Содержание

Как умирают от спида?

На чтение 8 мин. Просмотров 1.9k.

О вич и спид известно людям давно. Сдача анализов сегодня с целью выявления инфицирования назначается практически повсеместно людям как при прохождении планового медосмотра, так и при подозрении на туберкулез, тонзиллит, развитие вирусной инфекции в дыхательных путях герпес, аутоиммунное заболевание, красную волчанку, почечную недостаточность и даже артрит. Синдром приобретенного иммунодефицита вследствие поражения организма инфекциями приводит к сильному подавлению иммунной системы, когда иммунитет уже не в силах бороться с вирусами.

Вирус СПИДВирус СПИДВирусы, атакующие здоровые клетки

Стоит понять, как умирают люди от спида, ведь не от приема токсичных лекарств в больших дозах, а от развития злокачественной опухоли в организме: меланомы, глиомы, саркома Капоши, когда современные методы терапии и сильнейшие медикаменты уже не могут справиться с недугами и, финал трагичен. В группу риска входят люди, ведущие нездоровый образ жизни: наркоманы, проститутки, гомосексуалисты, целенаправленно своим образом жизни разрушая иммунитет. Больной человек становится социально опасным и потенциально заразным для окружающего общества. Вирус живет в организме, но долгое время остается незаметным и проявляется на первых порах, как обычная моя простуда, когда временами повышается температура, першит в горле.

На последней стадии ВИЧ инфицирования иммунной системе уже под силу подавить озлокачествление и метастазирование клеток в организме.

Как развивается СПИД?

Первые признаки вич у женщин

Заболевание – стадийное, степень развития напрямую зависит от количества титров и выработанных антител к ВИЧ в организме.

  1. На первой стадии иммунная система пока ещё справляется с вирусами и симптомы неопределённые. Наблюдаются временами головные боли, лихорадка, высыпания на коже, увеличение лимфоузлов
  2. На второй стадии по мере накопления концентрации вируса происходит мутация клеток по всему организму, иммунная система начинает активную борьбу и берет под контроль практически все состояние организма, но сильно уничтожается продуцируемыми вич инфицированными клетками. Происходит выработка антитела к ВИЧ в большом количестве, но и одновременно активация свободных частиц вне клеток.
  3. На третьей стадии иммунная система все еще активно борется с инфекцией, но размножение вирусов происходит гораздо быстрее и полное восстановление cd4 клеток даже в случае полной ликвидации ВИЧ из организма уже невозможно. Несмотря на инфицирование симптомы могут отсутствовать и человек чувствует себя удовлетворительно. При исследовании анализа крови уровень лимфоцитов cd4 в крови не сильно отклонен от нормы.
  4. На четвертой стадии наблюдается постепенное разрушение иммунной системы, вступают в деятельность лимфоциты и начинают усиленную выработку в большом количестве, которых вполне достаточно для уничтожения патогенеза. Но вирусы прогрессируют, численность растет в геометрической прогрессии, основное заболевание у пациента переходит в хроническую стадию. Наблюдается сильное истощение иммунной системы и резкое снижение лимфоцитов cd4 в крови. Уровень здоровых клеток уже не достигает более 200 в 1л крови. ВИЧ носитель становится более больным СПИДом, когда и начинают проявляться первичные симптомы на фоне излишнего разрушения иммунной системы.
  5. Пятая стадия – термальная, самая опасная и чревата летальным исходом. Длительность может достигать десятка лет. Больной же постепенно, но неизбежно:
  • теряет в весе,
  • претерпевает постоянную хроническую слабость, усталость, появление черных пятен и синяков на теле, образующихся даже от малейшего прикосновения и уже неспособных к регенерации.

Показатели крови при исследовании нарушены практически полностью. Если не проводить специальное лечение в срочном порядке, то продолжительность жизни составит 1-3 лет. Хотя даже на термальной стадии спида уровень cd4 лимфоцитов в крови может оставаться в норме. Даже ВИЧ инфицированный человек при прохождении должного лечения может прожить более 10 лет, при этом оставаться незамеченным для окружающих и не опасным при передаче инфекции бытовым путем. Больной является вич носителем и заражение возможно лишь через любую биологическую жидкость, кровь.

Вирус СПИДВирус СПИДСПИД имеет несколько стадий развития

Основные признаки

Более заметными признаки становятся лишь на последней терминальной стадии СПИДа, когда на фоне полностью разрушенного иммунитета иммунная система уже не справляется с надвигающимся заболеванием. Смерть от спида может наступить уже через 2 недели. 2-3 летний прогноз выживаемости врачи уже не дают. В организме начинают происходить необратимые процессы. Время от времени возможна положительная динамика и улучшение общего самочувствия у больных. Даже нормализуется цвет кожи, улучшается аппетит и сон. Кажется, что СПИД на какое-то время побежден, но даже своевременное проведение антиретровирусной терапии не может изгнать все вирусы из организма целиком.

Симптомы проявляются более выражено при протекании дополнительно пневмонии или туберкулеза в легких в тяжелой форме, когда:

  • появляются незаживающие гнойники на коже, тело сплошь покрывается красными пятнами и кожа просто слазит,
  • затруднено дыхание,
  • отходит кашель в сопровождении со слизью и кровью,
  • может появиться внутреннее кровотечение.
Вирус СПИД
Вирус СПИДЛишь на последней стадии симптомы становятся более выраженными

Термальная стадия

Термальная форма иммунодефицита приводит к поражению мозга, снижению способности человека мыслить, видоизменениям физиологических особенностей. При иммунодефиците в любой момент может произойти абсцесс мозга, и последствия, а именно смерть от вич уже необратима.

На самом деле с момента заражения проходит достаточное количество времени и даже лет, много пока не наступит полное угнетение иммунной системы. Индивидуальные особенности у каждого человека разные, и спид бывает, долго на заявляет о себе. Тем не менее, на последней (термальной) стадии симптомы таковы:

  • лицо, в частности в области глаз, носа покрывается черными пятнами,
  • гнойники незаживающие поражают ноги с постепенным распространением по всему телу,
  • появляются гнойные и кровоточащие язвочки при наличии сопутствующего заболевания, например, сифилиса, туберкулеза, гонореи. У больного можно увидеть впадение носа и кадыка. Слабый иммунитет просто не способен бороться с нашествием быстроразвивающейся инфекции, и смерть неизбежна. В интернете предоставлено много разных фото и наглядно показано, как умирают от вич.

Конечно, при оказании квалифицированной мед. помощи больным ВИЧ на последней стадии можно отсрочить смерть от вич. Назначается усиленная противовирусная терапия, обезболивающие наркотические средства. Но, последняя стадия спида приводит к поражению обширных площадей не только на коже, но и гибели сетчатки глаз, а значит, потере зрения.

СПИД — это заболевание, когда даже незначительная инфекция или простуда могут стать смертельными. Заболевание не поддается излечению даже самыми новыми эффективными препаратами. Иммунодефицит на пятом периоде исправить уже невозможно Пораженные клетки уже не подлежат восстановлению и регенерации. Не из чего на теле появляются многочисленные царапины, синяки, ссадины, кровоточащие эрозии, не поддающиеся заживлению. Больной жалуется на ломоту в суставах, выпадение волос, как следствие химиотерапии.

Вирус СПИДВирус СПИД
Даже обыкновенная простуда может стать причиной смерти у больного СПИДом

Летальность очевидна

Врач инфекционист при назначении лечения вич инфицированному больному, конечно может предоставить отсрочку смертельного исхода при назначении терапии. Если больному вовремя не отказаться от госпитализации и пройти лечение в специализированной клинике по борьбе со СПИДом, то продолжительности жизни может до 3 -5 лет увеличиться. Но, к сожалению, лечиться желают далеко не все больные люди, подвергая себя медленному приходу смерти, и как мучительно умирают от спида смотреть просто страшно.

Больным же антиретровирусная терапия должна проводиться ежегодно.

От чего же на самом деле умирают больные СПИДом?

Миф, когда люди думают о том, можно ли умереть именно от спида. Это не совсем так. А вот вводимые токсичные препараты — бомба замедленного действия. Известны случаи, когда при постановке диагноза ВИЧ больной сразу же начал лечиться, но состояние все равно ухудшалось, зато при прекращении приема лекарств вновь улучшилось. Именно лекарства от спида приводят к полному разрушению и подавлению иммунной системы, когда люди перестают давать адекватную оценку всему происходящему в реальной жизни.

На самом деле убивает человека не спид, а химиопрепараты, попадающие в организм в больших дозах при лечении туберкулеза, пневмонии, кишечной инфекции. К тому же спровоцировать развитие последней прогрессирующей стадии могут постоянные прививки, неполноценное питание, прием вредных пищевых добавок, частые стрессы, неприятности в жизни, депрессии, усталость, злоупотребления алкоголем, курение. Происходит угнетение иммунной системы и далее – неприятные симптомы и проявления СПИДа.

Многие жители мегаполисов сегодня так или иначе страдают нарушениями в иммунной системе. Беспокойный образ жизни и бешеный ритм не оставляют времени людям обратить внимание на свое здоровье. А ведь именно туберкулез зачастую становится и приводит к смертельному исходу у заболевших ВИЧ инфекцией и СПИДом. Легочная патология приводит к дыхательной недостаточности, цитомегаловирусная инфекция манифестирует, прогрессирует и у больного диагностируется цирроз печени на фоне развития вирусного гепатита C. От спида умирают уже на протяжении 2-ух лет.

Синдром приобретённого иммунодефицита известен уже давно. Но не СПИД убивает людей, а прогрессирующие на фоне иммунодефицита заболевания: цитомегаловирус, цирроз печени, туберкулез, пневмония.

стадии развития и симптомы на ранних стадиях болезни, формы СПИДа

Как определить вич инфекциюВирус иммунодефицита человека - очень коварное и страшное заболевание, которое по праву можно назвать бичом нашего времени. Возбудитель инфекции, попав в организм, может затаиться на долгое время (иногда даже на несколько лет) ничем себя не проявляя, но при этом медленно и настойчиво подрывает работу иммунной системы. Продолжительный инкубационный период является основной причиной внезапного всплеска заболеваемости этим недугом и быстрого распространения болезни среди различных групп населения.

Мужчины и женщины, больные ВИЧ порой даже сами не знают о своём недуге и непреднамеренно становятся разносчиками инфекции. Единственным и самым надёжным способом избежать заражения является бдительное отношение к своему здоровью, в том числе и в интимной сфере. Как же распознать начало болезни? Означает ли страшный диагноз ВИЧ полное окончание жизненного пути и стоит ли впадать в панику?

Клиника заболевания

Определяют четыре этапа развития инфекции:

  • Первая стадия - инкубационный период. Скрытая форма заболевания продолжается от одного до трёх месяцев, однако, в некоторых случаях этот период может длиться до года и даже больше. Попав в организм вирус иммунодефицита изначально нацелен на уничтожение защитной системы человека. Но на первоначальной стадии, до тех пор, пока организм не начал вырабатывать ВИЧ-антитела, иммунитет остаётся в сохранности.
  • При переходе заболевания во вторую стадию наблюдаются первые признаки заражения. Организм начинает реагировать на вирус и вырабатывает антитела для борьбы с ним.
  • Третья стадия характеризуется наличием явных симптомов ВИЧ-инфекции.
  • Четвёртая стадия - СПИД.

Чтобы не пропустить момент заражения и вовремя принять необходимые меры, следует пройти специальные лабораторные исследования на выявление в крови ВИЧ антител.

В первый раз анализы сдаются спустя две недели после предположительного заражения, второй раз - по истечении трёх-шести месяцев. Такие сроки определяются так называемым серологическим окном, то есть промежутком времени, когда инфекция не выявляется, даже если вирус уже находится в организме человека.

ВИЧ: симптомы у мужчин на различных стадиях развития заболевания

Какие симптомы у вичСимптомы ВИЧ-инфекции у мужчин почти аналогичны женским. Заболевание характеризуется длительным течением: между проникновением вируса в организм человека и последней стадией развития ВИЧ (до возникновения СПИДа) проходит в среднем 10-14 лет. На ранней стадии симптомы ВИЧ у мужчин могут напоминать признаки мононуклеоза (лихорадочное состояние при котором наблюдается изменение состава крови), простудных заболеваний, ОРВИ. Мужчина может заметить проявления ВИЧ-инфекции не ранее чем через 1-1,5 месяца.

Первыми признаками СПИДа у мужчин могут быть следующие:

  • Симптомы обычной простуды: внезапное повышение температуры тела (до 37,5 градуса), озноб, боли в мышцах, заложенность носа и т. д.
  • Неопределённые, расплывчатые расстройства психики: общее снижение тонуса, настроения. У больного наблюдается раздражительность, он страдает от скуки и апатии.
  • Возможно появление высыпаний на коже в области половых органов либо по всему телу.

Однако, по истечении 30-50 дней симптомы заболевания полностью исчезают и наступает стадия затишья, которая может длиться до нескольких месяцев и более. Но это совсем не означает, что болезнь сама собой излечилась. Патологический процесс продолжает развиваться и во время бессимптомной стадии. По её окончании у больного наблюдаются новые, более серьёзные проявления ВИЧ. Если не предпринимать никаких мер, то вскоре наступает терминальная и уже неизлечимая стадия - СПИД.

Продолжительность бессимптомной стадии зависит от особенностей течения болезни и общего состояния организма и может составлять от нескольких месяцев до пяти лет.

А можно ли выявить ВИЧ без явной симптоматики. Нет. Без медицинского обследования пока это не представляется возможным. Определить наличие инфекции можно путём проведения лабораторных исследований крови и если у вас имеются хоть малейшие подозрения на заражение ВИЧ - необходимо срочно обратиться в клинику и пройти проверку на вирус.

Вторая стадия: признаки ВИЧ-инфекции у мужчин

Сроки окончания стадии временного затишья весьма размыты и могут составлять от одного года до трёх лет. После инкубационного периода дальнейшее развитие характеризуется увеличением лимфатических узлов нескольких групп. Если вы заметили эти признаки, значит у вас началась ещё одна стадия - генерализированная лимфаденопатия, которая вскоре может перейти в СПИД.

На этом этапе, помимо увеличения лимфатических узлов, у больных наблюдаются следующие симптомы заражения ВИЧ:

  • Повышение температуры до 38 градусов.
  • Кашель с отделением мокроты.
  • Новообразования на теле красно-фиолетового оттенка. Чаще всего такой признак очень ярко проявляется у мужчин.
  • Ухудшение памяти. Инфекция может вызвать развитие слабоумия.

Если больной в это время злоупотребляет алкоголем, принимает наркотики и/или является заядлым курильщиком, то латентная стадия проходит намного быстрее и может закончиться уже по истечении двух месяцев.

Несмотря на то что явные симптомы заболевания отсутствуют, вирус заявит о себе, например, незаживающей царапиной или ранкой. Если вы обратили внимание на какие-либо изменения в вашем организме: вы стали часто болеть грибковыми или простудными заболеваниями либо страдаете от долго незаживающих порезов и т. д. - необходимо пройти консультацию у специалиста на предмет выявления ВИЧ-инфекции.

Необходимо знать, что ВИЧ передаётся через незащищённый половой акт (в том числе совершённый оральным, анальным и вагинальным способом) и через кровь (коллективное использование одного шприца при введении наркотических инъекций, переливание крови).

Симптоматика острой формы заболевания

Стадия заболевания вичНа третьей стадии симптомы иммунодефицита проявляются достаточно ярко, необходимо лишь следить за состоянием своего организма и записывать всё, что с ним происходит.

Основные признаки ВИЧ-инфекции в запущенной форме напоминают инфекционный мононуклеоз и могут быть следующими:

  • Также, как и на начальной стадии проявляются симптомы простуды (заложенность носа, боль и першение в горле и пр.).
  • Повышается температура тела (до 38 градусов) без явных причин. Приём жаропонижающих средств результата не даёт.
  • Появляется апатия, вялость, общая слабость организма. Больной сторонится друзей, коллег и даже любимой женщины, его больше не интересует работа и хобби.
  • В области паха и на шее увеличиваются лимфатические узлы. При этом болезненность полностью отсутствует даже если нажать на уплотнения.
  • Без видимых причин начинается повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток.
  • На теле хорошо заметны красные высыпания, которые периодически исчезают.

На третьем этапе развития ВИЧ-инфекции фиксируется сильное разрушение внутренних органов и почти полное отсутствие иммунитета. Защитная система организма уже ослабла настолько, что просто не справляется с вирусными клетками. Для этой стадии характерно присоединение сопутствующих патологий, вызванных онкологическими процессами, различной вредоносной микрофлорой, а также различными инфекциями.

Максимальная продолжительность острой стадии составляет два года. В этот период чаще всего у мужчин, страдающих ВИЧ, диагностируют следующие заболевания:

  • Проявление вичСеборея;
  • опоясывающий лишай;
  • герпес;
  • грибковое поражение ногтевых пластин рук и ног;
  • лейкоплакия языка;
  • кандидоз полости рта.

Течение вышеуказанных патологий проходит в острой форме с возможным появлением нехарактерных для ВИЧ довольно неприятных симптомов. Например, нарушения в работе системы кровоснабжения дополняются обширными гематомами, а кандидоз ротовой полости сопровождается повышенной кровоточивостью дёсен.

Такие заболевания, как синусит, отит или фарингит могут быть отягощены сильными осложнениями, а лечение этих патологий затягивается на продолжительный срок.

По окончании острой стадии ВИЧ заболевание принимает последнюю терминальную форму, а диагноз при этом звучит уже как синдром приобретённого иммунодефицита (СПИД).

СПИД - терминальная стадия ВИЧ

По сути, это уже последняя стадия заболевания, которая на 100% заканчивается летальным исходом. Продолжительность жизни больного составляет не более трёх лет в зависимости от наличия либо отсутствия антиретровирусной терапии.

Состояние пациента, больного СПИДом характеризуется полным разрушением всех внутренних органов, отказом иммунной системы, вследствие чего мужчина не может полностью избавиться от сопутствующих патологий, в то время как инфекционные процессы развиваются с космической скоростью, не встречая сопротивления организма. В этом случае терапия сопутствующих заболеваний направлена только на купирование симптоматики, а не на излечение патологии.

Проявления СПИДа на терминальной стадии развития ВИЧ

К уже имеющимся вирусным инфекциям и патологиям присоединяются тяжёлые недуги, сильно влияющие на здоровье пациента. Это могут быть следующие заболевания:

  • Криптококкоз;
  • саркома;
  • злокачественные лимфомы;
  • туберкулёз лёгких;
  • пневмония;
  • криптоспоридиоз;
  • токсоплазмоз;
  • грибковые поражения генерализированного характера.

Кроме наличия патологий внутренних органов, СПИД характеризуется изменениями в головном мозге мужчины: у пациента наблюдается ухудшение памяти, снижение уровня интеллекта, при этом любые умственные нагрузки, даже незначительные даются с огромным трудом.

Синдром приобретённого иммунодефицита условно подразделяется на четыре формы, каждая из которых имеет определённый набор проявлений.

  • Как развивается вич заболеваниеПервая форма носит название лёгочной, поскольку СПИД сопровождается патологиями лёгких и грудной клетки: грибками, инфекциями и воспалительными процессами, которые вызваны различными вирусами.
  • Вторая форма - кишечная, связана с развитием патологий желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система пациента работает с перебоями, при этом процесс всасывания полезных микроэлементов из продуктов питания нарушен. Ещё одним проявлением этой формы СПИДа являются часто повторяющиеся расстройства кишечника. Объясняется это развитием вредоносной микрофлоры кишечника, вытесняющей полезные и необходимые организму бактерии.
  • Третья форма характеризуется наличием поражений головного мозга, поэтому носит название неврологической. У мужчины происходит развитие раковых новообразований в головном мозге, менингиты, абсцессы, инсульт. При этом у больного ухудшается речь, наблюдается выраженное снижение умственных способностей, возможно появление проблем с недержанием мочи и кала, иногда случается паралич конечностей.
  • Четвёртая форма СПИДа является самой распространённой. У пациента могут присутствовать симптомы различных заболеваний, однако, чаще всего к летальному исходу приводит острая почечная недостаточность. Среди особенностей этой формы заболевания можно выделить грибковые поражения кожных покровов и патологии зрительных органов.

Первые признаки вич у мужчиныЛюбая форма СПИДа характеризуется сильной потерей массы тела, вплоть до полного истощения. Для диагностирования болезни на терминальной стадии даже не требуются какие-либо клинические обследования.

Вирус иммунодефицита человека - это довольно серьёзная и опасная патология, поражающая иммунитет человека. Полностью избавиться от этого заболевания нельзя, однако, на ранних стадиях сдержать развитие ВИЧ-инфекции можно, используя для этого современные лекарственные препараты.

ВИЧ - это не приговор. При своевременном обращении в клинику и соблюдении всех врачебных рекомендаций вполне возможно вести привычный образ жизни, ни в чём себе не отказывая.

Вич симптомы у мужчин

ВИЧ и СПИД от А до Я. Всё, что нужно знать о ВИЧ/СПИДе.

🔊 Прослушать пост

ВИЧ — это вирус, который атакует и разрушает иммунную систему, открывая ворота для других инфекций и болезней.

Если ВИЧ-инфекцию не лечить, то она будет прогрессировать до своей последней стадии — синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИДа).  

Но медицина не стоит на месте и сейчас есть лекарственные антиретровирусные препараты (АРВТ), которые позволяют людям с ВИЧ вести нормальную жизнь предотвращая наступление СПИДа. С АРВТ ВИЧ-инфицированный может жить так как будто и нет у него никакого ВИЧ, правда, приходится каждый день принимать таблетки.

Согласно Kaiser Permanente исследованию, в период с 1996 по 2016 год разрыв ожидаемой продолжительности жизни ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных сократился с 44 до 12 лет!  

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы человек, живущий с ВИЧ, получал лечение с начала постановки диагноза для обеспечения высого качества жизни. С середины 2017 года 20,9 миллиона человек во всем мире получали АРВТ.

Что такое ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)  — это вирус, который атакует тип T-иммунных клеток, которые называются CD4-клетками.

Эти белые кровяные тельца двигаются по всему телу ища ошибки, аномалии и инфекции в клетках. Когда ВИЧ поражает и внедряется в клетки, он снижает способность организма к борьбе с другими болезнями.

Это повышает риск развития оппортунистических инфекций и рака.

Однако, ВИЧ может себя и не проявлять в организме ВИЧ-инфицированного очень долго.

ВИЧ-инфекция — это пожизненная инфекция. Но, если человек регулярно принимает лечение от ВИЧ, то риск развития сопутствующих болезней, осложнений, передачи ВИЧ другим людям резко снижается.

Да не оскудеет рука дающего

Проект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздастся Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ.

Что такое СПИД?

СПИД — это последняя стадия ВИЧ-инфекции. Как только ВИЧ-инфекция переходит в стадию СПИД, инфекции и рак обрастают человека как гирлянды.

Без лечения, ВИЧ-инфекция переходит в стадию СПИД, т.к. ВИЧ постепенно разрушает иммунную систему. Но, благодаря использованию АРВТ число случаев СПИДа в мире уменьшается.  

На 01 января 2019 года общее количество зараженных ВИЧ в России составляет 1,3 млн. (1 326 239) человек, проживают живых ВИЧ-инфицированных на территории России 1 007 369 чел.

В 2018 г. в Российской Федерации умерло от всех причин 36 868 больных ВИЧ-инфекцией, что на 15,6% больше, чем в 2017 г. В 2000 году умерли от СПИДа 208 человек, в 2005 году — 1529, в 2010 году — 6784, в 2014 году — 12 540, в 2015 году — 15 520, в 2016 году — 18 577, в 2017 году — 31 898, в 2018 году — 36 868. (Росстат, справка МФСЦ).

К концу 2015 года в США около 1 122 900 человек были инфицированы ВИЧ. СПИД был диагностирован у 18 160 чел.

Как видим, с каждым годом число умерших от СПИДа в РФ увеличивается. В тоже время в мире в целом число умерших от СПИДа снижается!

Причины

ВИЧ передается через следующие биологические жидкости:

  • кровь,
  • сперма,
  • вагинальная жидкость,
  • анальные секреты,
  • грудное молоко. 

Главными путями передачи ВИЧ являются:

  • анальное или вагинальное соитие с ВИЧ-инфицированным без барьерной защиты или без доконтактной профилактики (ДКП).
  • использование совместно с ВИЧ-инфицированным шприцов для введения психоактивных веществ, гормонов, стероидов.

ВИЧ-инфицированная женщина может передать ВИЧ своему ребенку во время беременности, родов и кормления грудным молоком.

Риск передачи ВИЧ через переливание крови чрезвычайно низкий в странах, где вся кровь проверяется на ВИЧ и подвергается карантинизации (использование крови только через 6 месяцев после повторного отрицательного результата на ВИЧ).

Неопределяемый = Непередаваемый

Для передачи ВИЧ биологические жидкости должны содержать достаточную концентрацию вируса. Если у ВИЧ-инфицированного неопределяемый уровень концентрации ВИЧ, то он никого не может заразить даже после попадания его биологической жидкости ВИЧ-отрицательному человеку.

Неопределяемый — означает такой уровень концентрации ВИЧ, что диагностические тесты не могут его определить, «увидеть». ВИЧ-инфицированный может достичь неопределяемого уровня ВИЧ только, если он строго придерживается правильно назначенной врачом схемы лечения. 

Важно подтверждение и регулярный мониторинг неопределяемого статуса, т.к. данный статус не означает, что ВИЧ полностью исчез из организма ВИЧ-позитивного.

Неопределяемый уровень зависит не только от соблюдения режима приёма препаратов, но и их эффективность (адекватная, современная схема лечения).

Неопределяемый=НепередаваемыйНеопределяемый=Непередаваемый
Прогрессирование до стадии СПИДа

Вероятность перехода ВИЧ-инфекции в СПИД у каждого человека индивидуальна и зависит от многих факторов:

  • возраста,
  • сопротивляемости организма к ВИЧ, 
  • доступ к высокачественной медицинской помощи,
  • присутствие в организме других инфекций,
  • индивидуальная генетическая устойчивость к некоторым штаммам ВИЧ,
  • лекарственная устойчивость ВИЧ (мутации, которые делают ВИЧ нечувствительным к некоторым лекарствам).

Симптомы

В большинстве случаев дополнительное инфицирование другими бактериями, вирусами, грибами или паразитами вызывает более тяжёлые симптомы ВИЧ-инфекции, которые склонны к прогрессированию по сравнению с людьми со здоровой иммунной системой.

Правильная работа иммуной системы защищает организм от тяжелых последствий инфекций, ВИЧ нарушает эту работу.

Первые симптомы ВИЧ-инфекции

У части ВИЧ-инфицированных симптомы могут не появляться месяцами и даже годами после заражения. 

Однако, у примерно 80% инфицированных ВИЧ людей развиваются симптомы как при гриппе, это состояние называется острым ретровирусным синдромом. Он длится около 2-6 недель после проникновения вируса в организм.   

Ранние симпотмы ВИЧ-инфекции:

  • лихорадка,
  • озноб,
  • боли в суставах,
  • боли в мыщцах,
  • воспаление горла, 
  • сильная потливость, преимущественно ночью,
  • увеличенные гланды,
  • красная сыпь,
  • безпричинная усталость, потеря сил, утомляемость,
  • безпричинная потеря веса,
  • молочница.
Ночная потливость при ВИЧ. Лоб обильно покрыт капельками пота.Ночная потливость — один из ранних признаков ВИЧ, но люди годами не обращают на это внимания.

Но эти симптомы также могут появляться и при поражении организма другими вирусами, не только ВИЧ, т.к. они показывают, что организм борется с каким-то вирусом, но не показывает каким.

Если у тебя появились эти симптомы — это не значит, что у тебя ВИЧ, просто надо обратиться к врачу-инфекционисту для получения медицинской помощи и сдачи анализов на ВИЧ и другие инфекции.

Бессимптомная ВИЧ-инфекция

Во многих случаях, после острого ретровирусного (грипподобного) синдрома симптомы могут не появляться очень долгое время.

Но за это время вирус не спит, а делает свою разрушительную работу повреждая иммуную систему и органы.

Без лечения препятствующему умножению вируса этот процесс может длится около 10 лет.

ВИЧ-инфицированный нередко не испытывает никаких симптомов, чувствует себя хорошо и выглядит здоровым.

При должном и правильном лечении курсом АРВТ можно полностью подавить активность вируса и предотвратить катастрофическое ослабление иммунной системы.

Поздняя стадия ВИЧ-инфекции

Без лечения ВИЧ неумалимо ослабляет способность организма бороться с инфекцией. В конце концов человек становится уязвимым для широкого спектра серьёзных заболеваний. Наступает последняя стадия ВИЧ-инфекции — СПИД.

Симптомы поздней стадии ВИЧ-инфекции:
  • затуманенное зрение,
  • постоянный понос,
  • сухой кашель,
  • температура свыше 37°C длящаяся неделями,
  • ночные поты,
  • постоянная усталость,
  • затруднённое дыхание, одышка,
  • неделями воспалённые гланды,
  • беспричинная потеря веса,
  • белые пятна на языке или в ротовой полости.

В позднюю стадию ВИЧ-инфекции в разы возрастает риск развития угрожающих жизни состояний. Для предотвращения, контроля и лечения этих серьёзных состояний используются дополнительные к основному лечению ВИЧ-инфекции медикаменты.

Оппортунистические инфекции

На сегодня лечение от ВИЧ достаточно эффективно, чтобы держать в страхе многие инфекции, которые присоединяются из-за разрушенного иммунитета.

ВИЧ снижая активность иммунной системы, лишает организм способности бороться с широким спектром инфекций, болезней, разных видов рака.

Инфекции, которые прекрасно сосуществует с организмом до стадии СПИДа, в момент развития синдрома приобретенного иммунодефицита представляют серьёзный риск для здоровья из-за неспособности ослабшей иммуной системы сдерживать их влияние.

Врачи называют эти инфекции оппортунистическими. Если врач диагностирует хотя бы одну из указанных ниже инфекций у зараженного ВИЧ, он ставит СПИД.

Кандидоз бронхов, трахеи, пищевода и лёгких: Грибок обычно появляется на коже и ногтях и не представляет особой опасности для жизни. Но при СПИДе он пояляется в пищеводе и нижних отделах респираторного тракта, что может серьёзно отразиться на состоянии здоровья больного.

Инвазивный цервикальный рак: Этот тип рака начинается в шейке матки и распространяется на другие части тела. Поэтому необходимо регулярно обследоваться на рак, чтобы не допустить его распространения.

Кокцидиомикоз: Он вызывает так называему «долинную лихорадку». Она возникает при вдыхании Coccidioides immitis.

Криптококкоз: Cryptococcus neoformans — это грибок, который может поражать любую часть тела, но наиболее часто он поражает лёгкие, провоцируя развитие пневмонии или мозг, провоцируя его отёк.  

Криптоспоридиоз: Это заболевание вызывает протозойный паразит Cryptosporidium. Оно проявляется сильными спазмами в животе и водянистой диареей (поносом).

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ): Цитомегаловирус (CMV) может вызывать широкий спектр болезней, например пневмонию, гастроэнтериты, энцефалиты. Но знаковым заболеванием для людей в поздней стадии ВИЧ является ЦМВ-ретинит — поражение сетчатки глаза ведущее к слепоте. Оно требует срочного медицинского вмешательства.

ВИЧ-ассоциированная энцефалопатия: Острая или хроническая ВИЧ-инфекция может быть триггером для развития дегенеративных изменений в тканях головного мозга. Причина этих изменений пока не совсем понятна. Предполагается, что они могут быть связаны с постинфекционным воспалением в головном мозге.

Простой герпес: Обычно вирус простого герпеса (ВПГ) передается через интимный контакт или во время родов. Он очень распространён и редко вызывает большие проблемы у людей со здоровой иммунной системой. Но у людей с ослабленным иммунитетом, как у ВИЧ-инфицированных, ВПГ реактивируется и вызывает болезненный герпес вокруг рта и язвочки на половых органах и вокруг ануса. Именно эти язвочки, а не герпес на губах свидетельствуют о переходе в стадию СПИД. У людей со СПИДом ВПГ может поражать бронхи, лёгкие или пищевод.

Гистоплазмоз: Грибок Histoplasma capsulatum вызывает очень тяжёлые, пневмония-подобные симптомы у людей с поздней стадией ВИЧ-инфекции. Это состояние может перейти в погрессирующий диссеминированный гистоплазмоз и повреждать органы за пределами дыхательной системы.

Хронический кишечный изоспориаз: Паразит Isospora belli проникает в организм через заражённую пищу и воду. Вызывает диарею (жидкий стул), повышение температуры (лихорадка), рвоту, потерю веса, головные боли и боли в животе.

Саркома Капоши: Герпесвирус саркомы Капоши (вирус герпеса 8-го типа (HHV-8)) вызывает рак, который приводит к росту аномальных кровеносных сосудов в разных частях тела. Особенно опасно, когда саркома Капоши добирается до кишечника или лимфатических узлов. Саркома Капоши проявляется в виде плоских или возвышающихся сплошных фиолетовых или розовых пятен.

Лимфома: Рак лимфатических узлов и лимфоидной ткани называется лимфомой. ВИЧ-инфекция очень сильно ассоциирована с лимфомой Ходжкина и неходжкинскими лимфомами.

Туберкулёз: Туберкулёз вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis. Передаётся аэрозольно (через микрокапельки от больного, когда он чихает, кашляет или говорит. Туберкулёз вызывает серьёзную болезнь лёгких, а также потерю веса, лихорадку, слабость. Микобактерия туберкулёза также может поражает мозг, лимфоузлы, кости или почки.

Микобактериоз: Вызывается Mycobacterium avium и Mycobacterium kansasii. Эти бактерии естественным образом обитают в окружающей среде и не вызывают особых проблем у людей с полнофункциональной иммунной системой. Но для человека с ВИЧ эти микобактерии распространяясь по его организму представляют серьёзную опасность для его жизни.

Пневмоцистная пневмония: Дрожжеподобный гриб Pneumocystis jirovecii служит причиной для нарушения дыхания, сухого кашля и высокой температуры у людей с подавленным иммунитетом, включая больных ВИЧ-инфекцией.

Возвратная пневмония: Много разных возбудителей могут быть причиной пневмоний, но бактерия Streptococcus pneumoniae — одна из самых опасных для людей живущих с ВИЧ. Но для неё разработана вакцина. Поэтому вакцинация от Streptococcus pneumoniae для ВИЧ+ обязательна. (И не надо слушать никаких басней от антипри).

Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ): Вирус Джона Куннингама (ДК) встречается у многих людей в дремлющем состоянии в почках. Но у людей с поврежденным вирусом ВИЧ иммунитетом вирус ДК атакует мозг, что приводит к ужасающему состоянию: прогрессивной мультифокальной лейкоэнцефалопатии. У человека начинаются параличи и конгитивные (познавательные) нарушения (памяти, интеллекта, внимания, речи, памяти, гнозиса, праксиса, восприятия).

Возвратная сальмонеллезная септицемия: Сальмонеллы могут попадать в организм человека через загрязнённую пищу и воду. Затем они распространяются по всему организму и обрушиваются на иммунную систему, вызывая тошноту, рвоту и диарею.

Токсоплазмоз: Toxoplasma gondii — это паразит, который обитает у теплокровных животных, например таких как кошки и грызуны и выделяется в окружающую среду через их испражнения. Человек может заразиться, когда он вдыхает заражённую пыль или есть зараженную пищу, но также сальмонеллы находят в мясе на рынках, кафе, шавермах и др. пищевых предприятиях. T. gondii вызывает тяжелые поражения легких, сетчатки, сердца, печени, поджелудочной железы, мозга, яичек и толстой кишки. Поэтому обязательно одевайте перчатки при чистке кошачьего туалета и обязательно после этого мойте руки с мылом!

Кахексия (истощение): Оно возникает, когда человек беспричинно теряет более 10% мышечной массы (может подключаться и жировая ткань) из-за поноса, слабости или лихорадки.

Профилактика

Предупреждение развития оппортунистических инфекций — это ключ к увеличению продолжительности жизни при поздней стадии ВИЧ. Поэтому кроме снижения вирусной нагрузки с помощью АРВТ необходимо ещё:

  • Использовать средства барьерной защиты для профилактики венерических болезней.
  • Вакцинироваться от потенциальных оппортунистов согласно предписанию врача.
  • Понимать какие возбудители оппортунистических инфекций окружают Вас. Например, домашний кот может быть источником токсоплазмоза. Ограничьте их воздействие и примите меры предосторожности, такие как ношение защитных перчаток при чистке кошачьего туалета.
  • Избегать пищи, которая может быть потенциально загрязнена возбудителем, например яйца всмятку, непастеризованное молоко, сок, пророщенное зерно.
  • Не пейте сырую воду из озера, речки, крана. Пейте очищенную бутилированную воду или используйте фильтр для воды.
  • Проконсультируйся с врачом как снизить риск оппортунистических инфекций на работе, дома и в отпуске.

Для лечения оппортунистических инфекций используются антибиотики, антигрибковые и антипаразитические препараты, но только по назначению врача.

Мифы и факты

В нашем обществе циркулирует множество мифов и предубеждений относительно ВИЧ, СПИДа, ВИЧ-инфицированных, передачи вируса.

ВИЧ НЕ передаётся через:

  • рукопожатие,
  • объятия,
  • поцелуи (кроме «в засос»),
  • чихание,
  • касание неповреждённой кожи,
  • пользование туалетом,
  • общее полотенце,
  • ложки, вилки в столовой, кафе,
  • искусственное дыхание «рот в рот» и другие формы «случайного» контакта,
  • слюну, слёзы, кал, моча ВИЧ-инфицированного.
Как нельзя заразиться ВИЧ, СПИДомКак нельзя заразиться ВИЧ, СПИДом

Диагностика

Согласно информации центра по контролю и предупреждению болезней (CDC) каждый 7-ой ВИЧ-инфицированный американец не знает о своём статусе.

Знание своего положительного ВИЧ-статуса позволит вовремя обратиться за медицинской помощью для назначения лечения и позволяет избежать перехода ВИЧ-инфекции в СПИД и других иммунных осложнений, развития оппортунистических инфекций.

Анализы на ВИЧ и результаты

Для определения наличия ВИЧ используют специальные тесты. Для их проведения у человека берут порцию крови. Положительный результат ИФА говорит о том, что в крови вероятнее всего есть антитела к ВИЧ. Для подтверждения проводится повторный анализ.

После потенциального заражения ранний анализ и диагностика имеют решающее значение и значительно повышают шансы на успешное лечение. Также для экспресс-диагностики существуют домашние тесты.

При использовании тестов 4-го поколения достоверный результат уже можно получить после 6 недель от рискованного контакта. В редких случаях для этого потребуется 3-6 месяцев для определения окончательного диагноза.

График. Динамика появления маркеров ВИЧ, "период окна".Когда появляются маркеры ВИЧ, «период окна».

Это большая и серьёзная тема и в ней много ньюансов, потому советую ознакомиться с полной информацией: «Анализ на ВИЧ. Когда сдавать. Достоверность«.

Лечение

Пока не существует лекарств, которое бы полностью вылечило человека от ВИЧ. Хотя метод избавления организма от ВИЧ уже существует: пересадка костного мозга от человека у которого есть врожденная невосприимчивость к ВИЧ. Но сама процедура очень рискованная и подходящих доноров очень мало. В Северной Европе таких людей 1%. Они ещё и согаситься должны на это. Обстоятельно об этих чудесных излечениях: «Случаи избавления от ВИЧ«.

Но уже сегодня есть лекарства, которые позволяют ВИЧ-инфицированному человеку вести полноценную жизнь как будто и нет у него никакого ВИЧ.

Согласно рекомендациям ВОЗ очень важно начать курс АРВТ сразу после постановки диагноза. Это позволить избежать дальнейших осложнений, заражения ВИЧ других людей.

Современные лекарства от ВИЧ позволяют принимать только одну таблетку в день, чтобы поддержать здоровье и качество жизни и сохранить концентрацию вируса на неопределяемом уровне. CDC был сделан вывод, что ВИЧ-инфицированный с неопределяемой вирусной нагрузкой «не имеет риска передачи вируса половым путем ВИЧ-отрицательному партнеру«: Неопределяемая=Непередаваемый (Н=Н).

Экстренные таблетки от ВИЧ или постконтактная профилактика

Если у человека был риск инфицирования ВИЧ, в течение 3 дней у него есть возможность избежать заражения с помощью приёма курса постконтактной профилактики (ПКП). Чем раньше будет пройден этот курс, тем выше его эффективность, тем меньше вероятность развития ВИЧ-инфекции.

Курс ПКП длится около 28 дней. Врач должен и далее мониторить наличие ВИЧ после полного лечения, т.к. пройденный курс не гарантирует 100% результата.

Антиретровирусные препараты

Курс лечения от ВИЧ-инфекции включает в себя антиретровирусные препараты, которые борются с ВИЧ и замедляют распространение вируса в организме. Люди, живущие с ВИЧ, обычно принимают комбинацию лекарств, называемых высокоактивной антиретровирусной терапией (ВААРТ) или комбинированной антиретровирусной терапией (кАРТ).

Антиретровирусные препараты разделяются на следующие субгруппы:

Протеазные ингибиторы

Протеазы — это ферменты в которых ВИЧ нуждается для своей репликации (умножения). Протеазные ингибиторы связываются с протеазами и препятствуют их действию, не позволяя ВИЧ копировать себя.

Они включают себя:

  • атазанавир/кобицистат (Evotaz)
  • лопинавир/ритонавир (Kaletra)
  • дарунавир/кобицистат (Prezcobix)
Ингибиторы интегразы

ВИЧу нужна интеграза — фермент для заражения Т-клеток. Ингибиторы интегразы блокируют интеграцию ВИЧ в Т-клетки. Они высоко эффективны и у них мало побочных эффектов, поэтому часто их используют как первая линия при лечении.

Ингибиторы интегразы включают себя:

  • элвитегравир (Vitekta)
  • долутегравир (Tivicay)
  • ралтегравир (Isentress)
Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ)

Нуклеозидные и нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы — это как ядерное оружие для ВИЧ, т.к. они лишают его возможности реплицироваться.

Этот класс препаратов включает:

  • абакавир (Ziagen)
  • ламивудин/зидовудин (Combivir)
  • эмтрицитабин (Emtriva)
  • тенофовир дизопроксил (Viread)
Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ)

ННИОТ работает подобно НИОТ затрудняя репликацию ВИЧ.

Антагонисты хемокиновых ко-рецепторов

Антагонисты хемокиновых ко-рецепторов блокируют проникновение ВИЧ в клетки. Однако, врачи не часто назначают их, потому что другие препараты более эффективны.

Ингибиторы входа

Ингибиторы входа предотвращают проникновение ВИЧ в Т-клетки. Без доступа к этим клеткам ВИЧ не может размножаться. Как и в случае с антагонистами хемокиновых ко-рецепторов, их редко назначают.

В практике часто используют комбинацию препаратов для подавления ВИЧ.

Врач должен подобрать подходящую схему индивидуально для каждого больного, так как лечение постоянное, пожизненное и требует точного расчета дозы. Лекарства нужно принимать регулярно, по часам. Каждый класс антиретровирусных препаратов имеет разные побочные эффекты. Общими побочными эффектами для всех групп препаратов являются:

  • тошнота,
  • слабость,
  • диарея,
  • головная боль,
  • сыпь.
Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.Жизненный цикл ВИЧ (подробно) с точками воздействия антиретровирусных препаратов.

Дополнительная или альтернативная медицина

Нередко ВИЧ-инфицированные используют альтернативные методы лечения, как например травяные сборы, но никаких доказательств их эффективности не существует.

Согласно некоторым узким исследованиям, минеральные или витаминные биодобавки могут принести пользу для здоровья в целом. Важно обсудить эти варианты лечения с Вашим лечащим врачом, потому что даже витаминные добавки могут взаимодействовать с АРВ-препаратами.

Профилактика

Для того, чтобы не заразиться ВИЧ, рекомендуются строго выполнять следующие рекомендации.

Всегда использовать барьерную защиту и предконтактную (доконтактную) профилактику (ДКП): Соитие с партнером с неуставновленным достоверно ВИЧ-отрицательным статусом без использования барьерной защиты или других методов профилактики, как например ДКП, очень серьёзно повышает риск заражения ВИЧ и другими заболеваниями передающимися половым путём.

Американская рабочая группа по профилактике болезней в своём руководстве от 2019 года рекомендует, чтобы врачи рассматривали возможность назначения ежедневного одноразового приёма ДКП (комбинацию тенофовира дисопроксил фумарата и эмтрицитабина) даже для людей с недавними отрицательными результатами теста на ВИЧ, если имел место высокий риск инфицирования ВИЧ.

Схема. Риск заражения ВИЧ.Схема. Риск заражения ВИЧ.

Употребление инъекционных наркотиков и использование чужих игл: Внутривенное употребление наркотиков является ключевым фактором передачи ВИЧ в развивающихся странах. Через совместное использование игл и шприцев можно заразиться не только ВИЧ, но и другими инфекциями, например гепатитами B и С.

Определенные социальные программы, такие как обмен игл, могут помочь снизить уровень инфицирования в результате злоупотребления наркотиками. Лечение от наркомании помогает не только улучшить здоровье и качество жизни, но и значительно снизить потенциальный риск заражения ВИЧ.

Шприцы и иглы для введения лекарств должны быть одноразовыми (без повторного использования) или простерилизованы.

Биологические жидкости: Необходимо использовать меры предосторожности при контакте с биологическими жидкостями, например кровью, чтобы не заразиться.

Медицинские работники должны обязательно использовать перчатки, маски, защитные очки, щитки и халаты при оказании медицинской помощи.

В случае попадания биологической жидкости на кожу необходимо сразу же вымыть кожу водой с мылом. Медработники должны соблюдать инструкции по безопасной работе с биологическими жидкостями, чтобы предотвратить передачу вируса.

Более подробно о всевозможных рискованных ситуациях и что делать в случае их возникновения.

Беременность: Некоторые антиретровирусные препараты могут нанести вред ребенку во время беременности.

Но хорошо продуманный, правильно подобранный план лечения может предотвратить передачу ВИЧ от матери к плоду. Возможно потребуется проведение кесаревого сечения.

ВИЧ-инфицированная женщина может заразить ребенка через грудное молоко. Поэтому для предотвращения заражения используют или искусственное вскармливание или здоровую кормилицу.

Все ньюансы ухода за ребёнком необходимо обсудить с Вашим лечащим врачом.

Просвещение: Когда люди знают, как можно заразиться и как можно избежать заражения, то вероятность инфицирования снижается во много раз.

Жизнь с ВИЧ

С момента объявления диагноза «ВИЧ-инфекция» жизнь не кончается, а только начинается новая жизнь. И в эту жизнь нужно внести коррективы, чтобы защитить пониженный иммунитет.

Приверженность: прием лекарств против ВИЧ в соответствии с назначением врача абсолютно необходим для эффективного лечения. Пропуск даже нескольких доз может поставить под угрозу эффективность всего лечения.

Распланируйте свой день так, чтобы он соответствовала плану лечения в соответствии с Вашим образом жизни и графиком работы. План лечения может быть различным у разных людей.

Препараты против ВИЧ могут вызывать очень серьезные побочные эффекты, что нередко ослабляет их приверженность к лечению.

Если Вы испытываете побочные эффекты обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу, а не просто прекращайте прием лекарств. Врач должен подобрать подходящую схему, которую Вы будете хорошо переносить.

Общее состояние здоровья: Ключевым моментом является принятие мер по предотвращению болезней и других инфекций. Люди, живущие с ВИЧ, должны стремиться к улучшению общего состояния здоровья с помощью регулярных физических упражнений, сбалансированной, питательной диеты и отказа от любых вредных привычек, включая курение.

Дополнительные меры предосторожности: Люди, живущие с ВИЧ, должны принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить любую возможность дополнительного заражения, например от животных. Избегайте контакта с фекалиями животных и домашним мусором, используйте защитные перчатки.

Не теряйте контакт с врачами: почти во всех случаях ВИЧ-инфекция является пожизненной инфекцией, поэтому очень важно постоянно поддерживать регулярный контакт с врачом для своевременной коррекции и пересмотра схемы лечения в соответствии с возрастом и другими особенностями конкретного человека.

Психологические эффекты: распространенные заблуждения и предубеждения о ВИЧ/СПИДе сокращаются по мере того, как растет информированность общества об этой болезни.

Тем не менее, стигма (навешивание ярлыков) вокруг этого состояния сохраняется во многих частях мира. Люди, живущие с ВИЧ, могут чувствовать себя обделенными, изолированными, их даже могут преследовать.

Знание того, что у тебя ВИЧ наносит очень глубокую психологическую травму и служит постоянных источником тревоги и депрессии. Если Вы чувствуете постоянную тревожность или депрессию, немедленно обратитесь за медицинской помощью к квалифицированному специалисту.

Выводы

ВИЧ является малоизученным и потенциально опасным заболеванием, которое снижает эффективность иммунной системы в борьбе с другими инфекциями.

Благодарю прогрессу в современной медицине люди, живущие с ВИЧ, могут иметь почти нормальную продолжительность жизни и вести активный образ жизни. Человек, получающий антиретровирусную терапию, должен строго придерживаться своего режима для достижения наиболее эффективных результатов.

ВИЧ передается через биологические жидкости организма, такие как сперма, вагинальные выделения во время соития или кровь. Сейчас ВИЧ чаще всего передается половым путем без барьерной защиты или ДКП и при совместном использовании игл при инъекционном употреблении наркотиков.

Однако, если у человека есть неопределяемая вирусная нагрузка, которую тесты на ВИЧ не могут обнаружить, то он не может передать вирус другому человеку.

Если ВИЧ прогрессирует, например, в ситуациях, когда человек не знает своего ВИЧ-статуса или не получает лечения, он может перейти в более позднюю стадию, известную как СПИД.

СПИД может открыть путь к целому ряду инфекций, известных как оппортунистические инфекции, которые представляют серьезный риск для здоровья. Некоторые являются тяжелыми или длительными проявлениями инфекций, которые обычно быстро проходят у человека со здоровой иммунной системой.

Другие могут возникнуть из-за возбудителей, которые естественным образом встречаются в окружающей среде и обычно не вызывают болезней вообще.

Человек в стадии СПИД может вернуть ВИЧ-инфекцию на предыдущие стадии, если будет строго придерживаться предписанного лечения.

Если вы подозреваете наличие вируса у себя, немедленно обратитесь в ближайший СПИД-центр.

Ещё можно почитать:

Каковы симптомы ВИЧ и СПИДа?

Парни ПЛЮСПарни ПЛЮС

  • Новости
  • Секс и здоровье
  • ЛГБТ-сообщество
    • Дискриминация криминализациякриминализация

      Эпидемия преследования: От коллективной травмы к исцелению.

    • ЛГБТ-семья однополыеоднополые

      Пять ключевых фактов об однополых браках в США

    • Дискриминация Травле в школеТравле в школе

      Подростки — жертвы травли более склонны к рискованному сексуальному поведению

    • Дискриминация Травле в школеТравле в школе

      Гей-короткометражка с сюжетом, которого совсем не ожидаешь

    • Видео ТобольскеТобольске

      Гей из глубинки: из Сибири в Петербург

    • Дискриминация криминализациякриминализация

      Эпидемия преследования: От коллективной травмы к исцелению.

    • Дискриминация Травле в школеТравле в школе

      Подростки — жертвы травли более склонны к рискованному сексуальному поведению

    • Дискриминация Травле в школеТравле в школе

      Гей-короткометражка с сюжетом, которого совсем не ожидаешь

    • Дискриминация аддикцияаддикция

      Зависимость и аддикция: в чём разница?

    • Дискриминация подростковподростков

      Лена Климова: Как закон о «пропаганде гомосексуализма» повлиял на доступ подростков к информации?

    • ЛГБТ-семья однополыеоднополые

      Пять ключевых фактов об однополых браках в США

    • ЛГБТ-семья Фото гей-семьиФото гей-семьи

      Два снимка, две эпохи

    • ЛГБТ-семья Легализация однополых бракови в КНРЛегализация однополых бракови в КНР

      Борьба за однополые браки в Китае

    • ЛГБТ-семья Гей-параГей-пара

      Поцелуй четверть века спустя

    • ЛГБТ-семья любовьлюбовь

      О пользе безответной любви

    • Транс*сообщество трансфобиейтрансфобией

      Транс*женщины, занимающиеся секс-работой, являются самыми уязвимыми

    • Транс*сообщество трансфобиейтрансфобией

      Пять вещей, которые цисгендеры реально могут сделать для транс-людей

    • Транс*сообщество трансгендерные людитрансгендерные люди

      Трансгендерным людям не стоило бы лгать о своем психическом здоровье, но многим приходится

    • Транс*сообщество транс-людитранс-люди

      Фитнес-залы и транс-люди: почему дружбы не получается?

    • Транс*сообщество Елизавета ЛеттерЕлизавета Леттер

      История сибирской Русалочки

    • Искусство и спорт Пять квир-фильмовПять квир-фильмов

      Пять лучших квир-фильмов 2019 года

    • Искусство и спорт гей-комьюнитигей-комьюнити

      Стоит ли серьёзно анализировать текст рэпа с рефреном «Я — пидор»?

    • Искусство и спорт Спортивный ЛГБТ-фестивальСпортивный ЛГБТ-фестиваль

      Зимний спортивный ЛГБТ-фестиваль ждёт заявок будущих участников.

    • Искусство и спорт Гей ИисусГей Иисус

      «Гей Иисус» вызвал возмущение ортодоксов

    • Искусство и спорт Луис АлегреЛуис Алегре

      Испанский философ Луис Алегре о мужчине в юбке и женщине с бородой

    • Видео ТобольскеТобольске

      Гей из глубинки: из Сибири в Петербург

    • Видео Нис КамбогНис Камбог

      Гей из глубинки: Великий Новгород

    • Видео хочу принимать prepхочу принимать prep

      Я хочу принимать PrEP. С чего начать?

    • Видео У меня ВИЧУ меня ВИЧ

      У меня ВИЧ. Что делать?

    • Видео ИшимИшим

      Гей из глубинки: Ишим

    • Обзоры гордостигордости

      Радость, ярость и любовь: фото-хроника гей-прайдов в Сан-Франциско

    • Обзоры давать трибуну гомофобамдавать трибуну гомофобам

      «Дорогуша, это подворотня.!» (Блогер и гопник)

    • Обзоры РеспубликанскойРеспубликанской

      Десять секс-скандалов, связанных с гомофобными американскими политиками

    • Обзоры эрекцияэрекция

      Член: история замеров

    • Обзоры телеграмтелеграм

      Лучшие квир-каналы «Телеграма»

    • Путешествия телеграмтелеграм

      Берлин: где нудисты там и геи, где геи там круизинг

    • Путешествия Розовые вершиныРозовые вершины

      Путешествия ради ЛГБТ видимости

    • Путешествия Розовые вершиныРозовые вершины

      Самые дружественные страны для ЛГБТ-путешественников

    • Путешествия ТбилисиТбилиси

      Путеводитель по лучшим гей-местам Тбилиси

    • Путешествия гей туризм сшагей туризм сша

      Америка — голубая… вот только мечта ли?

    • Колонка редактора страхистрахи

Всё о гемоглобине в организме человека

«Гемоглобин» — что это за понятие? Наверняка многие не только слышали его, но и сдавали анализ, благодаря которому определяется его норма в крови. Попробуем выяснить, что это значит.

Трактовка терминаобщие сведения о гемоглобине

Из курса школьной биологии все помнят о существовании красных кровяных телец, которые называются «эритроцитами». На раннем этапе формирования эритроцитов в них образуются насыщенные железом белки. Эти белки и называются «гемоглобином».

Что он делает и в чём заключается его функция?

  • В насыщении клеток необходимым для жизни кислородом. Белок благодаря имеющемуся в нём железу вступает в соединение с кислородными молекулами и передаёт их из лёгких тканям организма. Каждый вдох – это поступление таких молекул.
  • Из тканей же белок забирает уже ненужную субстанцию под названием «углекислый газ», транспортируя его по обратному маршруту в лёгкие. Если этого не произойдёт вовремя, последствия окажутся не радужными – например, закисление крови.

Весь описанный процесс происходит быстро благодаря тому, что эритроциты, выполняющие функцию своеобразного транспорта, оперативно перемещаются по организму. Кстати, подобная лёгкость перемещения по сосудам во многом обязана удобной овальной форме эритроцитов. Образовывают её именно вышеупомянутые белки.

Виды гемоглобина

  • Гликированный гемоглобин (или, как его ещё называют, «гликозированный гемоглобин») – возникает в том случае, когда к белку присоединяется глюкоза. Белок этот принадлежит к типу альфа и составляет довольно внушительную часть от общего количества. Тем не менее, гликированный вид не должен содержаться в крови в чрезмерном количестве. Процент такого содержания должен время от времени контролироваться, поскольку он может рассказать о наличии либо присутствии сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин – это и есть анализ на сахарный диабет.
  • Оксигемоглобин – белок, связанный с кислородными молекулами. Входит в состав артериальной крови, обеспечивая ей алый цвет.
  • Карбоксигемоклобин – связан с молекулами углекислого газа. Соответственно, именно он содержится в венозной крови.
  • Метгемоглобин – такой белок связан с химическими агентами. Если уровень гемоглобина подобного типа высок, значит, ткани получают мало кислорода, организм переживает отравление.
  • Сульфгемоглобин – возникает в качестве следствия приёма лекарств. Как правило, уровень такого типа не поднимается выше показателя 10%.
  • Фетальный – встречается такая разновидность у детей в первые недели после их появления на свет, а также ещё у плода. Уровень подобного типа составляет у малышей около 80%! Характеризуется этот белок большой скоростью перемещения по организму. Как несложно догадаться, под влиянием внешних факторов он недолговечен, и примерно в год полностью разрушается, уступая место взрослому.

Почему важно проверять уровень гемоглобина в крови

Причины, по которым нужно это делать:

  • Как уже отмечалось ранее, гемоглобин у детей имеет определённый тип, и этот тип белка после года разрушается. Если же он присутствует у взрослого человека, значит, следует опасаться серьёзных заболеваний. Например, онкологии, заболевания крови.
  • Низкий гемоглобин является сигналом того, что организм получает недостаточно кислорода. Иными словами, низкий уровень – это анемия. Хронические недуги, заболевания крови, банальная нехватка витамина С и железа – всё это пониженный уровень, и всё это диагностировать чрезвычайно важно.
  • Когда повышен гемоглобин в крови, проблем тоже не избежать. Повышенный уровень может помочь диагностировать порок сердца, лёгочно-сердечную недостаточность, непроходимость кишки и прочие заболевания. Конечно, одного лишь анализа крови для полноценного диагноза недостаточно. Однако результат анализа может послужить первым звоночком к выявлению проблемы.
  • Всемирная организация здравоохранения рекомендует не пренебрегать анализом на гликозированный гемоглобин. Большое количество сахара, которое бывает при диабете, достаточно активно соединяется с белками. Это, в свою очередь, даёт много гликированного гемоглобина. Учитывая же то, что эритроцит живёт в среднем около 3 месяцев, недостаточно сдать анализ раз в несколько лет. Специалисты настаивают на том, чтобы данный показатель был исследован ежеквартально.
  • Отдельно стоит поговорить о женщинах в положении. Так как состояние их организма меняется очень часто, гемоглобин при беременности должен проверяться тоже чаще. То есть с периодичностью раз в несколько недель. Иногда чаще – еженедельно.

Как проверяют показатели в клинике

Общий анализ крови, который сдаётся в клинике, знаком всем. Оцениваются как общие показатели, так и норма гемоглобина в крови.

Если же имеются подозрения о наличии диабета, назначают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. Чаще всего такой метод диагностики назначают при наличии некоторых признаков – частой быстрой утомляемости, частого мочеиспускания, повышенной жажды, низком иммунитете. Всё это может сигнализировать о том, что гликозированный гемоглобин находится вне рамок нормы.

Но вне зависимости от цели диагностики, проверяется он после соблюдения ряда определённых требований:

  • За 8 часов до сдачи анализа пациент не должен употреблять пищу. Вот почему анализируются показатели после сна в утреннее время.
  • Накануне следует воздержаться от приёма алкогольных напитков, курения, лекарств. Если какие-либо лекарства не подлежат отмене, стоит заранее предупредить об этом врача. Физические нагрузки тоже нежелательны – не зря их обычно рекомендуют для поднятия гемоглобина.
  • Жареная и жирная пища могут повлиять на результаты анализа, потому их стоит исключить из меню.

Как проверить уровень самостоятельно

Если стоять в очередях, ждать результат не хочется, можно измерить гемоглобин в домашних условиях. Он предполагает покупку в аптеке специального приспособления. Этот прибор называется «гемоглобинометр».

гемоглобинометр

Гемоглобинометр

Инструкция по его использованию:

  • Кровь помещается в пробирку.
  • Далее она смешивается с соляной кислотой.
  • По истечении пары минут раствор станет тёмным – тогда наливается дистиллированная вода. Цвет раствора снова должен приобрести цвет естественной крови.
  • Остаётся взглянуть на шкалу и сравнить результат с нормами по возрастам.
возрастная таблица

Возрастная таблица для женщин и мужчин

Гемоглобин в домашних условиях можно изучить также с помощью полоски-теста. Он тоже продаётся в аптеках. Следует отметить, что перед анализом не стоит принимать пищу и медикаменты 12 часов. Также есть подобные полоски, которые анализируют гликированный показатель.

Гликозированный гемоглобин можно проанализировать, руководствуясь следующей схемой:уровень

Однако даже если получилось разобраться с приборами и с таблицей с показателями по возрасту у женщин, мужчин и детей, не стоит считать методы домашней диагностики верными на 100%. Консультация специалиста более точная.

Ещё один нюанс: гликозированный гемоглобин беременные женщины не должны измерять натощак. Допустимое время для них – спустя 30, 60 или же 120 минут после последнего приёма пищи.

Расшифровка результатов: о норме

Как можно заметить выше, норма гемоглобина у женщин несколько ниже, чем норма гемоглобина у мужчин. И, как можно заметить, эти различия начинают проявляться в период полового созревания. Дело в том, что у женщин норма зависит от менструального цикла, во время которого из организма выводится определённая часть крови. Соответственно, получается более низкий гемоглобин.

Гемоглобин при беременности. К вышеуказанной таблице стоит приложить в дополнение ещё одну таблицу. На ней хорошо видно, что показатели разные. Это не считается чем-то необычным, поскольку в организме будущей мамы происходит накопление жидкости, кровь становится несколько иной концентрации. Всё это влияет на показатели при беременности. Также стоит помнить о том, что расходуется больше железа ввиду наличия плода.расшифровка

Как упоминалось ранее, норма у детей в первое время после рождения тоже отличается. Кровь по своей консистенции более густая. Стоит вспомнить и о слабой мышечной массе, недостаточном количестве жидкости.

По обеим табличкам видно, что норма у мужчин превышает уровень в крови у женщин. В том числе и благодаря тому, что мужчины чаще, согласно статистическим данным, подвергаются стрессу. Также зачастую они испытывают большие физические нагрузки. У мужчин он может повышаться на 15-20 единиц под влиянием таких факторов – и это будет считаться нормой.

Про гликированный гемоглобин стоит упомянуть отдельно. Лучше всего его норму проиллюстрирует таблица. Небольшие отклонения от нормы не должны привести к панике – они просто показывают риск появления диабета. А вот если он ощутимо превышает указанные цифры, значит, скорее всего, в крови имеется переизбыток сахара.

какие уровни

Таблица гликилированного гемоглобина

Ориентироваться на таблицу бессмысленно для женщин в положении. Дело в том, что после появления большого количества сахара гликозированный гемоглобин проявляет себя лишь спустя 2 или даже 3 месяца.

Причины пониженного содержания белка

В чём же причина того, что этот белок у женщин и у мужчин может быть ниже нормы? Чтобы это понять, нужно разобраться в видах анемии – состоянии, при котором наблюдается пониженный гемоглобин:

  • Дефицит витаминов и различных микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Как понятно из названия, в таком случае это часто является следствием несбалансированного питания. Ситуацию помогут исправить продукты, повышающие гемоглобин – преимущественно это мясо и субпродукты. Также бобовые растения, крупы, фрукты. Для поднятия гемоглобина часто советуют и оливки, которые содержат большое количество железа. Пониженный гемоглобин при железодефицитной анемии может являться следствием плохой работы желудочно-кишечного тракта, кровопотерь. Чтобы избежать этого, важно не допускать проблем с желудочно-кишечным трактом, иначе полезные вещества перестанут всасываться должным образом.
  • Дисгемопоэтическая анемия – является следствием проблем в работе кроветворных органов. Может быть врождённым недугом. А может быть и приобретённым – например, результатом воздействия вредной окружающей среды, инфекций, получения травм. Для поднятия гемоглобина в таком случае нужно свести к минимуму все эти факторы либо вовсе избавиться от них.
  • Постгеморрагическая анемия – следствие обильной потери крови. Помочь определить, как поднять гемоглобин, должен специалист. Самостоятельно в таком случае для поднятия гемоглобина вряд ли что-либо можно сделать – необходимо комплексное лечение.
  • Гемолитическая анемия – вызвана слишком быстрым разрушением красных кровяных телец. Как и в предыдущем случае, решить, как действовать, должен врач.

Вне зависимости от типа анемии, существует ещё один способ того, его как поднять — нужно всячески избегать курильщиков либо, если имеется эта привычка, бросить курение самому. В противном случае белки будут связываться с угарным газом и, как следствие, плохо переносить кислород по организму.

Повышенное содержание белка: что делать

Повышенный гемоглобин, как рассказывалось ранее, тоже является сигналом нездоровья. Конечно, заниматься самолечением в таком случае нельзя – непременно стоит пройти полноценное медицинское обследование. Но можно попытаться побороться, если это не вступит в противоречие с назначенной специалистом схемой лечения. Например:

  • Исключается употребление тех продуктов, которые способствуют повышению его уровня. Об этих продуктах писалось в предыдущем пункте. Иными словами, при повышенном гемоглобине можно попробовать придерживаться своеобразной «диеты наоборот». Но расстраиваться не стоит: мясо вполне заменяется рыбой. Полезными окажутся салаты из мокрицы, кипрея. Овощи с фруктами тоже допустимы, но не зелёные.
  • Раньше часто регулировался с помощью пиявок. Они неплохо способны влиять на состав крови. Но перед началом гирудотерапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия запретов.
  • В том числе понижается благодаря мумиё. Это средство отлично растворяется в воде и приносит организму большую пользу. Для того, чтобы уровень отрегулировался, рекомендуется на протяжении 10 дней выпивать на ночь по таблетке мумиё.

В заключение хотим сказать, что внимательное отношение к своему здоровью в последние годы является данью моде. Однако следует понимать, что вести здоровый образ жизни – это не только модно, но и полезно.

ᐉ Симптомы ВИЧ-инфекции, СПИДа (иллюстрированная схема+фото+ видео)

Вирус иммунодефицита человека выборочно и целенаправленно разрушает CD4+ Т-лимфоциты (такой вот хитрый вирус). Т-лимфоциты имеют огромное значение для нормальной работы иммунной системы, они борятся со многими болезнями и инфекциями. ВИЧ атакует именно те клетки, которые способны подавить его самого. По мере того, как он размножается, он повреждает и заражает всё больше и больше CD4+ Т-лимфоцитов. Если не проводить адекватное антиретровирусное лечение, то вирус полностью уничтожит иммунную систему и человек умрет от болезней, которыми человек со здоровой иммунной системой никогда не болеет.

Скорость прогрессирования разрушительной деятельности ВИЧ зависит от состояния организма, возраста, своевременности постановки правильного диагноза, адекватности назначенного лечения.

Синдром иммунодефицита человек (СПИД) — это последняя стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система осень сильно ослаблена и к человеку цепляется куча страшных болезней (саркома Капоши, пневмоцистная пневмония, контагиозный моллюск и другие). ВИЧ-инфекция не равно СПИД, ВИЧ-инфекция состоит из 5 стадий, из которых самая последняя перед смертью это СПИД. Не у каждого ВИЧ-инфицированного разовьется СПИД  в случае очень сильной иммунной системы или своевременного назначения адекватной антиретровирусной терапии.

Симптомы ВИЧ, СПИДа

Симптомы ВИЧ, СПИДа

Иммунодефицит

Симптомы ВИЧ/СПИДа - иммуннодефицитИммунная система с помощью лимфоцитов (белых клеток крови) защищает наш организм от болезней и инфекций. Когда ВИЧ попадает в организм, он сразу начинает атаковать CD4+ Т-лимфоциты, п.ч. они являются самым главным звеном в иммунной системе, без них иммунная система нормально работать не может, она очень сильно слабеет и на человека обрушиваются куча болезней и инфекций. К чему это приводит: Фото больных СПИДом.

Уже через несколько недель — несколько месяцев, инфицированный ВИЧ человек может испытать первые симптомы ВИЧ-инфекции: «гриппоподобный» синдром — ВИЧ плюс человек чувствует себя так, как будто заболел гриппом. Он страдает от:

  • повышенной температуры,
  • озноба,
  • ночных потов,
  • поносов,
  • головной боли,
  • мышечных болей,
  • ломоты, боли в суставах,
  • ангины, воспаления горла,
  • увеличенных, распухших миндалин,
  • сыпи,
  • язв на гениталиях или/и в ротовой полости.

Первая стадия ВИЧ-инфекции называется острой стадией. В эту стадию ВИЧ размножается (а точнее реплицируется) очень быстро. Пока ещё не появляются серьезные болезни, такие как саркома Капоши, СПИД-деменция (слабоумие), слепота и др., но человек в этой острой стадии очень заразен, т.к. в нём просто куча вирусов ВИЧ.

Следующая стадия ВИЧ инфекции — латентная (скрытая) стадия. Её продолжительность примерно 8-10 лет, а может и больше.

Обычно в эту скрытую стадию человек чувствует себя нормально и не догадывается, что в нем живет ВИЧ, который заражает других людей через этого ВИЧ-инфицированного человека.

Но вирус ВИЧ/СПИДа не останавливается, он продолжает свою подрывную деятельность, в результате которой число защитников организма CD4+ Т-лимфоцитов снижается драматическим образом. Это приводит к таким признакам ВИЧ как:

  • острая, как будто беспричинная усталость,
  • нарушение дыхания,
  • сухой кашель,
  • лихорадка (повышенная температура),
  • увеличенные лимфатические узлы,
  • быстрая, необъяснимая потеря веса,
  • ничем не останавливающаяся диарея (поносы).

Если на этом этапе человек не знает о том, что он заражен ВИЧ и соответственно не принимает адекватных лекарств для лечения ВИЧ, мер профилактики, «безопасного» соития, то он становится уязвим для оппортунистических болезней.

Оппортунистические болезни — это заболевания, вызываемые условно-патогенными вирусами или клеточными организмами (бактерии, грибы, простейшие), которые обычно не приводят к болезни у  здоровых людей.

Т.е. инфекции, которые живут в здоровом человеке и не проявляют себя болезнью, у ВИЧ-инфицированного человека они вызывают серьезные болезни. Например вирус герпеса (цитомегаловирус), прекрасно уживается у здорового человека и только иногда при небольшом снижении иммунитета может высыпать на губах в виде болезненных пузырьков. Но у ВИЧ плюс человека, он может поражать глаза, легкие, желудочно-кишечный тракт.

 

Поражение дыхательной и сердечно-сосудистой системы

Симптомы ВИЧ/СПИДа - поражение дыхательной и сердечно-сосудистой системыПри инфицировании ВИЧ резко возрастает риск возникновения простуды, гриппа и пневмонии.  Без лечения люди с ВИЧ подвержены заболеванию туберкулезом легких, пневмоцистной пневмонии, что проявляется кашлем, повышенной температурой, затруднением дыхания.

ВИЧ повышает риск развития легочной артериальной гипертензии, в артериях снабжающих легкие резко повышается артериальное давление, что является причиной дополнительной нагрузки на сердце.

Если у Вас ВИЧ, а также сниженное количество Т-лимфоцитов, то у Вас есть очень высокий риск заболеть туберкулезом, который является наиболее частой причиной смерти от ВИЧ-инфекции в стадии СПИДа. Туберкулез передается воздушно-капельным путем и поражает легкие. Сопровождается болью в груди, сильным кашлем, иногда с кровью и слизью, эти симптомы могут мучить человека несколько месяцев.

Пищеварительная система

Симтомы ВИЧ/СПИДа - поражение пищеварительной системыНаиболее распространенным заболеванием при ВИЧ является кандидоз. Он проявляется воспалением и белыми бляшками в полости рта,

Признаки ВИЧ, СПИДа - волосатая лейкоплакия языка

Волосатая лейкоплакия языка.

воспалением пищевода, что затрудняет прием пищи (трудно глотать). Другим распространенным заболеванием поражающим ротовую полость является волосатая лейкоплакия, которая проявляется белыми поражения языка.

Сальмонеллезная инфекция передается через зараженную пищу или воду и вызывает поносы, боли в животе, рвоту. Каждый может заразиться этой инфекцией, но если у человека ещё и ВИЧ, то у него очень часто возникают очень серьезные осложнения:

  • гнойные артриты,
  • остеомиелит,
  • эндокардит,
  • абсцесс мозга, селезенки, печень и почек,
  • менингит,
  • перитонит,
  • аппендицит.

Употребление зараженной инфекционным паразитом воды может привести к заболеванию криптоспоридиозу, при котором страдают желчные протоки и кишечник. У людей страдающих СПИДом это заболевание вызывает очень тяжелое осложнение — непрекращающуюся диарею (понос). Криптоспоридиоз может возникнуть и у людей с нормальным иммунитетом, но если у человека уровень CD4 клеток менее 200 клеток/мкл, то оно переходит в хроническую форму и эти поносы очень трудно остановить.

ВИЧ-ассоциированная нефропатия (поражение почек у ВИЧ-инфицированных) вызывает воспаление почечных канальцев, затрудняя очищение крови от токсичных продуктов жизнедеятельности.

Проблемы с пищеварительной системой ведут к снижению аппетита, усвоению пищи, и как следствие, к резкому падению веса.

Поражение центральной нервной системы

Симптомы ВИЧ/СПИДа - поражение нервной системы, ЦНСПри СПИДе наступают очень глубокие поражения нервной системы. ВИЧ не может поражать нервные клетки непосредственно, но он может разрушать клетки, которые поддерживают и окружают нервы в головном мозге и по всему телу. Пока непонятен весь механизм влияния ВИЧ на нервные клетки, но можно сказать уверенно, что повреждение поддерживающих клеток ведет к повреждению самих нервов. В проводящих оболочках периферических нервных волокон  возникают маленькие отверстия (вакуольная миелопатия), что вызывает боль, слабость и трудности при ходьбе.

ВИЧ/СПИД очень сильно влияет на когнитивные функции (высшие мозговые функции: память, внимание, психомоторная координация, речь, визуально-пространственное восприятие, счет, мышление, ориентация, планирование и контроль высшей психической деятельности), что  может привести к ВИЧ-ассоциированному слабоумию или слабоумию в комплексе со СПИДом (СПИД-деменция).

Поражение головного мозга токсоплазмой (токсоплазмозный энцефалит) является еще одним осложнением поздней стадии ВИЧ. Люди, больные СПИДом, подвергаются повышенному риску воспаления головного и спинного мозга из-за этого паразита, который можно обнаружить в в кошачьих фекалиях. Симптомы включают в себя спутанное сознание, головные боли и судороги.

Общие осложнения СПИДа включают ухудшение памяти, тревога и депрессии. В особо запущенных случаях, появляются галлюцинации и тяжелый психоз. Некоторые люди испытывают головные боли, нарушение равновесия и ухудшение зрения, вплоть до слепоты.

 

Поражение кожи

Симптомы ВИЧ/СПИДа - поражение кожи герпесом, почесухой, контагиозным моллюском..Легче всего заметить признаки ВИЧ/СПИДа на коже. В результате сильного снижения защитных сил иммунной системы разнообразные вирусы легко поражают кожу ВИЧ-инфицированных, например герпес вызывает язвы, болезненные пузыри, волдыри вокруг рта, на половых органах. Также вирус ветряной оспы у ВИЧ плюс людей может вызвать опоясывающий герпес (болезненные высыпания, пузырьки на туловище).

Также кожа может поражаться вирусом контагиозного моллюска  с образованием образованию узелков, приподнятых над поверхностью кожи на половых органах, бедрах, ягодицах или животе.

Еще возможно поражение узловатой почесухой (пруриго Бенье, стойкая хроническая папулезная крапивница) вызывает сильный зуд, узелки  на руках или ногах.

 

Симптомы ВИЧ, СПИДа - герпес вокруг рта

Герпес вокруг рта.

 

Признаки ВИЧ, СПИДа - опоясывающий лишай (герпес зостер)

Опоясывающий лишай (герпес зостер).

 

Симптомы ВИЧ, СПИДа - контагиозный моллюск.

Контагиозный моллюск.

 

Симптомы ВИЧ, СПИДа -узловатая почесуха.

Узловатая почесуха.

 

 

 

Видео «Симптомы ВИЧ, СПИДа»

 

 

 

Да не оскудеет рука дающего

Проект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздасться Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ.

Дополнительно почитать:

Последняя стадия спида симптомы у женщин. Последняя стадия ВИЧ-инфекции у женщин. Симптоматика субклинической фазы.

После попадания вируса иммунодефицита человека в организм заболевание проходит несколько последовательных этапов. Существует 4 независимые стадии ВИЧ-инфекции, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.

4 стадия вич

Характеристики 4 стадии заболевания ВИЧ

Реакция каждого организма на проникновение вируса индивидуальна. Стадия вторичных заболеваний, протекающая четвертой по счету, может возникнуть как через несколько лет после первичных проявлений, так и через пару месяцев от начала клинических симптомов. Зависит это от внутренних резервов организма человека, которые предопределяют длительность латентной (или бессимптомной) фазы – третьей стадии.

Основным лабораторным признаком 4 фазы прогрессирования ВИЧ-инфекции, то есть стремительного перехода к стойкому иммунодефициту, является значительное снижение уровня клеток CD4 в крови инфицированного человека.

Клинически 4 стадия характеризуется следующими проявлениями:


  • кахексия – снижение массы тела не менее 10% от исходного веса;
  • поражения легких: туберкулез, пневмоцистная пневмония, криптококкоз;
  • повторные или стойкие лихорадочные состояния с температурой 37,5°С в течение месяца;
  • диарея, длящаяся более месяца и сопровождающая криптоспоридиоз;
  • вирусные или бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек: герпес, микозы, цитомегаловирусная инфекция, сальмонеллезная септицемия;
  • кандидоз различных внутренних органов: легких, глотки, пищевода, трахеи, бронхов;
  • онкологические заболевания, среди которых особое место занимает саркома Капоши;
  • заболевания, связанные с персистированием в организме вируса герпеса: опоясывающий лишай в локализованной или генерализованной форме;
  • увеличение в размерах лимфопролиферативных органов: селезенки и лимфатических узлов;
    энцефалопатия;
  • снижение функциональных возможностей до 4 уровня: больной проводит в постели более половины своего дневного времени.

Согласно классификации В. И. Покровского, существует 3 фазы четвертой стадии ВИЧ, предшествующей возникновению СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита) – а, б и в. Такое разделение основано на различиях клинических проявлений заболевания, а также на различном уровне клеток CD4. Рассмотрим характеристики каждой фазы.


Стадия 4а

На этом этапе уровень клеток CD4 не опускается ниже показателя 500 кл/мм3. 4а фаза наступает примерно через 8-10 лет от момента заражения. Болезнь в этой фазе еще легко поддается медикаментозной коррекции противовирусными препаратами.

Для ВИЧ-инфекции в стадии 4а характерны различные сопутствующие инфекции:

  • вирусные;
  • бактериальные;
  • грибковые;
  • протозойные.

При этом происходит поражение слизистых оболочек рта и кожи, органов мочеполовой системы и дыхательных путей.

Для четвертой фазы А иногда характерно возникновение периода ремиссии – отсутствие перехода в иммунный дефицит. Этот процесс может наступить спонтанно и замедлить развитие заболевания на долгие годы.

Стадия 4б

При развитии этой фазы заболевания уровень клеток CD4 начинает снижаться, но не переходит порога в 200 клеток на мм3. Наступление 4б периода происходит примерно через 9-12 лет после попадания вируса иммунодефицита в тело человека.

Если у пациента диагностирована 4б фаза ВИЧ, это значит, что болезнь прогрессирует, снижаются адаптационные способности организма. На этом этапе обычно сильно снижается работоспособность больного, и он вынужден переходить на легкий труд и получать инвалидность.


Стадия 4в

Этот период характеризуется снижением концентрации CD4 в крови человека ниже 200 клеток на мм3. Развивается фаза 4в через 15 лет после заражения. Нередко люди даже не доживают до нее. Связано это не с самим распространением вируса в организме, а с интенсивным развитием оппортунистических заболеваний – генерализованных вирусных, грибковых, бактериальных или протозойных инфекций.

Наступление этой фазы заболевания свидетельствует о том, что вирус иммунодефицита приспособился к воздействию на него лекарственных средств, применяемых для лечения. Поэтому, чтобы замедлить переход 4в стадии ВИЧ-инфекции в СПИД, необходимо произвести смену медицинских препаратов.

вид 4 стадии вич

Основные действия во время 4 стадии болезни

Стадия возникновения вторичных оппортунистических заболеваний требует постоянного наблюдения больного в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом. В данном учреждении ВИЧ-инфицированным оказываются следующие меры помощи:

  • назначение медикаментозной терапии;
  • диспансерное наблюдение;
  • определение необходимости стационарного лечения;
  • психокоррекция и психотерапия при участии квалифицированных специалистов.

К сожалению, на данный момент не разработано лечение, позволяющее уничтожить вирус в организме человека. Однако существуют средства, способные облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни. С этой целью применяются антиретровирусные препараты в различных индивидуально подобранных комбинациях.

На стадии 4в лечение назначается на постоянной основе. Возможно применение следующих групп препаратов:


  • нуклеозидные ингибиторы транскриптазы – Диданозин, Абаковир;
  • ненуклеозидные ингибиторы – Невирапин, Делавирдин;
  • ингибиторы вирусных частиц – Индинавир, Ритонавир.

Особо следует отметить возможность беременности у женщин с 4 стадией ВИЧ. Доказано, что зачатие ребенка не усугубляет и не ускоряет развитие болезни и переход ее в терминальную стадию. Однако на этом этапе развития болезни риск передачи инфекции ребенку внутриутробно равен практически 100%. На 4 стадии женщине требуется обязательное лечение противовирусными лекарственными средствами, которые негативно влияют на плод. Поэтому, если есть возможность, беременность на четвертой стадии ВИЧ-инфекции лучше не планировать.

Сколько живут ВИЧ инфицированные взрослые

4 стадия ВИЧ может наступить стремительно или только через несколько десятилетий. Сколько с ней живут, однозначно сказать невозможно. У каждого человека процесс угнетения иммунной системы протекает индивидуально и имеет разную продолжительность.

Продолжительность жизни может зависеть от следующих факторов:

  • наличие вредных привычек;
  • заражение инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем;
  • соблюдение врачебных рекомендаций по лечению, диете и образу жизни.

В среднем от начальных признаков заражения ВИЧ до развития у больного СПИДа проходит около 15 лет. Однако у некоторых людей этот процесс происходит в течение нескольких месяцев.

Основная причина смерти больных на четвертой стадии – генерализованный туберкулез. Также причинами летального исхода часто являются онкологические и тяжело протекающие инфекционные заболевания; цирроз печени; легочные патологии.

При своевременно назначенной антиретровирусной терапии у инфицированного человека есть шанс продлить себе жизнь. Для этого необходимо соблюдать все рекомендации врача и контролировать уровень вирусной нагрузки в анализах крови.

I. Инкубационный период ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются. Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

II. Стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Признаки и симптомы ВИЧ во IIА (острой лихорадочной) стадии

Длительность острой стадии ВИЧ составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период. Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

Мононуклеозоподобный синдром при ВИЧ

В 50 — 90% случаев у ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

У больных с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Чем тяжелее симптомы ВИЧ на ранних стадиях и чем дольше они проявляются у больного, тем быстрее развивается СПИД. У части больных наблюдается стертое (малосимптомное) течение ВИЧ-инфекции, что является хорошим прогностическим признаком.

Температура при ВИЧ

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто.

Лимфоузлы при ВИЧ

У 74% больных выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.


Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у больных в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться так же на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Неврологические расстройства при ВИЧ

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Интоксикационный синдром

У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

Боли в горле

Боли в горле регистрируются в 70% случаев и являются следствием развития фарингита и тонзиллита. В 12% случаев развивается кандидоз полости рта. Нередко в этот период регистрируется герпетическое поражение слизистой оболочки губ и полости рта.

Гастроинтестинальные симптомы

В острый период у каждого третьего больного развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.


Лихорадка и недомогание являются самыми распространенными симптомами ВИЧ в лихорадочном периоде, а похудение и кандидоз полости рта — наиболее специфичными.

Лабораторная диагностика ВИЧ в острой лихорадочной стадии

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4+ лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% больных они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезно для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Чем старше возраст больного, тем быстрее ВИЧ-инфекция прогрессирует до стадии СПИД.

Признаки и симптомы ВИЧ во IIБ (бессимптомной) стадии

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длиться 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство). Высокоактивная антиретровирусная терапия продлевает эту стадию на многие десятилетия, в течение которых больной ведет нормальный образ жизни. К тому же значительно снижается вероятность инфицирования окружающих.

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

Признаки и симптомы ВИЧ во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы. Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии (причина вирус Эпштейна-Барра) свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Их трудовая и половая активность сохранены. Больные выявляются случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела, больного беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты, частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

III. Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Стадия вторичных заболеваний развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIА стадии

IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

  • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
  • Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
  • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии

Эта стадия ВИЧ-инфекции характеризуется выраженными симптомами нарушения клеточного иммунитета, а по клиническим проявлениям есть не что иное, как СПИД-ассоциированный комплекс, когда у больного появляются инфекции и опухоли, не встречающиеся в стадии СПИДа.

  • В этот период отмечается снижение коэффициента CD4/CD8 и показателя реакции бласттрансформации, уровень СД4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 200 до 500 в 1 мкл. В общем анализе крови нарастает лейкопения, анемия, тромбоцитопения, в плазме крови отмечается рост циркулирующих иммунных комплексов.
  • Клиническая картина характеризуется длительной (более 1-го месяца) лихорадкой, упорной диареей, профузными ночными потами, выраженными симптомами интоксикации, потерей веса более 10%. Лимфаденопатия приобретает генерализованный характер. Появляются симптомы поражения внутренних органов и периферической нервной системы.
  • Выявляются такие заболевания, как вирусные (гепатит С, распространенный опоясывающий герпес), грибковые заболевания (оральный и вагинальный кандидоз), бактериальные инфекции бронхов и легких стойкие и длительные, протозойные поражения (без диссеминации) внутренних органов, саркома Капоши в локализованной форме, туберкулез легких. Кожные поражения более распространенные, тяжелые и более длительные по течению.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)

IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

IV. Терминальная (последняя) стадия ВИЧ-инфекции

Переход в терминальную стадию СПИДа происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

Чем ниже уровень CD4-лимфоцитов, тем тяжелее проявления инфекций и короче длительность терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной (последней) стадии

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о