаточной скоростью и интенсивностью кровотока), чем эмболическая (спровоцированная закупоркой сосуда).

Структура каротидного бассейна

Сосуды, которые участвуют в кровоснабжении вещества головного мозга – это артерии и вены, поставляющие или отводящие кровь от мозгового вещества. Сонные (предъявленные в виде правостороннего и левостороннего ответвления) мозговые артерии составляют основу каротидного бассейна. Правая отделяется от плечеголовного ствола – короткого, утолщенного сосуда, из которого кроме сонной ответвляется подключичная артерия.

Левая сонная представляет собой ответвление аорты – самого большого единичного сосуда, состоящего в круге кровообращения, который называется большим, питает головной мозг и остальные отделы тела. На уровне расположения щитовидного хряща (самая крупная структура гиалинового типа в системе гортани) сонная артерия разбивается на внешний и внутренний сегменты. Внутренний сегмент делится на отделы:

  • Экстракраниальный (расположенный за пределами черепной коробки). Включает синус (начальный участок артерии) и шейный отрезок (сегмент от синуса до входа в черепную коробку).
  • Интракраниальный (расположенный внутри черепной коробки). Включает внутрикостный отрезок (находится в зоне височной кости) и сифон. От внутрикостного сегмента отходят мелкие ответвления, снабжающие полость среднего уха (барабанную) и крылонебный узел. Сифон, иначе именуемый пещеристым отрезком, выходя из костного канала, попадает в венозную пазуху. На обозначенной точке происходит ответвление глазной артерии, отличающейся большим калибром.

артерии

артерии

От русла глазной артерии ответвляются отделы, питающие глазное яблоко, участок век, слезную железу, отчасти перегородки полости носа и кожные покровы лба. Конечный отрезок внутренней сонной объединяется с ее внешним сегментом. Внутренняя сонная в зоне клиновидного отростка разделяется на дистальные, конечные ответвления – мозговые артерии, именуемые передняя и средняя (во втором случае левая и правая).

Внутренний отрезок сонной кроме этого имеет артерии-ответвления. Первая – передняя ворсинчатая, вторая – задняя соединительная (оснащает серый бугор, гипофиз, бледный шар). Передняя мозговая пролегает над поверхностной областью мозолистого тела, крупная артерия кровоснабжает срединные отделы полушарий, начиная от лобного полюса и заканчивая затылочно-теменной частью, захватывая подавляющий участок мозолистого тела и прилегающие зоны. Передняя соединительная – это короткая артерия, которая объединяет передние мозговые.

Передняя мозговая пролегает в границах Виллизиева круга, который являет собой артериальную сеть, проходящую у основания структур большого мозга и компенсирующую недостаточность кровоснабжения за счет перераспределения кровотока из других сосудистых бассейнов. Она дает несколько ответвлений.

Ответвления передней мозговой поставляют кровь в зону хвостатого ядра (фрагмент полосатого тела, регулирующего деятельность внутренних органов и мышечный тонус) и внутреннюю капсулу (утолщенная, изогнутая пластинка, содержащая нейроны, которые связывают кору с другими мозговыми структурами).

Средняя мозговая находится в зоне Сильвиевой борозды, артерия кровоснабжает выпуклую поверхность полушарий, обходя некоторые участки, к примеру, извилины – надкраевую, лобные, центральные, угловую. Она также не затрагивает височную зону и затылочную долю. Эти структуры снабжаются мозговыми артериями, именуемыми передней и задней.

СМА, проходя через Виллизиев круг, выпускает несколько ответвлений, кровоснабжающих подкорковые полушарные структуры и отчасти внутреннюю капсулу. Задние артерии соединительная и мозговая объединяются, обеспечивая связь между каротидным и вертебробазилярным бассейнами. Передняя ворсинчатая участвует в создании структуры сосудистого сплетения в зоне боковых желудочков и продукции цереброспинальной жидкости.

Эта артерия также поставляет кровь в отделы основания мозга. Задняя мозговая выпускает множественные ответвления, кровоснабжает корковые отделы, белое вещество в затылочно-теменной зоне, артерия насыщает кровью задние, медиально-базальные (срединные и расположенные у основания) участки височной доли. Ее глубокие ветви питают зрительный бугор, область гипоталамуса, вещество мозолистого тела.

Вертебробазилярный бассейн

Вертебробазилярная система осуществляет кровоснабжение ствола и продолговатого мозга. Начальный отдел вертебробазилярного бассейна включает позвоночные артерии, которые ответвляются от подключичных. Участки позвоночных артерий:

  1. Экстракраниальный. Анатомия этого сосуда головы предполагает прохождение через отверстия, находящиеся в поперечных отростках, которые отступают от позвонков в зоне шеи. Затем он располагается в борозде атланта (первый позвонок столба).
  2. Интракраниальный. В этом сегменте питающего кровеносного сосуда происходит ответвление отделов, которые проходят в направлении твердой оболочки и ямки, находящейся в задней части черепной коробки. На указанном участке от основного русла отделяются спинномозговые (задняя и передняя), мозжечковая (ответвление заднее нижнее) и парамедианная, кровоснабжающая таламус артерии.

позвоночные артерии анатомия

позвоночные артерии анатомия

На уровне расположения моста параллельно идущие артерии головы, именуемые позвоночными, объединяются, образуя основную, которая выше опять разветвляется на задние мозговые. До формирования основного единичного сегмента каждая позвоночная выпускает несколько ветвей. В их числе задняя мозжечковая (снабжает мозжечок и вещество продолговатого мозга) и спинальные, питающие спинной мозг, находящийся в верхних позвоночных структурах шеи.

Виллизиев круг

Головное артериальное кольцо, состоящее из сосудов, которые у основания мозга сливаются, называется Виллизиев круг. Он объединяет сосудистые элементы каротидного и вертебробазилярного бассейнов. Если кровообращение головы ухудшается из-за нарушения кровотока в какой-либо церебральной артерии, происходит его компенсация за счет перераспределения крови из других питающих сосудов.

Виллизиев круг образует обходные, боковые пути движения крови, что позволяет поддерживать нормальное кровообращение мозга в случаях повреждения сосудов и развития других патологических процессов. Классический (нормальный) тип строения сети Виллизиева круга выявляется у 30-50% людей.

В остальных случаях церебральные артерии отличаются от нормы расположением и анатомическим строением (формой, наличием и количеством ответвлений). Аномалии формирования структуры Виллизиева круга встречаются с частотой 75% случаев. Распространенные варианты развития:

  1. Трифуркация (расщепление на 3 ответвления) внутренней сонной (25% случаев).
  2. Задняя мозговая отступает от русла внутренней сонной (25% случаев).
  3. Передние мозговые отступают от русла внутренней сонной (16% случаев).

Коллатеральная сеть представлена системой артерий, по которым осуществляется питание мозга кровью в обход основных путей движения. Внечерепные коллатеральные сети – группы анастомозов (место соединения артерий), объединяющие подключично-позвоночные и сонные:

  • Ответвления затылочной и позвоночной.
  • Затылочную и 2 отходящие от подключичной – шейно-щитовидную и шейно-реберную.
  • Верхнюю щитовидную (ответвление наружной сонной) и нижнюю щитовидную (ответвление подключичной).

Виллизиев круг составляет основу внутричерепной коллатеральной сети. Другие внутричерепные сети обходного кровотока представлены анастомозами – глазным, мозолистого тела и лептоменингеальным (находится в зоне мозговых оболочек). Глазной анастомоз образуется путем объединения артерий – дистальных, конечных ветвей (надблоковой, надорбитальной) глазной и ответвлений наружной сонной.

виллизиев круг

виллизиев круг

Венозная сеть

В анатомии схема кровоснабжения участков головного мозга разделена на 2 системы кровотока – артериальную и венозную. Венозная система, которая предназначена для отвода крови от участков головного мозга, состоит из венозных кругов (большой, малый).

Венозная сеть представлена венами и синусами – коллекторами, расположенными между слоями верхней оболочки мозга, известной как твердая. Вены бывают глубокие и поверхностные. Большая вена – глубоко расположенный сосуд мозга, который образован вследствие объединения обеих внутренних мозговых и обеих базальных вен.

Варианты развития

В неврологии некоторые особенности строения кровеносной системы мозга считаются вариантами нормы. Если индивидуальные особенности схемы кровотока не провоцируют заболевания и ухудшение самочувствия человека, они не требуют коррекции или лечения. Распространенные случаи аномального формирования артерий и вен головы:

  1. Аплазия (отсутствие сосуда).
  2. Гипоплазия (значительное сокращение диаметра сосуда).
  3. Гиперплазия (значительное увеличение диаметра сосуда).
  4. Изменение хода и направления (изгибы, извилистость, извитость – петлеобразная, под острым углом).
  5. Удлинение или укорочение.
  6. Удвоение (отсутствие анастомоза – места соединения сосудов, которые в норме объединяются).
  7. Слияние (нетипичное объединение парных сосудов с образованием общего ствола).
  8. Трифуркация (разделение на три ответвления).

Анатомическое строение кровеносной сети, питающей большой мозг, вариабельно. При этом нетипичные варианты формирования сонной артерии выявляются редко – обычно речь идет об аплазии внутренней сонной. Описаны случаи односторонней гипоплазии, удлинения или извитости этой артерии. Клинические наблюдения показывают достаточно часто встречающееся удвоение средних мозговых (как правой, так и левой) артерий.

варианты виллизиева круга

варианты виллизиева круга

Распространенные патологии

Ухудшение кровоснабжения в зоне головы провоцирует нарушения, которые негативно отражаются на работе всего организма. Представляющие опасность для жизни патологии, связанные с нарушением кровотока в тканях мозга:

  • Ишемия, инфаркты.
  • Инсульты (геморрагического типа, ишемического типа).
  • ТИА (ишемические атаки преходящего типа).
  • Интракраниальная гематома.
  • Кровоизлияние в субарахноидальное пространство.

Кровоизлияние в субарахноидальное пространство чаще развивается как следствие разрыва аневризмы – сильно увеличенного в диаметре сегмента сосуда (85% случаев) или расслоения артерии.

Кровоснабжение мозга происходит при помощи кровеносной системы, которая образована артериями – сонной, позвоночной, и их многочисленными ответвлениями. Нарушение основного кровотока частично компенсируется посредством коллатеральных сетей. Серьезные сбои в кровоснабжении мозга происходят, когда компенсационные механизмы не способны нейтрализовать последствия патологических процессов.

Просмотров: 132

golovmozg.ru

Кровоснабжение головного мозга — это… Что такое Кровоснабжение головного мозга?

Артерии основания мозга
Circle of Willis ru.svg
Артерии основания мозга (схематическое обозначение).
Arteries beneath brain Gray closer.jpg
Артерии основания мозга (вид снизу). Для лучшего отображения артерий — на правой стороне удалена часть полушария головного мозга и часть мозжечкового полушария.
Латинское название

Артерии основания мозга

Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя внутренними сонными артериями и двумя позвоночными артериями. Отток крови происходит по двум яремным венам.

В состоянии покоя головной мозг потребляет около 15 % объема крови, и при этом потребляет 20-25 % кислорода, получаемого при дыхании.

Артерии головного мозга

Сонные артерии

Основная статья: Сонные артерии

Сонные артерии формируют каротидный бассейн. Они берут своё начало в грудной полости: правая от плечеголовного ствола (лат. truncus brachiocephalicus), левая — от дуги аорты (лат. arсus aortae). Сонные артерии обеспечивают около 70-85 % притока крови к мозгу.

Вертебро-базилярная система

Позвоночные артерии формируют вертебро-базилярный бассейн. Они кровоснабжают задние отделы мозга (продолговатый мозг, шейный отдел спинного мозга и мозжечок). Позвоночные артерии берут своё начало в грудной полости, и проходят к головному мозгу в костном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. По разным данным, позвоночные артерии обеспечивают около 15-30 % притока крови к головному мозгу.

В результате слияния позвоночные артерии образуют основную артерию (базилярная артерия, а. basilaris) — непарный сосуд, который располагается в базилярной борозде моста.

Виллизиев круг

Возле основания черепа магистральные артерии образуют вилизиев круг, от которого и отходят артерии, которые поставляют кровь в ткани головного мозга. В формировании Виллизиева круга участвуют следующие артерии:

  • передняя мозговая артерия
  • передняя соединительная артерия
  • задняя соединительная артерия
  • задняя мозговая артерия

Круг Захарченка

Находится на вентральной поверхности продолговатого мозга. Образован двумя позвоночными артериями и двумя передними спинномозговыми артериями.

Венозный отток

Синусы твёрдой мозговой оболочки

Венозные синусы головного мозга — венозные коллекторы, расположенные между листками твёрдой мозговой оболочки. Получают кровь из внутренних и наружных вен головного мозга.

Яремные вены

Основная статья: Яремные вены

Яремные вены (лат. venae jugulares) — парные, располагаются на шее и отводят кровь от шеи и головы.

Заболевания

Дополнительные изображения

  • Arteries beneath brain Gray closer.jpg

    Внутренняя сонная и позвоночные артерии (правая сторона)

  • Arteries beneath brain Gray closer.jpg

    Продолговатый мозг и мост. Передняя поверхность.

  • Arteries beneath brain Gray closer.jpg

    Гипофиз (сагитальный разрез).

  • Кровоснабжение ствола головного мозга

  • Ангиография головного мозга, в поперечной проекции. Вертобро-базилярный, задней мозговой артерии бассейны.

Ссылки

dic.academic.ru

Энциклопедия — Кровоснабжение головного мозга


Бесперебойное снабжение головного мозга кровью, насыщенной питательными веществами и кислородом, – главное условие его нормальной деятельности – обеспечивает сосудистая система. Никакие другие клетки не перестают так быстро, как нервные, функционировать при резком уменьшении или прекращении кровоснабжения. Даже кратковременное нарушение притока крови к мозгу может привести к обмороку. Причина такой чувствительности – большая потребность нервных клеток в кислороде и питательных веществах, главным образом, глюкозе.


Суммарный мозговой кровоток у человека составляет около 50 мл крови в минуту на 100 г ткани мозга и является неизменным. У детей значения кровотока на 50% выше, чем у взрослых, у стариков – на 20% снижены. В нормальных условиях неизменность кровотока через мозг в целом наблюдается при колебаниях среднего артериального давления от 80 до 160 мм рт. ст. Влияют на суммарный мозговой кровоток очень резкие изменения напряжения кислорода и углекислого газа в артериальной крови. Постоянство суммарного мозгового кровотока поддерживается сложным регуляторным механизмом.


 


Кровоснабжение различных отделов мозга зависит от степени их активности.

При усиленной работе коры мозга (например, при чтении, решении задач)

кровоток в отдельных зонах возрастает на 20–60% вследствие расширения

мозговых сосудов. При общем возбуждении он увеличивается в 1,5–2 раза,

а в состоянии ярости – в 3 раза. При наркозе или гипотермии

корковый кровоток существенно уменьшается.


 


Система кровоснабжения головного мозга


Поступает кровь в головной мозг по 4 крупным сосудам: 2 внутренним сонным и 2 позвоночным артериям. Оттекает кровь от него по 2 внутренним яремным венам.


Внутренние сонные артерии

Внутренние сонные артерии – это ветви общих сонных артерий, левая – отходит от дуги аорты. Левая и правая общие сонные артерии располагаются в боковых областях шеи. Пульсовые колебания их стенок можно легко почувствовать через кожу, приложив пальцы к шее. Сильное пережатие сонных артерий нарушает кровоснабжение мозга. На уровне верхнего края гортани общая сонная артерия разделяется на наружную и внутреннюю сонные артерии. Внутренняя сонная артерия проникает в полость черепа, где принимает участие в кровоснабжении головного мозга и глазного яблока, наружная сонная артерия питает органы шеи, лицо, кожу головы.


Позвоночные артерии

Позвоночные артерии отходят от подключичных артерий, направляются к голове через цепочку отверстий в поперечных отростках шейных позвонков и попадают в полость черепа через большое затылочное отверстие.


Поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от ветвей дуги аорты, скорость и давление крови в них высокие и имеют пульсовые колебания. Для их сглаживания при входе в череп внутренние сонные и позвоночные артерии образуют двойные изгибы (сифоны). Войдя в полость черепа, артерии соединяются между собой, образуя на нижней поверхности головного мозга так называемый виллизиев круг, или артериальный круг большого мозга. Он позволяет при затруднении доставки крови по какому-либо сосуду провести ее перераспределение за счет других источников и не допустить нарушения кровоснабжения участка мозга. Вместе с тем в нормальных условиях кровь, приносимая по разным артериям, не смешивается в сосудах виллизиева круга.


Мозговые артерии

От внутренней сонной артерии отходят передняя и средняя мозговые артерии, питающие внутреннюю и наружную поверхности полушарий мозга (лобную, теменную и височную доли) и глубокие отделы мозга. Задние мозговые артерии, питающие затылочные доли полушарий, и артерии, снабжающие кровью ствол мозга и мозжечок, являются ветвями позвоночных артерий. От позвоночных артерий отходят и сосуды, питающие спинной мозг. Из крупных мозговых артерий берут начало многочисленные тонкие артерии, погружающиеся в ткань мозга. Диаметр этих артерий колеблется в широких пределах, по длине их подразделяют на короткие – питающие кору мозга, и длинные – питающие белое вещество. Наибольший процент кровоизлияний в мозг наблюдается при патологических изменениях стенок именно этих артерий.


Разветвления мелких артерий образуют капиллярную сеть, неравномерно распределенную в головном мозге – плотность капилляров в сером веществе в 2–3 раза выше, чем в белом. В среднем на 100 г ткани мозга приходится 15´107 капилляров, а их суммарное сечение равно 20 кв. см.


Стенка капилляра не соприкасается с поверхностью нервных клеток, и передача кислорода и других веществ из крови в нервную клетку осуществляется при посредничестве особых клеток – астроцитов.


Гематоэнцефалический барьер

Регуляция транспортировки веществ из кровеносного капилляра в нервную ткань получила название гематоэнцефалического барьера. В норме из крови в мозг не проходят (задерживаются барьером) соединения йода, соли салициловой кислоты, антибиотики, иммунные тела. А значит, лекарственные средства, содержащие эти вещества, при введении в кровь не действуют на нервную систему. И наоборот, легко проходят через гематоэнцефалический барьер алкоголь, хлороформ, стрихнин, морфин, столбнячный токсин и др. Это объясняется быстрое действие на нервную систему этих веществ.


Для того чтобы избежать гематоэнцефалического барьера, антибиотики и другие химические вещества, используемые при лечении инфекционных заболеваний мозга, вводят непосредственно в жидкость, окружающую мозг, – ликвор (цереброспинальную жидкость). Делают это через прокол в поясничном отделе позвоночного столба или в подзатылочной области.


Внутренние яремные вены

Отток крови от головного мозга происходит по венам, впадающим в синусы твердой мозговой оболочки. Они представляют собой щелевидные каналы в плотной соединительнотканной оболочке мозга, просвет которых остается открытым при любых условиях. Такое устройство обеспечивает бесперебойный отток крови от мозга, что предотвращает ее застой. Синусы оставляют на внутренней поверхности черепа след в виде широких борозд. По системе синусов венозная кровь от мозга перемещается к яремному отверстию на основании черепа, оттуда берет начало внутренняя яремная вена. По правой и левой внутренним яремным венам кровь от мозга оттекает в систему верхней полой вены.


Синусы твердой мозговой оболочки через особые вены-выпускники, проходящие сквозь кости черепа, сообщаются с поверхностными (подкожными) венами головы. Это позволяет при определенных условиях «сбросить» часть венозной крови из полости черепа не во внутреннюю яремную вену, а через подкожные сосуды в наружную яремную вену.


 


Эволюция головного мозга привела человека на вершину пирамиды

живой природы. Головной мозг относится к центральной нервной системе

и выполняет в организме функции регуляции и координации деятельности

всех органов, осуществляет их связь с окружающей средой

и приспосабливает организм к происходящим изменениям.


 


Нарушения мозгового кровообращения


Временные нарушения мозгового кровообращения происходят по разным причинам. Из-за остеохондроза отверстия в шейных позвонках суживаются, проходящие в них сосуды сдавливаются, и кровоснабжение мозга затрудняется – появляются головные боли, мигрени и пр. При повышении артериального давления, сильном волнении или напряжении также появляются головные боли, головокружение, чувство тяжести в голове, иногда рвота и кратковременная потеря сознания.


 


Автор: Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН

www.medweb.ru

Кровоснабжение головного мозга: особенности морфологического строения

Кровоснабжение отделов головного мозга – функция сердечно-сосудистой системы, которая обеспечивает приток питательных веществ и кислорода к тканям ЦНС. По сосудистым путям и яремным венам осуществляется отток крови с продуктами метаболизма и жизнедеятельности клеток. схема кровоснабжения головного мозга

схема кровоснабжения головного мозга

Структура системы

Кровоснабжение тканей головы и шеи представляет собой систему, состоящую из сонных и позвоночных артерий, которые располагаются парами справа и слева от позвоночника. Основной артерией, насыщающей отделы головного мозга кровью, считается базилярная, которая образована слиянием позвоночных, а затем делится на две задние мозговые. Она расположена в пределах базилярной бороздки варолиева моста. От основной артерии отходит много сосудов и магистральных русел – короткие и длинные огибающие, заднемедиальные центральные ветви.

Наименьший объем кровотока распространяется на подкорковые и корковые участки большого мозга из-за менее развитой сети сосудов и капилляров. Анатомия магистралей, которые снабжают кровью головной мозг, предусматривает наличие многоуровневого механизма регуляции. Кровоснабжение мозга имеет ряд анатомо-физиологических особенностей строения системы:

  • Стенки артерий головы тоньше, чем у элементов системы кровотока такого же диаметра в других органах.
  • Развитые волокна эластической мембраны. Благодаря увеличенному слою коллагеново-эластических волокон, стенки обладают резистентностью (устойчивостью) к систолическому давлению – показатель давления крови в момент сокращения сердечной мышцы.
  • Наличие в местах разветвления артерии интимальных утолщений, специальных подушек – мышечно-эластических, подобных сфинктерам образований, сформированных из соединительной ткани и обильно иннервированных. Они активно участвуют в регуляции мозгового кровообращения.

Магистральные пути проходят в толще шеи, у основания черепа складываются в артериальное кольцо. При обследовании пациента, выявлении и дифференцировании заболеваний важно учитывать, что в более, чем 50% случаев мозговые артерии строением своей системы отличается от классической нормы. Аномальные отклонения:

  • Отдельные сосуды отсутствуют или гипоплазированы.
  • Индивидуальные особенности строения, разветвления и анастомоза (принцип соединения отдельных элементов в единую цепь).
  • Наличие дополнительных ответвлений.
  • Степень распространенности коллатеральной сети с обходными, дополнительными, боковыми элементами.

Сердечно-сосудистая система представляет собой замкнутый контур, где все элементы взаимосвязаны между собой. Регуляция гемодинамики – циркуляции крови в ветвях сосудов, артерий и вен, происходит при помощи продолговатого мозга. Сосудистые элементы мозга не суживаются при возбуждении симпатических нервов.

Нейрогуморальная регуляция состояния просвета сосудов выполняется гормонами с сосудорасширяющим (гистамин, ацетилхолин) и сосудосуживающим (адреналин, вазопрессин) действием. По артериям кровь движется по направлению от сердечной мышцы, по венам – течет по направлению к сердцу.

кровеносные сосуды мозга

кровеносные сосуды мозга

Артериальное кровоснабжение

Особенностью мозгового кровообращения является высокая интенсивность и практически постоянный объем крови, который в пределах черепной коробки составляет около 75 мл. Больше 20% крови при сердечном сокращении поступает в ткани мозга. Анатомия артерий, пролегающих в головном мозге, представлена элементами:

  1. Каротидная система. Бассейн сформирован сонными артериями, идущими параллельно. Сонная артерия разделяется на ветви. Каротидный кровоток – быстрый и прямой.
  2. Вертебрально-базилярная система. Бассейн создан позвоночными и базилярной артериями. Вертебрально-базилярный кровоток – медленный.
  3. Виллизиев круг. Обеспечивает насыщение кровью участков большого мозга. Круг образован ветвями сонной артерии, которые питают лобные, теменные, височные доли.
  4. Круг Захарченко. Пролегает в пределах внутренней поверхности отдела продолговатого мозга. Контур сформирован двумя парами артерий: позвоночными и передними спинномозговыми.

Стенки мелких артерий, пролегающих в голове и шее, трехслойные. Они состоят из слоев – внутреннего (эндотелий), среднего (гладкая мускулатура) и наружного (соединительная ткань). Круг полного кровообращения совершается за 4-5 секунд.

Функции артерий

Здоровые артерии обеспечивают нормальное кровоснабжение участков мозга. По артериям движется кровь, насыщенная кислородом. Артериальная кровь отличается ярким, алым цветом. Основная функция артериальной сети – доставка кислорода, питательного субстрата к органам, тканям и клеткам. Если по каким-либо причинам проходимость артерий нарушается, развивается состояние гипоксии (кислородного голодания), которое провоцирует ишемию, некроз (отмирание) тканей, инсульт, инфаркт мозга.

Венозная система

Вены отличаются тонкими стенками малой эластичности и упругости. Мышечный слой развит слабо. В крупных венах находятся клапаны, благодаря которым кровь движется в одном направлении – к сердцу. Схема кровоснабжения участков головного мозга включает венозные синусы – каналы, пролегающие между долями мозговой оболочки. Кровь поступает к синусам через внутренние и наружные вены, находящиеся в тканях мозга. Венозные синусы сформированы вследствие расщепления мозговой оболочки, выстланной эндотелием.

Синусы участвуют в процессе реабсорбции (обратное всасывание) ликвора – спинномозговой жидкости, из субарахноидального (расположенного между мягкой и паутинной мозговой оболочкой) пространства. Отток венозной крови при повышении внутричерепного давления осуществляется через эмиссарные и диплоические вены. Венозная кровь – темная. В ней содержится углекислый газ и продукты метаболизма, практически отсутствует кислород.

артерии и вены головного мозга

артерии и вены головного мозга

Причины нарушения функции кровоснабжения

Признаки, причины и методы лечения нарушения кровоснабжения, которое произошло в тканях спинного мозга и мозговых отделах головы, изучает раздел медицины – неврология. Поражение отдельных элементов системы мозгового кровотока не всегда проявляется выраженной симптоматикой.

Благодаря высоким компенсаторным способностям происходит естественная регуляция процессов кровоснабжения. Научно доказано, чтобы проявились гемодинамические и неврологические расстройства, сосудистый просвет крупной магистрали должен сузиться больше, чем на 50% на фоне сужения многих артерий в пределах одного бассейна. Основные причины расстройства функции кровоснабжения:

  1. Окклюзии (нарушение проходимости) элементов артериального и венозного контуров.
  2. Аневризма. Патологическое расширение участка артерии на фоне утраты способности к восстановлению прежней формы.
  3. Тромбозы. Частичная или полная закупорка сосудистого просвета кровяным сгустком или холестериновой бляшкой.

Патологические изменения и деформации сосудистых стенок могут быть врожденными или приобретенными. Аномальные варианты развития артериальной сети встречаются часто и не всегда сопровождаются сбоями в работе системы кровообращения. Приобретенные возникают как следствие влияния факторов:

  • инфекционные заболевания – энцефалит, абсцесс, менингит;
  • черепно-мозговые травмы;
  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • хронические стрессы;
  • ожирение, нарушения в работе эндокринной системы;
  • артериальная гипертензия;
  • остеохондроз, заболевания позвоночника.

остеохондроз шейного отдела

остеохондроз шейного отдела

Специфика симптомов показывает, в каком отделе мозга произошли нарушения. Патологические изменения в передней артерии сопровождаются двигательной дисфункцией. Признаки – расстройство крупной и мелкой моторики, аномальная походка, нарушение мимики, жестов, речи, свойственное для моторной афазии. Нарушенный кровоток в средней артерии приводит к брахиофациальному типу пареза (частичный паралич) и гемигипестезии – снижению чувствительности отдельных участков тела.

Поражение тканей ствола сонной артерии проявляется гемианопсией (двусторонней слепотой на отдельном участке поля зрения), расстройствами психо-эмоциональной сферы, ухудшением способности к концентрации внимания, нарушением функций памяти и мелкой моторики. Тотальными патологиями грозят деформации стенок и структур базилярной артерии. Выражаются синдромом Филимонова – тетраплегией (частичный или полный паралич конечностей) при сохранении сознания и функции движения глаз.

Как улучшить мозговое кровообращение

Нормальному функционированию системы кровообращения способствует уменьшение стрессовых ситуаций. Когда человек находится в состоянии стресса, активно вырабатывается гормон адреналин, который влияет на деятельность ЦНС. Под его воздействием появляются нарушения – тахикардия, гипертония, аритмия. Понижается продуцирование инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови.

Гипергликемия (повышенный уровень глюкозы) вызывает нарастание окислительного стресса, тканевый ацидоз, эндотелиальную дисфункцию, повышенную проницаемость гематоэнцефалического барьера. Для улучшения кровоснабжения участков мозга используются методы:

  1. Медикаментозные средства – сосудорасширяющие, спазмолитические препараты, лекарства, препятствующие образованию тромбов, улучшающие реологические показатели крови, нормализующие процессы внутриклеточного метаболизма.
  2. Сбалансированное здоровое питание. Сокращение в рационе поваренной соли, доли животных жиров, продуктов, которые содержат холестерин.
  3. Занятия спортом. Физические нагрузки стимулируют деятельность сердечно-сосудистой системы, ускоряют кровоток, улучшают приток кислорода к тканям, тренируют сосудистые стенки, повышая их гибкость и эластичность.

физические упражнения

физические упражнения

Чтобы улучшить работу системы кровоснабжения, при наличии показаний проводится коррекция веса. Дыхательная гимнастика уменьшит негативное влияние стрессов. Настойки, отвары, приготовленные по рецептам народной медицины, помогут улучшить состояние сосудистых стенок.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний сосудистой системы мозга является здоровый образ жизни. Врачи советуют отказаться от вредных привычек, употреблять продукты богатые витаминами, микроэлементами, растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами. Важное место в программе оздоровления элементов артериальной сети занимают дозированные физические нагрузки и закаливающие процедуры.

Система кровоснабжения тканей головного мозга – сложная сеть, состоящая из артерий, сосудов, капилляров, вен. Поражение артериальных стенок, сокращение просвета, атрофические изменения в тканях приводят к серьезным сбоям в работе всего организма.

Просмотров: 330

golovmozg.ru

Артерии головного мозга — это… Что такое Артерии головного мозга?



Артерии головного мозга

Вид снизу.

передняя соединительная артерия;
передняя мозговая артерия;
внутренняя сонная артерия;
средняя мозговая артерия;
задняя соединительная артерия;
задняя мозговая артерия;
базиляриая артерия;
передняя нижняя мозжечковая артерия;
гюзвоночная артерия;
передняя спинномозговая артерия;
задняя нижняя мозжечковая артерия;
верхняя мозжечковая артерия;
теменно-затылочная артерия;
воронка гипоталамуса;
зрительный перекрест;
переднее продырявленное вещество;
обонятельный тракт.

Атлас анатомии человека.
Академик.ру.
2011.

  • Акромиально-ключичный суcтав (articulatio acromio-clavicularis) и плечевой суставы (articulatio humeri)
  • Артерии и вены глазницы, правой

Смотреть что такое «Артерии головного мозга» в других словарях:

  • артерии головного мозга — (а. encephali, JNA) см. Перечень анат. терминов …   Большой медицинский словарь

  • Кровоснабжение головного мозга — Артерии основания мозга …   Википедия

  • Кора головного мозга — Центральная нервная система (ЦНС) I. Шейные нервы. II. Грудные нервы. III. Поясничные нервы. IV. Крестцовые нервы. V. Копчиковые нервы. / 1. Головной мозг. 2. Промежуточный мозг. 3. Средний мозг. 4. Мост. 5. Мозжечок. 6. Продолговатый мозг. 7.… …   Википедия

  • Абсцесс головного мозга — Абсцесс головного мозга …   Википедия

  • ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА — мед. Опухоли головного мозга опухоли, развивающиеся из вещества головного мозга, его корешков, оболочек, а также метастатического происхождения. Частота Опухоли головного мозга занимают 2 место среди злокачественных новообразований детского… …   Справочник по болезням

  • Аневризмы сосудов головного мозга — Аневризма артерии головного мозга, визуализируемая посредством ангиограф …   Википедия

  • Мониторинг оксигенации головного мозга — МОНИТОРИНГ ОКСИГЕНАЦИИ ГОЛОВНОГО МОЗГА[1] является важнейшим компонентом нейромониторинга больных с внутричерепными кровоизлияниями, находящихся в критическом состоянии. К методам оценки оксигенации и метаболизма головного мозга относят:… …   Википедия

  • Психические расстройства при закрытых травмах головного мозга — Закрытые травмы головного мозга представляют собой механические повреждения мозга, его оболочек и сосудов, а также костей и мягких тканей черепа, при обязательной целостности твердой мозговой оболочки. Внутричерепная полость и ее содержимое… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Атеросклероз сосудов головного мозга — (греч. athere – кашица, в смысле отложения мягких веществ в стенках, например, артерий, sklerosis – затвердение, уплотнение). Заболевание, вызываемое атеросклеротическими изменениями стенок сосудов головного мозга – липоидной инфильтрацией… …   Толковый словарь психиатрических терминов

  • ветви к твердой оболочке головного мозга слезной артерии — (rami meningei) см. Перечень анат. терминов …   Большой медицинский словарь

anatomy_atlas.academic.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о