Содержание

Инсульт реабилитация в домашних условиях ⋆ Лечение Сердца

Инсульт, реабилитация после инсульта

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения остается одной из главных причин смертности и инвалидизации больных с сосудистыми заболеваниями мозга.

Исход заболевания зависит от скорости и качества оказываемой медицинской помощи, потому что инсульт — это клинический синдром, характеризующийся быстро возникающими симптомами утраты очаговых мозговых, а иногда общемозговых функций; эти симптомы сопровождаются структурными изменениями в головном мозге, если они длятся более 24 часов, то приводят к смерти. Если неврологическая симптоматика держалась менее 24 часов, то такие нарушения мозгового кровообращения можно восстановить.

Симптомы инсульта

Очаговые мозговые симптомы инсульта включают:

  • расстройства движений (слабость или паралич в конечностях одной половины тела),
  • снижение или повышение болевой чувствительности,
  • ощущения ползания мурашек,
  • нарушения речи (больной не может говорить или понимать речь),
  • расстройства координации движений (шаткость при ходьбе),
  • нарушения зрения, памяти и др.

Общемозговые симптомы инсульта проявляются головными болями, тошнотой, рвотой, нарушением сознания, психомоторным возбуждением.

С возрастом увеличивается частота нарушений мозгового кровообращения, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Обмен веществ в головном мозге протекает с высокой интенсивностью, поэтому ему необходимо огромное количество кислорода. Масса головного мозга приблизительно 1400 г, что составляет 2% всей массы человека, однако мозг поглощает 20% всего кислорода и 17% всей глюкозы, поступающих в организм. Головной мозг не располагает резервными запасами кислорода, и необратимые повреждения его нервных клеток развиваются даже в результате местного малокровия (ишемии) продолжительностью более пяти минут.

Кровоснабжение головного мозга обеспечивается его сосудистой системой. Инсульт, или апоплексический удар, возникает вследствие прекращения нормального снабжения мозга кровью. Это происходит либо из-за разрыва сосуда, что приводит к кровоизлиянию в мозг, либо из-за закупорки или спазма сосуда, в результате чего происходит местное обескровливание нервной ткани — ишемия мозга.

Во время инсульта некоторые клетки мозга погибают, некоторые — повреждаются. В остром периоде инсульта поврежденные участки значительны в размере как из-за повреждения, так и из-за отека тканей. В подостром периоде — спустя несколько недель — участок повреждения мозга уменьшается. Инсульт требует неотложной помощи в специализированном стационаре, в дальнейшем — наблюдения невропатолога.

Что следует предпринять для того, чтобы предотвратить инсульт, и как реабилитировать больного?

Лечение инсульта, реабилитация в домашних условиях

Для реабилитации инсульта в домашних условиях используют и народные средства.

  • В народе инсульт лечат лимоном с апельсином. Пропустить через мясорубку 2 лимона и 2 апельсина, вынув косточки, смешать их с 2 ст. ложками меда. Выдержать сутки в стеклянной банке при комнатной температуре и хранить в холодильнике. Принимать по 1 ст. ложке 2—3 раза в день, запивая чаем.
  • Последствия инсульта в народе лечат специальным бальзамом. Для этого пропустить через мясорубку 5 очищенных от кожуры лимонов и 2,5 головки очищенного чеснока. Эту массу смешать с 0,5 л меда, настаивать 30 дней в прохладном месте, встряхивая время от времени. Принимать по 1 ч. ложке за 30 минут до еды, рассасывая его.
  • Натуропаты предлагают такой рецепт для излечения от последствий инсульта: 5 зрелых сосновых шишек с семенами залить стаканом 70%-го спирта или воды, настаивать в темном месте 2 недели. Процедить и принимать по 1 ч. ложке в стакане слабого чая 1 раз в день после еды.

В сосновых шишках содержатся витамины, фитонциды и танины, которые очень полезны при инсульте, так как не дают гибнуть клеткам.

При инсульте довольно часто появляются пролежни. Чтобы не допустить этого осложнения, использую специальный матрас толщиной не менее 1 см, наполненный просом. Помогает предупредить появление пролежней матрас, набитый сеном. Спину больного надо протирать камфорным маслом. а затем смазывать касторовым маслом. Если пролежни все же образовались, их можно лечить так. Взять 2 измельченные луковицы и 2 ст. ложки растительного масла и томить их в эмалированной посуде 20—30 минут. Затем выбрать лук шумовкой, а в оставшееся масло распустить четверть восковой церковной свечи. Полученной мазью смазывать пролежни 2 раза в день.

Трава чистотела способна рассасывать рубцы в сердечной мышце после перенесенного инфаркта, а также рубцы в головном мозгу после инсульта.

  • Взять 1 ст. ложку травы чистотела, залить в термосе стаканом кипятка и настаивать 15 минут, не больше. Процедить и пить по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.
  • Взять все растение бобов со стручками, листьями, корнями, стеблями и залить кипятком, чтобы содержимое покрылось водой полностью, и, закутав, оставить на несколько часов. Пить настой бобов можно в неограниченном количестве, и через 3—4 недели человек встанет с постели, а через полгода никаких следов от перенесенного инсульта не останется.

При инсульте окажут помощь специальные растирки, которые легко приготовить в домашних условиях.

  • Взять 30 г лаврового листа, залить стаканом оливкового масла и настаивать 2 месяца в теплом темном месте, процедить, довести до кипения, остудить. Втирать в парализованные конечности. И еще один рецепт мази от пролежней.
  • Вскипятить стакан растительного масла, остудить и влить в него белок куриного яйца, взбить до однородной массы. Смазывать пролежни 3 раза в день. Через 2—3 дня раны должны затянуться.



Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях

Для тех, чью семью непосредственно постигло подобное несчастье, лечение становится надеждой на возвращение к нормальной жизни. Именно поэтому реабилитация как важнейший процесс восстановления после инсульта должна становиться приоритетной задачей для больного и его окружения. Как грамотно подойти к этому процессу, чтобы получить результаты? В этой статье подробно описано.

Общие шансы больного на реабилитацию

Это вполне резонно – начать с того, принесет ли лечение инсульта 100% эффект или же шансы больного ничтожно малы? Обращаясь к статистике, ишемический инсульт считается менее тяжелой формой течения болезни, чем геморрагия, однако и наступает он чаще. В среднем 75-80% всех зафиксированных обращений относятся именно к болезни ишемического характера.

Вместе с тем, шансы на восстановление зависят от очага поражения, его размеров и локализации. Так, к примеру, если инсульт односторонний и поражает лишь одну зональную область мозговой коры, больной частично утрачивает дееспособность, например, не ориентируется в пространстве или плохо видит.

Самое распространенное последствие одностороннего инсульта, восстановление при котором фактически считается возможным – левосторонний или правосторонний парез, т.е. частичная утрата функций конечностей одной стороны. Реабилитация занимает, как правило, от 3 месяцев до года.

Наконец, определяющим фактором возвращения утраченной в ходе инсульта дееспособности является своевременность оказания помощи. Помните: с момента судороги или тромбоза сосуда и прекращения снабжения кислородом мозга до полного омертвления клеток проходит, в среднем, 3 часа. Если кровообращение не восстановить за этот период, шансы на успешное лечение приближаются к нулю.

В каких случаях, помимо этого, реабилитация маловероятна?

  • В случае поражения при инсульте жизненно-важных центров мозговой коры, особенно – стволового нервного пучка. В этом случае в 99% наступает кома или мгновенная летальность.
  • При слишком крупных очагах поражения. Например, в случае лакунарного ишемического инсульта диаметр лакуны превышает 5мм.
  • У пациентов в пожилом возрасте – от 70 лет.
  • У пациентов, имеющих тяжелые формы хронических болезней, плохое состояние организма вследствие употребления наркотических и алкогольных веществ.

Цели реабилитации в долгосрочном плане

Однако все же не стоит отчаиваться, ведь лечение зависит от своевременной и комплексной помощи больному. В целях максимизации эффекта врач посоветует родственникам или иным ухаживающим людям придерживаться плана реабилитации на год (более короткий период).

Реабилитация в первые 3 месяца

Лечение инсульта в этот период подразумевает стабилизацию состояния больного. Как только организм справится с первичными последствиями инсульта, родные могут забрать человека со стационарного на домашнее лечение. В первое время, конечно, необходим покой и уход. Но затягивать не стоит, как только сам больной почувствует, что готов приступить к программе «восстановление», он должен посвятить ей достаточно времени в день:

  • Самостоятельно принимать сидячее, а затем и стоячее вертикальное положение. К концу периода пациент должен уметь хотя бы частично самостоятельно одеваться и обслуживать себя, ходить в туалет и принимать душ.
  • В этот период большое значение имеет лечение при помощи курса реабилитационной ЛФК и массажа. Атрофированные конечности нужно разрабатывать хотя бы в 2-3 подхода в день.
  • К концу 2 месяца больной обычно встает на ноги и учится держать баланс.

Используйте обязательную поддержку, предоставляйте человеку ходунки и палочку, иные виды опор. Предмет или опорная рука сопровождающего должны находиться с пострадавшей стороны после инсульта.

  • Хорошо помогают упражнения на сгибание-разгибание суставов, махи и иные движения в работе колен, плеча, тазобедренного сустава.
  • Реабилитация от 3 до 6 месяцев

    Итак, когда человек научился хотя бы частично самостоятельно обслуживать себя, он может передвигаться отдельно от спутника на короткие расстояния, заходить в общественный транспорт. Продолжается восстановление двигательных функций, разрешены длительные прогулки на свежем воздухе и подъем по лестницам.

    Обязательно при человеке должен быть телефон с аварийным набором номера одной кнопкой, чтобы в случае, не дай бог, падения или повторного ишемического инсульта, с ним была связь.

    Под конец первых 6 месяцев рекомендуется отказываться от вспомогательных приспособлений при ходьбе, необходимо учиться пользоваться письменными и столовыми приборами, приступать к физическим упражнениям для набора массы мышц.

    Реабилитация от 6 месяцев до года

    Лечение ишемического инсульта уже приносит видимые плоды: пациент может преодолевать препятствия и передвигаться на большие расстояния, тренируя ноги. Речевые функции восстанавливаются медленнее, однако речь должна становиться менее сбивчивой.

    Хорошим комплексом упражнений на этот период станет разработка мелкой моторики пальцев: застегивание пуговиц, мытье посуды, вязание или игра на музыкальном инструменте, сбор кубика Рубика.

    По статистике 85% пострадавших от ишемического инсульта полностью возвращаются к более-менее нормальной жизни по прошествии 18 месяцев. Из них 2/3 людей излечиваются в первые 3-4 месяца в условиях постоянной работы над собой.

    Как видим, задачи, которые ставит лечение инсульта, довольно серьезные и требуют постоянного контроля ряда специалистов. В их числе – лечащий терапевт и невролог, физио- и эрготерапевты, тренеры-массажисты и по ЛФК, логопед и психолог, вплоть до вмешательства диетолога.

    С чего начинать восстановление

    Как было сказано, первые дни после того, как человек оправился от инсульта, следует посвятить отдыху и настройке на нормальный уклад жизни. Пока приводится в порядок режим сна и питания, пока больной прикован к постели (а это может занять от нескольких дней до месяцев), за ним требуется неотложный надзор и уход.

    Лечение и реабилитация начинаются с занятия правильного положения для парализованных конечностей. Следует постоянно менять позы пациента, каждые 2 – 2,5 часа переворачивая его в постели. Разминка конечностей не только поможет избежать пролежней, но и сохранит мышечный тонус и мышечную память на время отсутствия движения.

    Не забывайте о том, что индикатором того, как продвигается лечение после инсульта, будет выступать показатель артериального давления. Регулярно измеряйте АД натощак и перед сном, чтобы ведя статистику состояния организма, определять нормы реабилитационной нагрузки.

    Питание больного после инсульта должно содержать как можно более сбалансированное меню и обязательные лекарственные препараты, прописанные врачом. Уже с первых недель восстановление подразумевает активную релаксо- и физиотерапию, общение с психологом и логопедом. Помните, больного нельзя ввергать в состояние депрессии, давать ему понять, что он является обузой. Позитивный настрой близкого окружения даст надежду самому пострадавшему.

    Чего стоит придерживаться после инсульта?

    А эти напутствия направлены в адрес самих пациентов и должны помочь им перенести лечение:

    • Чрезмерное переутомление – это плохо для организма. Ставьте маленькие цели и добивайтесь их планомерно.
    • Если во сне затекает неподвижная конечность, старайтесь подкладывать под нее подушку или валик.
    • Вставайте как можно чаще на пострадавшую ногу, задействуйте «нерабочую» руку и всегда старайтесь давать одинаковую нагрузку на обе стороны тела.
    • Не отвлекайтесь в момент занятий на внешние раздражающие факторы. Особенно это касается занятий над восстановлением мыслительно-речевых функций.

    Комплекс реабилитационных упражнений после инсульта

    Упражнения для ног

    Наиболее приемлемо лечение по схеме перехода от простых упражнений к их более сложным вариациями, с постепенным наращиванием операций. Например, первые недели больной пытается разминать голеностоп и колени, совершая простые движения вперед-назад и в стороны. В последующие пару недель – приступает к ходьбе, основная задача сохранить баланс.

    Когда и эта цель достигнута, пора выполнять более сложные координационные упражнения, например, приседание или ходьба по бордюру, а также заниматься на тренажерах для набора мышечной массы.

    Популярное упражнение на лечение инсульта от реабилитологов называется «качели» — пациент сидит на качелях и старается отталкиваться больной ногой, не отрывая носка от земли.

    Упражнения для рук

    Действуя по той же схеме, начинать с более простых разминочных упражнений для кисти, плеча, локтя. Постепенно нарабатывать моторику пальцев. Очень хорошо подходит больным после инсульта перебирание мелких предметов – раскладывание карт, четки, сбор паззлов и т.п. Параллельно тренируют хватательный рефлекс, происходит восстановление функций обращения с приборами.

    Реабилитация при помощи народных средств

    В домашних условиях лечение инсульта медикаментозными препаратами и физиотерапией подкрепляют рецептами народной медицины. Только так и не иначе! Потому что народные средства, как правило, могут выступать лишь в роли вспомогательного инструмента воздействия. Несколько действенных и проверенных рецептов на всякий случай, для тех, кто готов победить инсульт:

    1. Цитрусовые – известный антиоксидант, восстанавливающий работу сосудистой системы после инсульта. Возьмите по половинке лимона и апельсина, пропустите через мясорубку и измельчите их с 2 ст.л. меда. Хранить лекарство в холодильнике, принимая с чаем дважды в день по столовой ложке.
    2. Лечение пареза конечностей после инсульта может сопровождать прием бальзама: очищенные от кожуры 2 лимона пропускают через мясорубку с 2,5 головки чеснока, добавляют мед, чтобы получилась однородная микстура. Бальзам принимают натощак по 1 ч.л.
    3. Спиртовая настойка на сосновых шишках, содержащих финтоциды и танины, позволяет избежать некроза нервным клеткам при инсульте.

    Еще одно эффективное средство от пролежней при инсульте – матрас или специальная подстилка не менее 10мм в толщину, наполненная просом или солью. Если неприятность в виде пролежней все-таки дала о себе знать, помогает мазь от пролежней. Следует взять 2 репчатые луковицы и измельчить их, добавив растительное масло. Томить лук в масле минут 20-30, затем удалить, а в масло добавить воск. Получится мазь, которой нужной смазывать больное место при инсульте дважды в сутки.

    Выводы

    Таким образом, после ишемического инсульта даже самый безнадежный больной имеет какие-то шансы на реабилитацию. Вопрос того, сколько времени она займет, зависит от комплексного подхода. В домашних условиях родственники могут оказать необходимую поддержку, чтобы помочь человеку в моральном и физическом плане пережить инсульт.

    Инсульт. Реабилитация в домашних условиях

    О существовании такого заболевания, как инсульт, знает, наверное, большинство

    25 августа 2014 в 10:00, просмотров: 7733

    Многим даже известно, что именно провоцирует это заболевание и кто находится в так называемых группах риска. Но когда беда в виде инсульта приходит в наш дом – одних этих знаний становится мало.

    Здоровье не терпит растерянности и промедления, потому каждый должен знать, что делать, если в доме появляется больной инсультом. Как помочь пострадавшему человеку и организовать его дальнейшую жизнь?

    От приступа до реабилитации

    Справиться с инсультом без врачебной помощи практически невозможно, а потому в острой стадии болезни всех пациентов отправляют на стационарное лечение. Цель лечения – остановить распространение повреждений в мозговых клетках и максимально восстановить ту нервную ткань, которая уже была повреждена болезнью. Для этих целей существуют особые препараты – нейропротекторы и нейрорепаранты. Нейропротекторы – защитники здоровых клеток, они помогают остановить так называемую сосудистую катастрофу, не позволяя ей распространяться дальше на здоровые клетки. Цель нейрорепарантов иная  восстановить те клетки, которые болезнь успела повредить. Несмотря на такую разницу в функциях, существуют препараты, соединяющие в себе свойства и нейропротекторов, и нейрорепарантов, что делает их незаменимыми помощниками и в лечении инсульта в острой его фазе, и в поддержке на ранней стадии реабилитации.

    Когда острое состояние удается снять – начинается процесс реабилитации. И больному, и его близким необходимо настроиться на длительную и систематическую работу. Первая стадия реабилитации начинается еще в больнице. Больному покажут, какие упражнения необходимо выполнять для восстановления утраченных двигательных функций, что делать, чтобы вернуть себе полноценную речь, восстановить все рефлексы. Первые занятия пройдут под контролем специалистов. Лишь тогда, когда врачи убедятся, что опасность миновала, а пациент знает и умеет выполнять реабилитационные процедуры, больного отпускают домой.

    Реабилитация дома: предварительное обустройство

    Инсульт приносит в жизнь человека множество изменений. Увы, изменений неприятных. То, что до болезни выполнялось практически не задумываясь, после заболевания становится, порой, непосильной задачей. Потому необходимо внести определенные изменения в привычный жизненный устрой.

    Ванную комнату необходимо оборудовать поручнями, а еще лучше – поменять на душ. Поручни также необходимо установить в туалете, у кровати больного и в других местах квартиры, где пациенту придется садиться и вставать.

    Полы в доме обязательно должны быть освобождены от лишних вещей, ковров и проводов – они создают риск падения и без того высокий для человека, пострадавшего от инсульта.

    Обзаведитесь термометром для ванной – после инсульта часто снижается чувствительность кожи, и этот прибор поможет избежать ожогов.

    Если двигательные функции нарушены сильно, придется обзавестись креслом-коляской и убедиться, что с его помощью можно беспрепятственно перемещаться по квартире.

    Что включает в себя домашняя реабилитация

    1. Лечебная гимнастика. Внимательно следите за упражнениями, которые больному покажет специалист – дома вам необходимо будет ежедневно помогать ему в их выполнении и следить, чтобы работа проводилась регулярно и в полной мере. Упражнения «для галочки» результата не принесут.

    2. Логопедические упражнения. Восстановление речи – один из самых сложных и длительных процессов у пострадавшего от инсульта человека, потому лишь от неукоснительного следования всем предписанным упражнениям зависит, сможет ли больной вернуть себе полноценную речь.

    3. Массажи. Овладеть техникой лечебного массажа под силу далеко не каждому, потому, возможно, понадобится регулярно приглашать на дом специалиста.

    4. Часто для восстановления двигательной активности необходимо определенным образом выкладывать и фиксировать пострадавшие конечности. Вам предстоит запомнить, как это делается, и ежедневно проводить эту процедуру. А также следить, чтобы на теле больного не образовывались пролежни.

    5. Помните, что врачебный контроль необходим на любой стадии реабилитации, а потому регулярно посещайте с больным соответствующего специалиста. Это поможет вовремя скорректировать реабилитационный курс.

    6. Следите за состоянием больного. Повторный инсульт, увы, не редкость, потому при первых же симптомах возобновления болезни немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Не забывайте – жизнь после инсульта во многом тяжела. Оказывайте близкому человеку внимание и поддержку, вселяйте в него веру в собственные силы, напоминайте, что инсульт – это не приговор и восстановиться после болезни можно! Только ваша уверенность и поддержка помогут пострадавшему стойко перенести все невзгоды постинсультной жизни и вернуть себе здоровье.

    Реабилитация после инсульта в домашних условиях: как восстановиться, прогноз

    Из этой статьи вы узнаете: что входит в реабилитацию после инсульта в домашних условиях, как должен проходить каждый этап восстановления. Что нужно делать, чтобы восстановиться максимально быстро.

    Нивеличук Тарас

    Дата публикации статьи:

    Дата обновления статьи:

    Содержание статьи:

    Все больные, перенесшие инсульт, имеют нарушения в работе нервной системы. Он может быть незначительным (например, затянутая речь или легкая слабость руки и ноги) и тяжелым (полное отсутствие движений, речи, слепота). В любом случае, инсультным больным после выписки из лечебного учреждения должна проводиться полноценная реабилитация в домашних условиях.

    Главная задача реабилитации – восстановление разрушенных нервных клеток или обеспечение условий для того, чтобы здоровые нейроны мозга взяли их функцию на себя. По сути человеку приходится заново учиться сидеть, говорить, ходить, выполнять тонкие манипуляции. На это уходят месяцы, годы, а иногда и десятилетия. Без реабилитации приспособиться к полноценной жизни невозможно. Поскольку постоянно находится в больнице или реабилитационном центре человек не может, в домашних условиях проводится основное восстановление.

    Принципы из этой статьи актуальны для больных, перенесших инсульт любой степени тяжести ишемического или геморрагического типа.

    Реабилитация при геморрагическом инсульте длится дольше, чем при ишемическом, а во всем остальном эти реабилитации одинаковы.

    Пять направлений реабилитации

    1. Общие мероприятия по уходу за больным: правильное питание, гигиенические процедуры, уход за кожей и профилактика пролежней.
    2. Восстановление движений.
    3. Восстановление памяти.
    4. Восстановление речи.
    5. Поддерживающая медикаментозная терапия.

    В этой статье мы рассмотрим пункты 2, 3 и 4 – то, чем больной в основном занимается дома сам. Первый пункт больше актуален для тех, кто ухаживает за лежачими больными, а медикаменты полностью назначает врач.

    Четыре этапа реабилитации

    1. Поддержание самых важных функций, от которых зависит жизнь.
    2. Обучение элементарным навыкам самообслуживания.
    3. Обучение общим двигательным, речевым и интеллектуальным навыкам, создание условий для их восстановления (возможность сидеть, передвигаться, ходить).
    4. Обучение в выполнении тонких движений конечностями, профессиональных навыков, полноценной речи и других способностей.

    Шесть общих принципов реабилитации

    Главные советы и правила восстановительного периода:

    1. Раннее начало. Реабилитацию начинайте с первых дней пребывания в стационаре и продолжайте в домашних условиях до восстановления утраченных функций.
    2. Систематичность – постоянно и регулярно выполняйте комплекс восстановительных мероприятий. Упорная работа над собой и желание выздороветь – ключ к эффективной реабилитации.
    3. Последовательность – каждый этап восстановления предназначен для определенной категории больных (при тяжелых инсультах начните реабилитацию с первого этапа, при более легких – с одного из последующих). Важно пошагово и своевременно переходить на новый этап (после достижения поставленных целей).
    4. Разнонаправленность – все утраченные функции (движения, речь, память) восстанавливайте параллельно, одновременно в рамках реабилитационного этапа.
    5. Используйте средства реабилитации: трость, ходунки, инвалидная коляска, костыли.
    6. средства реабилитации после инсультаСредства реабилитации после инсульта
    7. Контроль специалиста. Какой бы правильной не была реабилитация в домашних условиях, больные после инсульта обязательно должны наблюдаться у врача-невропатолога и заниматься с врачом-реабилитологом. Эти специалисты помогут правильно подобрать комплекс реабилитационных мероприятий и будут контролировать эффективность.

    Восстановление движений

    Первое направление реабилитации после инсульта – восстановить движения. Учитывая, что парезы и параличи разной степени имеют 95% инсультных больных, от этого зависит все. Если человек активизируется, улучшится кровообращение во всем организме, исчезнут угрозы возникновения пролежней, он сможет самостоятельно обеспечивать элементарные потребности – быстрее восстановятся и все остальные утраченные способности.

    Общие правила ЛФК для восстановления движений после инсульта:

    • Комплекс упражнений лучше согласовать с специалистом (врач ЛФК, реабилитолог).
    • Плавно наращивайте интенсивность нагрузок с учетом фактических возможностей.
    • Постепенно усложняйте технику двигательных упражнений: от простого сгибания-разгибания до тонких целенаправленных движений с использованием вспомогательных средств (четки, эспандеры, гимнастическая палка, циркулярные резинки, тренажеры, музыкальные инструменты).
    • вспомогательные средства для восстановления движений рукВспомогательные средства для восстановления движений рук
    • Движения не должны вызывать боль. Если она возникает, уменьшайте нагрузку.
    • Перед выполнением упражнений подготавливайте мышцы с помощью массажа, растирания или согревания.
    • Основная направленность ЛФК – расслабление мышц, так как после инсульта они резко напряжены (пребывают в гипертонусе).
    • Избегайте переутомления. Лучше всего выполнять гимнастику два раза в день, продолжительностью около часа.
    • Выполняя ЛФК следите за своим дыханием, оно должно быть плавным, вдох и выдох синхронно сопровождают определенный цикл упражнения (например, при сгибании вдох, при разгибании выдох).
    • Во время выполнения упражнений в положении стоя или сидя желательно, что бы кто-нибудь из близких помогал больному или контролировал его состояние. Это позволит избежать травм в результате возможных падений.
    • Профилактика контрактуры – чем дольше конечность находится в одном и том же положении (согнута в локте, колене), тем сильнее фиксируются мышцы в неправильной позиции. Прокладывайте между согнутыми сегментами мягкий валик (например, свернутую в рулон ткань в локтевую или подколенную ямку). Можно также фиксировать разогнутую конечность к твердой поверхности (дощечке) при помощи пластыря или бинта.
    • Количество циклов каждого упражнения может быть разным: от 2–3 до 10–15, что зависит от физических возможностей больного. Освоив более простую гимнастику, не прекращайте занятий. Выполняйте ее перед новыми упражнениями.

    Упражнения для больных, находящихся в лежачем положении

    Элементарная ЛФК в рамках реабилитации в домашних условиях показана больным, перенесшим тяжелый ишемический или геморрагический инсульт. Все они вынуждено находятся в лежачем положении, имеют грубые односторонние параличи (повышение тонуса, сгибание руки и ноги).

    Подходящая гимнастика может быть такой:

    1. Последовательно каждой рукой выполняйте сгибательно-разгибательные, а после них вращательные (круговые) движения: пальцами рук (сжимание в кулак, разжимание кулака), кистями в запястьях, предплечьями в локтях, всей рукой в плече. Выполните аналогичные движения каждым отделом и суставом ноги (пальцы стопы, голеностоп, колено, тазобедренный сустав).
    2. Упражнения с полотенцем. Подвесьте полотенце над кроватью, захватите его кистью, выполняйте любые движения этой рукой (с полотенцем): сгибайте в локте лежа на спине, отводите в сторону из положения на боку.
    3. Лежа на спине согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, поставив стопы на постель. Обхватите голени кистями выше голеностопных суставов. Помогая руками, сгибайте-разгибайте ногу в колене, не отрывая стопу от постели, чтобы она по ней скользила.
    упражнения после инсульта в положении лежаПримеры упражнений после инсульта в положении лежа

    Гимнастика в положении сидя

    Цель упражнений, выполняемых сидя – расширение объема движений руками, укрепление мышц спины, их подготовка к ходьбе:

    1. Сядьте на край кровати, спустите ноги. Расставив руки, ухватитесь кистями за ее край. Прогнитесь в спине, одновременно вытягивая туловище вперед, не отпуская рук. При этом делайте вдох. Расслабляясь, делайте выдох. Повторите около 10 раз.
    2. Сядьте на кровать, ноги не опускайте. Поочередно поднимайте каждую ногу. Упритесь руками в кровать со стороны спины, поднимайте обе ноги вместе.
    3. Сидя, ног не опускайте, упритесь руками в кровать, отведя их за спину. Приводите лопатки друг к другу, распрямляя плечи. Одновременно запрокидывайте голову кзади. Следите за дыханием: приводя лопатки, делайте вдох, расслабляясь – выдох.
    упражнения после инсульта в положении сидяПримеры упражнений после инсульта в положении сидя

    Три упражнения ЛФК в положении стоя

    Цель упражнений из положения стоя – реабилитация тонких движений и профессиональных навыков:

    1. Поднимайте маленький предмет с пола из положения стоя (например, монету, спичечный коробок, спичку), нажимайте на клавиши инструмента или клавиатуры, противопоставляйте большой палец всем остальным поочередно.
    2. Возьмите в кисти эспандеры. Сжимая их в кулак, одновременно отводите руки в стороны, разжимая – приводите к туловищу.
    3. Упражнение «ножницы». Стоя на полу, расставьте ноги на ширину плеч. Руки вытяните перед собой. Выполняйте поочередное перекрещивание рук, перемещая их на противоположную сторону.
    упражнения после инсульта в положении стояПримеры упражнений после инсульта в положении стоя

    Восстановление речи

    Больные должны быть готовы к тому, что несмотря на длительные занятия по восстановлению речи (несколько месяцев или даже лет) положительного эффекта может не быть. В 30–35% случаев речь возвращается спонтанно, а не постепенно.

    Рекомендации по восстановлению речи:

    1. Чтобы больной смог говорить, он должен постоянно слышать звуки, слова, развернутую речь.
    2. Соблюдайте принцип последовательных этапов реабилитации. Начните с произношения отдельных звуков, переходите на слоги, простые и сложные слова, предложения, стишки. Можно помогать человеку, произнося первую часть слова, окончание которого он выговаривает самостоятельно.
    3. Прослушивание музыки и пение. Бывает, что человек после инсульта не может нормально говорить, но способность к пению сохранена. Обязательно нужно пробовать петь. Это быстрее восстановит речь.
    4. Перед зеркалом выполняйте упражнения по восстановлению мимической мускулатуры. Особенно такая реабилитация в домашних условиях актуальна, если инсульт проявляется перекошенностью лица:
    • оскаливайте зубы;
    • сворачивайте и вытягивайте губы в виде трубочки;
    • открывая рот, максимально вперед выдвигайте язык;
    • поочередно прикусывайте верхнюю и нижнюю губу;
    • облизывайте языком губы по кругу сначала в одну, потом в другую сторону;
    • подтягивайте уголки рта кверху, как бы улыбаясь.
    упражнения по восстановлению мимической мускулатурыУпражнения по восстановлению мимической мускулатуры. Нажмите на фото для увеличения

    Восстановление памяти и интеллекта

    Реабилитацию интеллектуальных способностей желательно начинать ее еще во время пребывания в больнице после стабилизации общего состояния. Но перегружать головной мозг не стоит.
    Функциональному восстановлению памяти должна предшествовать медикаментозная поддержка пораженных инсультом нервных клеток. Внутривенно вводятся препараты (Актовегин, Тиоцетам, Пирацетам, Кавинтон, Кортексин) или принимаются в виде таблеток. Их лечебные эффекты реализуются очень медленно, что требует продолжительного приема (3–6 месяцев). Курсы такой терапии обязательно повторить через 2–3 месяца.

    препараты, которые помогают в восстановлении памятиПрепараты, которые помогают в восстановлении памяти

    Непосредственные реабилитационные мероприятия по восстановлению памяти:

    • Способность к запоминанию быстрее восстанавливается, если человек может говорить, видеть, хорошо слышит, и адекватен в поведении.
    • Тренировка способности к запоминанию: прослушивание и повторение цифр, слов, стишков. Сначала добейтесь кратковременного запоминания (повторение возможно сразу после прослушивания информации). Его сроки будут постепенно удлиняться – по просьбе посчитать больной самостоятельно будет произносить цифры. Это будет свидетельствовать об эффективности реабилитации.
    • Рассматривайте картинки, видео, вспоминая и произнося названия всего что изображено.
    • Играйте настольные игры.
    реабилитационные мероприятия по восстановлению памятиРеабилитационные мероприятия по восстановлению памяти

    От чего зависят сроки реабилитации и прогноз

    Мероприятия, направленные на восстановление функций нервной системы после инсульта в домашних условиях – это важный элемент реабилитационного периода:

    • Около 70% больных, выполняя их, достигают ожидаемых результатов (восстанавливаются настолько, насколько это возможно вообще).
    • В 15–20% эффективность реабилитации превышает ожидаемую по срокам и функциональным возможностям.
    • 10–15% пациентов не удается достичь ожидаемого восстановления.
    • Отсутствие реабилитации в домашних условиях – причина глубокой инвалидности после инсульта в 75%.

    Прогноз и сроки восстановления отражены в таблице:

    Характеристики инсульта и неврологического дефицита Полное восстановление Частичное восстановление
    Ишемический с легкими нарушениями функций 2–3 месяца 1–2 месяца
    Любой вид инсульта с выраженными нарушениями Занимает годы, не всегда возможно Не менее 6 месяцев
    Массивный инсульт с грубым, стойким дефицитом Невозможно 1–2 года

    Жизнь после инсульта - реабилитация

    Если с вами или вашими близкими случилась такая беда, как инсульт, не нужно отчаиваться. Качественная реабилитация и помощь специалистов поставит больного на ноги за считанные недели. Но для этого важно придерживаться основных правил и предписаний.

    Чем опасен инсульт

    Реабилитация после инсульта - фото

    Опасность инсульта заключается в том, что ему подвержены не только взрослые и пенсионеры, но и дети, новорожденные и беременные девушки. К его развитию приводит масса причин: наследственность, аневризма, патологии, опухоли, неправильный образ жизни или гипертония. При этом в большинстве случаев симптоматика особенно не проявляется, а признаки часто списывают на усталость или ослабленный иммунитет. Потому и лечение не начинают вовремя.

    Инсульт может моментально развиться в острую фазу, начинается кровоизлияние в мозг или смерть нервных клеток. Если говорить о микроинсульте, то его периодическое повторение часто приводит к слабоумию, потере умственных способностей или памяти. А спинальный инсульт может закончиться инвалидностью.

    Согласно последним исследованиям, в России ежегодно случается около 450 тысяч инсультов,  в Украине — 111 тысяч, половина всех инсультов заканчивается смертью.

    По этой причине заболевание занимает второе место после болезней сердца, которое ведет к смерти или инвалидности. Больше 30% населения страдает от инсульта в возрасте до 45 лет. При этом больше всего ему подвержены мужчины по причине отсутствия своевременного лечения.

    Последствия типов инсульта

    Так как различают несколько типов инсульта, то и последствия от них разные.

    Геморрагический инсульт случается немного реже, но сопровождается отеком головного мозга, комой и частичной потерей некоторых возможностей человека. Что касается ишемического, то от него умирают редко, но часто он заканчивается повторным инсультом.

    Ишемический

    При ишемическом инсульте больной может столкнуться с потерей двигательных и умственных способностей в легкой форме, но после реабилитации они возвращаются. Что касается смертности, то, несмотря на частоту развития именно этого типа заболевания, показатель составляет около 30% у мужчин и 40% у женщин, при условии быстрого оказания медицинской помощи.

    Геморрагический

    При геморрагическом инсульте мозг страдает достаточно сильно, часто начинается кровоизлияние во все области коры головного мозга, могут образоваться лакурны, а после начинается инфаркт миокарда. Поэтому последствия предсказать сложно. Это может быть кома или отек головного мозга, паралич или полная потеря речи или зрения. Что касается смертности, то она наступает в 65% случаев, причем, показатель единый и для мужчин, и для женщин. Но особенно нужно опасаться пенсионерам и людям с хроническими болезнями сердца.

    Субарахноидальное кровоизлияние

    В этом случае происходит не только разрыв капилляров и сосудов, но и кровоизлияние в субарахноидальное пространство головного мозга. Из-за этого остается мало времени на реабилитацию, и люди часто становятся инвалидами или вовсе умирают. Показатель летального исхода составляет почти 80%. Особенно такой инсульт опасен для новорожденных детей.

    Особенности и важность реабилитации

    Реабилитация больных после инсульта - фото

    Реабилитация после инсульта – это обязательный процесс, который необходим всем, кто смог пережить заболевание. Лучше всего проходить восстановление на территории специализированных центров или в больнице. Если же реабилитацией не заниматься, то больной может никогда не восстановить утраченные возможности, а риск развития повторного приступа увеличивается в два раза.

    В среднем, восстановление занимает не меньше одного-трех месяцев, но в сложных случаях и в преклонном возрасте может потребоваться около полугода.

    Также нужно понимать, что некоторые функции будут возвращены не полностью, а продолжать процедуры нужно и после выписки, в полном объеме. Уделяйте равное время приему медикаментов, массажу, диете, отдыху и гимнастике.

    С чего начать реабилитацию?

    Реабилитация начинается с полного обследования, диагностики и вывода врача – только тогда можно разработать полноценную программу под пол, возраст и особенности организма пациента. Диагностика позволит установить причину, определить поражённые участки мозга и разработать возможные варианты решения. Далее будет предложен пакет методик, который зачастую состоит из приема медикаментов, хирургического вмешательства, лечения патогенов, улучшения состояния коры головного мозга и тканей, физиотерапии, диеты и пр.

    Методы реабилитации после инсульта

    Методы реабилитации подбираются под пациента и определенную проблему. Тем, кто потерял возможность двигаться, будет нужен массаж, плавание, помощь невропатолога и физиотерапевта. Если же пациент не может говорить, или у него наблюдаются проблемы с памятью, то без психолога, логопеда и приема медикаментов обойтись не получится. При этом, диета, медикаментозное лечение, физические нагрузки, массажи, гидротерапия и спортивная ходьба прописываются каждому больному.

    Память

    Если вы потеряли память или наблюдаются некоторые проблемы с ней, то, скорее всего, вам придется пить стимулирующие кровообращение таблетки и нейропротекторы, которые поспособствуют метаболизму в клетках, помогут им насытиться глюкозой и кислородом, восстановят повреждённые клетки и нейроны. Также прибегают к помощи психологов, хотя специальных упражнений не существует, потому что многое зависит от возраста больного и степени поражения мозга.

    Речь

    При потере возможности говорить или изъяснятся правильно, требуется не только прием таблеток, но и работа с логопедом, а также ежедневное выполнение упражнений, которые часто проделывают дети в детском саду. Фактически, пациента учат говорить заново. Обычно восстановление занимает не меньше трех месяцев, так как страдает левое полушарие головного мозга.

    Зрение

    При геморрагическом инсульте очень часто страдает зрение, что выражается в его полной или частичной потере, невозможности различать оттенки. Речь идет также о повреждении левого полушария головного мозга или мозжечка. Тогда на восстановление уходит не меньше двух месяцев, и многое зависит от возраста пациента, степени поражения левого полушария. Нужно быть готовым к тому, что зрение может совсем не вернуться. Для реабилитации используют прием медикаментов; иногда применяют лазерную шлифовку сетчатки.

    Подвижность

    Наиболее распространённой проблемой является потеря подвижности и двигательных функций. Больные страдают параличом, онемением конечностей, потерей чувствительности или проблемами со спиной. Для лечения и реабилитации используют массажи, гимнастику, прием медикаментов, физиотерапию, гидротерапию, механо-двигательную терапию. Обычно уходит на это не меньше трех месяцев, но последствия могут напомнить о себе и после восстановления.

    Моторика

    После ишемического инсульта часто наблюдается проблема мелкой моторики, рассеянность, дрожь в руках и потеря координации движений. Все это говорит о проблемах с правым полушарием головного мозга, но проблема решаема, и довольно быстро. Зачастую реабилитация занимает около пары недель или месяцев, при этом используют лепку, массажи, медикаменты, физиотерапию, гидротерапию. Важно проводить занятия каждый день, используя и подручные средства.

    Длительность реабилитации после инсульта

    Точных сроков для восстановления вам не скажет ни один врач, так как часто больные страдают другими хроническими заболеваниями, которые приходится попутно лечить, на что уходит еще больше времени.

    Кроме того, клетки мозга у всех восстанавливаются не одинаково, и часто преклонный возраст становится преградой в этом процессе. Молодые люди могут рассчитывать на полное восстановление через три-восемь недель после прохождения всех процедур. Что касается пенсионеров, то им может потребоваться не меньшее пяти месяцев, прежде чем вернется хотя бы часть физических или умственных возможностей. Но нужно быть готовым к тому, что некоторые функции будут возвращены лишь частично.

    Что касается состояния комы или отека мозга, то здесь время играет не на руку пациенту. Так как кора головного мозга поражается более глубинно, без возможности восстановления.

    Узнайте где пройти реабилитацию после инсульта, и в чем она заключается

    Упражнения для ног после инсульта можно посмотреть здесь  https://insult-med.com/posle/posledstviya/konechnosti/nogi/uprazhneniya-dlya-nog-posle-insulta.html

    Препараты для реабилитации

    Препараты и медикаменты для реабилитации может выписывать только лечащий врач после проведения диагностики, ведь могут потребоваться только отдельные группы веществ или комбинированные медикаменты. Зачастую больным необходимы ноотропы, нейропротекторы, нейростимуляторы и вещества для восстановления кровообращения. В некоторых случаях выписывают антидепрессанты и коагулянты. Речь идет о Винпоцетине, Актовегине, Аспирине, Папаверине, Глицине, Кавинтоле.

    Питание после инсульта

    Еще одним важным фактором, который способствует скорому выздоровлению, является соблюдение диеты и отказ от вредных продуктов. Важно исключить из рациона алкоголь, сигареты, кофе, жирные и соленые продукты, потреблять как можно больше овощей, натуральных каш, молочных продуктов, соков, отварного мяса, клетчатки и фруктов. Особенно полезной считается черника, богатая микроэлементами, апельсины и все цитрусовые, помидоры и зелень, морковь, молоко. Это важно для людей, страдающих ожирением, сахарным диабетом или повышенным уровнем холестерина.

    При выполнении рекомендаций специалистов реабилитация пройдет быстрее, а в будущем вам не придётся вспоминать о пережитом инсульте.

    Сделайте диету, прогулки на свежем воздухе, умеренное пользование компьютером, пониженный уровень стресса своим привычным способом жизни, и тогда последствия инсульта никогда вас не побеспокоят.

    Инсульт: реабилитация в домашних условиях

    Острое нарушение мозгового кровообращения, именуемое инсультом, является главной причиной инвалидизации трудоспособного населения.

    Последние несколько лет активно развиваются различные программы реабилитации и получены хорошие результаты, но проблема состоит в том, что качественную медицинскую помощь могут получить далеко не все пациенты. Именно поэтому следует рассмотреть возможность восстановления перенесшего инсульт больного в домашних условиях.

    Основные принципы реабилитации

    Реабилитация после инсульта — это огромная проблема, на решение которой необходимо время и финансирование. К сожалению, не во всех больницах столицы профессиональная помощь построена таким образом, чтобы пациент имел возможность получить полную программу восстановления и выйти из больницы абсолютно не зависимым от окружающих его людей. В других регионах России ситуация обстоит еще сложнее.

    Конечно, скорость и объем восстановления пациента зависит от многих факторов:

    • от локализации очага поражения и его размеров;
    • от состояния здоровья больного до заболевания;
    • от уровня его образования, социально-бытовых и трудовых условий;
    • от уровня его мотивации;
    • от отношения родственников к пациенту и к его патологии;
    • от оснащения той больницы, в которой он проходит лечение;
    • от профессионализма врачей;
    • от дальнейших (после выписки из стационара) мероприятий.

    Необходимо помнить о том, что желание пациента восстановиться – основной двигатель всего процесса. При отсутствии мотивации любые старания врачей и все самое современное оборудование не смогут ему помочь. Желающие выздороветь пациенты восстанавливаются быстрее и эффективнее. Важно помнить о том, что инсульт не является приговором. Это всего лишь период заболевания, которое можно вылечить и вернуться к привычной жизни.

    Реабилитация после ОНМК стоит на трех китах:

    1. Мультидисциплинарный подход.
    2. Раннее начало.
    3. Преемственность и непрерывность на всех этапах.

    Соблюдение этих условий дает хорошую почву для максимально возможного восстановления пациентов.

    Кто входит в мультидисциплинарную бригаду?

    Заниматься реабилитацией пациента после инсульта одновременно должны специалисты различной направленности.

    • Реаниматолог, ведь реабилитация должна начинаться с первых (!) часов от начала заболевания.
    • Невролог.
    • Врач ЛФК: пассивно-активные упражнения можно начинать с первых часов инсульта.
    • Физиотерапевт: с 3—5 суток назначается физиотерапевтическое лечение.
    • Эрготерапевт к бригаде присоединяется чуть позже.
    • Психоневролог: психическое состояние пациента, его моральный настрой, мотивация к восстановлению – поле деятельности этого важного члена бригады.
    • Логопед занимается не только восстановлением речевой функции, но и глотания, а также борьбой с сенсорным компонентом патологического комплекса.
    • Инструктор ЛФК: желательно специалист с высшим образованием, т. е. инструктор-методист.
    • Медсестра физиотерапии.
    • Младший медицинский персонал должен помогать инструкторам и медсестрам. По международным рекомендациям следует выполнять реабилитационные мероприятия (лечение положением, ЛФК, механотерапию, эрготерапию) в нерабочее для остальных членов бригады время.

    Говорить о профессиональной реабилитации в условиях клиники можно очень много, особенно если она оснащена современным оборудованием. После выписки домой ситуация обстоит сложнее, ведь пациент и его родственники остаются один на один с заболеванием. Зачастую процесс реабилитации останавливается, человек двигается все меньше, желание восстанавливаться пропадает. Тогда все усилия хорошо поставленной реабилитационной помощи, полученной в стационаре, сходят на нет.

    Реабилитация дома

    Для продолжения процесса реабилитации в домашних условиях пациенту нужна помощь близкого человека.

    Для того чтобы пациент продолжал трудный путь обучения утерянным навыкам, необходимо правильно подойти к организации реабилитации в домашних условиях. Больной должен следовать правилу «ни минуты покоя», то есть заниматься все свободное время с короткими промежутками на отдых, активность упражнений зависит от состояния здоровья. План постгоспитальной реабилитации конкретного пациента должен разработать реабилитолог или мультидисциплинарная бригада.

    Главный упор делается на выполнение комплекса определенных упражнений, направленных на:

    • расширение двигательного режима;
    • увеличение мышечной силы и улучшение баланса тела;
    • компенсацию или восстановление утраченных функций;
    • обучение применению специального оборудования, облегчающего самообслуживание;
    • борьбу со спастикой или плегией;
    • компенсацию нарушения чувствительности и обучение правилам безопасности при ее наличии;
    • восстановление глотательной функции.

    Помимо двигательных нарушений, многие пациенты страдают от возникшего расстройства речи вплоть до афазии (сенсорной, моторной или смешанной). Ранее в рекомендациях среди противопоказаний к ЛФК и физиотерапии прописывалась сенсорная афазия, сейчас она является лишь ограничением для определенных видов воздействия. С такими пациентами должны работать логопед и психоневролог.

    ЛФК

    Лечение положением

    В первую очередь необходимо сказать о важности правильного укладывания больного на кровати: при положении пациента на спине пораженные конечности должны располагаться на подушках таким образом, чтобы кисть и стопа не свисали, плечевой и тазовый пояса были параллельны, голова находилась по средней линии без сгибания шейного отдела.

    При положении пациента на здоровом боку паретичные конечности должны также лежать на подушках спереди, нога согнута в коленном и тазобедренном суставах.

    При положении на парализованной стороне нельзя заваливаться вперед здоровой половиной, рука должна находиться сбоку или сзади от тела, парализованную ногу нужно разогнуть в тазобедренном суставе, но можно согнуть в коленном. Здоровая нога сгибается в коленном и тазобедренном суставах и лежит спереди от пациента на подушке.

    Положение больного необходимо менять каждые 2—3 часа, стопы не должны упираться в изножье кровати.

    Гимнастика

    Существуют комплексы лечебной гимнастики, разработанные специально для восстановления нарушенной двигательной функции у пациентов, перенесших инсульт. К ним относятся:

    • авторские методики,
    • PNF,
    • методика Бобат,
    • Перфетти,
    • Фельденкрайза,
    • Войта-терапия.

    Все эти методы восстановления имеют свои плюсы и минусы, разбирать которые можно длительное время.

    Определенно можно сказать одно: к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход и подбор методики восстановления, так как организм может отреагировать на какую-то разрекламированную, прославленную методику как позитивно, так и негативно. Реабилитологу необходимо владеть разными приемами и подбирать каждому пациенту индивидуальную программу, в которую можно включить элементы нескольких методик.

    Описывать комплексы гимнастик и методик не имеет смысла. Их должен прорабатывать с пациентом методист, но необходимо обратить внимание, что при наличии вялого паралича следует начинать занятия с мелких суставов и мышц, плавно переходя к крупным (от кисти к плечу, от стопы к бедру). При спастическом парезе, наоборот, начинать занятие рекомендуется с крупных суставов, плавно переходя к мелким.

    При спастическом парезе необходимо расслаблять мышцы, покачивая и аккуратно потряхивая опущенную конечность, а также выполняя мелкие вибрационные действия. Полезны тепловые процедуры: укутывание согретым толстым полотенцем, занятие в тазу с теплой водой.

    При отсутствии чувствительности в ногах или руках необходимо выполнять активные движения, причем упражнения делаются поочередно или одновременно со здоровыми конечностями.
    При появлении чувствительности занятия проходят в пассивно-активном режиме, затем – активно, т. е. самостоятельно пациентом.

    Комплексы лечебной гимнастики необходимо выполнять 4—6 раз в день.

    Абсолютно противопоказано:

    • занятия с эспандером;
    • прибинтовывание к кисти мячиков или, еще хуже, фиксация кисти на прямой доске;
    • выполнение упражнений через болевой синдром;
    • перенапряжение во время занятия.

    Необходимо придавать конечностям физиологическое положение, для чего используются специальные ортезы: плечевой, локтевой, кистевой, коленный, голеностопный. Ортезотерапия проводится по определенной схеме.

    Во время занятий надо избегать перенапряжения с паретичной стороны и синкинезии (сопровождение парализованной рукой движений других конечностей).

    Упражнения проводят сначала лежа, затем переводят пациента в сидячее положение. Только после адаптации можно начинать вставать. Затем пациента учат переносу тела с одной ноги на другую, покачиванию и шагам на месте.

    После стабилизации положения больной начинает ходить по ровной поверхности. Постепенно задачу усложняют: пациент должен перешагнуть через невысокое и неширокое препятствие (коробку, брусок). Когда этот объем освоен, можно приступать к ходьбе по лестнице.

    Необходимо следить за позой пациента в положении сидя: он не должен заваливаться в сторону. Лучше обкладывать его подушками таким образом, чтобы парализованная рука не висела, а плечевой и тазовый пояса были параллельны. Для этого под ягодицу на парализованной стороне можно подложить тонкую подушку.

    Для того чтобы избежать возникновения синдрома отрицания паретичной половины тела пациентом, необходимо вовлекать парализованные конечности в движения. Во время принятия пищи рука со стороны пареза должна лежать на столе даже в случае полного отсутствия в ней чувствительности. Если есть возможность производить движения хотя бы небольшой амплитуды, то можно попробовать взять этой рукой хлеб или налить в стакан воду из удобной бутылки.

    Во время умывания паретичная рука должна находиться на краю раковины и по возможности держать тюбик пасты, зубную щетку или расческу.

    Эти методики являются элементами эрготерапии, о которой написано ниже.

    При ходьбе необходимо выполнять полноценный шаг, а не приставной, т. е. следует стараться двигаться таким образом, чтобы длина шагов была равной. Помимо этого, во время ходьбы нельзя прибинтовывать паретичную руку к ходункам, она должна находиться в повязке-косынке.

    Кроме восстановления двигательных функций конечностей существуют методики, направленные на исправление асимметрии лица, к примеру, при помощи лейкопластырного натяжения, а также специальные комплексы лицевой гимнастики.

    Всем пациентам рекомендуется как можно больше двигаться для профилактики таких осложнений, как атония кишечника и гиподинамическая пневмония. Очень полезно выполнять дыхательную гимнастику. Она помогает улучшить насыщение тканей организма кислородом, повысить выносливость пациента, тренировать сердечно-сосудистую систему для увеличения толерантности к физической нагрузке.

    При проведении занятий используется разнообразное дополнительное оборудование: зеркальные коробки (в них кладут пораженную руку и выполняют движения здоровой конечностью – это помогает восстановить связь между головным мозгом и паретичной стороной), мячи, мягкие губки, легкие коробки, цилиндры различного диаметра и т. д.

    Полезна механотерапия с помощью велотренажера или специальной установки, которую можно использовать для ног (если установить на пол) или для рук (если поставить на стол).

    Эрготерапия

    Необходимо оборудовать место жительства пациента для комфортного существования в нем больного: установить поручни и дополнительные ручки, полки, сидения, упоры, столешницы и прикроватные столики.

    Пациента следует обучать элементарным навыкам:

    • умывание: проще использовать зубную электрощетку, щетку с длинной ручкой и увеличенным диаметром для облегчения удержания; маникюрные ножницы или кусачки должны быть легкими и удобными; пилку для ногтей можно закрепить на стене или столе; бритву лучше взять легкую электрическую; мыло должно находиться на магнитной мыльнице;
    • одевание: сначала одежда надевается на пораженную сторону, потом – на здоровую;
    • причесывание: в положении сидя с опорой локтей о стол;
    • прием пищи: тарелки не должны скользить по столу, быть глубокими; чашки легкие, лучше – с двумя ручками; на приборы надеваются насадки для увеличения площади захвата кистью; нож фиксируется лентой на запястье пациента; доска рекомендована с ограничителем; под тарелки, доски, кастрюли подкладывают влажное полотенце для того, чтобы избежать скольжения предметов.

    Для облегчения жизни пациента существуют специальные приспособления для застегивания пуговиц, длинные рожки для обуви, накладки на дверные ручки и ключи.


    Противопоказания для ЛФК и эрготерапии

    Относительные:

    • общее тяжелое состояние пациента, кахексия;
    • сенсорная афазия;
    • отсутствие мотивации у пациента.

    Абсолютные:

    • острые состояния, требующие немедленной медикаментозной коррекции;
    • гипертермия свыше 38°;
    • повышение АД выше 160/100 мм рт. ст.;
    • психические заболевания в стадии обострения.

    Мануальная терапия

    Мягкотканная мануальная терапия также показана в восстановительном периоде ОНМК при повышении мышечного тонуса, напряжении связок, болевом синдроме, тугоподвижности суставов нарушении лимфо- и кровоснабжения.

    Противопоказания:

    • поражение кожного покрова в области манипуляции;
    • злокачественные образования;
    • острые заболевания;
    • психические патологии;
    • отказ пациента от лечения.

    Другие методы физиолечения

    В комплексной реабилитации применяются такие физические методы воздействия, как электрический ток, магнит, лазер, парафин, озокерит, пелоиды.

    Электростимуляция синусоидальными модулированными токами показана при вялом и спастическом параличе. Точкой приложения в этом случае являются мышцы-антагонисты спазмированных.

    Электрофорез эуфиллина, папаверина, магния сульфата и калия бромида на глазозатылочную область применяется для ускорения восстановительных процессов пораженной области головного мозга.

    Магнитотерапия на область позвоночника и пораженных конечностей направлена на улучшение кровоснабжения, восстановление утраченных функций и обезболивание.

    Лазеротерапия на сегментарную область или локально на конечности осуществляется для улучшения кровоснабжения, снижения интенсивности болевого синдрома и регенерации тканей.

    Теплолечение (парафин, грязи, озокерит) позволяет глубоко прогреть область воздействия, снять излишнее мышечное напряжение, улучшить микроциркуляцию через расширение капилляров и вовлечение в кровоток коллатералей.

    Массаж

    Массаж, как и лечебная физкультура, начинается с первых дней инсульта для паретичных конечностей и продолжается повторными курсами через 2—3 месяца.

    Используются щадящие методики, направленные на улучшение крово- и лимфообращения, рассасывание отека и улучшение чувствительности.


    Противопоказания к физиотерапевтическому лечению

    Лечение физическими факторами противопоказано, если у пациента имеются следующие нарушения:

    • выраженное нарушение чувствительности в области проведения процедуры;
    • нарушение целостности кожного покрова в месте воздействия;
    • декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;
    • облитерация сосудов нижних конечностей выше III стадии;
    • общее тяжелое состояние пациента, кахексия;
    • наличие новообразований;
    • склонность к кровотечениям;
    • лихорадка;
    • острый тромбофлебит;
    • беременность;
    • индивидуальная непереносимость метода воздействия, отказ от лечения;
    • психические заболевания.

    В заключение хотелось бы сказать о том, что занятия с пациентом могут проводить как родственники, так и приглашенные специалисты: массажист, инструктор/врач ЛФК, физиотерапевт и медсестра.

    Выписанного пациента на дому должны курировать неврологи через определенные временные промежутки и другие узкие специалисты по показаниям (уролог – при цистостоме, кардиолог – при нестабильности артериального давления).
    Каждые полгода-год рекомендуется госпитализация для очередного обследования, проведения реабилитационных мероприятий и коррекции восстановительной программы.

    ТВЦ, передача «ДокторИ» на тему «Реабилитация после инсульта»

    Клиника «Оберег», мнение специалиста на тему «В чем суть реабилитации после инсульта и можно ли проводить ее в домашних условиях?»:

     

    Ишемический инсульт: реабилитация в домашних условиях

    В случае возникновения инсульта у больных есть шанс на выздоровление. Несмотря на то что патология системы кровообращения грозит осложнениями, при современном оказании помощи, а также при проведении реабилитации есть вероятность благоприятного исхода. Следует не только выполнять предписания врача, но и обеспечить полный психологический покой для пациента, так как необходимо восстановление речевой и двигательной активности.

    Тонометр, кардиограмма и таблетки

    СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ

    Полное или частичное выздоровление

    При наступлении ишемического инсульта врач не дает гарантий, что пациент сможет восстановиться полностью. Вероятно, что через некоторое время человек полностью выздоровеет, однако в некоторых случаях можно вернуть только некоторые функции организма. Перед подбором программы реабилитации необходимо учесть, какой именно отдел мозга был поражен, а также выяснить степень патологического процесса.

    При сравнении с другими аналогичными нарушениями ишемический инсульт характеризуется наиболее благоприятным прогнозом. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных, при этом пациент имеет возможность восстановить привычную жизнедеятельность. Восстановление зависит не только от правильного ухода и подбора оптимальной терапии, но и от локализации очага поражения. Важны не только факторы, оказывающие влияние на течение заболевания, но и получение достаточного ухода от близких, появление у больного желания выздороветь, вернуться к привычной жизни.

    Многие медики полагают, что полное восстановление практически невозможно в том случае, если инсульт произошел при следующих факторах:

    1. Зона поражения слишком большая, затронуты жизненно важные отделы мозга, большие пучки нервов. Возможно не только неполное восстановление, но и впадение в длительную кому, летальный исход.
    2. Ранее пациент пережил серьезные острые или хронические заболевания, страдает диабетом, атеросклеротические поражения сосудов, имеет массу вредных привычек.
    3. Достиг возраста более 70 лет.

    Сколько потребуется времени?

    Не всегда есть возможность определить точный срок на восстановление. Учитывается не только зона поражения, но и своевременность оказания медицинской помощи, возможность родственников ухаживать за человеком. Иногда требуется назначение поддерживающей терапии, проведение регулярных профилактических осмотров для исключения повторного обострения заболевания.

    Ишемический инсульт делится на три группы согласно степени тяжести. Форма заболевания определяет не только состояние пациента при остром приступе, но и указывает на возможность и сроки для полного или частичного восстановления.

    Реабилитационные упражнения
    Степени ишемического инсульта:

    1. Легкая. Поражение имеет минимальные размеры, человек чувствует сильное нарушение координации, головокружение проявляется несколько раз в сутки. Обычно требуется реабилитация, которая продолжается около 1-2 месяцев. Иногда пациенты получают возможность полностью восстановить все функции организма за 3 месяца.
    2. Средняя. Происходит паралич лица с одной из сторон полностью. Пациент полностью теряет возможность координировать движения. Чтобы достигнуть положительного результата, потребуется минимум полгода. В этом случае происходит частичное восстановление, при котором пациент не может вернуться к привычной жизни. Чтобы обеспечить полное восстановление функций, потребуются более года, в некоторых случаях положительного эффекта добиться невозможно.
    3. Тяжелая. Помимо перечисленных симптомов средней степени, больной страдает от неврологического дефицита. Чтобы частично уменьшить симптомы заболевания, потребуется более года. Полностью восстановиться при данной форме заболевания практически невозможно.

    При сильном неврологическом дефиците редко прогнозируется возможность полного восстановления. Не всегда здоровые клетки мозга имеют возможность выполнять функции тех, которые были поражены в результате сильного кровотечения. Иногда длительная реабилитация требуется на протяжении всей жизни больного. Необходим курс медикаментозной терапии, принимать которые следует ежедневно. Проводятся мероприятия, которые помогают не допустить повторного возникновения инсульта. Сроки восстановления зависят от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, психического равновесия, а также от наличия мотивации.

    Периоды реабилитации

    Сразу после выписки пациента, который пережил инсульт, родные должны приспособиться к новому образу жизни. Если процесс реабилитации выполняется полностью в домашних условиях, приходится долго работать над выполнением рекомендаций врача. Данный процесс является трудным не только для самого больного, но и для тех, кто за ним ухаживает. Важна не только медикаментозная или народная терапия, но и постоянное поддержание оптимального психологического состояния. В первую очередь необходимо нормализовать режим дня, стабилизировать распорядок дня, выделить время для небольшой физической активности и отдыха.

    Если больной не может самостоятельно подниматься, необходимо подобрать комфортное положение для конечностей, которые были парализованы. Примерно раз в 3 часа положение ног или рук следует менять, чтобы не допустить формирования пролежней. При полном обездвиживании показан регулярный массаж для нормализации мышечного тонуса.

    Обязательно следует приобрести тонометр, с помощью которого можно ежедневно по нескольку раз измерять артериальное давление. Показатели необходимо записывать для того, чтобы следить за ними самостоятельно или показать врачу для формирования полной картины заболевания. Больных предупреждают о необходимости правильного питания, своевременного выполнения медикаментозного лечения, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, которые позволяют восстановить общее состояние. Особенности реабилитационного периода варьируются в зависимости от конкретного периода.

    Контроль давления

    Первые три месяца

    В это время можно стабилизировать состояние пациента, которого недавно выписали из больницы. Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях проходит в полном покое, а также при обеспечении надлежащего ухода. Не следует отказываться от прохождения курсов массажа. Не забывайте, что после инсульта у больных значительно повышается риск атрофии мышц, так как они практически не двигаются. Часто требуется дополнительная стимуляция. Контролируйте, чтобы пациент выполнял упражнения по нескольку раз в сутки.

    Сразу после улучшения состояния больной должен адаптироваться к новой жизни. Следует совершенствовать навыки самообслуживания. Для повышения качества жизни самостоятельное выполнение многих важных дел очень важно, так как больные часто желают чувствовать себя независимыми от других людей. Не забывайте, что необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы больной смог самостоятельно одеваться, посещать туалет.

    Примерно через месяц после острого приступа ишемического инсульта больной должен научиться самостоятельно вставать на ноги, уметь контролировать тело, то есть восстанавливать нарушенную координацию. Если пострадала одна сторона тела, следует в качестве опоры применять ходунки, костыли, при неимении можно использовать предметы мебели. Не забывайте, что следует помогать больному, чтобы уменьшить уровень стресса, а также ускорить приближение положительного эффекта от физической нагрузки.

    3-6 месяцев

    К этому времени большинство больных уже научились самостоятельно обслуживать себя. Иногда они могут выполнять необходимые функции полностью, в некоторых случаях только частично, передвигаясь на минимальное расстояние. Следует постепенно увеличивать умеренную физическую нагрузку, чтобы закрепить положительный результат. Показаны прогулки на свежем воздухе, неспешные подъемы по лестнице, домашний труд, не предполагающий задействования слишком больших усилий. В результате больным удается укрепить мышцы, восстановить общий тонус организма.

    Чтобы приблизить наступление момента полного восстановления после инсульта, необходимо следить не только за общим состоянием здоровья, но и активизировать мелкую моторику. Больной может писать, учиться самостоятельно использовать столовые приборы. Некоторым подходит лепка, рисование, сборка конструктора. Несмотря на то что подобные занятия больше адаптированы для детей, пациенты, перенесшие ишемический инсульт, получают значимое облегчение при использовании подобных средств. Так можно активизировать многие отделы головного мозга, восстановить активность речевых центров.

    Если больной имеет возможность совершать прогулки самостоятельно, необходимо позволить ему это при выявлении подобного желания. Позаботьтесь, чтобы у пациента всегда был с собой телефон. Чтобы обеспечить гарантию получения вызова при наступлении ухудшения, следует обеспечить возможность дозвониться до конкретного абонента с помощью нажатия одной кнопки. Так у больного человека не возникнет лишних затруднений при попытке сообщить о проблемах родственникам.

    Чтобы выполнить грамотную реабилитацию после ишемического инсульта в домашних условиях, необходимо добиться положительной динамики, не расслабляться при получении ожидаемого результата. Во многих случаях можно достичь полного восстановления двигательных функций, речевых центров. При получении ожидаемого результата необходимо закрепить эффект, усилив тренировки.

    Реабилитация после инсульта в домашних условиях. Инсульт: реабилитация на дому возможна?

    Ишемический инсульт: реабилитация в домашних условиях

    Для многих пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, жизнь продолжается и может даже стать прежней. Главное — приложить для этого все усилия. Важную роль в этом играют также близкие люди, которые будут находиться рядом с больным в период их восстановления. Длительность реабилитации зависит от сложности и характера последствий. Выделяют такие основные периоды:

    • Первые 3 месяца после перенесенного инсульта;
    • Период от 3 месяцев до полугода;
    • Реабилитация после 6 месяцев.

    Первый период реабилитации в домашних условиях при ишемическом инсульте считается самым сложным. В это время больной учится выполнять наипростейшие движения и манипуляции, а именно:

    • Самостоятельно принимать сидячее и стоячее положение.
    • Сгибать и разгибать конечности.
    • Одеваться и принимать душ.

    К концу второго месяца, как была начата реабилитация после инсульта на дому, пациент должен научиться передвигаться без посторонней помощи. Иногда для этого можно использовать ходунки или трость.

    Спустя 3-4 месяца после начала реабилитации больной сможет самостоятельно передвигаться на короткие дистанции. В это же время специалисты рекомендуют начинать занятия с логопедом, если имеется такая необходимость. Этот врач поможет восстановить утерянный дар речи, после перенесенного инсульта. Реабилитация после инсульта спустя полгода должна дополниться занятиями с психологом и специалистом по ЛФК. Также действительно положительное влияние оказывает курс, ориентированный на восстановление мелкой моторики. Больному можно поручить застегивать и расстегивать пуговицы на одежде, мыть посуду или складывать мозаику.

    Методы реабилитации на дому

    Больному, перенесшему приступ острого нарушения мозгового кровообращения, нужна поддержка и забота близких. Только они смогут контролировать выполнение всех назначенных лечащим врачом восстанавливающих методик. Основная реабилитация после инсульта на дому включает:

    • прием определенных препаратов;
    • восстановление прежних двигательных функций;
    • психотерапевтическая помощь.

    Последний пункт требуется для того, чтобы успокоить больного и объяснить ему, что с ним произошло. Также таким образом близкие показывают пострадавшему человеку свою заботу и готовность поддержать — немаловажные составляющие успешной реабилитации в домашних условиях.

    реабилитация в домашних условиях и прогноз на выздоровление, диета и массаж, профилактика- Doktor-ok.com

    Восстановление после инсульта — это комплекс лечебных мероприятий, которые помогают максимально быстро больному встать на ноги. В этих процедурах особенно нуждаются люди, которые перенесли геморрагический инсульт. Рассмотрим разновидности восстановительных мероприятий, которые способствуют возвращению к привычной жизни.

    Последствия

    Геморрагический инсульт — это стремительное заболевание, которое представляет собой кровоизлияние в мозг в результате разрыва сосудов. Опасность заключается в том, что такое состояние приводит к серьезным последствиям, а именно:

    1. паралич верхних и нижних конечностей;
    2. частичная или полная потеря памяти;
    3. нарушение артикуляции;
    4. потеря способности ориентироваться в пространстве, нарушение координации движений;
    5. рассеянность;
    6. беспричинная раздражительность.

    Важно! Самыми страшными последствиями инсульта являются кома и летальный исход.

    Лечение и реабилитация после кровоизлияния

    Как восстановиться после кровоизлияния в мозг? Это заболевание требует продолжительной реабилитации для возвращения к нормальной, привычной жизни. Рассмотрим, что нужно делать для улучшения самочувствия.

    Восстановлением можно заниматься и в домашних условиях, если время от времени процесс будет контролировать лечащий врач.

    Реабилитацию можно условно поделить на несколько этапов:

    Фото 1

    1. Первый этап. Он начинается с момента приступа, длится 1 месяц. В этот период проводится медикаментозная терапия, лечение положением, массажи, пассивная гимнастика;
    2. Второй этап. Раннее восстановление, его продолжительность от 2 до 6 месяцев;
    3. Третий этап. Позднее восстановление, длится от 6 месяцев до 1 года. В этот период силы направлены на восстановление движений, возвращение функций опорно-двигательного аппарата. На третьем этапе больше всего видна динамика к выздоровлению;
    4. Четвертый этап. Он наступает через 1 год после перенесенного геморрагического инсульта. Если больной не полностью восстановился, он продолжает проводить реабилитационные мероприятия в комплексе. Акцент при этом делается на ЛФК.

    С помощью медикаментов

    Медикаментозная терапия — неотъемлемая часть реабилитации после инсульта. Сохранившиеся нейроны после приступа берут на себя функции разрушенных.

    Поэтому они требуют дополнительной подпитки, поскольку нагрузка на них в значительной степени увеличивается. для нормализации состояния на раннем этапе восстановления в стационарных условиях назначаются такие лекарственные препараты:

    1. Ноотропы — Пирацетам, Церебролизин, Глиатилин, Актовегин, их аналоги;
    2. Лекарственные средства для улучшения нервно-мышечной проводимости — Прозерин, Нейромидин и прочее;
    3. Витамины группы В — Мильгамма, Нейрорубин.

    Все эти лекарства пациент получает в виде инъекций.

    Важно! После выписки из стационара больной продолжает курс медикаментозного лечения. Но препараты уже можно принимать в таблетированной форме.

    С помощью ЛФК

    Основа лечебных упражнений — это соответствующее положение тела, активная и пассивная гимнастика. Если больной обездвижен полностью, его необходимо регулярно переворачивать, во избежание застойных процессов. Это улучшит его кровообращение и метаболизм.

    Когда пациент может двигать конечностями самостоятельно, следует делать упражнения для укрепления мышечных тканей. Для начало это просто подъем и опускание руки или ноги. Затем необходимо приступать к более сложным упражнениям в сидячем положении.

    Когда больной уже может самостоятельно садиться, требуется приступать к гимнастике стоя. Она поможет восстановить координацию движений.

    Важно! ЛФК — главный метод реабилитации после инсульта. Если регулярно выполнять лечебные упражнения, больной более быстро встанет на ноги.

    Предлагаем Вам посмотреть полезное видео по теме:

    Массаж

    Если у пациента парализованы верхние и нижние конечности, без массажных процедур ему не обойтись. Делаются лечебные манипуляции через 3-4 недели после инсульта.

    Начинать следует в щадящем режиме, постепенно переходя к более интенсивным разминаниям. Массаж способствует улучшению кровообращения и нервно-мышечной проводимости.

    Логопед

    В случаях, когда у больного наблюдаются проблемы с речью, требуются упражнения для восстановления артикуляции.

    Сначала человек учится проговаривать гласные буквы, затем слоги, короткие предложения. Если такие манипуляции не дают положительного результата необходима помощь логопеда. Этот специалист проведет курс лечения, что позволить больному заново говорить.

    Тренировка ума и памяти

    Для того чтобы больной вернулся в привычный ритм жизни, нужно восстанавливать память. Для этого подойдут следующие упражнения:

    1. Пальчиковые игры. Мелкая моторика помогает улучшить мозговую деятельность. Для этого можно загибать пальцы и параллельно считать, перебирать мелкие предметы, хлопать в ладоши;
    2. Игра в города. Эта детская игра очень полезна при реабилитации после инсульта. Особенно, если вспоминать города, в которых был больной;
    3. Воспоминания о веселых, трогательных, положительных моментах из жизни больного. При этом ни в коем случае не упоминать события, предшествующие или вызвавшие болезнь;
    4. Задавать вопросы о погоде, об увлечениях. Больной по началу не будет быстро отвечать, нужно набраться терпения.

    Важно! Механизм памяти очень сложный. Иногда для того чтобы вспомнить какие-то события, достаточно упомянуть о какой-либо незначительной детали.

    Частичная или полная потеря памяти — это серьезное испытание как для больного, так и для его близких. Только терпение и упорный ежедневный труд помогут восстановить ум и память.

    Диета

    Корректировка питания при геморрагическом инсульте — это не только способ поддержания физических сил, но и один из путей полноценного восстановления. Диета помогает не только при реабилитации, но и в качестве профилактики возникновения повторного инсульта.

    Питание после приступа предусматривает дозирование пищи — есть нужно часто (5-6 раз в сутки), но небольшими порциями.

    Важно! Ни в коем случае нельзя переедать!

    Основой ежедневного рациона должны быть такие продукты питания:

    1. каши;
    2. блюда из овощей;
    3. фруктовые десерты;
    4. мясо нежирных сортов;
    5. молочная и кисломолочная продукция с низким процентом жирности.

    При этом суточная норма потребляемой жидкости должна быть около 1 л, соли — 4-5 грамм, калорийность — до 2700 ккал.

    Полностью необходимо исключить из рациона продукты и напитки, которые оказывают возбуждающее действие на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему. К ним относятся:

    1. алкогольные напитки;
    2. крепкий чай;
    3. кофе;
    4. острые и сильно соленые блюда;
    5. пряности.

    Принцип приема пищи после геморрагического инсульта в целом не отличается от основных моментов правильного питания.

    Сколько времени занимает реабилитация?

    Фото 2Реабилитация после геморрагического инсульта — довольно длительный процесс. Для возвращения к привычной полноценной жизни больному может понадобиться от 2 месяцев до нескольких лет.

    Все зависит от индивидуальных особенностей его организма. При этом мало кому удается полностью восстановить функционирование опорно-двигательного аппарата.

    Прогноз выздоровления

    Главной задачей, которая поставлена перед докторами при лечении геморрагического инсульта, — это сохранение жизни пациента.

    Если больной не утратил способность глотать, мышцы нормально сокращаются, то он, вероятно, выживет. После того, как прошло кризисное состояние, требуется незамедлительно приступать к восстановительным процедурам.

    К сожалению, прогноз выздоровления на сегодняшний день неутешителен — только 10% больных возвращаются к нормальной жизни.

    Практически все пациенты в дальнейшем регулярно нуждаются в квалифицированной медицинской и психологической помощи. Каждый четвертый человек, перенесший инсульт, остается инвалидом до конца своих дней.

    Заключение

    Для того чтобы полностью восстановиться после инсульта, человек должен строго придерживаться назначений врача, поскольку прогноз выздоровления не очень утешительный. Также есть риск повторного приступа. Чтобы его избежать больному нужно 1 раз в полгода проходить обследование и профилактический курс физиотерапии.

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о